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Webinar Reading Time: 6 minutes

Récapitulatif: Mise en œuvre d’une approche adaptée aux adolescents

Série “ Connecting Conversations ” : thème 3, session 3

Le 8 avril, Knowledge SUCCESS & FP2030 ont organisé la troisième session de la troisième série de conversations de la série Connecting Conversations, “ À quoi ressemble la mise en œuvre d’une approche adaptée aux adolescents ?” Cette session s’est concentrée sur les différences entre la mise en œuvre d’une approche systémique par rapport aux approches déconnectées et les stratégies de responsabilisation dirigées par les jeunes, nécessaires pour garantir que les services répondent aux adolescents. Vous avez manqué cette session ? Lisez le résumé ci-dessous ou accédez aux enregistrements (en anglais ou français).

Speakers :

  • Aditi Mukherji, Coordinateur de l’engagement politique, YP Foundation of India
  • Dr. Josephat Avoce, Gestion de programme régional AYSRH – The Challenge Initiative, IntraHealth International Sénégal
  • Inonge Wina-Chinyama, Conseiller principal pour la jeunesse et le handicap, MSI Zambie

En quoi une approche systémique de la prestation de services aux adolescents est-elle différente de nos approches actuelles ?

Regardez maintenant: 13:30

Le Dr Avoce a commencé la discussion en soulignant que notre approche actuelle – qui comprend la prestation de services de planification familiale dans des centres spécialisés pour les jeunes – a joué un rôle important en nous aidant à comprendre ce dont les jeunes ont besoin. Il a expliqué que nous sommes dans une période de transition, nous pouvons prendre en compte les besoins et la diversité des jeunes, et pouvons évoluer vers une approche plus systémique. L’objectif est de répondre à tous les besoins des jeunes en un seul endroit, plutôt que dispersés dans diverses organisations.

Mme Mukherji a décrit le processus de mise à jour du dossier Amélioration des pratiques à fort impact (HIP) sur les services de contraception adaptés aux adolescents. Elle a souligné que cette version du mémoire reflète davantage d’intentionnalité et une approche plus macroéconomique de la réactivité des adolescents. Mme Murkerji a expliqué : “Au lieu de penser à la santé des adolescents comme un tout autre thème distinct, nous incluons une perspective adolescente dans toutes les politiques et programmes que nous lançons.” L’intégration de la santé des adolescents dans le système de santé plus large signifie davantage de personnes formées à la santé des adolescents. Mme Mukherji a également expliqué l’importance d’incorporer une composante santé des adolescents dans le système existant afin de mieux utiliser les ressources, plutôt que de créer un programme distinct pour les adolescents. Mme Mukherji a souligné qu’un système adapté aux adolescents prend en compte les commentaires des adolescents et les utilise pour rendre des comptes afin de fournir des soins / interventions de qualité, et que la santé des adolescents doit être au premier plan d’une approche systémique plutôt qu’après coup.

Clockwise from top left: Cate Lane (moderator), Aditi Mukherji, Dr. Josephat Avoce, Inonge Wina-Chinyama.

Dans le sens des aiguilles d’une montre à partir du haut à gauche : Cate Lane (modératrice), Aditi Mukherji, Dr Josephat Avoce, Inonge Wina-Chinyama.

Leçons apprises en utilisant une approche systémique

Regardez maintenant : 31:25

Mme Wina-Chinyama a décrit les « Diva Centers » de MSI, des cliniques autonomes qui fournissent des moyens de contraception aux filles âgées de 15 à 19 ans. La plupart (80%) des clientes du Diva Center partent avec une méthode contraceptive. Malgré un succès précoce, MSI a rapidement réalisé à quel point ce projet était coûteux à l’échelle et à la pérennité. Certaines questions soulevées par MSI étaient : « Comment pouvons-nous intégrer les leçons du Diva Center dans la structure gouvernementale ? ” et “ Quels éléments du Diva Center pouvons-nous entrer dans les installations publiques ? » MSI a apporté des améliorations à cette approche, notamment : travailler avec les prestataires gouvernementaux pour réduire les coûts, utiliser les installations gouvernementales et utiliser les produits de base dans la chaîne d’approvisionnement du secteur public. Mme Wina-Chinyama a souligné que les organisations ne recherchent pas des résultats immédiats auprès des adolescents, mais s’efforcent d’obtenir un impact à long terme et un plaidoyer continu à tous les niveaux.

Comment se rendre compte de la diversité des jeunes lors de la mise en œuvre d’une approche systémique ?

Regardez maintenant : 38:09

Le Dr Avoce a expliqué que les programmes « globaux » ou holistiques sont considérés comme un tout et que des groupes spécifiques ne sont pas négligés lorsque ces services inclusifs sont mis en place. Certains éléments clés permettent aux organisations de répondre aux besoins de groupes spécifiques. Ces éléments comprennent :

  • L’identification systématique des besoins des adolescents et des jeunes – non seulement pour la planification familiale, mais pour tous les domaines de la santé
  • La formation des prestataires de services sur la manière de répondre à ces besoins des adolescents et des jeunes
  • Comprendre que les activités de création de la demande peuvent et doivent faire partie de ce modèle de services plus inclusif

Mme Mukherji a souligné qu’il importait de veiller à ce que les adolescents soient présents à chaque étape d’une politique ou d’un programme. Elle a également souligné que la diversité des adolescents doit être reconnue et institutionnalisée. À l’heure actuelle, la plupart des politiques ne tient pas compte de la pleine diversité des adolescents et des jeunes. La note HIP examine les obstacles auxquels sont confrontés divers groupes d’adolescents lorsqu’ils accèdent aux services de contraception. En tant que décideurs politiques et gestionnaires de programmes, nous devons essayer d’éliminer ces barrières au sein de la contribution des adolescents. Elle a également discuté de la nécessité de données agrégées, qui peuvent ensuite fournir des informations pour éclairer des politiques plus inclusives.

Mme Wina-Chinyama a décrit la conception centrée sur l’humain que MSI utilise, soulignant que vous ne pouvez rien concevoir sans les personnes pour lesquelles vous concevez. Au-delà de cela, elle a également souligné que si l’on parle de renforcement du système, les personnes qui opèrent au sein du système doivent également être impliquées, y compris les différents sous-groupes d’adolescents. Par exemple, les adolescents handicapés sont souvent considérés (à tort) comme asexués, et il est donc prioritaire de travailler en étroite collaboration avec ces personnes sur la manière dont elles veulent que les informations leur soient présentées. En outre, les adolescents ruraux et urbains ont besoin de services différents ; il faut mettre l’accent sur la création d’environnements où tous les jeunes se sentent en sécurité lorsqu’ils recherchent des services, en reconnaissant que se sentir en sécurité pour un adolescent peut ne pas l’être pour un autre.

Comment le personnel de santé publique réagit-il à ces nouvelles approches inclusives ?

Regardez maintenant : 51:35

Mme Wina-Chinyama a décrit le travail de plaidoyer effectué par MSI pour aligner ses approches sur les priorités et les directives du gouvernement. MSI a ensuite pris du recul et a permis au gouvernement de diriger le partenariat, en veillant à ce que chacun connaisse ses rôles et ses responsabilités. Elle a expliqué que les prestataires créent parfois des barrières. Pour lutter contre cela, MSI propose une formation sur la clarification des valeurs et la transformation des attitudes que tous les prestataires publics suivent lorsqu’ils travaillent avec MSI. Cette formation crée également des champions à tous les niveaux, conscients des problèmes auxquels les adolescents sont confrontés.

Du point de vue de Mme Mukherji, les prestataires de services ne savent souvent pas ce qu’est un traitement respectueux et amical pour les adolescents, en particulier en ce qui concerne la SSR. Elle a décrit le projet Access, qui a développé un outil qui mesure la convivialité et le respect des prestataires de services, pour voir ce que la convivialité des jeunes signifie pour une communauté en particulier. Mme Mukherji a souligné l’importance de faire participer les adolescents à ces conversations pour avoir une idée de ce qui constitue réellement une prestation de services adaptés aux jeunes. Elle a donné un autre exemple de la création par le gouvernement chilien d’un conseil consultatif pour les jeunes adolescents, qui travaille avec les autorités ministérielles sur les politiques et les services de santé destinés aux jeunes. Le conseil rencontre des représentants du ministère chilien de la Santé sur ce qui, selon eux, fonctionne et ce qui devrait être fait, garantissant la responsabilité.

Le Dr Avoce a clôturé la conversation en soulignant que TCI travaille avec les villes sur demande pour aider à mettre en œuvre des services inclusifs grâce à l’orientation et à l’orientation des professionnels et à la formation sur la qualité des soins. TCI met également l’accent sur la participation des jeunes à chaque étape de la transition. Le Dr Avoce a mis l’accent sur les outils de TCI – tels que le coaching – pour assurer la bonne mise en œuvre des services inclusifs, l’évaluation de la qualité et de la durabilité des interventions, et la responsabilité. Ils affichent des tableaux répertoriant les droits des clients dans chaque salle de la clinique, ainsi qu’une charte pour les prestataires afin que les prestataires soient rappelés de leurs engagements à chaque étape de leur engagement avec les jeunes. Le Dr Avoce a déclaré qu’un dernier élément consiste à soutenir les personnes dans le processus de prise de décision pour accroître la responsabilité des prestataires.

À propos de “ Connecting Conversations ”

Connecting Conversations” est une série spécialement conçue pour les jeunes leaders et les jeunes, organisée par FP2030 et Knowledge SUCCESS. Comprenant 5 modules thématiques, avec 4-5 conversations par thème, cette série présente un regard complet sur les sujets de santé reproductive des adolescents et des jeunes (AYRH), y compris le développement des adolescents et des jeunes ; Mesure et évaluation des programmes AYRH ; Engagement significatif des jeunes ; Faire progresser les soins intégrés pour les jeunes ; et les 4 P d’acteurs influents d’AYRH. Si vous avez assisté à l’une des sessions, vous savez que ce ne sont pas vos webinaires habituels. Ces conversations interactives mettent en vedette des speakers clés et encouragent un dialogue ouvert. Les participants sont encouragés à soumettre des questions avant et pendant les conversations.

Notre troisième série, Une solution unique ne convient pas à tous : les services de santé reproductive au sein du système de santé élargi doivent répondre aux divers besoins des jeunes, a débuté le 4 mars et comprenait quatre sessions. Nous espérons que vous vous joindrez à nous pour notre quatrième série, à venir bientôt !

Vous voulez vous rattraper sur les deux premières séries de conversations ?

Notre première série, qui s’est déroulée du 15 juillet au 9 septembre 2020, était axée sur une compréhension fondamentale du développement et de la santé des adolescents. Notre deuxième série, qui s’est déroulée du 4 novembre au 18 décembre 2020, était axée sur les influenceurs critiques pour améliorer la santé reproductive des jeunes. Vous pouvez regarder enregistrements (disponibles en anglais et en français) et lire des résumés de conversation pour vous rattraper.

Connecting Conversations
Emily Young

Intern, Family Planning 2030

Emily Young is a current senior at the University of Massachusetts Amherst studying Public Health. Her interests include maternal and child health, black maternal mortality, and the racialization of reproductive justice. She has previous experience in maternal health from her internship at Black Mamas Matter Alliance and hopes to open her own health care facility for mothers of color. She is Family Planning 2030’s Spring 2021 intern, and is currently working alongside the team doing social media content creation and assisting with the 2030 transition process.

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