Kipande hiki kinatoa muhtasari wa uzoefu wa kuunganisha uzazi wa mpango na afya ya uzazi (FP/RH) in the USAID Kenya-funded AFYA TIMIZA program, kutekelezwa na Amref Afya Afrika nchini Kenya. Inatoa maarifa kwa washauri wa kiufundi na wasimamizi wa programu kwamba hakuna mbinu ya usawa katika utoaji wa huduma ya FP/RH., ufikiaji, na matumizi: muktadha ni jambo muhimu katika muundo na utekelezaji. Inaonyesha hitaji la kuendelea kuendana na mienendo ya jamii ili kuhakikisha kuwa huduma hizi muhimu zinafikia jamii ambazo zingetengwa.. Hii inafanywa kupitia miundo bunifu ambayo inachukua fursa ya maisha ya kuhamahama ya jamii hizi.
Kupata huduma bora za afya kwa bei nafuu kunaendelea kuwa vigumu kwa jamii zilizotengwa. Hii ni mbaya zaidi kwa wafugaji wanaohamahama katika maeneo ambayo ni magumu kufikiwa ya ardhi kame na nusu kame.. Hali mbaya ya hali ya hewa hufanya iwe vigumu kuvutia na kuhifadhi wafanyakazi wa afya, na jamii zinatatizika kufikia vituo vya afya kutokana na ukubwa wa ardhi. Hii inafanywa kuwa mbaya zaidi na viwango vya juu vya kutojua kusoma na kuandika, mila mbaya ya kijamii, na kanuni za kijinsia ambazo haziungi mkono maamuzi huru kwa wanawake.
The AFYA TIMIZA Mpango huo unalenga kuboresha matokeo ya afya kwa jamii zilizo hatarini kwa kuongeza upatikanaji wa bei nafuu, upangaji uzazi wa hali ya juu; uzazi, mama, mtoto mchanga, mtoto, na afya ya vijana (FP/RMNCAH) huduma; lishe; na maji, usafi, na usafi wa mazingira (OSHA) huduma.
AFYA TIMIZA, kupitia ufadhili wa USAID Kenya, imeunganisha FP/RH katika ngazi ya kituo kwa kutumia fursa muhimu za vituo vya utoaji huduma ili kupunguza fursa zilizopotezwa na kuwafikia wanawake wa umri wa uzazi.. Hizi ni pamoja na upimaji wa kina wa VVU na matunzo, tiba ya kurefusha maisha, wodi za wagonjwa wa kike, huduma ya uzazi, utunzaji wa ujauzito, utunzaji baada ya kuzaa, huduma baada ya kutoa mimba, na kliniki za afya ya mama na mtoto. Wakati wa huduma za mawasiliano, habari na huduma kuhusu FP/RH hutolewa kama sehemu ya kifurushi jumuishi cha utunzaji. Zaidi ya hayo, wafanyakazi wa afya katika ngazi ya kituo na jamii wanafunzwa na kuhamasishwa kuhusu ushauri nasaha wa FP, habari, utoaji wa mbinu, na rufaa.
Kulingana na chaguo la hiari la mteja, mafunzo ya watoa huduma, na miundombinu inayopatikana, tovuti ya programu/kituo/ufikiaji hutoa ama modeli iliyounganishwa kikamilifu (ambapo wateja wanapata huduma za FP ndani ya kliniki ya VVU na mtoa huduma sawa au tofauti), au kuunganishwa kwa sehemu (ambapo wateja wanashauriwa na kisha kupelekwa kwenye kliniki ya uzazi wa mpango kwa ajili ya kupewa mbinu).
Tuliunganisha kwa ufanisi FP/RH katika 154 vituo vya afya. Katika vituo hivi vya kutolea huduma, watoa huduma wana kadi za ushauri, misaada ya kazi, sajili za mteja, na nyaraka za uteuzi (ikijumuisha huduma/mbinu zinazotolewa). Ushauri wa FP na utoaji wa mbinu pia hujumuishwa kama sehemu ya usambazaji wa kijamii (CBD) programu zinazohusishwa na juhudi za kuwafikia watu na kazi nyingine za CBD.
Ujumuishaji wa FP/RH husaidia kupunguza fursa ulizokosa, kwa sababu wanawake wana uwezekano wa kutafuta huduma zingine kwa wakati mmoja ambao wana mahitaji ambayo hayajafikiwa ya FP/RH.
Changamoto moja ambayo tumepitia ilikuwa mzigo mkubwa wa kazi katika awamu ya awali ya mradi, hasa kwa wateja wanaotafuta mbinu za muda mfupi. Changamoto nyingine imekuwa karibu na miundombinu na vifaa vya faragha na usiri. Hili ni tatizo katika vituo vya kutolea huduma ambavyo havikuundwa kwa ajili ya utoaji wa huduma za FP/RH, kama vile kupima VVU na kliniki za matunzo.
Ujumuishaji mzuri wa uingiliaji kati wa FP/RH unahitaji kuchukua fursa ya juhudi zilizopo ambazo zinaweza kusaidia kushughulikia mahitaji ambayo hayajafikiwa katika muktadha unaolengwa.. Amref Health Africa imeunda na kujaribu miundo ya kibunifu kama vile Kimormor—duka la pamoja la kutolea huduma—na ufikiaji wa ngamia ili kupeleka huduma karibu na watu.. Miundo na zana hizi zimefaulu katika ujumuishaji wa FP/RH kwa sababu ya kutumia miradi iliyopo na kutoa huduma za FP/RH kama nyongeza ya thamani kwa jalada letu la huduma za afya zilizopo.. Tunatumai mashirika na programu zingine zinaweza kujifunza kutoka kwa uzoefu wetu linapokuja suala la kujumuisha FP/RH kwenye programu zao, hasa kuhusiana na kufanya kazi na jamii tata na za kuhamahama zilizo hatarini.
1. AFYA TIMIZA Year 4 Robo 1 ripoti ya maendeleo. ↩
2. Kimormor hutumikia jamii ya Turkana na ni jumuiya iliyojumuishwa, utoaji wa huduma ya kituo kimoja inayolenga wanadamu na wanyama. Wanyama ni sehemu muhimu ya jamii ya Waturkana. ↩
3. Hapa ndipo ngamia hufanya kama kliniki zinazotembea na kubeba dawa hadi mahali ambapo hakuna njia nyingine inaweza kufikia. ↩