কিভাবে আমরা অবিবাহিত মহিলাদের মধ্যে গর্ভনিরোধক ব্যবহার পরিমাপ করা উচিত

এমন এক পৃথিবীতে যেখানে জনসংখ্যার 41% 25 বছরের কম বয়সী, বিবাহ পরবর্তী জীবনে ঘটছে, এবং যৌন আত্মপ্রকাশের বয়স একই থাকে, জনসংখ্যার একটি উল্লেখযোগ্য অংশ সম্ভাব্য অপরিকল্পিত গর্ভধারণের ঝুঁকিতে রয়েছে। উপরন্তু, এর আগে আমরা বিশ্বব্যাপী এত বিপুল সংখ্যক অবিবাহিত ব্যক্তি দেখিনি।

অবিবাহিত মহিলাদের মধ্যে গর্ভনিরোধক ব্যবহারের জন্য কোনও মানক পরিমাপ নেই

যাইহোক, ডেটা ধরা পড়েনি। অবিবাহিত মহিলাদের মধ্যে গর্ভনিরোধক ব্যবহারের ডেটা ডেটা সেট জুড়ে অসম, পরিমাপগুলি যৌন পূনর্ব্যক্তি অনুসারে পরিবর্তিত হয় (শেষবার মহিলারা যৌনভাবে সক্রিয় হওয়ার রিপোর্ট করেছেন)। উল্লেখযোগ্যভাবে ডেমোগ্রাফিক হেলথ সার্ভে (ডিএইচএস), গুটমাচার ইনস্টিটিউট এবং বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) যৌন রিসেনসি রিপোর্ট করার ক্ষেত্রে ভিন্ন। তিনটিই প্রায়শই প্রতিবেদন এবং নির্দেশিকা প্রকাশ করে যা বিশ্ব ও জাতীয় প্রবণতা নিয়ে আলোচনা করে এবং পরিবার পরিকল্পনার গুরুত্বপূর্ণ সমস্যাগুলি মোকাবেলা করার জন্য প্রোগ্রামের নকশা ও বাস্তবায়নকে নির্দেশ করে।

বিভিন্ন পরিমাপ অন্বেষণ এবং তারা কি মানে

এই সমস্যাটি সমাধানের জন্য, ম্যাডেলিন শর্ট ফ্যাবিক, এম.এসসি. এবং ইউএসএআইডি-এর ডঃ অপূর্ব যাদব অবিবাহিত মহিলাদের মধ্যে যৌনতা এবং গর্ভনিরোধক ব্যবহার এবং পরিমাপের পার্থক্যগুলি একটি গবেষণায় কী বোঝাতে পারে তা অন্বেষণ করতে যাত্রা করেছেন, "অবিবাহিত মহিলাদের মধ্যে গর্ভনিরোধক ব্যবহারের মানসম্মত পরিমাপ," দ্বারা প্রকাশিত বিশ্ব স্বাস্থ্য: বিজ্ঞান এবং অনুশীলন.

শর্ট ফ্যাবিক এবং যাদব নিম্নলিখিত গবেষণা প্রশ্নগুলি অন্বেষণ করতে চেয়েছিলেন:

এই প্রশ্নগুলির সমাধান করার জন্য, শর্ট ফ্যাবিক এবং যাদব ডিএইচএস ডেটা পরীক্ষা করেছেন এবং মহিলাদের চারটি প্রধান বিশ্লেষণাত্মক গ্রুপে বিভক্ত করেছেন:

• DHS পদ্ধতি (সাক্ষাৎকারের পূর্ববর্তী 4 সপ্তাহ/1 মাসের মধ্যে যৌনভাবে সক্রিয়)।
• Guttmacher ইনস্টিটিউট/WHO পদ্ধতি (সাক্ষাৎকারের আগের 3 মাসের মধ্যে যৌনভাবে সক্রিয়)।
• গবেষণায় পর্যায়ক্রমে ব্যবহৃত একটি বিকল্প পদ্ধতি (সাক্ষাৎকারের আগে 12 মাসে যৌনভাবে সক্রিয়)
• শেষ সেক্সের সময় নির্বিশেষে সমস্ত যৌন সক্রিয় মহিলা (যে মহিলারা কখনও সহবাস করেছিলেন)।

মূল অনুসন্ধান: যৌনতা নতুনত্ব একটি গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাক্টর

যদিও সমীক্ষায় বেশ কিছু ফলাফলের কথা বলা হয়েছে, মূল টেকঅ্যাওয়ে অবিবাহিত মহিলা এবং বিবাহিত মহিলাদের মধ্যে গর্ভনিরোধক ব্যবহারের তুলনা এবং অপ্রয়োজনীয় চাহিদার সাথে সম্পর্কিত। বিবাহিত মহিলাদের মধ্যে গর্ভনিরোধক প্রচলন বা অপ্রয়োজনীয় চাহিদার মধ্যে খুব বেশি পার্থক্য নেই যারা শেষবার যৌনভাবে সক্রিয় ছিলেন 1 মাস, 3 মাস বা 12 বছর আগে।

যাইহোক, অবিবাহিত মহিলাদের জন্য এটি একই নয়।

অবিবাহিত মহিলাদের মধ্যে যৌনতা বৃদ্ধির সাথে সাথে (1 মাস থেকে 12 মাস পর্যন্ত এবং কখনও যৌনভাবে সক্রিয় থাকা) গর্ভনিরোধক প্রকোপ পদ্ধতিগতভাবে কম এবং অপূর্ণ চাহিদা পদ্ধতিগতভাবে বেশি। এটি ইঙ্গিত দেয় যে অবিবাহিত মহিলাদের মধ্যে, অপ্রয়োজনীয় প্রয়োজন এবং গর্ভনিরোধক ব্যাপকতার ক্ষেত্রে যৌনতা একটি গুরুত্বপূর্ণ বিবেচনা।

সংক্ষিপ্ত ফ্যাবিক নোট: “অন্যান্য অনেক গবেষণা বেরিয়ে এসেছে, যা স্বীকার করে যে এমনকি যখন আমরা অবিবাহিত মহিলাদের মধ্যে সিপিআর-এর উচ্চ মাত্রা দেখতে পাই, তখনও তাদের অপ্রয়োজনীয় চাহিদা অনেক বেশি থাকে। বিভিন্ন দেশ এবং সাংস্কৃতিক প্রেক্ষাপট জুড়ে এই খেলাটি দেখতে পাচ্ছি — এটি আমাদের জন্য প্রোগ্রামিং এবং নীতির বৈষম্য এবং সমস্ত সামাজিক ও সাংস্কৃতিক নিয়মাবলী যা মহিলাদের আচরণ বা তাদের আচরণের রিপোর্টিংকে প্রভাবিত করে তা আমাদের জন্য একটি ভাল অনুস্মারক৷ অপূরণীয় প্রয়োজনটি একটি আকর্ষণীয় অনুসন্ধান ছিল, যা আমরা এমন জিনিসগুলির সাথে কথা বলেছিলাম যা আমরা ইতিমধ্যে জানতাম এবং এখন পাশে রাখার জন্য সংখ্যা রয়েছে।"

মানসম্মত পরিমাপের জন্য সুপারিশ

অবিবাহিত মহিলাদের তথ্য সংগ্রহ করা চ্যালেঞ্জিং হতে পারে। প্রেক্ষাপটে যেখানে যৌনতা নিষিদ্ধ এবং মহিলারা বিবাহিত না হয়ে যৌনভাবে সক্রিয় হওয়ার অভিযোগ করতে অনিচ্ছুক, তথ্য সংগ্রহের পদ্ধতিগুলি অবশ্যই সাংস্কৃতিকভাবে উপযুক্ত হতে হবে এবং মহিলাদের সুরক্ষার জন্য সচেষ্ট হতে হবে। কিন্তু আমাদের এই অধিকার পেতে হবে। আমাদের সকল নারীর পরিবার পরিকল্পনা চাহিদার সমান পরিমাপ ও প্রতিনিধিত্ব নিশ্চিত করতে হবে। ডেটা যেখানে এটি সব শুরু হয়.

তাহলে আমরা কি করতে পারি? শর্ট ফ্যাবিক এবং যাদভ পরিমাপের ভবিষ্যত সম্পর্কে বিশেষভাবে ডিএইচএস সম্পর্কিত দুটি সুপারিশ করেছেন।

• প্রথমত, অবিবাহিত মহিলাদের মধ্যে এমসিপিআর এবং অপূরণীয় প্রয়োজনের রিপোর্ট করার জন্য আগের মাসের মধ্যে যৌন কার্যকলাপের ডিএইচএস পদ্ধতি বজায় রাখা।
• দ্বিতীয়ত, মহিলাদের জিজ্ঞাসা করতে DHS-এ দুটি প্রশ্ন যোগ করুন যে তারা এবং তাদের সঙ্গী শেষবার যৌনমিলনের সময় গর্ভাবস্থা প্রতিরোধে কিছু করেছিলেন কিনা এবং যদি হ্যাঁ হয় কোন পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়েছিল।

শর্ট ফ্যাবিক আশা করে যে এই গবেষণাটি অবিবাহিত মহিলাদের গর্ভনিরোধক ব্যবহারের পরিমাপকে একটি আদর্শ পদ্ধতিতে পরিবর্তন করে এবং মহিলাদের মধ্যে অপূরণীয় প্রয়োজন এবং গর্ভনিরোধক ব্যবহারের আরও সূক্ষ্ম বোঝাপড়া প্রদান করে এবং তিনি গবেষকদের তাদের নিজস্ব গবেষণা ডিজাইন করার জন্য এই ডেটা বিবেচনা করতে উত্সাহিত করেন। নিশ্চিত করুন যে ভবিষ্যতের গবেষণা আরও ন্যায়সঙ্গত এবং মানসম্মত। "আদর্শভাবে, এই সবের উদ্দেশ্য পরিমাপের জন্য পরিমাপ নয়," সে নোট করে। "এটি অপ্রয়োজনীয় চাহিদা মোকাবেলা করার জন্য আরও ভালভাবে প্রোগ্রামেটিক সংস্থানগুলিকে আরও ভালভাবে পরিচালনা করতে সক্ষম হওয়া এবং নিশ্চিত করা যে সমস্ত মহিলা তাদের বৈবাহিক অবস্থা নির্বিশেষে পিতামাতা হতে এবং কখন হবে তা চয়ন করতে সক্ষম হয়।"