অনুসন্ধান করতে টাইপ করুন

পড়ার সময়: 4 মিনিট

অল্প বয়স্ক দম্পতিদের সাথে নিয়ম পরিবর্তনের মাধ্যমে আধুনিক পরিবার পরিকল্পনার স্বেচ্ছাসেবী ব্যবহার উন্নত করা


কিনশাসা, গণতান্ত্রিক প্রজাতন্ত্র কঙ্গোতে, এক চতুর্থাংশেরও বেশি নারী রয়েছে স্বেচ্ছায় পরিবার পরিকল্পনার জন্য অপ্রয়োজনীয় প্রয়োজন, তাদের শিক্ষাগত এবং অর্থনৈতিক উভয় সুযোগ-এবং তাদের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে। Masculinité, Famille, et Foi প্রকল্প শহরের অল্পবয়সী দম্পতিদের মধ্যে স্বেচ্ছাসেবী পরিবার পরিকল্পনার ব্যবহারকে সমর্থন করার জন্য সামাজিক রীতিনীতি পরিবর্তন করার চেষ্টা করেছে।

সামাজিক রীতিনীতি হল অলিখিত "নিয়ম" শাসক আচরণ যেগুলি একটি গোষ্ঠী বা সমাজের সদস্যদের দ্বারা ভাগ করা হয়। এগুলি হল অনানুষ্ঠানিক, এবং প্রায়শই অকথিত, নিয়ম যার দ্বারা অধিকাংশ মানুষ বসবাস করে। দৃষ্টিভঙ্গি বা বিশ্বাসের বিপরীতে, যা ব্যক্তি, সামাজিক নিয়মগুলি প্রতিফলিত করে একটি আচরণ সম্পর্কে বিশ্বাস ভাগ করা.

সামাজিক নিয়মাবলী গুরুত্বপূর্ণ। তারা কেবল আচরণকেই সমর্থন করে না, বরং সামাজিক বৈষম্যকেও শক্তিশালী করে। এগুলি একটি সেটিং এবং প্রেক্ষাপটের জন্য সুনির্দিষ্ট এবং প্রায়শই এমন লোকেদের দ্বারা প্রয়োগ করা হয় যারা তাদের থেকে কোনো না কোনোভাবে উপকৃত হয়।

গবেষণা চলাকালীন মানুষের সাথে কাজ করে নিয়ম পরিবর্তনের প্রতিশ্রুতি দেখিয়েছে ক্রান্তিকাল তাদের জীবনে, যেমন প্রাথমিক বয়ঃসন্ধিকালে, যখন নতুন বিবাহিত, বা যখন তারা পিতামাতা হয়। ইউএসএআইডি-এর অর্থায়নে প্যাসেজ প্রকল্প, কিনশাসা, ডেমোক্রেটিক রিপাবলিক অফ কঙ্গো (DRC) তে Masculinité, Famille, et Foi প্রজেক্ট তাদের জীবনের এই গুরুত্বপূর্ণ ট্রানজিশন পয়েন্টগুলিতে অল্পবয়সী দম্পতিদের দ্বারা স্বেচ্ছায় পরিবার পরিকল্পনা ব্যবহারের জন্য একটি সামাজিক পরিবেশ সক্ষম করতে বিশ্বাসী সম্প্রদায়ের সাথে কাজ করেছে। Masculinité, Famille, et Foi ছিল পাইলট প্রোগ্রাম থেকে অভিযোজিত একটি লিঙ্গ-পরিবর্তনমূলক প্রোগ্রামরূপান্তর পুরুষত্ব,” টিয়ারফান্ড এবং জর্জটাউন ইউনিভার্সিটির ইনস্টিটিউট ফর রিপ্রোডাক্টিভ হেলথ (IRH) এর নেতৃত্বে এবং ইগ্লিস ডি ক্রাইস্ট ও কঙ্গো দ্বারা বাস্তবায়িত।

তরুণ দম্পতিদের সাথে স্বেচ্ছাসেবী পরিবার পরিকল্পনার আশেপাশে নিয়ম পরিবর্তন করা

এই প্রকল্পের শুরুতে, 2016 সালে, আমরা সেই ব্যক্তিদের চিহ্নিত করার চেষ্টা করেছি যাদের তরুণ দম্পতিরা প্রজনন স্বাস্থ্য এবং অন্তরঙ্গ অংশীদার সহিংসতার ক্ষেত্রে তাদের জন্য সবচেয়ে প্রভাবশালী বলে মনে করে। আমাদের গবেষকরা এটি ব্যবহার করে একটি গঠনমূলক মূল্যায়ন পরিচালনা করে এটি করেছিলেন সামাজিক নিয়ম অন্বেষণ টুল. এই মূল্যায়ন বিশ্বাসের নেতা এবং বিশ্বাসী সম্প্রদায়ের সদস্যদেরকে তরুণ দম্পতিদের সামাজিক নিয়ম ও আচরণ গঠনে অত্যন্ত প্রভাবশালী হিসেবে চিহ্নিত করেছে। এই মূল গোষ্ঠীগুলি জানা আমাদের সামাজিক নিয়মগুলি পরিবর্তন করার জন্য Masculinité, Famille, et Foi-এর প্রোগ্রামিং ডিজাইন করতে সাহায্য করেছে।

স্বেচ্ছাসেবী পরিবার পরিকল্পনার বিষয়ে - এখানে আমাদের ফোকাস - গঠনমূলক মূল্যায়নে চিহ্নিত একটি মূল সামাজিক নিয়ম ছিল যে দম্পতিরা অনুভব করেছিল যে তাদের সম্প্রদায়গুলি স্বেচ্ছাসেবী পরিবার পরিকল্পনার মহিলাদের ব্যবহারকে গ্রহণ করছে না যদি না তাদের ইতিমধ্যে অনেক সন্তান হয়। স্বেচ্ছাসেবী পরিবার পরিকল্পনা ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত সিদ্ধান্তগুলি কীভাবে নেওয়া হয়েছিল তা সম্পর্কিত অন্যান্য নিয়ম; আমরা দেখেছি যে পুরুষদের, যাদের পরিবারের প্রধান হিসাবে বিবেচনা করা হত, তাদের চূড়ান্ত বক্তব্য ছিল। এই সামাজিক নিয়মগুলি আচরণের গুরুত্বপূর্ণ চালক ছিল এবং তারা মহিলাদের জীবনে একটি শক্তিশালী প্রভাব ফেলেছিল।

Masculinité, Famille, et Foi 18-35 বছর বয়সী তরুণ দম্পতিদের সাথে নতুন, আরও সমতাবাদী লিঙ্গ নিয়ম শনাক্ত করতে, তৈরি করতে এবং গ্রহণ করতে কাজ করেছেন। আমাদের আশা ছিল যে এটি এই তরুণ দম্পতিদের মধ্যে স্বেচ্ছাসেবী পরিবার পরিকল্পনা সম্পর্কিত সিদ্ধান্ত গ্রহণকে বাড়িয়ে তুলবে, তাদের আধুনিক পরিবার পরিকল্পনা পদ্ধতির স্বেচ্ছামূলক ব্যবহার বৃদ্ধি করবে এবং অন্তরঙ্গ সঙ্গীর সহিংসতা হ্রাস করবে (এখানে বর্ণনা করা হয়নি)।

রূপান্তর প্রক্রিয়া

আমাদের প্রোগ্রামটি বিশ্বাসী সম্প্রদায়ের প্রেক্ষাপটে অনেক কোণ থেকে সামাজিক নিয়মে কাঙ্ক্ষিত পরিবর্তনের দিকে নজর দিয়েছে। জানুয়ারী 2017 থেকে ডিসেম্বর 2018 পর্যন্ত, নববিবাহিত দম্পতি এবং কিনশাসায় প্রথমবারের মতো পিতামাতারা 18 মাসের প্রোগ্রামে অংশগ্রহণ করেছিলেন। কর্মসূচীর কার্যক্রমের অংশ হিসেবে, তরুণ দম্পতিরা প্রশিক্ষণ, সম্প্রদায়ের সংলাপ, স্বাস্থ্য আলোচনা, এবং প্রচার কার্যক্রম যেমন সম্প্রদায় উদযাপন এবং পরিবর্তনের গল্প ভাগাভাগি করে। আলোচ্যসূচিতে অংশগ্রহণকারীদের স্বেচ্ছাসেবী পরিবার পরিকল্পনার গুরুত্ব, সেইসাথে পরিবারের উপকারের উদ্দেশ্যে গৃহস্থালী ও স্বাস্থ্য কার্যক্রমে পুরুষদের ভূমিকা প্রতিফলিত করতে সাহায্য করার জন্য আলোচনা ছিল। প্রাক-প্রশিক্ষিত, সম্মানিত "লিঙ্গ চ্যাম্পিয়নএবং মণ্ডলীর মধ্যে থেকে বিশ্বাসী নেতারা প্রোগ্রামের পুরো সময় জুড়ে দম্পতিদের পরামর্শ দিয়েছিলেন। লিঙ্কগুলিও তৈরি করা হয়েছিল স্থানীয় স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্র কমিউনিটি স্বাস্থ্যকর্মীদের নেতৃত্বে স্বাস্থ্য আলোচনা এবং রেফারেল কার্ড বিতরণের মাধ্যমে। অন্য নয়টি মণ্ডলীকে তুলনামূলক গোষ্ঠী হিসাবে নির্বাচিত করা হয়েছিল এবং নিয়ম পরিবর্তনের কার্যক্রম ছাড়াই কেবল স্বাস্থ্য পরিষেবার রেফারেলগুলি পেয়েছিল।

Health care center nurses in Bumbu commune in Kinshasa, DRC. Photo: Didier Malonga
কিনশাসার বুম্বু কমিউনে স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রের নার্সরা, DRC। ছবি: দিদিয়ের মালঙ্গা

স্বেচ্ছাসেবী পরিবার পরিকল্পনা আচরণ এবং নিয়মের উপর প্রোগ্রামের প্রভাব

প্রোগ্রামটি পছন্দসই প্রভাব অর্জন করেছে কিনা তা জানার জন্য, গবেষকরা প্রোগ্রাম অংশগ্রহণকারীদের সাথে সমীক্ষার দুটি সেট পরিচালনা করেছেন। প্রোগ্রাম শুরু হওয়ার আগে, অংশগ্রহণকারী এবং অ-অংশগ্রহণকারী উভয় মণ্ডলীতে নববিবাহিত দম্পতি এবং প্রথমবারের মতো পিতামাতারা একটি সমীক্ষায় ("বেসলাইন" সমীক্ষা) প্রতিক্রিয়া জানিয়েছিলেন। হস্তক্ষেপের পরে, তারা একটি দ্বিতীয় সমীক্ষার উত্তর দিয়েছে ("শেষ" সমীক্ষা, যার ফলাফল পাওয়া যেতে পারে এখানে) এই প্রেক্ষাপটে পরিবার পরিকল্পনার জন্য এবং বিশেষত অল্পবয়সী দম্পতিদের জন্য সামাজিক নিয়মের পরিস্থিতি সম্পর্কে জরিপগুলি প্রথম হাতের তথ্য সরবরাহ করেছে।

আধুনিক স্বেচ্ছাসেবী পরিবার পরিকল্পনার ব্যবহার বৃদ্ধি পেয়েছে

প্রোগ্রামের ফলাফলে স্বেচ্ছাসেবী পরিবার পরিকল্পনার ব্যবহারে আরও উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখায় যারা এই প্রোগ্রামে অংশ নিয়েছিল, যারা অংশগ্রহণ করেনি তাদের তুলনায় (চিত্র 1)।

Increased Voluntary Use of Modern Contraception
প্রথম বারের পিতামাতা এবং নববিবাহিত দম্পতিদের দ্বারা আধুনিক পরিবার পরিকল্পনা পদ্ধতির স্বেচ্ছামূলক ব্যবহারের শেষ লাইন ফলাফল

প্রকৃতপক্ষে, অর্ধেকেরও বেশি নারী অংশগ্রহণকারীরা যারা দ্বিতীয় সমীক্ষার সময় গর্ভবতী ছিলেন না (53%) বলেছেন যে তারা তাদের সম্পর্কের মধ্যে স্বেচ্ছাসেবী পরিবার পরিকল্পনার একটি আধুনিক পদ্ধতি ব্যবহার করছেন, প্রোগ্রাম শুরু হওয়ার আগে 40% থেকে। আচরণের এই পরিবর্তনগুলি তরুণ দম্পতিদের দৃষ্টিভঙ্গির পরিবর্তন এবং আধুনিক স্বেচ্ছাসেবী পরিবার পরিকল্পনা ব্যবহার করার তাদের ক্ষমতার উপর আস্থার দ্বারা সমর্থিত হয়েছিল।

আরও, তরুণ দম্পতি এবং তাদের আশেপাশের মূল গোষ্ঠী উভয়ই সামাজিক নিয়মগুলিকে প্রভাবিত করে আধুনিক স্বেচ্ছাসেবী পরিবার পরিকল্পনার ব্যবহারকে প্রোগ্রামের আগের তুলনায় প্রোগ্রামের পরে তরুণ দম্পতিদের জন্য আরও সাধারণ এবং উপযুক্ত হিসাবে দেখেছে। উদাহরণস্বরূপ, হস্তক্ষেপ গোষ্ঠীতে প্রথমবারের মতো অভিভাবকদের মধ্যে, 91% অনুভব করেছিল যে তুলনামূলক গোষ্ঠীর 80% এর তুলনায় তাদের সঙ্গী একটি আধুনিক স্বেচ্ছাসেবী পরিবার পরিকল্পনা পদ্ধতি ব্যবহার করে তাদের অনুমোদন করবে। উপরন্তু, চূড়ান্ত সমীক্ষায়, আরো অংশগ্রহণকারীরা তাদের সঙ্গী বা একজন স্বাস্থ্যকর্মীকে গুরুত্বপূর্ণ প্রভাবক হিসেবে বিবেচনা করেছেন এবং কম সংখ্যক পারমাণবিক পরিবারের সদস্যদের প্রভাবক হিসেবে উল্লেখ করেছেন। এটি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এর অর্থ হল স্বাস্থ্য পরিচর্যার সাথে দৃঢ় লিঙ্ক সহ এই দম্পতি-ভিত্তিক প্রোগ্রামটি স্বেচ্ছাসেবী পরিবার পরিকল্পনা সম্পর্কিত আচরণের জন্য সামাজিক সমর্থনের উত্সগুলিকে স্থানান্তরিত করার সম্ভাবনা রয়েছে।

সামাজিক নিয়ম, একটি সহায়ক পরিবেশ সৃষ্টি এবং স্বাস্থ্যসেবার লিঙ্কগুলির নির্দেশিত পরীক্ষার মাধ্যমে, Masculinité, Famille, et Foi দেখিয়েছে যে বিশ্বাস-ভিত্তিক প্রোগ্রামিং অন্যান্য সহায়ক সহ স্বেচ্ছায় পরিবার পরিকল্পনার ব্যবহার উন্নত করার জন্য সামাজিক নিয়মগুলি পরিবর্তন করার প্রতিশ্রুতি রাখে। আচরণগত পরিবর্তন। সামাজিক নিয়ম-কানুন মোকাবেলা ও মোকাবেলা করার জন্য বিশ্বাসী নেতাদের সাথে এবং বিশ্বাসী সম্প্রদায়ের মধ্যে সরাসরি কাজ করার জন্য এই ধরনের প্রথম প্রোগ্রাম- ব্যক্তিদের জীবন এবং আচরণের উপর এই প্রভাবশালী নেতা এবং সম্প্রদায়ের গুরুত্ব প্রদর্শন করে।

একজন ধর্মীয় নেতা যেমন বর্ণনা করেছেন, “বাইবেল [স্বেচ্ছাসেবী] পরিবার পরিকল্পনার বিরুদ্ধে নয়, কারণ বাইবেল যখন বলে, 'বৃদ্ধি কর, ফলপ্রসূ হও এবং পৃথিবী পূর্ণ কর', তখন মানুষকে অবশ্যই সুশিক্ষিত এবং প্রশিক্ষিত হতে হবে, অন্যথায় তারা সমস্যা তৈরি করতে পারে। . প্রত্যেক দম্পতিকে অবশ্যই প্রথমে তাদের উপায়গুলি মূল্যায়ন করতে হবে অবশেষে তাদের দায়িত্ব গ্রহণ করতে হবে এমন সন্তানের সংখ্যা নির্ধারণ করতে। তাই, বাইবেলও [স্বেচ্ছায়] পরিবার পরিকল্পনা শেখায়।”

এই প্রোগ্রামটি সামাজিক নিয়মগুলি কীভাবে পরিবর্তন হয়, আচরণের পরিবর্তন এবং নিয়ম পরিবর্তনের মধ্যে সম্পর্ক এবং এই পরিবর্তনগুলিতে প্রোগ্রাম অংশগ্রহণকারীদের উপর প্রভাবশালী ব্যক্তিদের ভূমিকা সম্পর্কে বেশ কিছু চিন্তা-প্ররোচনামূলক প্রশ্ন উত্থাপন করে। এই অবশিষ্ট প্রশ্নগুলি আরও ভালভাবে বোঝার জন্য বর্তমানে আরও বিশ্লেষণ চলছে। সাথে থাকুন!

 

পরিবার পরিকল্পনা কর্মসূচিতে যুবক এবং তরুণ দম্পতিদের জড়িত করার বিষয়ে আরও তথ্যের জন্য, এই নিবন্ধটি দেখুন: “আমরা কীভাবে পরিবার পরিকল্পনা কর্মসূচিতে অর্থপূর্ণ যুবসমাজকে মূলধারায় যুক্ত করব?

কোর্টনি ম্যাকলারনন-সিল্ক

সিনিয়র প্রোগ্রাম অফিসার, ইনস্টিটিউট ফর রিপ্রোডাক্টিভ হেলথ, জর্জটাউন ইউনিভার্সিটি

জর্জটাউন ইউনিভার্সিটির জেন্ডার অ্যান্ড হেলথ স্ট্র্যান্ড সেন্টার অফ চাইল্ড অ্যান্ড হিউম্যান ডেভেলপমেন্টের সিনিয়র প্রোগ্রাম অফিসার কোর্টনি ম্যাকলারনন, জেন্ডারের উপর ফোকাস রেখে আন্তর্জাতিক উন্নয়ন প্রোগ্রাম, গবেষণা, নেটওয়ার্কিং এবং ক্ষমতা ভাগাভাগিতে গবেষণা এবং অনুশীলনে প্রায় 10 বছরের অভিজ্ঞতা নিয়ে এসেছেন। , স্বাস্থ্য, এবং সহিংসতা। একজন স্থানীয় কানাডিয়ান এবং ইংরেজি এবং ফরাসি ভাষায় দ্বিভাষিক, তিনি লিঙ্গ পরিবর্তন, সামাজিক নিয়ম এবং সামাজিক ও আচরণ পরিবর্তন সম্পর্কিত প্রোগ্রামিংয়ে আগ্রহী। তার দেশের অভিজ্ঞতার মধ্যে রয়েছে ভারত, নেপাল, তানজানিয়া, গণতান্ত্রিক প্রজাতন্ত্র কঙ্গো এবং জিম্বাবুয়ে।

নাতাশা ম্যাক

বিজ্ঞান লেখক, গবেষণা ব্যবহার, FHI 360

নাতাশা ম্যাক এফএইচআই 360-এর রিসার্চ ইউটিলাইজেশন বিভাগের একজন বিজ্ঞান লেখক। আগে 16 বছরেরও বেশি সময় ধরে আন্তর্জাতিক জনস্বাস্থ্যের গুণগত গবেষক হিসাবে কাজ করার পর, তিনি এখন যে বিষয়গুলি নিয়ে গবেষণা করতেন সেগুলি নিয়ে লিখেছেন: স্বেচ্ছাসেবী পরিবার পরিকল্পনা, এইচআইভি, লিঙ্গ , মূল জনসংখ্যা, পুষ্টি, যৌন এবং প্রজনন স্বাস্থ্য, এবং যুব। ম্যাক অ্যারিজোনা ইউনিভার্সিটি থেকে ভাষাগত ও সাংস্কৃতিক নৃবিজ্ঞানে ডক্টরেট করেছেন।