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Améliorer la qualité des conseils pour mieux répondre aux besoins des femmes en matière de contraception


Cet article résume les résultats importants de plusieurs Santé globale: Revue des sciences et de la pratique articles qui rendent compte de l'arrêt des méthodes contraceptives et des problèmes liés à la qualité des soins et des conseils.

L'arrêt de la contraception reste un défi pour fournir la couverture sanitaire universelle et atteindre Objectif de développement durable 3.7: que toutes les femmes en âge de procréer voient leurs besoins contraceptifs satisfaits. Accroître l'accès aux services et le choix des méthodes n'est qu'une partie du tableau. Ce n'est pas parce qu'une femme utilise une méthode contraceptive que ses besoins sont satisfaits. Jusqu'à deux tiers des femmes sexuellement actives qui souhaitent retarder ou empêcher une grossesse arrêter d'utiliser une méthode en raison d'effets secondaires et de problèmes de santé. Ces femmes présentent un risque élevé de grossesse non désirée ou inopportune.

Existe-t-il un lien entre le conseil et l'abandon?

Journal du GHSPIl manque des preuves permettant de savoir si l'amélioration de la qualité des conseils conduira à de meilleurs résultats et répondra aux besoins non satisfaits.. Comme Danna et ses collègues l'écrivent dans un Santé globale: Article sur la science et la pratique examiner l'interaction client-prestataire et les liens avec l'arrêt de la contraception, "découvrir les liens entre l'amélioration de la qualité des soins en matière de conseil et l'abandon de la méthode permettrait à la communauté de pratique de mieux fournir aux clients des conseils qui répondent à leurs besoins, les laisse satisfaits, et assure leur droit à Soins de qualité.”

Le counseling aide-t-il à diminuer l'abandon?

Danna et ses collègues ont effectué une revue de la littérature sur différentes approches de conseil et ont évalué si ces techniques et outils avaient été évalués pour un effet sur l'arrêt de la contraception alors qu'ils en avaient encore besoin.. Ils ont constaté que plusieurs études faisaient état d'une association entre les informations que les fournisseurs donnent aux clients, en particulier sur les effets secondaires possibles, et arrêt de la contraception.

Encore, de nombreuses femmes signalent encore des occasions manquées de conseil lorsqu'elles se rendent dans des établissements de santé. Et les conseils qu'ils reçoivent ne les informent pas de manière adéquate sur la méthode et ses éventuels effets secondaires. UNE Étude GHSP signalé qu'environ 9% des clientes qui se sont fait retirer un contraceptif réversible à longue durée d'action n'ont pas reçu de conseil après le retrait, indiquant qu'ils ne recevaient pas des soins de haute qualité. Les conclusions de cette étude soulignent l'importance de chaque point de contact client-prestataire en tant que moment critique pour fournir à plusieurs reprises aux clients des informations complètes sur tous leurs choix de méthodes., Effets secondaires, et comment les gérer.

"Une étude du GHSP a rapporté qu'environ 9% des clientes qui se sont fait retirer un contraceptif réversible à longue durée d'action n'ont pas reçu de conseil après le retrait, indiquant qu'ils ne recevaient pas des soins de haute qualité.

Comment les interactions de conseil peuvent-elles être améliorées pour mieux répondre aux besoins des clients?

En plus des informations que les clients reçoivent, la qualité de l'interaction entre les clients et les prestataires joue un rôle important dans l'abandon. "Les preuves montrent que les clients de tous âges souhaitent une relation avec leur fournisseur qui fait preuve de respect et de confiance, informations correctes et pertinentes, et une interaction centrée sur la personne qui leur donne la dignité de faire un choix éclairé quant à leur utilisation de contraceptifs, libre de biais du fournisseur,” Danna et al. a écrit.

Des conseils de qualité qui traitent des effets secondaires et des problèmes de santé, ainsi que les mythes et les idées fausses sur une méthode, lors de la première interaction et des points de contact ultérieurs pourrait réduire les raisons pour lesquelles les femmes cherchent à arrêter d'utiliser une méthode. Au cours des années, les programmes ont utilisé différentes interventions pour améliorer les interactions client-prestataire, ainsi que des stratégies pour s'assurer que les clients reçoivent des informations complètes, mais il n'a pas été démontré que ceux-ci ont un impact mesurable sur taux d'abandon de la contraception.

Les résultats de l'examen du GHSP des preuves existantes confirment la nécessité d'améliorer la qualité du conseil en adhérant à plusieurs principes, comme la prise de décision partagée.

Résumé des principes de conseil de qualité

  • Le conseil devrait être sensible aux priorités individuelles du client, des questions, et préoccupations.
  • Le conseil devrait soutenir la prise de décision partagée entre le client et le fournisseur, où les souhaits du client doivent primer. Les clients doivent avoir la possibilité de choisir la méthode contraceptive qu'ils veulent et doivent recevoir ce qu'ils choisissent quel que soit leur âge, état civil, religion, ou parti pris du fournisseur, etc.
  • Le conseil devrait veiller à ce que les clients aient confiance dans la vie privée et la confidentialité de leurs séances.
  • Les fournisseurs doivent faire preuve de fiabilité, empathie, et solidaire avec le client, la convivialité, et chaleur. Encouragez les questions ouvertes, dialogue, et à l'écoute.
  • Le conseil devrait fournir des informations exactes et pertinentes pour le client, restreindre les options du client en fonction de ses besoins et de ses préférences.
  • Le conseil devrait aborder et préparer les clients aux effets secondaires potentiels de leurs options de méthode et fournir des exemples concrets de la façon dont ceux-ci pourraient affecter leur santé et leur mode de vie.
  • Le conseil devrait préparer les clients au suivi, y compris la compréhension des signes avant-coureurs qui nécessitent l'attention d'un fournisseur de soins de santé. Planifiez des rendez-vous de suivi si nécessaire.

La source: Danna et al.

Des recherches supplémentaires doivent être effectuées sur les points de contact spécifiques qui peuvent être améliorés pour s'assurer que la relation client-fournisseur est ce qu'elle est censée être: un moyen de fournir aux clients la planification familiale fondée sur les droits qu'ils méritent pour répondre à leurs besoins.

Sonia Abraham

Rédacteur scientifique, Santé globale: Revue des sciences et de la pratique

Sonia Abraham est la rédactrice scientifique du Global Health: Science and Practice Journal et écrit et édite depuis plus 25 années. Elle détient un baccalauréat en sciences biologiques de l’Université du Maryland et une maîtrise en écriture de Johns Hopkins.

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