আমাদের স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় মৌলিক রূপান্তরের প্রয়োজনীয়তা আর কখনোই স্পষ্ট ছিল না। ইতিমধ্যে বিশ্বের মুখোমুখি একটি 13 মিলিয়ন স্বাস্থ্যকর্মীর অভাব. এখন, COVID-19-এর প্রেক্ষাপটে, সৃজনশীল, জরুরী এবং কঠিন সমাধানের দাবিতে প্রসারিত স্বাস্থ্য কর্মীদের উপর আমাদের নির্ভরশীলতা সামনে আনা হয়েছে।
লোকেদেরকে হাসপাতাল এবং ক্লিনিকের মতো COVID-19 হটস্পটগুলি থেকে দূরে থাকতে, টেলিমেডিসিন বা হটলাইনগুলি যেখানে তারা রয়েছে সেখানে ব্যবহার করতে, লক্ষণ নির্দেশিকা ব্যবহার করে স্ব-নির্ণয় করতে এবং স্ব-ওষুধ নিতে বলা হয়েছে। প্রতিরোধমূলক এবং নিরাময়মূলক যত্ন একসাথে ধাক্কাধাক্কি, উভয়ই সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ, উভয়ই একসাথে বিতরণ করা চ্যালেঞ্জ। বিশ্বজুড়ে, লক্ষ লক্ষ স্বাস্থ্য পরিষেবার ধারাবাহিকতা সমর্থন করার জন্য প্রায় রাতারাতি স্বেচ্ছাসেবক হয়েছিলেন, চিকিত্সক অবসর থেকে বেরিয়ে এসেছেন, এবং অন্যরা তাদের অ-ক্লিনিকাল দক্ষতা এবং শ্রমকে ধার দিয়েছেন। ব্যক্তি, সম্প্রদায় এবং স্বাস্থ্য ব্যবস্থার স্তরে, লোকেরা কীভাবে স্বাস্থ্যসেবা ব্যবহার এবং সংগঠিত করে তাতে আমরা রাতারাতি পরিবর্তন প্রত্যক্ষ করছি।
[ss_click_to_tweet tweet="COVID-19-এর জন্য, স্ব-যত্নের জন্য স্বাস্থ্যকর্মী এবং ব্যক্তিদের মধ্যে মিথস্ক্রিয়াগুলির একটি সাবধানে কোরিওগ্রাফ করা প্রয়োজন যাতে লোকেরা তাদের স্বাস্থ্যসেবার উপর আরও বেশি নিয়ন্ত্রণ নিতে পারে।" বিষয়বস্তু=”COVID-19-এর জন্য, স্ব-যত্নের জন্য স্বাস্থ্যকর্মী এবং ব্যক্তিদের মধ্যে মিথস্ক্রিয়াগুলির একটি সাবধানে কোরিওগ্রাফ করা প্রয়োজন যাতে লোকেরা তাদের স্বাস্থ্যসেবার উপর আরও বেশি নিয়ন্ত্রণ নিতে পারে।"শৈলী ="ডিফল্ট"]
যেহেতু COVID-19 প্রাদুর্ভাব থেকে মহামারীতে এবং এখন মহামারীতে চলে গেছে, এবং উল্লেখযোগ্য সম্ভাবনার সাথে যে পরবর্তী 18 মাস ধরে আমরা COVID-19-এর এপিসোডিক প্রাদুর্ভাব দেখতে পাচ্ছি, একটি তাৎক্ষণিক প্রয়োজন—এবং সম্ভাব্য দীর্ঘস্থায়ী স্বাস্থ্য ব্যবস্থার রূপান্তর—শিখতে হবে কী পরিষেবা এবং স্বাস্থ্যকর্মীদের উপর কম নির্ভরতা সহ তথ্য সরবরাহ করা যেতে পারে।
এই ব্যবস্থাগুলি উভয়ই বীরত্বপূর্ণ ফ্রন্টলাইন স্বাস্থ্যকর্মীদের সুরক্ষার জন্য, তবে সবচেয়ে কার্যকর স্বাস্থ্যসেবা স্কেলে সরবরাহ করা যায় তা নিশ্চিত করার জন্য। এই প্রেক্ষাপটে, স্ব-যত্ন কেবল ঘটছে না, কোভিড-১৯-এর স্বাস্থ্য ব্যবস্থার প্রতিক্রিয়ায় দ্রুত একটি সমালোচনামূলক উত্তর হয়ে উঠেছে।
দীক্ষিতদের জন্য, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) স্ব-যত্নের সংজ্ঞা দেয় হিসাবেস্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সহায়তায় বা ছাড়াই ব্যক্তি, পরিবার এবং সম্প্রদায়ের স্বাস্থ্যের উন্নতি, রোগ প্রতিরোধ, স্বাস্থ্য বজায় রাখা এবং অসুস্থতা এবং অক্ষমতা মোকাবেলা করার ক্ষমতা" এবং পরবর্তী প্রকাশনা যোগ করুন যে "স্বাস্থ্য ব্যবস্থার দৃষ্টিকোণ থেকে এবং যারা এই হস্তক্ষেপগুলি ব্যবহার করে তাদের জন্য স্ব-যত্ন হস্তক্ষেপগুলি স্বাস্থ্য এবং সুস্থতার উন্নতির জন্য সবচেয়ে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ এবং উত্তেজনাপূর্ণ নতুন পদ্ধতির মধ্যে একটি।"
COVID-19-এর আগে, স্বাস্থ্য ব্যবস্থার প্রাসঙ্গিকতায় স্ব-যত্ন ইতিমধ্যেই বৃদ্ধি পেয়েছিল। এটি সাধারণ শারীরিক এবং মানসিক সুস্থতার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা স্ব-যত্ন নয়, যদিও স্ব-যত্ন সেই বিস্তৃত এবং গুরুত্বপূর্ণ বিবেচনাগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে। এটি ওষুধ, ডায়াগনস্টিকস, ডিভাইস এবং ডিজিটাল স্বাস্থ্যের আকারে স্ব-যত্ন, যা-স্বাস্থ্যসেবাতে অংশগ্রহণের জন্য ব্যক্তিদের ক্রমবর্ধমান চাহিদার সাথে যুক্ত-যা আগের চেয়ে স্ব-নেতৃত্বাধীন স্বাস্থ্যসেবা সম্ভাবনার একটি বৃহত্তর কনফিগারেশনের দিকে পরিচালিত করেছে। তথ্য, পণ্য এবং পরিষেবার জন্য পূর্বে স্বাস্থ্যকর্মীদের সম্পূর্ণ অংশগ্রহণের প্রয়োজন দেখা যায় যে ব্যক্তিরা তাদের স্বাস্থ্যের যত্নের জন্য আরও বেশি দায়িত্ব গ্রহণ করে। স্ব-ব্যবস্থাপনা, স্ব-পরীক্ষা এবং স্ব-সচেতনতার পরিসর জুড়ে এর উদাহরণ রয়েছে (চিত্র 1 দেখুন)।
COVID-19 প্রাদুর্ভাবের আগে, উগান্ডা এবং নাইজেরিয়ার স্বাস্থ্য ব্যবস্থা 2019 নেওয়ার পরিকল্পনা নিয়ে কাজ করছিল যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্য এবং অধিকারের জন্য স্বাস্থ্যে স্ব-যত্ন হস্তক্ষেপের জন্য WHO সমন্বিত নির্দেশিকা এবং স্কেল করার জন্য অন্যান্য স্ব-যত্ন হস্তক্ষেপ। এই নির্দিষ্ট WHO নির্দেশিকা স্বীকার করে যে SRHR স্থানের মধ্যে অনেক প্রমাণ-ভিত্তিক অনুশীলনগুলি স্ব-যত্ন বাড়ানোর জন্য উন্নীত করা যেতে পারে, এবং HIV স্ব-পরীক্ষা, HPV স্ব-নমুনা নেওয়া এবং স্ব-প্রশাসিত ইনজেকশনযোগ্য গর্ভনিরোধের মতো ব্যবস্থাগুলি স্কেলে উপলব্ধ করার সুপারিশ করে। .
একটি COVID-19 প্রতিক্রিয়ার মধ্যে, স্ব-যত্ন হল আমরা কীভাবে একে অপরকে সাহায্য করি এবং কী আমাদের স্বাস্থ্য ব্যবস্থাকে সম্পূর্ণ পতন থেকে রক্ষা করে। এটি এআই-চালিত মাধ্যমে স্ব-স্ক্রীন করার আমাদের প্রচেষ্টায় প্রদর্শিত হয় ওয়েবসাইট যেখানে আমরা পরীক্ষা করি যে আমাদের উপসর্গগুলি COVID-19-এর সাথে বা সেগুলির ক্ষেত্রে কতটা সাধারণ WHO হোয়াটসঅ্যাপ সতর্কতা স্ব-শিক্ষিত করতে অভ্যস্ত। এটি বাড়ির স্ব-পরীক্ষার প্রতিশ্রুতি (মনে করে খুব কাছাকাছি), এবং কেউ অসুস্থ হলে আমরা নিজের এবং আমাদের পরিবারের যত্ন নেওয়ার জন্য যা করি।
স্ব-যত্নের উপর এই আকস্মিক এবং দ্রুত নির্ভরতা আমরা যেভাবে কল্পনা করেছিলাম তা নয় - চিন্তাশীল স্বাস্থ্য ব্যবস্থার নকশার পরিবর্তে এলোমেলো এবং সংকট থেকে বেরিয়ে আসা। এখন এমন লোকেরা থাকবে যে তাদের স্বাস্থ্যকে এমনভাবে পরিচালনা করবে যা তাদের একা করা উচিত নয়, করা উচিত নয়। এই নোংরামিতে বিপদ এবং ত্রুটি রয়েছে, যেমন সাধারণ জনগণ এবং চিকিত্সকরা ক্লোরোকুইন এবং হাইড্রোক্সিক্লোরোকুইন ক্রয় এবং ব্যবহার করার পরে সাম্প্রতিক প্রতিবেদনে পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে তারা COVID-19 এর চিকিত্সা করতে সক্ষম হতে পারে, কিন্তু ফলাফলের উপর অপর্যাপ্ত প্রমাণ বা প্রতিফলন সহ। সুরক্ষা ব্যবস্থা (আর্থিক সুরক্ষা, নিরাপদ এবং মানসম্পন্ন যত্ন, প্রয়োজনে একজন স্বাস্থ্যকর্মীর কাছ থেকে পর্যাপ্ত সহায়তা) সম্পূর্ণরূপে প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
কিন্তু সঙ্কটগুলি আমাদের এটি ঠিক করার জন্য অপেক্ষা করে না, যতটা তারা প্রকাশ করে যে আমরা আগে কীভাবে অন্যরকম, আরও ভালভাবে কাজ করতে পারতাম। এটি আমাদের একটি ক্রান্তিকালীন মুহুর্তে ছেড়ে দেয়, যেখানে দ্রুত রূপান্তর ঘটছে তা উপেক্ষা করা যায় না। প্রাদুর্ভাব প্রতিক্রিয়ার লেন্সের মধ্যেই, স্ব-যত্ন একটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে। COVID-19 নির্বিশেষে অনেকগুলি স্বাস্থ্যসেবা প্রয়োজনের জন্য স্ব-যত্ন গুরুত্বপূর্ণ থাকবে। এবং এটি মহামারী কমে যাওয়ার পরে বিদ্যমান স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করবে।
স্ব-যত্ন মানে আরও ভাল, আরও অ্যাক্সেসযোগ্য, অংশগ্রহণমূলক, সাশ্রয়ী মূল্যের, মানসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবা। জরুরী গর্ভনিরোধক পিল বা অ্যাসিটামিনোফেনের ক্ষেত্রে যখন কাউন্টারে পাওয়া যায়, এই ধরনের স্ব-যত্নের জন্য একজন স্বাস্থ্যকর্মীর সাথে ন্যূনতম বা কোন মিথস্ক্রিয়া প্রয়োজন হবে। যাইহোক, প্রায়শই, COVID-19 এবং অনেক স্বাস্থ্য হস্তক্ষেপের জন্য, স্ব-যত্নের জন্য স্বাস্থ্যকর্মী এবং ব্যক্তিদের মধ্যে একটি সাবধানে কোরিওগ্রাফ করা মিথস্ক্রিয়া প্রয়োজন যাতে লোকেরা তাদের স্বাস্থ্যসেবার উপর আরও বেশি নিয়ন্ত্রণ নিতে পারে।
WHO নির্দেশিকা যেমন হাইলাইট করে, স্ব-যত্ন স্বাস্থ্যসেবা কর্মী বনাম ব্যক্তি-নেতৃত্বাধীন স্বাস্থ্যসেবার বাইনারি ঘটনা নয়, বরং এটি অনেক বেশি গতিশীল। উদাহরণস্বরূপ, এইচআইভি স্ব-পরীক্ষা একাই নেওয়া যেতে পারে তবে প্রয়োজনে ফলাফল যাচাই এবং চিকিত্সার জন্য স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় রেফারেল প্রয়োজন। এইচপিভি ডিএনএ স্ব-নমুনা একজন মহিলাকে সার্ভিকাল ক্যান্সারের জন্য স্ক্রীনিংয়ের জন্য তার নিজের নমুনা সংগ্রহ করতে নিয়ন্ত্রণ এবং গোপনীয়তার অনুমতি দেয়, তবে স্বাস্থ্য ব্যবস্থা ফলাফলগুলি পর্যালোচনা করবে এবং প্রযোজ্য চিকিত্সা সহ ক্লায়েন্টদের তাদের ব্যাখ্যা করতে এবং কাজ করতে সহায়তা করবে। এইচআইভি প্রতিরোধের জন্য স্ব-ইঞ্জেকশনযুক্ত DMPA-SC এবং মৌখিক PrEP-এর জন্য একজন ফার্মাসিস্ট, চিকিত্সক বা সাধারণ স্বাস্থ্যকর্মীর সাথে প্রাথমিক যোগাযোগের প্রয়োজন হতে পারে, কিন্তু তারপরে মূলত স্বায়ত্তশাসিতভাবে ব্যবহার করা হয়-যেকোন প্রতিকূল প্রভাবের মধ্য দিয়ে পরামর্শ দেওয়ার জন্য এবং নিয়ম মেনে চলার জন্য বিরতিতে সহায়তা প্রদান করা হয়। প্রয়োজন অনুযায়ী পদ্ধতি পরিবর্তন করুন। এই মিথস্ক্রিয়াগুলির প্রকৃতি হস্তক্ষেপ দ্বারা, জনসংখ্যা অনুসারে এবং মানুষের জীবনকাল জুড়ে পরিবর্তিত হবে।
COVID-19 প্রাদুর্ভাবের সময় এবং তার পরেও, একটি স্বাস্থ্য ব্যবস্থা যা স্ব-যত্নকে অপ্টিমাইজ করে তাই নিম্নলিখিতগুলি বিবেচনা করবে:
স্ব-যত্ন, জনগণের নিজস্ব ক্ষমতাকে সক্ষম করা যা একসময় স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের উপর নির্ভর করত, তা কোভিড-১৯ নির্বিশেষে স্বাস্থ্যসেবার ভবিষ্যতের একটি অংশ হয়ে উঠত। কিন্তু COVID-19 নেভিগেট করতে এবং স্বাস্থ্য ব্যবস্থা এবং জনস্বাস্থ্যের সক্ষমতা নিয়ে বেরিয়ে আসতে যা আরও শক্তিশালী — আরও খণ্ডিত নয় — স্ব-যত্ন এবং সরবরাহ করার জন্য আমরা স্বাস্থ্যসেবা কর্মী এবং স্বাস্থ্য ব্যবস্থার উপর কী নির্ভর করি তার মধ্যে ভারসাম্য খুঁজে পাওয়া ক্রমবর্ধমান গুরুত্বপূর্ণ। যতটা সম্ভব, এই দ্রুত রূপান্তরের নথিভুক্ত করা এবং প্রতিফলন করাও এটি থেকে শেখার জন্য গুরুত্বপূর্ণ হবে। এবং যদি প্রতিদ্বন্দ্বিতাপূর্ণ সময়ে একটি আশার রশ্মি থাকে, তা হল প্রয়োজনের মাধ্যমে, মানসম্পন্ন স্ব-যত্ন আরও ভালভাবে সংগঠিত, সম্পদযুক্ত এবং প্রয়োগ করা যেতে পারে। লোকেরা, একসাথে, এটি করতে পারে।
এই কাজ থেকে কর্মীদের দ্বারা সহ-লেখক হয় পিএসআই এবং ঝপিগো. উভয় সংস্থাই কোভিড-১৯ মহামারীতে সাড়া দেওয়ার জন্য বিদ্যমান এবং নতুন সংস্থানগুলিকে দ্রুত নিযুক্ত করছে, সেইসাথে গুরুত্বপূর্ণ স্বাস্থ্য ক্ষেত্রগুলিতে বিদ্যমান স্বাস্থ্য ব্যবস্থার সক্ষমতা বজায় রাখা নিশ্চিত করছে। সেল্ফ কেয়ার ট্রেলব্লেজারস গ্রুপের মাধ্যমে, চিলড্রেনস ইনভেস্টমেন্ট ফান্ড ফাউন্ডেশন (ইউকে) এবং উইলিয়াম এবং ফ্লোরা হিউলেট ফাউন্ডেশন দ্বারা উদারভাবে সমর্থিত, PSI এবং Jhpiego উভয়ই বিশ্ব ও দেশ পর্যায়ে স্ব-যত্নে কাজ করা অনেক সংস্থার সম্মিলিত প্রজ্ঞা এবং গতি থেকে উপকৃত হয়। , FHI 360, PATH, হোয়াইট রিবন অ্যালায়েন্স, IPPF, ইম্পেরিয়াল কলেজ লন্ডনের সেল্ফ কেয়ার একাডেমিক রিসার্চ ইউনিট, জনস হপকিন্স ইউনিভার্সিটি, SH:24, EngenderHealth, Aidsfonds, Voluntary Service Overseas (VSO) এবং আরও অনেকের কাছ থেকে। ইউএসএআইডি অফিস অফ পপুলেশন অ্যান্ড রিপ্রোডাক্টিভ হেলথ, বিল অ্যান্ড মেলিন্ডা গেটস ফাউন্ডেশন এবং ইউকে ডিপার্টমেন্ট ফর ইন্টারন্যাশনালের ক্রমবর্ধমান সহায়তার পাশাপাশি উদীয়মান স্ব-যত্ন আন্দোলনকে শক্তিশালী করার জন্য বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার প্রযুক্তিগত নেতৃত্ব এবং সমর্থন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। উন্নয়ন.