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Investir dans le changement social et comportemental: Comprendre les coûts

De nos jours, le calcul des coûts est une priorité pour de nombreuses personnes travaillant dans le domaine de la planification familiale. Augmenter l'utilisation de la contraception volontaire et réduire les besoins non satisfaits, comment pourriez-vous influencer les comportements de manière rentable, et quelles sont les meilleures façons d'atteindre vos publics cibles? RECHERCHE révolutionnaire (BR), grâce aux travaux menés par Avenir Health, rassemble, en cours d'analyse, et partager des preuves sur les coûts et l'impact du changement social et comportemental (SBC) interventions. L'objectif est de démontrer que l'investissement dans le SBC est crucial pour améliorer la santé et faire progresser le développement., y compris pour la planification familiale.

Définition des termes

  • Interventions de changement social et comportemental chercher à changer les comportements en abordant des facteurs tels que les connaissances, attitudes, et normes.
  • Coût est le processus de collecte et d'analyse des données pour estimer le coût d'une intervention sanitaire.

Nicole Bellows, Associé principal, Avenir Health, explique, «Nous espérons que l’établissement des coûts deviendra un élément essentiel du suivi et de l’évaluation (M&E). SBC est complexe et cela rend le coût plus difficile car il est un peu plus difficile de dessiner les paramètres autour de ce qu'est SBC. Mais chiffrer le SBC n’est pas si difficile une fois que vous avez décomposé les interventions en principales composantes de coût. »

Lori Bollinger, Vice président, Avenir Health, est l'une des principales voix de la modélisation coût-efficacité pour SBC et déclare, «Nous avons toujours demandé quelles interventions pouvaient aider les gens à changer leur comportement. Mais peu ont demandé combien cela coûte. Pour une rentabilité, vous regardez le coût divisé par les impacts. Dans SBC, l'un des problèmes est de définir le public qui est atteint, et comment cela change en fonction de l'intervention. Un autre problème est qu'il y a souvent des dons de temps et des contributions en nature - qui sont importants et ajoutent de l'impact, mais sont difficiles à évaluer. "

Ressources et outils de calcul des coûts SBC

Les principaux objectifs du travail d’établissement des coûts de Breakthrough RESEARCH sont de rassembler des preuves de la rentabilité du SBC et de permettre à d’autres d’effectuer un calcul des coûts de SBC de qualité.. La plupart des personnes qui conçoivent et offrent des services de planification familiale ne sont pas des économistes ou des experts en modélisation. C'est pourquoi Breakthrough RESEARCH a développé une suite de produits et d'outils pour permettre aux personnes intéressées par SBC de faire le travail de calcul des coûts.. La suite comprend:

Détail de la couverture du rapport technique sur les coûts de Breakthrough RESEARCH SBC
Détail de la couverture du rapport technique sur les coûts de Breakthrough RESEARCH SBC

Bellows dit que le calcul des coûts peut être utilisé de plusieurs manières: pour le budget et la planification, pour évaluer la rentabilité et l'efficience, et pour déterminer la meilleure façon d'utiliser des ressources limitées. «La plupart des gens mettent en place un programme qui inclut M&E depuis le début, mais ces cadres n'incluent souvent pas de métriques pour l'établissement des coûts. Nous trouvons également utile d'examiner les coûts dès le début," elle dit. «Nous espérons que le calcul des coûts fera partie de la planification des interventions SBC. Mais il y a un certain inconfort à regarder les coûts parce que les gens ne savent pas comment le faire. "

RECHERCHE révolutionnaire et ACTION révolutionnaire espèrent changer cela. Les deux sont des projets soeurs: Breakthrough ACTION travaille en partenariat au sein des pays pour mettre en œuvre les activités SBC, et Breakthrough RESEARCH se concentre sur la conduite de recherches pour produire des preuves sur les approches les plus efficaces et les plus rentables. Les deux sont financés par l'USAID. Les programmes collaborent à certaines activités mais sont indépendants.

Le plus de responsables de la mise en œuvre de la planification familiale, donateurs, et les gouvernements intègrent les coûts dans M&Cadres E, plus la base de preuves résultante deviendra grande. Et, dit Bellows, «Si nous pouvons trouver les approches SBC les plus rentables, il peut accroître la confiance dans laquelle SBC vaut la peine d’investir. »

Le BR a modélisé le rapport coût-efficacité des scénarios d'investissement SBC de planification familiale en Guinée, Niger, Aller, et Zambie. La modélisation a posé deux questions majeures: Que fais-tu exactement, et quels sont vos coûts unitaires pour joindre quelqu'un via SBC?

Par exemple, en Zambie, Breakthrough ACTION a travaillé avec des partenaires pour présenter la cause au Groupe de travail technique national sur la planification familiale (TWG) d'inclure des approches stratégiques et spécifiques SBC dans le prochain plan de mise en œuvre chiffré (ébrécher), 2020-2026. Le TWG tenait à atteindre les objectifs du pays FP2020 mais n’était pas sur la bonne voie pour le faire. Les résultats de la recherche révolutionnaire exercice de modélisation pour la Zambie ont été utilisées pour plaider en faveur d'une augmentation des investissements dans le SBC dans le domaine de la planification familiale au motif qu'elle s'est avérée très rentable.

Avoir hâte de, Breakthrough RESEARCH vise à augmenter la collecte de données sur les coûts et à améliorer la modélisation des coûts SBC. «Nous travaillons avec les financeurs pour voir exactement ce que coûte ce programme et ce qui entraîne ces coûts.,»Explique Bellows.

Voies vers l'impact pour la planification familiale

La communauté de la planification familiale a été réceptive à l'idée de chiffrer, dit Bellows. Cela est probablement dû au fait que la littérature démontre que la prestation de SBC fonctionne et est rentable. Bellows dit que de nombreux membres de la communauté de la planification familiale ont accepté de se pencher sur le cadre du BR pour en savoir plus sur les voies pour avoir un impact.

Bollinger encourage tout le monde à consacrer du temps à l'établissement des coûts: «De la même manière que vous prévoyez une analyse d’impact, vous devez planifier le coût. Vous avez trois aspects différents. Vous avez un budget qui correspond à ce que vous prévoyez dépenser. Vous avez des dépenses qui sont ce que vous dépensez réellement. Vous avez des coûts, ce que vous devriez dépenser. Idéalement, ils devraient tous être identiques, mais souvent ils ne le sont pas. » Bien que l'établissement des coûts puisse être difficile, «Vous n’avez pas besoin d’être un économiste de doctorat pour faire cela,»Dit Bellows.

Afin d'aider les acteurs impliqués dans la planification familiale à en savoir plus sur les coûts de SBC, Breakthrough RESEARCH propose une webinaire sur le renforcement des compétences sur les coûts (cliquez ici pour vous inscrire) jeudi, juin 10 à 9h, heure de l'Est (1pm UTC).

Investir dans le changement social et comportemental: Comprendre les coûts
Tamar Abrams

Auteur collaborateur

Tamar Abrams travaille sur les questions de santé reproductive des femmes depuis 1986, au niveau national et mondial. Elle a récemment pris sa retraite en tant que directrice des communications de FP2020 et trouve maintenant un équilibre sain entre la retraite et le conseil.

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