تلاش کرنے کے لیے ٹائپ کریں۔

گہرائی میں پروجیکٹ نیوز پڑھنے کا وقت: 12 منٹ

COVID-19 اور AYSRH: پروگرام موافقت کے اسباق اور لچک کی کہانیاں


اپریل کو 27, Knowledge SUCCESS نے ایک ویبینار کی میزبانی کی۔, "COVID-19 اور نوعمر اور نوجوانوں کی جنسی اور تولیدی صحت (اے وائی ایس آر ایچ): لچک کی کہانیاں اور پروگرام کے موافقت سے سیکھے گئے اسباق۔ پانچ مقررین دنیا بھر سے AYSRH کے نتائج پر COVID-19 کے اثرات کے بارے میں ڈیٹا اور اپنے تجربات پیش کیے گئے۔, خدمات, اور پروگرام.

اس سیشن کو یاد کیا۔? ذیل کا خلاصہ پڑھیں یا ریکارڈنگ دیکھیں (میں انگریزی یا فرانسیسی) یا پڑھیں نقل (انگریزی میں).

مقررین

ناظم: ڈاکٹر. زیتھوا فابیانو,
وٹ واٹرسرینڈ یونیورسٹی,
بانی, صحت تک رسائی کا اقدام ملاوی

Catherine Packer

کیتھرین پیکر,
سینئر ریسرچ ایسوسی ایٹ,
ایف ایچ آئی 360

Dr. Astha Ramaiya

ڈاکٹر. آستھا رمیا,
ریسرچ ایسوسی ایٹ,
جانز ہاپکنز بلومبرگ سکول آف پبلک ہیلتھ

Speaker: Lara van Kouterik Head of Learning and Partnership Development Girls Not Brides: The Global Partnership to End Child Marriage

لارا وین کوٹریک,
لرننگ اور پارٹنرشپ ڈویلپمنٹ کے سربراہ,
لڑکیاں دلہن نہیں ہیں۔

Speaker: Dr. Nicola Gray Vice President for Europe International Association of Adolescent Health (IAAH)

ڈاکٹر. نکولا گرے ۔,
نائب صدر برائے یورپ,
نوجوانوں کی صحت کی بین الاقوامی ایسوسی ایشن (آئی اے اے ایچ)

Speaker: Ahmed Ali Adolescent Sexual and Reproductive Health and Rights Consultant WHO

احمد علی,
نوعمر جنسی اور تولیدی صحت اور حقوق کے مشیر,
ڈبلیو ایچ او

کیتھرین پیکر: افریقہ اور ایشیا میں خاندانی منصوبہ بندی پر COVID-19 کا اثر

اس سال کے شروع میں, Knowledge SUCCESS نے انٹرایکٹو تجربہ شروع کیا۔ نقطوں کو جوڑنا. یہ افریقہ اور ایشیا میں خاندانی منصوبہ بندی پر COVID-19 کے اثرات کو دریافت کرتا ہے۔. ڈاٹس کو جوڑنا نوجوانوں پر مرکوز نہیں تھا۔, تو محترمہ. پیکر نے نوجوان خواتین کے مانع حمل ادویات کے استعمال پر COVID-19 کے اثرات کو نکالنے کے لیے ایک نیا ذیلی تجزیہ پیش کیا۔. اس تجزیے میں دسمبر کے ایکشن ڈیٹا کے لیے پرفارمنس مانیٹرنگ کا استعمال کیا گیا۔ 2019 جنوری تک 2021. انہوں نے نوجوان خواتین پر وبائی امراض کے اثرات کے بارے میں دو سوالات کے جوابات دینے کی کوشش کی۔:

  1. کیا COVID-19 کے نتیجے میں حمل کے ارادے یا مانع حمل ادویات کے استعمال میں تبدیلی آئی؟?
  2. کیا خواتین وبائی امراض کے دوران FP خدمات تک رسائی حاصل کرنے کے قابل تھیں؟?

تجزیہ کے نتائج

اعداد و شمار اس سے کم عمر خواتین میں مانع حمل ادویات کے استعمال میں بہت کم تبدیلی کو ظاہر کرتے ہیں۔ 25 اس کے ساتھ ساتھ مجموعی طور پر. بعد میں ہونے والے COVID-19 سروے نے ظاہر کیا کہ برکینا فاسو اور کینیا میں مانع حمل ادویات کا استعمال وبائی امراض سے پہلے کی سطح سے قدرے زیادہ تھا۔ (نیچے گراف دیکھیں).

A bar chart that shows contraceptive use by age by age (
کلک کریں۔ یہاں اس گراف کے قابل رسائی ورژن کے لیے.

بعد میں ہونے والے COVID-19 سروے میں خواتین میں کم موثر مانع حمل طریقہ یا کوئی طریقہ اختیار کرنے میں معمولی اضافہ دیکھا گیا۔. عام طور پر, تبدیل شدہ بوڑھی خواتین کے مقابلے کم عمر خواتین کی کم یا اسی طرح کی فیصد (نیچے گراف دیکھیں).

A graph that shows the percentage of people who switched to a less effective or no method of contraception by age (
کلک کریں۔ یہاں اس گراف کے قابل رسائی ورژن کے لیے.

اسی سروے نے یہ بھی ظاہر کیا کہ زیادہ خواتین نے مانع حمل ادویات کے استعمال کے لیے COVID-19 سے متعلقہ وجوہات کا حوالہ دیا. لاگوس میں, زیادہ نوجوان خواتین نے COVID-19 کو استعمال نہ کرنے کی وجہ بتائی, لیکن دوسری ترتیبات میں ایسا نہیں تھا۔ (نیچے گراف دیکھیں).

A graph that shows contraception non-use for COVID-19 reasons by age (
کلک کریں۔ یہاں اس گراف کے قابل رسائی ورژن کے لیے.

کلیدی ٹیک ویز

  • MS. پیکر نے تجویز کیا کہ پالیسی اور پروگرام کی موافقت نے خواتین کو وبائی امراض کے دوران مانع حمل ادویات کا استعمال جاری رکھنے کے قابل بنایا۔. یہی وجہ ہے کہ اثر اتنا شدید نہیں تھا جتنا کہ اصل میں خدشہ تھا۔.
  • اشارے پر منحصر ہے۔, عمر کی بنیاد پر مانع حمل ادویات کے استعمال میں فرق تھا۔. وہ مختلف اوقات میں ممالک میں یا کسی ملک کے اندر بھی یکساں نہیں تھے۔. نوجوانوں کے اعداد و شمار کو خاص طور پر نوجوانوں کے درمیان فرق کرنے کے لیے الگ نہیں کیا جا سکتا (15-19) اور نوجوان خواتین (20-24). اس سے مزید بصیرتیں سامنے آ سکتی تھیں۔, لہذا ہمیں AYSRH پر COVID-19 کے اثرات کا مؤثر تجزیہ کرنے کے لیے مزید ڈیٹا کی ضرورت ہے۔.

"اس تجزیے میں, ایسا لگتا ہے کہ وبائی امراض کے پہلے سال کے دوران مانع حمل ادویات کے استعمال پر COVID-19 کے اثرات اتنے شدید نہیں ہوں گے جتنا کہ اصل میں خدشہ تھا۔

کیتھرین پیکر, ایف ایچ آئی 360

ڈاکٹر. آستھا رمیا: LMICs میں نوعمروں پر COVID-19 وبائی امراض کا اثر

ڈاکٹر کا مقصد. رمایا کی تحقیق کا نقشہ بنانا اور اس کی ترکیب کرنا تھا۔ اثرات پر ادب کم عمر میں نوعمروں کی صحت اور سماجی نتائج پر COVID-19 وبائی بیماری کا- اور درمیانی آمدنی والے ممالک (LMICs). ان نتائج کو صحت کے طور پر گروپ کیا گیا تھا۔, سماجی تعلقات, تعلیم, اور تفاوت (نیچے چارٹ دیکھیں).

ڈاکٹر. رمایا اور اس کے ساتھیوں نے ادب کا ایک تیز رفتار جائزہ مکمل کیا۔ 90 ایک وسیع کی بنیاد پر ایک تجزیہ تخلیق کرنے کے لیے مضامین, ثبوت کا صحیح جسم.

A chart that shows the impact of COVID-19 on adolescents. The chart shows the impacts on health (physical, mental, sexual and reproductive health, and vaccine perceptions), social relationships (family and peer), education (remote education access and experiences and future aspirations), and disparities (economic ramifications, food insecurity, and increased vulnerabilities on marginalized populations.
کلک کریں۔ یہاں اس چارٹ کے قابل رسائی ورژن کے لیے.

نتائج اور تجزیہ

  • میکرو لیول کے مضمرات
    • کمیونٹی کی سطح پر, ڈاکٹر. رامیا کو صنفی تفاوت کو وسیع کرنے کی اطلاعات ملی ہیں۔, خصوصی آبادی کے لیے خطرات میں اضافہ, اور وبائی امراض کی وجہ سے خراب ہوتے ہوئے معاشی اثرات. اس نے خاص طور پر معاشی اثرات پر روشنی ڈالی۔: 60% کی نوجوان لوگ اپنے معاشی مستقبل کے بارے میں فکر مند ہیں۔, اور 80% وبائی مرض سے پہلے کی نسبت بدتر گھریلو معاشی حالت کی اطلاع دی۔.
  • میسو سطح کے مضمرات
    • ڈاکٹر. رمایا نے دریافت کیا کہ نوجوان زیادہ تر منفی خاندانی اور ہم عمر سماجی تعلقات کا سامنا کر رہے ہیں۔. ان کی تعلیم خاص طور پر COVID-19 سے متاثر ہوئی۔. جائزہ میں دور دراز پر مبنی تعلیم سے متعلق عوامل کی وجہ سے سیکھنے میں فعال طور پر مشغول ہونے والوں میں نمایاں کمی دیکھی گئی۔. ان عوامل میں قابل اعتماد انٹرنیٹ کنکشن کی کمی شامل تھی۔, اساتذہ کی طرف سے کافی مواد یا تعاون نہیں ہے۔, اور زیادہ وقت ادا شدہ کام میں مشغول ہونا. اس کی وجہ سے ابتدائی اسکول چھوڑنے کی شرحیں بلند ہوئیں.
  • انفرادی صحت کے مضمرات
    • COVID-19 وبائی مرض نے تمام آبادیوں کے لیے صحت کے نتائج کو بڑے پیمانے پر متاثر کیا ہے۔, لیکن نوجوانوں میں ذہنی صحت خاص طور پر متاثر ہوئی ہے۔. نوجوانوں نے ڈپریشن کے زیادہ تناسب کی اطلاع دی۔, بے چینی, تناؤ, تنہائی, اور خودکشی کا خیال.
    • ڈاکٹر. رمایا مل گیا۔ 16 مضامین خاص طور پر وبائی امراض اور جنسی اور تولیدی صحت سے متعلق ہیں۔ (ایس آر ایچ). کے طور پر کئی کے طور پر 50% نوعمروں میں سے COVID-19 بدنامی کی وجہ سے صحت کی دیکھ بھال تک رسائی حاصل نہیں کر سکے۔, سہولت تک رسائی کی کمی, اور لاگت. ڈاکٹر. رامیا نے ذکر کیا کہ اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ جن لوگوں کی شناخت ایک خاتون کے طور پر ہوئی ہے انہیں خاص طور پر SRH کی دیکھ بھال اور ماہواری کی مصنوعات تک رسائی میں دشواری کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔. کینیا میں, پاپولیشن کونسل کی رپورٹ کے مطابق غیر ارادی حمل کی وجہ سے لڑکیاں زیادہ شرح سے اسکول چھوڑ دیتی ہیں۔.

کلیدی ٹیک ویز

  • ڈاکٹر. رمایا نے نوجوانوں کی ذہنی صحت کی ضروریات کو ثبوت پر مبنی نقطہ نظر اور والدین کی مدد کے ساتھ جواب دینے کی ضرورت کو اجاگر کیا. معاشی تفاوت میں اضافہ نے پسماندہ نوعمروں کو متاثر کیا ہے جو پہلے ہی خطرے میں ہیں۔. پروگراموں کو ان نوجوانوں اور ان عوامل پر توجہ دینی چاہیے جو ان کے پسماندہ ہونے میں معاون ہیں۔.
  • وبائی امراض سے متعلقہ اسکولوں کی بندش کی وجہ سے نوعمروں میں ابتدائی اسکول چھوڑنا پڑا. یہ "اسکولوں کو کھلا رکھنے کی اہمیت کی عکاسی کرتا ہے۔, تعلیم کو بچوں کی ضروریات کے مطابق بنانا, اور بڑی عمر کے نوجوانوں کے لیے تعلیم جاری رکھنا جنہوں نے کام شروع کر دیا ہے۔"
  • دیکھ بھال کے تسلسل کو یقینی بنانے کے لیے COVID-19 کی بدنامی کو کم کرنے کی کوشش ہونی چاہیے۔, کمزور آبادی کو انفرادی دیکھ بھال فراہم کرنا, اور ماہواری کی مصنوعات تقسیم کریں۔.

لارا وین کوٹریک, بچوں کی شادی اور نوعمر لڑکیوں پر COVID-19 کا اثر

MS. وان کوٹریک نے اپنی پریزنٹیشن کا آغاز بچپن کی شادی کی تعریف اور دنیا بھر میں کتنی لڑکیوں کی عمر سے پہلے شادی کر دیے جانے سے کیا گیا۔ 18.

کیا بچپن کی شادی?

  • چائلڈ میرج کوئی بھی رسمی شادی یا غیر رسمی اتحاد ہے جس میں فریقین میں سے ایک کی عمر اس سے کم ہو۔ 18.
  • دنیا بھر میں, انیس فیصد لڑکیوں کی شادیاں پہلے ہو جاتی ہیں۔ 18.

بچوں کی شادی پر COVID-19 کا اثر

MS. Van Kouterik نے اس کا اشتراک کیا۔ CoVID-19 کم عمری کی شادی کے خاتمے کی جانب پیش رفت کو متاثر کر سکتا ہے۔. یونیسیف کا منصوبہ ہے کہ ایک اضافی 10 ملین لڑکیاں کی طرف سے بچوں کی شادی میں داخل ہو سکتا ہے 2030 سکول بند ہونے کی وجہ سے, نوعمر حمل کی بڑھتی ہوئی شرح, SRH کی دیکھ بھال میں خلل, اقتصادی جھٹکے, اور والدین کی موت.

بچوں کی شادی کا ڈیٹا 20-24 سال کی عمر کی خواتین کو دیکھ کر اور اس بات کی نشاندہی کرکے جمع کیا جاتا ہے کہ ان کی شادی کس عمر میں ہوئی تھی۔. اس کا مطلب یہ ہے کہ یہ بتانا بہت جلد ہے کہ COVID-19 نے بچوں کی شادی پر کس قسم کا اثر ڈالا ہے۔. اس اثر کو کم کرنے کے لیے, لڑکیاں دلہن نہیں صحت کی دیکھ بھال اور تعلیم تک رسائی کو یقینی بنانے اور وبائی امراض کے معاشی جھٹکے کو دور کرنے کی سفارش کرتی ہیں.

علاقائی مثالیں

لڑکیاں دلہن نہیں پالیسی کا مختصر احاطہ. ایک نوجوان افریقی لڑکی سر ڈھانپے ہوئے ناظرین کی طرف دیکھ رہی ہے۔. اس کی نظریں چھید رہی ہیں۔, اس کا چہرہ کمزور اور مسکراتا ہے.

لڑکیاں دلہن نہیں پالیسی کا مختصر احاطہ.

مغربی اور وسطی افریقہ

  • لڑکیاں دلہن نہیں شائع a پالیسی مختصر پلان انٹرنیشنل کے ساتھ. اس میں مغربی اور وسطی افریقہ میں زمین پر موجود اراکین کے مشاہدات شامل ہیں۔. انہوں نے عصمت دری اور نوعمر حمل میں اضافہ پایا ہے۔, جو بچوں کی شادی کا باعث بنتی ہے۔. وہ یہ بھی رپورٹ کرتے ہیں کہ SRH کی دیکھ بھال تک رسائی مشکل ہے۔, نئی ماؤں کے لیے بعد از پیدائش کی دیکھ بھال سمیت.

میکسیکو

  • میکسیکو میں, لڑکیاں نہیں دلہن کے ارکان نے گھریلو تشدد کی کالوں میں اضافہ دیکھا اور گھریلو تشدد کی مثالیں ریکارڈ کیں۔. میں کم اسقاط حمل ریکارڈ کیے گئے۔ 2020 مقابلے 2019, ممکنہ طور پر وبائی امراض کی وجہ سے خواتین اور لڑکیوں کو صحت کی خدمات تک رسائی نہ ہونے کی وجہ سے.

انڈیا

  • انڈیا میں لڑکیوں کی نہیں دلہنوں نے لکھا ہے۔ 89% وبائی امراض کی وجہ سے خاندانوں میں سے ان کے گھریلو مالیات پر منفی اثرات کی اطلاع ہے۔. لڑکیوں نے خاص طور پر اس تبدیلی کو محسوس کیا۔, کے طور پر 25% اپنے مستقبل کے مواقع کے بارے میں افسردہ یا پریشان ہونے کی اطلاع دی۔. اسی طرح کی فیصد لڑکیاں فاصلاتی تعلیم کے مواد تک رسائی حاصل کرنے سے قاصر تھیں۔, اور ان کے والدین اپنی بیٹیوں کی تعلیم میں دلچسپی کھونے لگے.

کلیدی ٹیک ویز

  • پروگراموں کو لڑکیوں کی تعلیم میں سرمایہ کاری کی پیمائش کرنی چاہیے۔, SRH کون, اور نفسیاتی مدد. MS. وین کوٹرک نے بحران کے وقت SRH کی دیکھ بھال اور خدمت کی ضرورت پر روشنی ڈالی۔.
  • ہنگامی ردعمل کے پروگراموں کو نوعمر لڑکیوں کی ضروریات کو ترجیح دینی چاہیے۔.
  • کمیونٹی پر مبنی سول سوسائٹی تنظیمیں۔ (CSOs) پہلے سے ہی نوعمر لڑکیوں کے ساتھ براہ راست کام کر رہے ہیں۔, لہذا ان تنظیموں کو سپورٹ اور فنڈنگ ​​کی ضرورت ہے۔.

بچوں کی شادی پر COVID-19 کے اثرات کے بارے میں مزید جاننے کے لیے, کی طرف سر لڑکیاں دلہن نہیں سیکھنے کا مرکز. بریف انگریزی میں دستیاب ہیں۔, فرانسیسی, ہسپانوی, عربی, بنگلہ, اور پرتگالی.

ڈاکٹر. نکولا گرے ۔: ASRH اور COVID-19 وبائی مرض پر IAAH کمیونٹی کے مظاہر

ڈاکٹر. گرے نے اپنی پیشکش کا آغاز مختصر تعارف کے ساتھ کیا۔ بین الاقوامی ایسوسی ایشن برائے کشور صحت (آئی اے اے ایچ), ایک غیر سرکاری تنظیم جو پوری دنیا میں نوعمروں کی صحت کو بہتر بنانے کے لیے کام کر رہی ہے۔. COVID-19 وبائی مرض کے جواب میں, IAAH نے صحت عامہ کی اس ایمرجنسی کے دوران نوعمروں کی صحت کے تحفظ سے متعلق ایک بیان جاری کیا۔. ڈاکٹر. گرے نے ان تخمینوں پر روشنی ڈالی کہ وبائی امراض کے نتیجے میں لاکھوں اضافی بچوں کی شادیاں اور غیر ارادی حمل ہو سکتے ہیں۔ (محترمہ کے طور پر. پیکر اور محترمہ. وین کوٹریک نے سیشن میں پہلے تبادلہ خیال کیا۔). IAAH میں اس بارے میں سفارشات شامل ہیں کہ کس طرح تک پہنچنے کی کوششوں کو برقرار رکھا جائے اور اسے بڑھایا جائے۔ نوعمروں. ڈاکٹر. تین مختلف قسم کی مداخلتوں سے گرے تفصیلی مثالیں۔: قانون ساز, ٹیلی ہیلتھ, اور سروس کی فراہمی.

قانون ساز

ملائیشیا میں, حکومت نے قانونی عصمت دری کے لیے عمر بڑھا کر نوعمروں کے تحفظ کے لیے قانون پاس کیا۔ 12 کو 16 سالوں کا. اس نے کم عمری کی شادی کو بھی ممنوع اور جرمانہ قرار دیا۔. وبائی امراض کی وجہ سے اسکول کی بندش اور معاشی مشکلات, بہت سے نوعمروں کو جنسی تشدد یا بچپن کی شادی کا خطرہ تھا۔. اس قسم کی قانون سازی "ASRH کے تحفظ کے لیے ایک ستون" ہے۔

ٹیلی ہیلتھ مداخلت

برطانیہ میں, ایک ڈیجیٹل ہیلتھ سروس, بروک, ٹیلی ہیلتھ کے ذریعے SRH دیکھ بھال کے خواہاں نوجوانوں تک پہنچنے کے لیے اپنی "ڈیجیٹل فرنٹ ڈور" سروس کا آغاز کیا۔. ڈیجیٹل صحت کے حوالے سے مختلف قسم کے چیلنجز ہیں۔, سمیت:

  • آمنے سامنے کنکشن کا نقصان.
  • ذاتی معلومات کا اشتراک کرنے میں ہچکچاہٹ.
  • خطرے سے دوچار افراد کی شناخت کے لیے طبی عملے کی ضرورت.

دیکھ بھال کے متلاشی نوعمروں کی حفاظت کسی بھی مداخلت کے آپریشن کے لیے ضروری ہے۔, خاص طور پر ڈیجیٹل صحت. تاکہ اس کے مریضوں کی حفاظت کو یقینی بنایا جا سکے۔, بروک خطرے میں پڑنے والوں کو ایپ کے ذریعے اس کا انکشاف کرنے کی ترغیب دیتا ہے۔. یہ عملے کو تربیت دیتا ہے کہ ان مریضوں کی شناخت کیسے کی جائے جو خطرے میں ہو سکتے ہیں۔ (وہ لوگ جو جنسی تعلقات سے پہلے شراب یا منشیات کا استعمال کرتے ہیں۔, ایک پرانے ساتھی کے ساتھ جنسی تعلقات میں مشغول ہونا, عام طور پر کم یا افسردہ محسوس کرنا).

سروس کی فراہمی میں مداخلت

COVID-19 کی وجہ سے نائیجیریا میں صحت کی خدمات کی فراہمی میں رکاوٹ, صحت کے کارکنوں کے ایک نیٹ ورک نے اپنی خدمات کو نوعمر لڑکیوں تک پہنچنے کے لیے ڈھالنے کا فیصلہ کیا۔. نوعمروں 360 (A360) سے اس کی ہفتہ وار سروس میں کمی دیکھی گئی۔ 2,000+ وبائی مرض سے پہلے 250+ اپریل میں 2020. اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ اس کے مشیران اس کے مریضوں کو ضروری دیکھ بھال فراہم کر رہے ہیں۔, A360 نے کونسلرز کو تازہ ترین COVID-19 معلومات فراہم کرنے کے لیے ورچوئل ٹریننگز کا انعقاد کیا. اس نے COVID-19 کو اپنے موجودہ کام میں ضم کرنے کے لیے ایک عمل بھی شروع کیا۔. اس سے مشیران کو اپنی کمیونٹی میں اپنے مریضوں سے آمنے سامنے ملنے کا موقع ملا. وہاں انہوں نے COVID-19 کے پھیلاؤ کو کم کرنے کے لیے حفاظتی اقدامات پر عمل درآمد کرتے ہوئے SRH اور COVID-19 کی معلومات فراہم کیں۔. اس کے بعد مشیران مریضوں کو فون یا ٹیکسٹ کے ذریعے ضروری فالو اپ کے لیے A360 حب میں بھیجنے کے قابل تھے۔.

کلیدی ٹیک ویز

  • ان لوگوں کو بااختیار بنائیں جو نوعمروں کے ساتھ خدمت کرتے ہیں اور کام کرتے ہیں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ وہ خطرے میں پڑنے والوں کی شناخت اور ترجیح دے سکتے ہیں۔.
  • درست SRH ڈیٹا حاصل کریں اور صورتحال کی نگرانی کریں۔.
  • ڈیجیٹل ٹیکنالوجی کا استعمال.
  • انسان کو برقرار رکھیں, آمنے سامنے رابطہ.

ڈاکٹر. احمد علی: COVID-19 بحران کے تناظر میں نوعمروں کی SRH ضروریات کے لیے تنظیموں کے جوابات کے موافقت سے سیکھے گئے سبق

مسٹر. علی نے ASRH کی دیکھ بھال کے بارے میں WHO کی رپورٹ سے تفصیلی سبق حاصل کیا۔ COVID-19 کا سیاق و سباق. کے کام پر تفصیلی کیس اسٹڈیز 36 تنظیموں سے 16 ممالک. یہ ظاہر تھا کہ یہ مقامی اور بین الاقوامی تنظیموں پر منحصر ہے کہ وہ AYSRH کی دیکھ بھال پر توجہ مرکوز رکھیں, جیسا کہ بہت ساری حکومتوں نے اپنی پوری توجہ وبائی امراض کے معاشی بوجھ پر مرکوز کی۔.

تحقیقاتی سوال

تنظیموں نے COVID-19 وبائی مرض کے دوران نوعمروں کی SRH ضروریات کے لیے اپنے ردعمل کو کیسے ڈھال لیا? ڈبلیو ایچ او نے کیس اسٹڈیز جمع کرانے کے لیے ایک کھلی کال پوسٹ کی۔. کیس اسٹڈیز نے SRH خدمات پر توجہ مرکوز کی ہے۔, جیسا کہ:

  • مانع حمل معلومات اور خدمات.
  • ایچ آئی وی کی دیکھ بھال.
  • ماہواری سے متعلق صحت کی معلومات اور مصنوعات.

مطالعہ زیادہ تر نوعمر لڑکیوں اور کمزور نوعمر آبادیوں کو نشانہ بنایا گیا جیسے ایچ آئی وی کے ساتھ رہنے والے, LGBTQ+ نوعمر, اور دور دراز علاقوں میں رہنے والے.

تحقیقی نتائج

  • سروس کی موافقت زیادہ تر ڈیجیٹل یا ریموٹ پر مبنی تھی۔. سب سے عام موافقت سوشل میڈیا کا استعمال تھا۔, ریڈیو اور ٹی وی, ٹیلی ہیلتھ, فون مشاورت, اور ای فارمیسی. ریموٹ موافقت COVID-19 ٹرانسمیشن کے خطرے کو کم کرتی ہے۔. وہ COVID-19 خلل سے SRH خدمات میں پائے جانے والے فرق کا بھی جواب دیتے ہیں اور سب سے زیادہ کمزور آبادی تک پہنچ سکتے ہیں۔.
  • موافقت کی مثال
    • یوگنڈا میں, UNFPA نے SafeBoda کے ساتھ شراکت کی۔, ایک موٹر سائیکل ٹیکسی ایپ, ایک ای فارمیسی بنانے کے لیے. کوئی بھی, نوجوانوں سمیت, اس ایپ کے ذریعے تولیدی صحت کی اشیاء مفت آرڈر کر سکتے ہیں۔. کسٹمر سروس ٹیم کو خاص طور پر تربیت دی گئی کہ ASRH کے خدشات اور سوالات کا جواب کیسے دیا جائے۔. وہ سوار ہو گئے۔ 10 متعدد شراکت داروں کی مدد سے ایپ میں فارمیسیوں کو.
  • عمل اور پیروی کے لیے مضمرات
    • موافقت کو روایتی پری COVID-19 پروگرامنگ کے لیے ایک تکمیلی یا متبادل کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔. زیادہ تر مطالعات میں مناسب تشخیصی ڈیٹا شامل کرنا بہت جلد تھا۔, لہذا تاثیر پر مزید ڈیٹا کی ضرورت ہے۔. ڈبلیو ایچ او کیس اسٹڈی کی ترقی کے دوسرے مرحلے کی منصوبہ بندی کر رہا ہے۔. 18-24 ماہ کے بعد, یہ شناخت کرنا چاہتا ہے کہ آیا تنظیمیں اب بھی انہیں استعمال کر رہی ہیں اور ان کی تشخیص کے نتائج.

معتدل بحث اور نتیجہ

نوعمروں میں خودکشی کا خیال

کیا آپ نوعمروں میں خودکشی کے تصور کی وضاحت کر سکتے ہیں؟?

ڈاکٹر. رمیا: خودکشی کے نظریے اور کوششوں کی شرح سے لے کر 10% کو 36%. چین میں ہونے والی ایک تحقیق میں خودکشی کے تصور کا خاکہ پیش کیا گیا۔. اس میں نوعمروں کے دو گروپ شامل تھے۔: ایک جو "پیچھے چھوڑے گئے" بچے تھے اور انہیں پسماندہ کے طور پر درجہ بندی کیا گیا تھا اور پھر دوسرے گروپ کو "پیچھے چھوڑا" نہیں گیا تھا اور انہیں غیر پسماندہ کے طور پر درجہ بندی کیا گیا تھا۔. خودکشی کا خیال پایا گیا۔ 36% ان نوجوانوں کے درمیان. غیر پسماندہ نوعمروں کے لیے, خودکشی کے خیال سے منسلک عوامل میں والدین کی کم تعلیم اور زیادہ بے چینی اور ڈپریشن کی علامات شامل ہیں۔. پسماندہ نوعمروں کے لیے, خطرے کے عوامل میں عورت ہونا شامل ہے۔, کم والدین کی تعلیم, ایک سمجھا جاتا ہے بدتر خاندان کی اقتصادی حیثیت, اور اضطراب اور افسردگی کی علامات.

پی ایم اے کے نتائج

کیا آپ ممکنہ استدلال پیش کر سکتے ہیں کہ نوجوان خواتین میں مانع حمل ادویات کے استعمال میں کم سے کم کمی کی نشاندہی کرنے والا پی ایم اے ڈیٹا اس لٹریچر کے ساتھ ہم آہنگ کیوں ہوتا ہے جو نوعمر حمل اور بچے کی بڑھتی ہوئی شرحوں کی نشاندہی کرتا ہے؟, جلد, اور جبری شادی یا اتحاد (سی ای ایف ایم یو), جیسا کہ دوسرے پیش کنندگان نے پیش کیا ہے۔? کیا ان PMA نتائج کو دیگر قومی/عالمی ڈیٹا اکٹھا کرنے کے نتائج سے ہم آہنگ کریں۔?

MS. پیکر: پی ایم اے کے اشارے کے لیے غیر ارادی حمل کے خطرے سے دوچار خواتین تھیں۔. یہ غیر حاملہ کے طور پر بیان کیا جاتا ہے, غیر بانجھ, شادی شدہ, یا شراکت دار خواتین جو اگلے سال بچہ پیدا نہیں کرنا چاہتی تھیں۔. 15-19 سال کی عمر کے کم نوجوان اس تعریف پر پورا اتریں گے۔. ہمارے پاس حالیہ FP2030 رپورٹ سے ملتے جلتے نتائج تھے۔. اس اعداد و شمار نے چار ممالک میں مانع حمل ادویات کے استعمال کی توقع سے زیادہ اور دو ممالک میں معمولی کمی ظاہر کی لیکن مجموعی طور پر زیادہ تبدیلی نہیں آئی۔. مارچ سے گٹماچر ڈیٹا 2020 دسمبر تک 2020 نوجوانوں میں مانع حمل ادویات کے استعمال میں بہت کم کمی دیکھی گئی۔. یوگنڈا کے لیے, یہ حقیقت میں وبائی امراض سے پہلے کی سطح سے بڑھ گیا ہے۔. دستیاب ڈیٹا اب بھی محدود ہے۔, لیکن مستقل طور پر اس بات کی نشاندہی کرتے ہیں کہ رکاوٹوں کا SRH پر ابتدائی طور پر توقع سے کم اثر پڑا ہے۔. لیکن اعداد و شمار میں ان اثرات کو دیکھنا ابھی بھی بہت جلد ہو سکتا ہے۔, اس لیے ہمیں کچھ دیر انتظار کرنا ہوگا اور اثرات کو سمجھنے کے لیے ڈیٹا کے دیگر ذرائع کا جائزہ لینا ہوگا۔.

بحران اور ہنگامی تیاری کی سفارشات

بحرانوں کو کم کرنے کے لیے فوری کارروائی کے لیے دو سفارشات کیا ہیں؟, اور دو سفارشات جن پر پالیسی سازوں اور پروگرام پر عمل درآمد کرنے والوں کو غور کرنا چاہیے۔, خاص طور پر ہنگامی تیاری اور ردعمل کے حوالے سے?

  • MS. پیکر
    • اس کامیابی کا جشن منانے کے لیے ایک لمحہ نکالیں جو پروگراموں کو اہم مانع حمل خدمات فراہم کرنے کے سلسلے میں حاصل ہوئی ہیں۔.
    • ویبنارز اور کیس اسٹڈی رپورٹس شیئر کرنے میں ہماری مدد کر سکتی ہیں۔, تک رسائی حاصل ہے, اور ان کامیاب پروگرام موافقت سے سیکھیں۔.
    • نوجوانوں کی آبادی کا تجزیہ کرنے اور نوجوانوں کے متنوع تجربات کو حاصل کرنے کے قابل ہونے کے لیے ہمیں فعال طور پر ڈیٹا اور جمع کرنے کے ٹولز کو ڈیزائن کرنا چاہیے۔.
    • ہمیں یاد رکھنا چاہیے کہ صحت اور تعلیم کا آپس میں گہرا تعلق ہے۔. نوجوانوں میں مانع حمل ادویات کے استعمال سے ذہنی صحت پر پڑنے والے اثرات کو ظاہر کرنے کے لیے ہمیں ڈیٹا کو بھی دیکھنا چاہیے۔.
  • ڈاکٹر. رمیا
    • وبائی امراض سے متعلق معاشی اثرات انتہائی پسماندہ نوعمروں کے لیے منفی رہے ہیں۔. میکرو کے درمیان ایک ربط ہے, meso-, اور مائیکرو لیول کے اثرات - مداخلتیں سائلو میں نہیں ہو سکتیں۔, صرف انفرادی ضروریات پر توجہ مرکوز کرنا.
    • ہمیں اس حقیقت کو تسلیم کرنے کی ضرورت ہے کہ وبائی مرض نے ان گروہوں کی پسماندگی کو بڑھا دیا ہے جو پہلے ہی پسماندہ تھے۔, جن میں وہ لوگ بھی شامل ہیں جو لڑکیاں ہیں اور کم سماجی معاشی حیثیت سے ہیں۔. ہمیں مستقبل میں ان عدم مساوات کو کم کرنے کی ضرورت ہے۔.
  • MS. Kouterik سے
    • دو فوری اقدامات:
      • لڑکیوں کا سکول واپس آنا ضروری ہے۔. ہمیں ضمانت دینا ہوگی۔ 13 ہر بچے کے لیے اسکول کے سال.
      • CoVID-19 بحران ان لوگوں کو متاثر کر رہا ہے جن کو کم عمری کی شادی کا سب سے زیادہ خطرہ ہے۔. ہمیں لڑکیوں کو درپیش ان چوراہوں کے جبر کو دیکھنا چاہیے اور ان لڑکیوں کے حقوق اور ضروریات کو ترجیح دینا چاہیے۔, خاص طور پر بحران کے وقت.
    • طویل مدتی سفارشات:
      • جو چیز واقعی اہم ہے وہ یہ ہے کہ پالیسی ساز بحران کے وقت انسانی حقوق کو برقرار رکھنے کی طرف دیکھتے ہیں۔. یعنی لڑکیوں کی ضروریات کو ترجیح دینا, بشمول ضروری دیکھ بھال تک رسائی کا تسلسل, SRHR کی دیکھ بھال کریں۔, اور تعلیم, بلکہ ہنگامی تیاری کے مکمل چکر کے دوران لڑکیوں اور خواتین سے بھی مشورہ کرنا, خطرہ, تخفیف, اور جواب.
      • ہمیں اس بات کو یقینی بنانا چاہیے کہ کمیونٹی پر مبنی تنظیمیں اچھی طرح سے فنڈز فراہم کرتی ہیں اور ان کے پاس اپنے کام کو جاری رکھنے کے لیے ضروری وسائل موجود ہیں۔. وہ خدمات فراہم کرنے والے ہیں۔, تعلیم, اور لڑکیوں کی حمایت, اور ان کا کام ضروری ہے۔.
  • ڈاکٹر. سرمئی
    • فوری اقدامات:
      • مقامی ہیلتھ ورکرز کو بااختیار بنانا اور انہیں آگاہ کرنا اس بات کو یقینی بنانے کے لیے ضروری ہے کہ کوئی بھی عورت یا لڑکی خدمات سے محروم نہ ہو۔, خاص طور پر وہ لوگ جو پناہ گزینوں کے کیمپوں یا تنازعات والے علاقوں میں رہتے ہیں۔.
      • ہمیں ٹیلی ہیلتھ سروسز کے ڈیزائن اور فریم ورک کے بارے میں احتیاط سے سوچنا چاہیے۔. بہت سے لوگوں کو یقین ہے کہ یہ مداخلتیں "مستقبل" ہیں۔,لیکن انہیں رضامندی کا علم ہونا چاہیے۔, رازداری, اور ان ٹولز کو ڈیزائن اور لاگو کرتے وقت حفاظت کرنا.
    • طویل مدتی سفارشات:
      • والدین کو شامل کرنا اور شامل کرنا ضروری ہے۔, چونکہ نوجوان لڑکیاں اپنے والدین کے ساتھ خدمات حاصل کر رہی ہیں۔, اپنے والدین کے فون کا استعمال کرتے ہوئے, اور اپنے والدین کی رہنمائی حاصل کریں۔.
      • ہیلتھ ورکرز اور اسکولوں کے درمیان گہرا تعاون ہونا چاہیے۔. ہم اسکول کے ذریعے نگہداشت فراہم کرکے کم عمر نوجوانوں تک رسائی بڑھا سکتے ہیں۔.
  • مسٹر. علی
    • فوری اقدامات:
      • سیکھے گئے اسباق کا اشتراک اسٹیک ہولڈرز کو SRH دیکھ بھال میں COVID-19 رکاوٹوں کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے, خاص طور پر سب سے زیادہ کمزور نوجوانوں تک پہنچنے کے سلسلے میں.
      • COVID-19 کی وجہ سے ان رکاوٹوں اور/یا موافقت کے طویل مدتی اثر کے بارے میں مزید جاننے کے لیے ڈیٹا اکٹھا کرنا ضروری ہے۔.
    • طویل مدتی سفارشات:
      • ہمیں اسٹیک ہولڈرز کے لیے بہتر اور زیادہ موثر پلیٹ فارمز کو فعال کرنا چاہیے تاکہ وہ اپنی حکومتوں کو ASRH پروگرامنگ پر اتفاق رائے کی اجازت دے سکیں۔.
      • ہمیں اپنے ڈیٹا اکٹھا کرنے کی بنیاد پر ASRH کے ارد گرد کے اسٹیک ہولڈرز کے ساتھ واضح اور جامع پیغام رسانی تیار کرنی چاہیے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ COVID-19 وبائی امراض کے نتیجے میں پیش رفت کو الٹ نہیں دیا جا رہا ہے۔.
ایک دایہ جو حاملہ خواتین کو مشاورت فراہم کرتی ہے۔.
ایملی ہینس

پروگرام کے ماہر, جانز ہاپکنز سینٹر فار کمیونیکیشن پروگرامز

ایملی ہینس جانز ہاپکنز سینٹر فار کمیونیکیشن پروگرامز میں پروگرام کی ماہر ہیں۔. وہ نالج SUCCESS پروجیکٹ کی نالج مینجمنٹ سرگرمیوں کی حمایت کرتی ہے۔, خاص طور پر جیسا کہ ان کا تعلق انفارمیشن ٹیکنالوجی سے ہے۔. اس کی دلچسپیوں میں خاندانی منصوبہ بندی/ تولیدی صحت شامل ہے۔, صنفی مساوات, اور نوعمروں اور نوجوانوں کی صحت اور ترقی. اس نے ڈیٹن یونیورسٹی سے تاریخ اور خواتین اور صنفی علوم میں بیچلر آف آرٹس حاصل کیا۔.

23.3کے مناظر
کے ذریعے شیئر کریں۔
لنک کاپی کریں۔