खोज्न टाइप गर्नुहोस्

गहिराइमा परियोजना समाचार पढ्ने समय: 12 मिनेट

COVID-19 र AYSRH: कार्यक्रम अनुकूलन पाठ र लचिलोपनका कथाहरू


अप्रिलमा 27, Knowledge SUCCESS ले वेबिनार आयोजना गर्यो, "COVID-19 र किशोर र युवा यौन र प्रजनन स्वास्थ्य (AYSRH): लचिलोपनका कथाहरू र कार्यक्रम अनुकूलनबाट सिकेका पाठहरू। पाँच वक्ता विश्वभरबाट AYSRH परिणामहरूमा COVID-19 को प्रभावको बारेमा डाटा र तिनीहरूको अनुभवहरू प्रस्तुत गरियो, सेवाहरू, र कार्यक्रमहरू.

यो सत्र छुटेको छ? तलको सारांश पढ्नुहोस् वा रेकर्डिङहरू हेर्नुहोस् (मा अंग्रेजी वा फ्रान्सेली) वा पढ्नुहोस् ट्रान्सक्रिप्ट (अंग्रेजीमा).

वक्ताहरू

मध्यस्थ: डा. Zayithwa Fabiano,
Witwatersrand विश्वविद्यालय,
संस्थापक, स्वास्थ्य पहुँच पहल मलावी

Catherine Packer

क्याथरीन प्याकर,
वरिष्ठ अनुसन्धान सहयोगी,
FHI 360

Dr. Astha Ramaiya

डा. आस्था रमैया,
अनुसन्धान सहयोगी,
जोन्स हप्किन्स ब्लूमबर्ग स्कूल अफ पब्लिक हेल्थ

Speaker: Lara van Kouterik Head of Learning and Partnership Development Girls Not Brides: The Global Partnership to End Child Marriage

लारा भ्यान कौटेरिक,
सिकाइ र साझेदारी विकास प्रमुख,
केटीहरू दुलही होइनन्

Speaker: Dr. Nicola Gray Vice President for Europe International Association of Adolescent Health (IAAH)

डा. निकोला ग्रे,
युरोपका लागि उपाध्यक्ष,
किशोर स्वास्थ्य को अन्तर्राष्ट्रिय संघ (IAAH)

Speaker: Ahmed Ali Adolescent Sexual and Reproductive Health and Rights Consultant WHO

अहमद अली,
किशोर यौन र प्रजनन स्वास्थ्य र अधिकार सल्लाहकार,
WHO

क्याथरीन प्याकर: अफ्रिका र एशियामा परिवार नियोजनमा COVID-19 को प्रभाव

यस वर्षको सुरुमा, Knowledge SUCCESS ले अन्तरक्रियात्मक अनुभव सुरु गर्यो बिन्दुहरू जडान गर्दै. यसले अफ्रिका र एशियामा परिवार नियोजनमा COVID-19 को प्रभावको अन्वेषण गर्दछ. थोप्लाहरू जडान गर्नु युवाहरूमा केन्द्रित थिएन, त्यसैले सुश्री. प्याकरले युवा महिलाहरूको गर्भनिरोधक प्रयोगमा COVID-19 को प्रभावलाई बाहिर निकाल्न नयाँ उप-विश्लेषण प्रस्तुत गरे. यो विश्लेषणले डिसेम्बर देखि कार्य डेटा को लागी प्रदर्शन निगरानी को उपयोग गर्यो 2019 जनवरी सम्म 2021. उनीहरूले युवा महिलाहरूमा महामारीको प्रभावको बारेमा दुई प्रश्नहरूको जवाफ दिन खोजे:

  1. COVID-19 को परिणाम स्वरूप गर्भनिरोधक प्रयोग वा गर्भनिरोधक प्रयोग परिवर्तन भयो??
  2. के महिलाहरूले महामारीको समयमा FP सेवाहरू पहुँच गर्न सक्षम थिए??

विश्लेषणको नतिजा

तथ्याङ्कले कम उमेरका महिलाहरूमा गर्भनिरोधक प्रयोगमा धेरै कम परिवर्तन देखाउँछ 25 साथै समग्रमा. पछिको COVID-19 सर्वेक्षणले बुर्किना फासो र केन्यामा गर्भनिरोधक प्रयोग देखायो वास्तवमा पूर्व-महामारी स्तर भन्दा अलि बढी थियो। (तल ग्राफ हेर्नुहोस्).

A bar chart that shows contraceptive use by age by age (
क्लिक गर्नुहोस् यहाँ यस ग्राफको पहुँचयोग्य संस्करणको लागि.

पछिको COVID-19 सर्वेक्षणले कम प्रभावकारी गर्भनिरोधक विधि वा कुनै विधिमा स्विच गर्ने महिलाहरूमा थोरै वृद्धि देखाएको छ।. साधारणतया, बदलिएका वृद्ध महिलाहरूको तुलनामा युवा महिलाहरूको कम वा समान प्रतिशत (तल ग्राफ हेर्नुहोस्).

A graph that shows the percentage of people who switched to a less effective or no method of contraception by age (
क्लिक गर्नुहोस् यहाँ यस ग्राफको पहुँचयोग्य संस्करणको लागि.

सोही सर्वेक्षणले यो पनि देखाएको छ कि धेरै महिलाहरूले गर्भनिरोधक प्रयोग नगर्नुको लागि COVID-19-सम्बन्धित कारणहरू उद्धृत गरे।. लागोस मा, अधिक युवा महिलाहरूले प्रयोग नगर्नुको कारण COVID-19 लाई उद्धृत गरे, तर अन्य सेटिङहरूमा यो मामला थिएन (तल ग्राफ हेर्नुहोस्).

A graph that shows contraception non-use for COVID-19 reasons by age (
क्लिक गर्नुहोस् यहाँ यस ग्राफको पहुँचयोग्य संस्करणको लागि.

कुञ्जी टेकवेहरू

  • सुश्री. प्याकरले सुझाव दिए कि नीति र कार्यक्रम अनुकूलनले महिलाहरूलाई महामारीको समयमा गर्भनिरोधक प्रयोग जारी राख्न सक्षम बनायो।. यो कारण हुन सक्छ कि प्रभाव पहिले डराए जस्तो गम्भीर थिएन.
  • सूचक मा निर्भर गर्दछ, उमेरमा आधारित गर्भनिरोधक प्रयोगमा भिन्नताहरू थिए. तिनीहरू विभिन्न समयमा देशहरूमा वा देश भित्र पनि एकरूप थिएनन्. युवा तथ्याङ्कहरू विशेष गरी किशोरहरू बीचको भिन्नता छुट्याउन सकिँदैन (15-१९) र युवा महिलाहरु (20-२४). यसले थप अन्तरदृष्टि प्रकट गर्न सक्छ, त्यसैले AYSRH मा COVID-19 को प्रभावलाई प्रभावकारी रूपमा विश्लेषण गर्न हामीलाई थप डाटा चाहिन्छ.

"यस विश्लेषणमा, यस्तो देखिन्छ कि महामारीको पहिलो वर्षमा गर्भनिरोधक प्रयोगमा COVID-19 को प्रभावहरू पहिले डराए जस्तो गम्भीर नभएको हुन सक्छ।"

क्याथरीन प्याकर, FHI 360

डा. आस्था रमैया: LMICs मा किशोर-किशोरीहरूमा COVID-19 महामारीको प्रभाव

उद्देश्य डा. रमैयाको अनुसन्धान नक्सा र संश्लेषण थियो प्रभाव मा साहित्य कोभिड-१९ को महामारीले किशोरकिशोरीहरूको स्वास्थ्य र कम सामाजिक नतिजाहरू- र मध्यम आय भएका देशहरू (LMICs). यी परिणामहरूलाई स्वास्थ्यको रूपमा समूहबद्ध गरिएको थियो, सामाजिक सम्बन्ध, शिक्षा, र असमानताहरू (तलको चार्ट हेर्नुहोस्).

डा. रमैया र उनका सहकर्मीहरूले द्रुत साहित्य समीक्षा पूरा गरे 90 विस्तृतमा आधारित विश्लेषण सिर्जना गर्न लेखहरू, प्रमाणको बलियो निकाय.

A chart that shows the impact of COVID-19 on adolescents. The chart shows the impacts on health (physical, mental, sexual and reproductive health, and vaccine perceptions), social relationships (family and peer), education (remote education access and experiences and future aspirations), and disparities (economic ramifications, food insecurity, and increased vulnerabilities on marginalized populations.
क्लिक गर्नुहोस् यहाँ यस चार्टको पहुँचयोग्य संस्करणको लागि.

परिणाम र विश्लेषण

  • म्याक्रो-स्तर निहितार्थ
    • सामुदायिक स्तरमा, डा. रमैयाले लैङ्गिक असमानता फराकिलो भएको रिपोर्ट फेला पारे, विशेष जनसंख्याको लागि बढेको जोखिम, र महामारीको कारण बिग्रँदै गएको आर्थिक असर. उनले अर्थतन्त्रमा परेको प्रभावलाई विशेष जोड दिए: 60% को युवा आफ्नो आर्थिक भविष्यको चिन्ता, र 80% महामारी अघि भन्दा खराब घरको आर्थिक स्थिति रिपोर्ट गरियो.
  • मेसो-स्तरको प्रभाव
    • डा. रमैयाले युवाहरूले मुख्यतया नकारात्मक पारिवारिक र साथीहरूको सामाजिक सम्बन्धको अनुभव गरिरहेको पत्ता लगाए. उनीहरूको शिक्षा विशेष गरी COVID-19 ले प्रभावित भएको थियो. रिमोट-आधारित शिक्षासँग सम्बन्धित कारकहरूको कारणले गर्दा सिकाइमा सक्रिय रूपमा संलग्न हुनेहरूमा उल्लेखनीय कमी भएको समीक्षाले उल्लेख गरेको छ।. ती कारकहरूमा भरपर्दो इन्टरनेट जडानको अभाव समावेश थियो, पर्याप्त सामग्री वा शिक्षकहरूको समर्थन छैन, र अधिक समय भुक्तान कार्य मा संलग्न खर्च. यसले प्रारम्भिक विद्यालय छोड्ने उच्च दरहरू निम्त्यायो.
  • व्यक्तिगत स्वास्थ्य प्रभावहरू
    • COVID-19 महामारीले सबै जनसंख्याको स्वास्थ्य परिणामहरूलाई व्यापक रूपमा असर गरेको छ, तर युवाहरूमा मानसिक स्वास्थ्य विशेष रूपमा प्रभावित भएको छ. युवाहरूले डिप्रेसनको उच्च अनुपात रिपोर्ट गरे, चिन्ता, तनाव, एक्लोपन, र आत्महत्या विचार.
    • डा. रमैया भेटियो 16 लेखहरू विशेष गरी महामारी र यौन र प्रजनन स्वास्थ्यलाई सम्बोधन गर्दै (SRH). धेरै भन्दा धेरै 50% कोभिड-१९ का कारण किशोरकिशोरीहरूले स्वास्थ्य सेवामा पहुँच गर्न सकेका छैनन्, सुविधामा पहुँचको कमी, र लागत. डा. रमैयाले तथ्याङ्कले महिलाको रूपमा पहिचान गर्नेहरूलाई विशेष गरी एसआरएच हेरचाह र महिनावारी उत्पादनहरू पहुँच गर्न समस्या भएको उल्लेख गरे।. केन्या मा, जनसङ्ख्या काउन्सिलले अनपेक्षित गर्भावस्थाका कारण केटीहरूले उच्च दरमा विद्यालय छोडेको रिपोर्ट गरेको छ.

कुञ्जी टेकवेहरू

  • डा. रमैयाले प्रमाणमा आधारित दृष्टिकोण र अभिभावकीय सहयोगका साथ किशोरावस्थाको मानसिक स्वास्थ्य आवश्यकतालाई जवाफ दिनु पर्ने आवश्यकतालाई प्रकाश पार्छिन्।. फराकिलो आर्थिक असमानताले पहिले नै जोखिममा रहेका सीमान्तकृत किशोरहरूलाई असर गरेको छ. कार्यक्रमहरूले यी किशोरहरू र तिनीहरूको सीमान्तीकरणमा योगदान गर्ने कारकहरूमा ध्यान दिनु पर्छ.
  • पाण्डेमिक-सम्बन्धित स्कूल बन्द हुँदा किशोरहरूको बीचमा प्रारम्भिक विद्यालय छोडियो. यसले "विद्यालयहरू खुला राख्नुको महत्त्वलाई प्रतिबिम्बित गर्दछ, बालबालिकाको आवश्यकता अनुसार शिक्षा मिलाउने, र काम सुरु गरेका वृद्ध किशोरहरूको लागि निरन्तर शिक्षा।
  • हेरचाहको निरन्तरता सुनिश्चित गर्न कोविड-19 कलंक कम गर्ने प्रयास हुनुपर्दछ, कमजोर जनसंख्यालाई व्यक्तिगत हेरचाह प्रदान गर्नुहोस्, र महिनावारी उत्पादनहरू वितरण गर्नुहोस्.

लारा भ्यान कौटेरिक, बालविवाह र किशोर किशोरीहरूमा COVID-19 को प्रभाव

सुश्री. भान कौटेरिकले बालविवाहको परिभाषा र विश्वभरका कति केटीहरू उमेर नपुग्दै विवाह गरिन् भन्ने कुराको खोजी गरेर आफ्नो प्रस्तुति सुरु गरे। 18.

के हो बालविवाह?

  • बालविवाह भनेको कुनै पनि औपचारिक विवाह वा अनौपचारिक मिलन हो जसमा कुनै एक पक्षको उमेर नपुगेको हुन्छ 18.
  • विश्वव्यापी, १९ प्रतिशत केटीहरुको विवाह अघि नै हुन्छ 18.

बालविवाहमा कोभिड-१९ को प्रभाव

सुश्री. Van Kouterikले पोस्ट साझा गर्नुभयो कोभिड-१९ ले बालविवाह उन्मूलन गर्ने दिशामा प्रगतिलाई असर गर्न सक्छ. युनिसेफको परियोजनाले ए अतिरिक्त 10 लाखौं केटीहरू द्वारा बालविवाह गर्न सकिन्छ 2030 विद्यालय बन्दका कारण, किशोर गर्भावस्था को वृद्धि दर, SRH हेरचाहमा अवरोध, आर्थिक झटका, र आमाबाबुको मृत्यु.

२०–२४ वर्ष उमेरका महिलालाई हेरेर र कुन उमेरमा विवाह गरेका थिए भनेर बालविवाहको तथ्याङ्क सङ्कलन गरिन्छ।. यसको मतलब कोभिड-१९ ले बालविवाहमा कस्तो प्रभाव पारेको छ भन्न चाँडै नै छ. त्यो प्रभावलाई न्यूनीकरण गर्नका लागि, गर्ल्स नट ब्राइड्सले स्वास्थ्य सेवा र शिक्षामा पहुँच सुनिश्चित गर्न र महामारीको आर्थिक झटका अफसेट गर्न सिफारिस गर्दछ.

क्षेत्रीय उदाहरणहरू

केटीहरू दुलही होइन नीति संक्षिप्त आवरण. एउटी अफ्रिकी युवतीले टाउको छोपेर दर्शकलाई हेर्छिन्. उसको नजर छेडिरहेको छ, उनको अनुहार कमजोर र हँसिलो.

केटीहरू दुलही होइन नीति संक्षिप्त आवरण.

पश्चिम र मध्य अफ्रिका

  • केटीहरू होइन दुलही प्रकाशित नीति संक्षिप्त प्लान इन्टरनेशनलको साथ. यसमा पश्चिम र मध्य अफ्रिकाको जमिनमा सदस्यहरूबाट अवलोकनहरू समावेश छन्. उनीहरूले बलात्कार र किशोरी गर्भावस्थामा वृद्धि भएको पाएका छन्, जसले बालविवाह निम्त्याउँछ. उनीहरूले SRH हेरचाह पहुँच गर्न गाह्रो भएको पनि रिपोर्ट गर्छन्, नयाँ आमाहरूको लागि प्रसव पछि हेरचाह सहित.

मेक्सिको

  • मेक्सिको मा, दुलही नभएका केटीहरूले घरेलु हिंसाका कलहरू बढेको र घरेलु हिंसाका घटनाहरू रेकर्ड गरेको पाइएको छ. त्यहाँ कम गर्भपतन रेकर्ड गरिएको थियो 2020 भन्दा 2019, सम्भवतः महामारीका कारण महिला र केटीहरूले स्वास्थ्य सेवामा पहुँच नगरेकाले.

भारत

  • भारतमा युवती होइन दुलही सदस्यहरूले यस्तो लेखे 89% परिवारहरूले महामारीको कारणले उनीहरूको घरायसी वित्तमा नकारात्मक असर गरेको रिपोर्ट गरे. विशेष गरी केटीहरूले यो परिवर्तन महसुस गरे, जस्तै 25% उदास वा आफ्नो भविष्यका अवसरहरूको बारेमा चिन्तित महसुस गरेको रिपोर्ट गरियो. समान प्रतिशत केटीहरूले दूरी-शिक्षा सामग्रीहरू पहुँच गर्न असमर्थ थिए, र तिनीहरूका आमाबाबुले आफ्ना छोरीहरूको शिक्षामा रुचि गुमाउन थाले.

कुञ्जी टेकवेहरू

  • कार्यक्रमले बालिका शिक्षामा लगानी बढाउनुपर्छ, SRH जो, र मनोसामाजिक समर्थन. सुश्री. भ्यान कौटेरिकले संकटको समयमा SRH हेरचाह र सेवाको अनिवार्यतालाई हाइलाइट गरे.
  • आपतकालीन प्रतिक्रिया कार्यक्रमहरूले किशोर किशोरीहरूको आवश्यकतालाई प्राथमिकता दिनुपर्छ.
  • समुदायमा आधारित नागरिक समाज संगठनहरू (CSOs) पहिले देखि नै किशोर किशोरीहरु संग प्रत्यक्ष काम गर्दै छन्, त्यसैले यी संस्थाहरूलाई सहयोग र कोष चाहिन्छ.

बालविवाहमा COVID-19 को प्रभाव बारे थप जान्नको लागि, मा जानुहोस् केटीहरू होइन दुलही सिक्ने हब. संक्षिप्तहरू अंग्रेजीमा उपलब्ध छन्, फ्रान्सेली, स्पेनिस, अरबी, बंगला, र पोर्चुगिज.

डा. निकोला ग्रे: ASRH र COVID-19 महामारीमा IAAH समुदायबाट प्रतिबिम्ब

डा. ग्रेले छोटो परिचयको साथ आफ्नो प्रस्तुति सुरु गरे किशोर स्वास्थ्य को लागी अन्तर्राष्ट्रिय संघ (IAAH), विश्वभर किशोरी स्वास्थ्य सुधार गर्न काम गर्ने गैर-सरकारी संस्था. COVID-19 pandemic को प्रतिक्रिया मा, IAAH ले यस सार्वजनिक स्वास्थ्य आपतकालिन समयमा किशोर स्वास्थ्यको सुरक्षामा एक कथन जारी गर्‍यो. डा. ग्रेले महामारीको परिणाम स्वरूप लाखौं अतिरिक्त बालविवाह र अनिच्छित गर्भधारण हुनसक्ने अनुमानलाई प्रकाश पारे। (सुश्री को रूपमा. प्याकर र सुश्री. भ्यान कौटेरिकले सत्रमा पहिले छलफल गरे). IAAH ले कसरी दिगो र पहुँच गर्न प्रयासहरू विस्तार गर्ने बारे सिफारिसहरू समावेश गरेको थियो किशोरहरु. डा. तीन फरक प्रकारका हस्तक्षेपहरूबाट ग्रे विस्तृत उदाहरणहरू: विधायी, टेलिहेल्थ, र सेवा वितरण.

विधायी

मलेसिया मा, सरकारले किशोरकिशोरीलाई कानुनी रुपमा बलात्कार गर्ने उमेर बढाएर संरक्षण गर्ने कानुन बनाएको छ 12 को 16 वर्ष पूरानो. यसले बालविवाहलाई निषेधित र दण्डित पनि गर्‍यो. महामारीको कारण विद्यालय बन्द र आर्थिक कठिनाइहरू, धेरै किशोरकिशोरीहरू यौन हिंसा वा बालविवाहको जोखिममा थिए. यस प्रकारको कानून "ASRH को सुरक्षाको लागि स्तम्भ" हो।

टेलिहेल्थ हस्तक्षेप

युनाइटेड किंगडम मा, डिजिटल स्वास्थ्य सेवा, ब्रुक, टेलिहेल्थ मार्फत SRH हेरचाह खोज्ने किशोरकिशोरीहरूसम्म पुग्न आफ्नो "डिजिटल फ्रन्ट डोर" सेवा सुरु गर्यो. डिजिटल स्वास्थ्यको सन्दर्भमा विभिन्न चुनौतीहरू छन्, सहित:

  • आमने-सामने जडानको हानि.
  • व्यक्तिगत जानकारी साझा गर्न एक अनिच्छा.
  • जोखिममा परेकाहरूलाई पहिचान गर्न क्लिनिकल स्टाफको आवश्यकता.

हेरचाह खोज्ने किशोरहरूको सुरक्षा कुनै पनि हस्तक्षेपको सञ्चालनको लागि आवश्यक छ, विशेष गरी डिजिटल स्वास्थ्य. यसका बिरामीहरूको सुरक्षा सुनिश्चित गर्न, ब्रुकले जोखिममा रहेकाहरूलाई एप मार्फत खुलासा गर्न प्रोत्साहित गर्छ. यसले जोखिममा परेका बिरामीहरूलाई कसरी पहिचान गर्ने भनेर कर्मचारीहरूलाई तालिम दिन्छ (यौन सम्पर्क अघि रक्सी वा ड्रग्स प्रयोग गर्नेहरू, पुरानो पार्टनरसँग सेक्समा संलग्न हुनु, सामान्यतया कम वा निराश महसुस).

सेवा वितरण हस्तक्षेप

COVID-19 को कारणले नाइजेरियामा स्वास्थ्य सेवा वितरणको अवरोध, स्वास्थ्यकर्मीहरूको सञ्जालले किशोर किशोरीहरूसम्म पुग्नका लागि आफ्ना सेवाहरू अनुकूलन गर्ने निर्णय गर्यो. किशोरहरू 360 (A360) देखि यसको साप्ताहिक सेवा घटेको देख्यो 2,000+ पूर्व-महामारी को लागी 250+ अप्रिल मा 2020. यसका सल्लाहकारहरूले यसका बिरामीहरूलाई आवश्यक हेरचाह प्रदान गर्दै थिए भनेर सुनिश्चित गर्न, A360 ले सल्लाहकारहरूलाई नवीनतम COVID-19 जानकारी प्रदान गर्न भर्चुअल प्रशिक्षणहरू सञ्चालन गर्‍यो. यसले हालको काममा कोभिड-१९ लाई एकीकृत गर्ने प्रक्रिया पनि स्थापना गरेको छ. यसले सल्लाहकारहरूलाई उनीहरूको समुदायमा आफ्ना बिरामीहरूसँग आमनेसामने भेट्न अनुमति दियो. त्यहाँ उनीहरूले COVID-19 को फैलावट कम गर्न सुरक्षा उपायहरू लागू गर्दै SRH र COVID-19 जानकारी प्रदान गरे।. सल्लाहकारहरूले त्यसपछि बिरामीहरूलाई फोन वा टेक्स्ट मार्फत आवश्यक फलो-अपहरूको लागि A360 हबहरूमा रेफर गर्न सक्षम भए।.

कुञ्जी टेकवेहरू

  • किशोरकिशोरीहरूसँग सेवा गर्ने र काम गर्नेहरूलाई उनीहरूले जोखिममा परेकाहरूलाई पहिचान गर्न र प्राथमिकता दिन सक्ने सुनिश्चित गर्न सशक्त बनाउनुहोस्.
  • सही SRH डाटा प्राप्त गर्नुहोस् र स्थिति निगरानी गर्नुहोस्.
  • डिजिटल प्रविधिको प्रयोग गर्नुहोस्.
  • मानवलाई राख्नुहोस्, आमने सामने सम्पर्क.

डा. अहमद अली: COVID-19 संकटको सन्दर्भमा किशोरहरूको SRH आवश्यकताहरूमा संगठनहरूको प्रतिक्रियाहरूमा अनुकूलनबाट सिकेका पाठहरू

श्री. अलीले एएसआरएच हेरचाहमा डब्ल्यूएचओको रिपोर्टबाट विस्तृत पाठ सिकेका थिए COVID-19 को सन्दर्भ. को काम मा विस्तृत मामला अध्ययन 36 बाट संस्थाहरू 16 देशहरू. यो स्पष्ट थियो कि यो AYSRH हेरचाह मा ध्यान केन्द्रित राख्न स्थानीय र अन्तर्राष्ट्रिय संस्थाहरु मा निर्भर थियो, धेरै सरकारहरूले महामारीको आर्थिक बोझमा मात्र ध्यान दिए.

अनुसन्धान प्रश्न

कसरी संगठनहरूले COVID-19 महामारीको समयमा किशोरहरूको SRH आवश्यकताहरूमा तिनीहरूको प्रतिक्रियाहरू अनुकूलन गरे? डब्ल्यूएचओले केस स्टडीहरू पेश गर्न खुला कल पोस्ट गर्‍यो. केस स्टडीहरूले SRH सेवाहरूमा ध्यान केन्द्रित गरेको थियो, जस्तै:

  • गर्भनिरोधक जानकारी र सेवाहरू.
  • एचआईभी हेरचाह.
  • महिनावारी स्वास्थ्य जानकारी र उत्पादनहरू.

अध्ययनहरूले प्रायः किशोर किशोरीहरू र एचआईभीसँग बाँच्नेहरू जस्ता कमजोर किशोर जनसंख्यालाई लक्षित गरेको थियो।, LGBTQ+ किशोरहरू, र दुर्गम क्षेत्रमा बस्नेहरू.

अनुसन्धान निष्कर्ष

  • सेवा अनुकूलनहरू प्रायः डिजिटल वा रिमोट-आधारित थिए. सबैभन्दा सामान्य अनुकूलन सामाजिक सञ्जालको प्रयोग थियो, रेडियो र टिभी, टेलिहेल्थ, फोन परामर्श, र ई-फार्मेसीहरू. रिमोट अनुकूलनहरूले COVID-19 प्रसारणको जोखिमलाई कम गर्छ. तिनीहरूले COVID-19 अवरोधबाट SRH सेवाहरूमा भएको अन्तरलाई पनि प्रतिक्रिया दिन्छन् र सबैभन्दा कमजोर जनसंख्यामा पुग्न सक्छन्।.
  • उदाहरण अनुकूलन
    • युगान्डा मा, UNFPA ले SafeBoda सँग साझेदारी गर्यो, एक मोटरसाइकल ट्याक्सी अनुप्रयोग, ई-फार्मेसी सिर्जना गर्न. जो कोही, किशोरहरु सहित, यो एप मार्फत नि:शुल्क प्रजनन स्वास्थ्य वस्तुहरू अर्डर गर्न सक्छ. ग्राहक सेवा टोलीलाई ASRH सरोकार र प्रश्नहरूको जवाफ कसरी दिने भन्ने बारे विशेष रूपमा तालिम दिइएको थियो. उनीहरु चढे 10 विभिन्न साझेदारहरूको सहयोगमा एपमा फार्मेसीहरू.
  • कार्य र अनुगमनका लागि प्रभावहरू
    • अनुकूलनहरू परम्परागत पूर्व-COVID-19 प्रोग्रामिंगको लागि पूरक वा विकल्पको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ. धेरै जसो अध्ययनहरूमा उचित मूल्याङ्कन डाटा समावेश गर्न यो धेरै चाँडो थियो, त्यसैले प्रभावकारितामा थप डाटाको आवश्यकता छ. डब्ल्यूएचओले केस स्टडी विकासको दोस्रो चरणको योजना बनाइरहेको छ. 18-24 महिना पछि, यसले संगठनहरूले अझै पनि तिनीहरूलाई प्रयोग गरिरहेको छ कि छैन भनेर पहिचान गर्न चाहन्छ र तिनीहरूको मूल्याङ्कनको परिणामहरू.

संयमित छलफल र निष्कर्ष

किशोरहरूमा आत्महत्या विचार

के तपाईं किशोरहरूमा आत्महत्या गर्ने विचारको बारेमा विस्तृत रूपमा बताउन सक्नुहुन्छ?

डा. रमैया: आत्महत्या विचार र प्रयास को दर को दायरा देखि 10% को 36%. चीनमा भएको एक अध्ययनमा आत्महत्या गर्ने विचारलाई रेखांकित गरिएको थियो. यसले किशोरहरूको दुई समूह लियो: एक जो "पछाडि छोडिएका" बालबालिका थिए र सीमान्तकृत वर्गीकरण गरियो र त्यसपछि अर्को समूहलाई "पछाडि छोडिएको" र गैर-सीमान्तकृतको रूपमा वर्गीकृत गरियो।. आत्महत्या गर्ने सोच फेला परेको छ 36% यी किशोरहरु बीच. गैर-सीमान्तकृत किशोरहरूको लागि, आत्महत्याको विचारसँग सम्बन्धित कारकहरूमा कम अभिभावकीय शिक्षा र उच्च चिन्ता र अवसादका लक्षणहरू समावेश थिए. सीमान्तकृत किशोरहरूको लागि, जोखिम कारकहरू महिला हुनु समावेश छ, कम अभिभावक शिक्षा, एक कथित खराब पारिवारिक आर्थिक स्थिति, र चिन्ता र अवसाद लक्षण.

PMA निष्कर्ष

के तपाइँ सम्भावित तर्क प्रस्तुत गर्न सक्नुहुन्छ किन युवा महिलाहरूमा गर्भनिरोधक प्रयोगमा न्यूनतम गिरावट देखाउने PMA डाटाले किशोरावस्थामा गर्भावस्था र बच्चाको बढेको दरलाई सङ्केत गर्ने साहित्यसँग मेल खान्छ?, प्रारम्भिक, र जबरजस्ती विवाह वा मिलन (CEFMU), अन्य प्रस्तुतकर्ताहरूले प्रस्ताव गरे अनुसार? यी PMA निष्कर्षहरू अन्य राष्ट्रिय/वैश्विक डाटा सङ्कलन निष्कर्षहरूसँग पङ्क्तिबद्ध गर्नुहोस्?

सुश्री. प्याकर: पीएमए सूचकका लागि विभाजक महिलाहरू अनिच्छित गर्भावस्थाको जोखिममा थिए. यो गैर-गर्भवती रूपमा परिभाषित गरिएको छ, गैर-बांझ, विवाहित, वा साझेदार महिलाहरू जो अर्को वर्षमा बच्चा जन्माउन चाहँदैनन्. 15-19 वर्षका थोरै किशोरहरू यो परिभाषामा फिट हुनेछन्. हामीले भर्खरको FP2030 रिपोर्टमा समान खोजहरू गरेका थियौं. यो तथ्याङ्कले चार देशमा अपेक्षित गर्भनिरोधक प्रयोग भन्दा बढी र दुई देशमा थोरै कमी देखाएको छ तर समग्रमा धेरै परिवर्तन भएको छैन. मार्च देखि Guttmacher डाटा 2020 डिसेम्बर सम्म 2020 किशोरावस्थामा गर्भनिरोधक प्रयोगमा धेरै कम गिरावट देखाइएको छ. युगान्डा को लागी, यो वास्तवमा पूर्व-महामारी स्तरबाट बढेको छ. उपलब्ध डाटा अझै सीमित छन्, तर निरन्तर रूपमा संकेत गर्दछ कि अवरोधहरूले SRH मा प्रारम्भिक अपेक्षा भन्दा कम प्रभाव पारेको छ. तर डाटामा प्रतिबिम्बित यी प्रभावहरू हेर्न अझै चाँडो हुन सक्छ, त्यसैले हामीले केही समय पर्खनुपर्छ र प्रभाव बुझ्नको लागि अन्य डेटा स्रोतहरू समीक्षा गर्नुपर्छ.

संकट र आपतकालीन तयारी सिफारिसहरू

संकट न्यूनीकरणका लागि तत्काल कारबाहीका लागि दुईवटा सिफारिसहरू के-के हुन्?, र नीति निर्माता र कार्यक्रम कार्यान्वयनकर्ताहरूले ध्यान दिनु पर्ने दुईवटा सिफारिसहरू पनि, विशेष गरी आपतकालीन तयारी र प्रतिक्रियाको सन्दर्भमा?

  • सुश्री. प्याकर
    • महत्वपूर्ण गर्भनिरोधक सेवाहरू प्रदान गर्न जारी राख्नका लागि कार्यक्रमहरूले पाएको सफलताको उत्सव मनाउन एक क्षण लिनुहोस्.
    • वेबिनार र केस स्टडी रिपोर्टहरूले हामीलाई साझेदारी गर्न मद्दत गर्न सक्छ, पहुँच छ, र यी सफल कार्यक्रम अनुकूलनहरूबाट सिक्नुहोस्.
    • हामीले युवा जनसंख्याको विश्लेषण गर्न र विभिन्न युवा अनुभवहरू खिच्न सक्षम हुन डाटा र सङ्कलन उपकरणहरू सक्रिय रूपमा डिजाइन गर्नुपर्छ।.
    • स्वास्थ्य र शिक्षा एकअर्कासँग जोडिएका छन् भन्ने कुरा हामीले सम्झनुपर्छ. हामीले युवाहरूमा गर्भनिरोधक प्रयोगमा मानसिक स्वास्थ्यको प्रभाव देखाउनको लागि डेटा पनि हेर्नुपर्छ.
  • डा. रमैया
    • महामारी-सम्बन्धित आर्थिक असरहरू सबैभन्दा सीमान्तकृत किशोरहरूका लागि प्रतिकूल छन्. त्यहाँ म्याक्रो- बीच एक लिङ्क छ, मेसो-, र सूक्ष्म-स्तर प्रभावहरू - हस्तक्षेपहरू साइलोमा हुन सक्दैनन्, केवल व्यक्तिगत आवश्यकताहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्दै.
    • हामीले यो तथ्यलाई पहिचान गर्न आवश्यक छ कि महामारीले ती समूहहरूको सीमान्तीकरणलाई बढाएको छ जो पहिले नै सीमान्तकृत थिए।, केटीहरू र निम्न सामाजिक-आर्थिक हैसियत भएकाहरू समावेश छन्. हामीले भविष्यमा यी असमानताहरू कम गर्न आवश्यक छ.
  • सुश्री. Kouterik बाट
    • दुई तत्काल कार्यहरू:
      • केटीहरू विद्यालयमा फर्कन आवश्यक छ. हामीले ग्यारेन्टी गर्नुपर्छ 13 प्रत्येक बच्चाको लागि स्कूलको वर्ष.
      • COVID-19 संकटले बालविवाहको जोखिममा रहेकाहरूलाई सबैभन्दा बढी असर गरिरहेको छ. हामीले वास्तवमै केटीहरूले सामना गर्ने अन्तर्देशीय उत्पीडनहरूलाई हेर्नुपर्छ र यी केटीहरूको अधिकार र आवश्यकताहरूलाई प्राथमिकता दिनुपर्छ।, विशेष गरी संकटको समयमा.
    • दीर्घकालीन सिफारिसहरू:
      • के साँच्चै महत्त्वपूर्ण छ कि नीति निर्माताहरूले संकटको समयमा मानव अधिकारको संरक्षणमा हेर्छन्. यसको मतलब केटीहरूको आवश्यकतालाई प्राथमिकता दिनु हो, आवश्यक हेरचाहमा पहुँचको निरन्तरता सहित, SRHR को हेरचाह, र शिक्षा, तर साँच्चै आपतकालीन तयारीको पूर्ण चक्रमा केटीहरू र महिलाहरूलाई सल्लाह दिँदै, जोखिम, न्यूनीकरण, र प्रतिक्रिया.
      • हामीले समुदायमा आधारित संस्थाहरू राम्रोसँग वित्त पोषित छन् र उनीहरूको काम जारी राख्न आवश्यक स्रोतहरू छन् भन्ने कुरा सुनिश्चित गर्नुपर्छ. सेवा दिने उनीहरु नै हुन्, शिक्षा, र केटीहरूलाई समर्थन, र तिनीहरूको काम आवश्यक छ.
  • डा. खैरो
    • तत्काल कार्यहरू:
      • कुनै पनि महिला वा केटीलाई सेवाबाट वञ्चित नगर्ने सुनिश्चित गर्न स्थानीय स्वास्थ्यकर्मीहरूलाई सशक्तिकरण र जानकारी दिन आवश्यक छ, विशेष गरी शरणार्थी शिविर वा द्वन्द्व क्षेत्रहरूमा बस्नेहरू.
      • हामीले टेलिहेल्थ सेवाहरूको डिजाइन र ढाँचाबारे राम्ररी सोच्नुपर्छ. धेरै जना विश्वस्त छन् कि यी हस्तक्षेपहरू "भविष्य" हुन्,"तर तिनीहरू सहमतिको बारेमा जानकार हुनुपर्छ, गोप्यता, र यी उपकरणहरू डिजाइन र कार्यान्वयन गर्दा सुरक्षा.
    • दीर्घकालीन सिफारिसहरू:
      • आमाबाबुको संलग्नता र संलग्नता महत्त्वपूर्ण छ, युवा केटीहरूले आफ्ना अभिभावकसँग सेवा लिइरहेका छन्, आफ्ना अभिभावकको फोन प्रयोग गर्दै, र तिनीहरूका आमाबाबुको मार्गदर्शन प्राप्त गर्दै.
      • स्वास्थ्यकर्मी र विद्यालयबीच गहिरो सहकार्य हुनुपर्छ. हामी स्कूल मार्फत हेरचाह प्रदान गरेर युवा किशोरकिशोरीहरूको पहुँच विस्तार गर्न सक्छौं.
  • श्री. अली
    • तत्काल कार्यहरू:
      • सिकेका पाठहरूको साझेदारीले सरोकारवालाहरूलाई SRH हेरचाहमा COVID-19 अवरोधहरू कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ, विशेष गरी सबैभन्दा कमजोर किशोरकिशोरीहरूमा पुग्ने सन्दर्भमा.
      • COVID-19 को कारणले यी अवरोधहरू र/वा अनुकूलनहरूको दीर्घकालीन प्रभाव बारे थप जान्नको लागि डाटा सङ्कलन आवश्यक छ।.
    • दीर्घकालीन सिफारिसहरू:
      • हामीले एएसआरएच प्रोग्रामिङमा सहमतिको लागि अनुमति दिनको लागि आफ्नो सरकारहरूलाई वकालत गर्न सरोकारवालाहरूका लागि अझ राम्रो र अधिक प्रभावकारी प्लेटफर्महरू सक्षम गर्नुपर्छ।.
      • COVID-19 महामारीको परिणामको रूपमा प्रगतिलाई उल्टो नहोस् भनी सुनिश्चित गर्न हामीले हाम्रो डेटा सङ्कलनको आधारमा ASRH वरपरका सरोकारवालाहरूसँग स्पष्ट र संक्षिप्त सन्देशहरू विकास गर्नुपर्छ।.
गर्भवती महिलालाई परामर्श दिने सुँडेनी.
एमिली हेन्स

कार्यक्रम विशेषज्ञ, जोन्स हप्किन्स सेन्टर फर कम्युनिकेशन प्रोग्राम

एमिली हेन्स जोन्स हप्किन्स सेन्टर फर कम्युनिकेशन प्रोग्राममा कार्यक्रम विशेषज्ञ हुन्. उनले ज्ञान सफलता परियोजनाको ज्ञान व्यवस्थापन गतिविधिहरूलाई समर्थन गर्छिन्, विशेष गरी तिनीहरू सूचना प्रविधिसँग सम्बन्धित छन्. उनको रुचिमा परिवार नियोजन/प्रजनन स्वास्थ्य समावेश छ, लैङ्गिक समानता, र किशोर र युवा स्वास्थ्य र विकास. उनले डेटन युनिभर्सिटीबाट इतिहास र महिला र लैंगिक अध्ययनमा कलामा स्नातक प्राप्त गरे.

23.3के दृश्यहरू
मार्फत साझेदारी गर्नुहोस्
लिङ्क प्रतिलिपि गर्नुहोस्