অনুসন্ধান করতে টাইপ করুন

পড়ার সময়: 11 মিনিট

গর্ভনিরোধক-প্ররোচিত মাসিক পরিবর্তনের বিষয়ে প্রযুক্তিগত পরামর্শ

গবেষণার নতুন দৃষ্টিভঙ্গি যা বিশ্বব্যাপী নারীর জীবনকে উন্নত করতে পারে


17-18 নভেম্বর, 2020-এ, গর্ভনিরোধক-প্ররোচিত মাসিক পরিবর্তনের (CIMCs) উপর একটি ভার্চুয়াল প্রযুক্তিগত পরামর্শ পরিবার পরিকল্পনা এবং মাসিক স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞদের ডেকেছিল। এই মিটিং FHI 360 এর মাধ্যমে সমন্বয় করা হয়েছিল পরিমাপযোগ্য সমাধানের জন্য গবেষণা (R4S) এবং এফপি কল্পনা করুন ইউএস এজেন্সি ফর ইন্টারন্যাশনাল ডেভেলপমেন্ট (ইউএসএআইডি) এর সহায়তায় প্রকল্প। CIMCs মিটিং থেকে সামগ্রী এবং সংস্থানগুলি এখন ডাউনলোডের জন্য উপলব্ধ৷ আপনি দিন 1 থেকে স্লাইড খুঁজে পেতে পারেন এখানে এবং দিন 2 থেকে স্লাইড এখানে; রেকর্ডিং এই অবস্থিত পোস্ট.

Virtual Technical Consultation on contraceptive induced menstrual changes

গর্ভনিরোধক-প্ররোচিত মাসিক পরিবর্তন (CIMCs) ব্যবহারকারীদের জীবনকে ইতিবাচক এবং নেতিবাচক উভয় উপায়ে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে ফলাফল এবং সুযোগ উভয়ই হতে পারে। যাইহোক, পরিবার পরিকল্পনা (FP) এবং মাসিক স্বাস্থ্য (MH) ক্ষেত্রগুলি প্রায়শই গবেষণা, প্রোগ্রাম, নীতি এবং পণ্য উন্নয়নে এই বিবেচনাগুলিকে পর্যাপ্তভাবে অন্তর্ভুক্ত করে না। FHI 360 ব্যবহারকারীদের জীবনে CIMC-এর প্রভাব বোঝার পথে নেতৃত্ব দিচ্ছে এবং এগুলিকে মোকাবেলা করার পদ্ধতিগুলি অন্বেষণ করছে, যার ফলে নভেম্বরে অনুষ্ঠিত CIMCs-এর উপর একটি প্রযুক্তিগত পরামর্শ হয়েছে যা বিভিন্ন দৃষ্টিকোণ এবং স্টেকহোল্ডার থেকে অংশগ্রহণকারী, উপস্থাপক এবং প্যানেলিস্টদের আহ্বান করেছে। গ্রুপ উপস্থাপনাগুলি CIMCs এবং গর্ভনিরোধক গবেষণা এবং উন্নয়ন, বায়োমেডিকাল গবেষণা, সামাজিক-আচরণ সংক্রান্ত গবেষণা, বাস্তবায়ন বিজ্ঞান, নীতি এবং প্রোগ্রাম সম্পর্কিত বিষয়গুলি কভার করে। মিটিংটি চারটি ক্রসকাটিং থিমও প্রতিফলিত করেছে: পছন্দ, লিঙ্গ, স্ব-যত্ন, এবং সারা জীবন জুড়ে পরিবর্তনশীল চাহিদা। ইভেন্টের ফলে নিম্নলিখিতগুলি সহ আকর্ষণীয় আলোচনা হয়েছে:

Choice, Self-care, Gender and Needs across life course
  • পছন্দ: FP এবং MH উভয়ের জন্যই প্রয়োজনীয় পছন্দ সম্প্রসারণের ধারণা এই বৈঠকটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে আকার দিয়েছে। MH-এ, প্রতিটি ঋতুস্রাবের অনন্য চাহিদা পূরণের জন্য মাসিক পণ্য এবং সুবিধার জন্য পছন্দ প্রদান করা গুরুত্বপূর্ণ। FP-এ, সম্পূর্ণ গর্ভনিরোধক পদ্ধতির পছন্দ প্রদান করা এবং একাধিক পণ্য বৈশিষ্ট্য সহ স্বেচ্ছায় বিভিন্ন পদ্ধতির মধ্যে বেছে নেওয়ার বিকল্প ব্যবহারকারীদের চাহিদা এবং পছন্দগুলি পূরণ করার জন্য অপরিহার্য। "ঋতুস্রাবের পছন্দ" নামে একটি নতুন ধারণা চালু করা হয়েছে এবং আলোচনা করা হয়েছে, তা হল ঋতুস্রাব হয় এমন ব্যক্তিদের তাদের মাসিক চক্রের অভিজ্ঞতা অর্জন করতে সক্ষম হওয়া উচিত যা তারা চান বা প্রয়োজন, যার অর্থ কীভাবে কিছু গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা যেতে পারে সে সম্পর্কে অবগত পছন্দ অন্তর্ভুক্ত যদি, কখন, এবং কত মাসিক হবে। যদিও এই ধারণার উপর সমস্ত দৃষ্টিকোণ থেকে ঐকমত্য নাও হতে পারে, সিআইএমসি মিটিং মাসিকের পছন্দ সম্পর্কে একটি কথোপকথন চালু করেছে যা ফলো-আপ কার্যক্রমের অংশ হিসাবে অব্যাহত থাকবে।
  • লিঙ্গ: MH এবং FP উভয় ফলাফলকে অগ্রসর করার জন্য লিঙ্গ সমতা উন্নত করা গুরুত্বপূর্ণ, কিন্তু উভয় ক্ষেত্রেই এটি প্রায়ই উপেক্ষা করা হয় বা মঞ্জুর করা হয়। নভেম্বরের পুরো মিটিং জুড়ে, উপস্থাপক এবং অংশগ্রহণকারীরা সামাজিক সাংস্কৃতিক প্রেক্ষাপট বোঝার এবং স্বীকার করার গুরুত্ব এবং CIMC-এর সাথে সম্পর্কিত মনোভাব এবং উপলব্ধির উপর লিঙ্গ নিয়মের প্রভাবের দিকে নির্দেশ করেছেন। এই এলাকায় আরো গবেষণা প্রয়োজন.
  • নিজের যত্ন: বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) স্ব-যত্নকে সংজ্ঞায়িত করে ব্যক্তি, পরিবার এবং সম্প্রদায়ের স্বাস্থ্যের প্রচার করার ক্ষমতা হিসাবে, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সমর্থন সহ বা ছাড়াই, যা FP এবং MH উভয়েরই কেন্দ্রবিন্দু। বেশ কিছু উপস্থাপক কীভাবে স্ব-যত্ন কার্যকর FP-MH একীকরণের প্রচারে সাহায্য করতে পারে তার উদাহরণ দিয়েছেন। উদাহরণস্বরূপ, একটি সময় প্যানেল সমন্বয় খোঁজার বিষয়ে, বিশেষজ্ঞরা ব্যাখ্যা করেছেন যে যুবকদের বয়ঃসন্ধিকালীন শিক্ষা প্রদান করা যার মধ্যে মাসিক চক্র সম্পর্কে তথ্য অন্তর্ভুক্ত করা তাদের প্রজনন স্বাস্থ্য (RH) সম্পর্কে যোগাযোগ করার ক্ষমতা উন্নত করতে পারে এবং পরবর্তী জীবনে FP-এর মতো পরিষেবাগুলি আরও সহজে অ্যাক্সেস করতে পারে। অন্য একটি উপস্থাপনা, প্রোগ্রাম্যাটিক প্যানেলের সময় দেওয়া হয়েছে, কীভাবে একটি নতুন টুল, দ্য সাধারণ কাজের সহায়তা, স্ব-যত্নের জন্য সুযোগগুলিকে শক্তিশালী করা সহ CIMC-তে FP ব্যবহারকারীদের কীভাবে কাউন্সেলিং করা যায় সে বিষয়ে প্রদানকারীদের নির্দেশিকা প্রদান করে। সাধারণ টুলটি বর্তমানে একটি সম্প্রদায়-ভিত্তিক সংস্করণে অভিযোজিত হচ্ছে।
  • লাইফ কোর্স: CIMCs সম্পর্কে কথোপকথনের জন্য একটি জীবন কোর্স পদ্ধতি অপরিহার্য। FP ব্যবহার সংক্রান্ত ব্যক্তিদের চাহিদা এবং পছন্দ প্রায়শই তাদের জীবনকাল জুড়ে পরিবর্তিত হয়। একইভাবে, ঋতুস্রাবকারীদের তাদের জীবনে ভিন্ন অভিজ্ঞতা রয়েছে। তা সত্ত্বেও, MH সেক্টর প্রায়শই যুবকদের উপর সংকীর্ণভাবে ফোকাস করে, যা ঋতুস্রাব এবং এফপি ব্যবহারকারীদের একটি বিশাল জনসংখ্যাকে প্রোগ্রামেটিক হস্তক্ষেপ থেকে বাদ দিতে পারে এবং একীকরণের সুযোগ মিস করতে পারে। উপস্থাপক এবং প্যানেলিস্টরা ব্যাখ্যা করেছেন যে MH এবং FP একীভূত করতে এবং CIMCs, গবেষক, চিকিত্সক এবং নীতিনির্ধারকদের মেনার্চে থেকে মেনোপজ পর্যন্ত জীবনের বিভিন্ন পর্যায়ে ব্যবহারকারীদের পরিবর্তিত অভিজ্ঞতা এবং পছন্দগুলি বিবেচনা করতে হবে।

এই ক্রসকাটিং থিমগুলির অন্বেষণ, সেইসাথে উপস্থাপনা এবং প্যানেল বিষয়গুলি, FP এবং MH ক্ষেত্রের মধ্যে নতুন এবং বর্ধিত সংযোগগুলিকে সহজতর করার এবং এই বহুমুখী বিষয়ে একটি কথোপকথন শুরু করার একটি সুযোগ প্রদান করে৷ সামগ্রিক লক্ষ্য ছিল একটি গবেষণা এজেন্ডা এবং CIMC-এর জন্য একটি বৃহত্তর "কল টু অ্যাকশন" বিকাশে অবদান রাখা, যা পরামর্শের সময় শুরু হয়েছিল এবং এখন সহযোগিতামূলকভাবে অব্যাহত রয়েছে। আপনি যদি এই প্রচেষ্টায় যোগ দিতে আগ্রহী হন, যোগাযোগ সভা সমন্বয়কারীরা। গর্ভনিরোধক-প্ররোচিত মাসিক পরিবর্তনের ভার্চুয়াল প্রযুক্তিগত পরামর্শের উপস্থাপনা এবং আলোচনার উপর ভিত্তি করে চূড়ান্ত আহ্বান জানানো হবে। মিটিং বিষয়বস্তু এবং সম্পদ নীচে বিস্তারিত আছে.

CIMCs এর ভূমিকা এবং দ্রুত পর্যালোচনা

এখন দেখো: (0:00:00 – 0:31:15)

তাবিথা শ্রীপিপাতানা, USAID; ল্যানেটা ডরফ্লিংগার, FHI 360; মার্সডেন সলোমন, চিফ অফ পার্টি, আফ্যা উজাজি প্রকল্প, FHI 360/কেনিয়া

CIMCs এর পরিণতি আছে। তারা অব্যবহারের দিকে নিয়ে যেতে পারে, পদ্ধতির প্রতি অসন্তোষ এবং গর্ভনিরোধক বন্ধ করে দিতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে যে 20-33% অবিবাহিত মহিলারা গর্ভনিরোধক ব্যবহার করছেন না বলে রিপোর্ট করেছেন কারণ তারা মাসিক এবং রক্তপাতের পরিবর্তন সহ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে উদ্বিগ্ন। যাইহোক, CIMCs ব্যবহারকারীদের জীবনকে ইতিবাচক উপায়ে প্রভাবিত করতে পারে, ফলে সুযোগ সৃষ্টি হয়। উদাহরণস্বরূপ, গর্ভনিরোধকগুলি ঋতুস্রাবের ব্যাধি যেমন ভারী রক্তপাতের চিকিত্সার জন্য এবং রক্তাল্পতার মতো স্বাস্থ্যের অবস্থা প্রতিরোধ বা উন্নতি করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। তারা লাইফস্টাইল সুবিধাগুলিও প্রদান করতে পারে, ব্যবহারকারীদের দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপে অংশগ্রহণের জন্য আরও স্বাধীনতা প্রদান করে এবং প্রতি মাসে মাসিক পণ্য কেনার বোঝা কমাতে পারে। উপস্থাপক তাবিথা শ্রীপিপাতানা উল্লেখ করেছেন যে CIMC-এর এই সম্ভাব্য পরিণতি এবং সুযোগ উভয়কেই চিনতে ও সমাধান করা গুরুত্বপূর্ণ।

Contraceptive-induced menstrual changes word cloud

উপস্থাপক ল্যানেটা ডরফ্লিঙ্গার উল্লেখ করেছেন যে CIMC গুলি সাধারণ হলেও FP বা MH ক্ষেত্রগুলির দ্বারা ধারাবাহিকভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় না। এখন পর্যন্ত, পরিভাষাটি শৃঙ্খলা এবং পটভূমির উপর নির্ভর করে, তবে CIMC সভা চলাকালীন একটি শব্দ হিসাবে প্রস্তাব করা হয়েছিল যা সমস্ত ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি এই কারণে যে এটি গর্ভনিরোধের ফলে ব্যবহারকারীর আদর্শ মাসিক চক্রে যে পরিবর্তনগুলি হতে পারে তা বিস্তৃতভাবে ক্যাপচার করে এবং ঋতুস্রাবকারীরা এই পরিবর্তনগুলিকে কীভাবে দেখে তা অন্তর্ভুক্ত। অতিরিক্তভাবে, CIMC শব্দটি সম্ভাব্য পরিবর্তনের একটি পরিসরকে অন্তর্ভুক্ত করে যা ব্যবহারকারী থেকে ব্যবহারকারীর মধ্যে পরিবর্তিত হয়, যার মধ্যে সময়কাল, আয়তন, ফ্রিকোয়েন্সি এবং রক্তপাতের পূর্বাভাসযোগ্যতা রয়েছে; রক্তের সামঞ্জস্য, রঙ এবং গন্ধ; জরায়ু ক্র্যাম্পিং এবং ব্যথা; মাসিক এবং চক্রের পর্যায়গুলির সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য লক্ষণ; সেইসাথে সময়ের সাথে এবং বন্ধের পরে পরিবর্তন। উপস্থাপক মার্সডেন সলোমন ব্যাখ্যা করেছেন যে বিভিন্ন ধরণের গর্ভনিরোধক সাধারণত নির্দিষ্ট ধরণের পরিবর্তনের সাথে যুক্ত। উদাহরণস্বরূপ, গর্ভনিরোধক বড়িগুলি সাধারণত সংক্ষিপ্ত এবং হালকা রক্তপাতের সাথে যুক্ত থাকে এবং ক্র্যাম্পিং এবং ব্যথা হ্রাস করে, যখন কপার আইইউডি প্রায়শই পদ্ধতি ব্যবহার শুরু করার পরে ভারী এবং দীর্ঘ রক্তপাতের সাথে যুক্ত থাকে।

মাসিকের স্বাস্থ্য এবং পরিবার পরিকল্পনার মধ্যে সমন্বয় খোঁজা

এখন দেখো: (0:31:35 – 0:45:41)

মারনি সোমার, কলাম্বিয়া ইউনিভার্সিটি; লুসি উইলসন, ক্রমবর্ধমান ফলাফল

Linkages between Menstrual Health (MH) and Reproductive Health (RH)

এমএইচ এবং এফপি সেক্টরগুলি বিভিন্ন উপায়ে ওভারল্যাপ করে, যা CIMC-গুলিকে সম্বোধন করার বাইরে লিঙ্কিং এবং একীভূত করার সুযোগ প্রদান করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, FP সহ RH তথ্য এবং পরিষেবাগুলির জন্য MH একটি গুরুত্বপূর্ণ এবং প্রাথমিক প্রবেশ বিন্দু হতে পারে। যেমন সোমার তার উপস্থাপনায় বলেছিলেন, “MHH [মাসিক স্বাস্থ্য ও স্বাস্থ্যবিধি]-এর প্রতি মনোযোগ বৃদ্ধি পরিবার পরিকল্পনা ক্ষেত্রের জন্য সুযোগ দেয় প্রাথমিক, ব্যাপক, এবং আজীবন তথ্য এবং সহায়তা প্রদানের জন্য গর্ভনিরোধ এবং CIMCs সম্পর্কে উদ্বেগগুলি মোকাবেলা করার জন্য, এবং অপ্টিমাইজ করার ক্ষমতা। জীবনধারায় প্রজনন এবং যৌন স্বাস্থ্যের সিদ্ধান্ত গ্রহণ পরিচালনা করুন।" অতিরিক্তভাবে, উপস্থাপক লুসি উইলসন উল্লেখ করেছেন যে ঋতুস্রাব এবং RH সম্পর্কে তথ্যের প্রাথমিক অ্যাক্সেস কলঙ্ক কমাতে পারে এবং স্ব-কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে, যা শিক্ষার প্রতিবন্ধকতা দূর করতে পারে এবং FP (ছবিতে) অ্যাক্সেস সহ সামগ্রিকভাবে RH উন্নত করতে পারে। সামগ্রিকভাবে, আরও MH ডেটা সংগ্রহ করতে এবং সমন্বিত কর্মসূচির মূল্যায়ন করতে, ব্যাপক যৌনতা শিক্ষার বাস্তবায়ন জোরদার করতে এবং ঋতুস্রাব, মাসিকের ব্যাধি, CIMC এবং ব্যবস্থাপনার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করতে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের সমর্থন করতে দুটি সেক্টরের এখন একসঙ্গে কাজ করা শুরু করা উচিত।

ব্যবহারকারীর অভিজ্ঞতা এবং উপলব্ধি

এখন দেখো: (0:46:03 – 1:21:32)

চেলসি পলিস, Guttmacher ইনস্টিটিউট; অ্যামেলিয়া ম্যাকেঞ্জি, FHI 360; সাইমন কিবিরা, মেকেরের বিশ্ববিদ্যালয়; দ্বারা সুবিধাজনক ফানমি ওলাওলোরুন, আফ্রিকায় টেকসই মানব উন্নয়ন ব্যবস্থার প্রমাণ (EVIHDAF)

গর্ভনিরোধক ব্যবহারকারীদের অভিজ্ঞতা এবং পছন্দগুলি বিশ্বব্যাপী বিস্তৃত বিস্তৃত এবং মাঝে মাঝে অপ্রত্যাশিত দৃষ্টিভঙ্গি এবং মনোভাবের প্রতিনিধিত্ব করে। চেলসি পলিস এবং সহকর্মীদের দ্বারা রচিত একটি সাম্প্রতিক স্কোপিং পর্যালোচনা (2018) পাওয়া গেছে যে (1) অ্যামেনোরিয়ার মতো অমানক রক্তপাতের ফ্রিকোয়েন্সি সম্পর্কিত পছন্দগুলি দেশ জুড়ে ব্যাপকভাবে পরিসরে এবং কিছু গবেষণায় নেতিবাচকভাবে এবং অন্যগুলিতে ইতিবাচকভাবে দেখা হয়; (2) CIMCs হল গর্ভনিরোধক অব্যবহার, অসন্তোষ বা বন্ধ করার একটি প্রধান কারণ; এবং (3) ব্যবহারকারীরা প্রায়শই CIMC-কে স্বাস্থ্য ঝুঁকির সাথে যুক্ত করে এবং তাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করে।

যেহেতু এই পর্যালোচনাটি পরিচালিত হয়েছে, গর্ভনিরোধক ক্লিনিকাল ট্রায়ালের সময় বা অ্যাড-অন অধ্যয়ন এবং বড় জাতীয়/আন্তর্জাতিক সমীক্ষার সময় সহ বিভিন্ন সেটিংসে ব্যবহারকারীর অভিজ্ঞতার উপর অতিরিক্ত ডেটা সংগ্রহ করা হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যামেলিয়া ম্যাকেঞ্জি সম্প্রতি পরিচালিত গবেষণা FHI 360 থেকে ফলাফল শেয়ার করেছেন: (1) রক্তপাতের প্রোফাইলগুলি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয় এবং পদ্ধতি এবং ব্যবহারকারীর উপর নির্ভর করে; (2) সামঞ্জস্যপূর্ণ, সম্পূর্ণ, এবং স্পষ্ট কাউন্সেলিং মাসিক পরিবর্তনের জ্ঞান বৃদ্ধির একটি উপায় কিন্তু এটি ব্যাপকভাবে প্রদান করা হচ্ছে না; এবং (3) ব্যবহারকারীরা প্রসঙ্গ সহ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধরণের CIMCs ভিন্নভাবে উপলব্ধি করে। উপরন্তু, সাইমন কিবিরা রিপোর্ট করেছেন যে উগান্ডার গবেষকরা সিআইএমসি সম্পর্কিত ব্যবহারকারীর পছন্দ এবং মনোভাব পরীক্ষা করার জন্য বিভিন্ন ধরণের ডেটা (জাতীয়/ক্রস-ন্যাশনাল, ক্লিনিকাল এবং গুণগত) একত্রিত করেছেন এবং দেখেছেন যে (1) রক্তপাতের পরিবর্তনগুলি অনেক মহিলার জন্য একটি চ্যালেঞ্জ এবং মানসিক এবং আর্থিক প্রভাবের পাশাপাশি গর্ভনিরোধক বন্ধ করা সহ এর পরিণতি রয়েছে এবং (2) পৃথকভাবে এবং বিভিন্ন সামাজিক, অর্থনৈতিক এবং সাংস্কৃতিক সেটিংসে নির্দিষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। সামগ্রিকভাবে, ব্যবহারকারীর অভিজ্ঞতার উপর আরও গবেষণার প্রয়োজন, কিন্তু এই পর্যন্ত দেখা গেছে যে CIMC-এর ফলাফল এবং পছন্দগুলি প্রেক্ষাপটের উপর নির্ভর করে।

প্রোগ্রাম্যাটিক হস্তক্ষেপ - বিদ্যমান জ্ঞান এবং প্রমাণের ফাঁক

এখন দেখো: (1:21:52 – 1:55:45)

কেট রেডমাচার, FHI 360; ফ্রান্সিয়া রাসোআনিরিনা, কার্যকরী গর্ভনিরোধক বিকল্পগুলি সম্প্রসারণ (EECO)- পপুলেশন সার্ভিসেস ইন্টারন্যাশনাল (PSI)/মাদাগাস্কার; সোফিয়া কর্ডোভা, PSI মধ্য আমেরিকা; রূপল ঠাকুর, ZanaAfrica; দ্বারা সুবিধাজনক ইভা ল্যাথ্রপ, পিএসআই

প্রোগ্রাম্যাটিক হস্তক্ষেপ যেগুলি FP এবং MH একীভূত করে এবং CIMC-গুলিকে সম্বোধন করে সীমিত এবং বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে। যাইহোক, বেশ কয়েকটি সংস্থা এই সংযোগগুলি অন্বেষণ করতে শুরু করেছে এবং তাদের বাস্তবায়ন সমর্থন করার জন্য ডেটা এবং প্রমাণ সংগ্রহ করতে শুরু করেছে। এর মধ্যে রয়েছে:

  • সাধারণ কাউন্সেলিং টুল (FHI 360 এবং PSI-এর সাথে অংশীদারিত্বে বিকশিত) হল একটি কাজের সহায়তা যা ব্যবহারকারীদের সম্পূর্ণরূপে অবহিত পদ্ধতির সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করার জন্য CIMCs সম্পর্কে মূল বার্তাগুলিতে প্রদানকারীদের গাইড করে। মালাউইতে গুণগত সাক্ষাত্কার নেওয়া হয়েছিল যারা সরঞ্জামটি ব্যবহার করেছিলেন তাদের মধ্যে। নিম্ন সাক্ষরতা তৈরির জন্য আরও উন্নয়ন এবং গবেষণা, সম্প্রদায়-ভিত্তিক সংস্করণ বর্তমানে কেনিয়াতে পরিকল্পনা করা হচ্ছে।
  • মাদাগাস্কারে EECO প্রকল্পের মাধ্যমে আভিবেলার জন্য চাহিদা তৈরি করা. EECO প্রকল্প, যা USAID দ্বারা অর্থায়ন করা হয় এবং PSI-এর সহযোগিতায় WCG Cares-এর নেতৃত্বে, যোগাযোগের মাধ্যমে মাদাগাস্কারের সম্ভাব্য ব্যবহারকারীদের কাছে হরমোনাল IUS-এর সাথে পরিচয় করিয়ে দেয় যা এটিকে স্বাধীনতা, শান্তি এবং "পিরিয়ড সমস্যার সমাধান" হিসাবে প্রচার করে। ফলো-আপ মূল্যায়নগুলি IUS বেছে নেওয়ার জন্য নতুন ব্যবহারকারীর কারণগুলিকে একটি কাঙ্ক্ষিত রক্তপাতের প্রোফাইল (23%) এবং পছন্দসই পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া প্রোফাইল (26%) অন্তর্ভুক্ত করেছে।
  • ZanaAfrica কেনিয়ার স্কুল-ভিত্তিক সমন্বিত MH এবং RH প্রোগ্রামিং MH পণ্য, বিশ্বস্ত RH পরিষেবাগুলির রেফারেল এবং 25-সেশনের স্বাস্থ্য এবং জীবন দক্ষতা পাঠ্যক্রমের মাধ্যমে শিক্ষা প্রদান করে, গল্প-ভিত্তিক মুদ্রণ সামগ্রীগুলির সাথে সম্পূরক। এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষার ফলাফল (2021 সালের প্রথম দিকে প্রকাশিত হবে) 14 বছর বয়সী স্কুলছাত্রীদের মধ্যে আধুনিক গর্ভনিরোধক পদ্ধতি সম্পর্কে জ্ঞানের উন্নতির পাশাপাশি ক্ষতিকারক লিঙ্গ নিয়ম এবং সম্পর্কিত মনোভাবের ইতিবাচক পরিবর্তন দেখায়।
  • PSI লাতিন আমেরিকার যুবকদের জন্য ডিজিটাল শিক্ষা 500,000 টিরও বেশি বার্তার মাধ্যমে সাইবার শিক্ষাবিদ এবং চ্যাটবট ব্যবহার করে RH তথ্য প্রদান করেছে যার ফলে এখন পর্যন্ত যত্নের জন্য 2,000 টিরও বেশি রেফারেল এসেছে৷ প্রজেক্টে দেখা গেছে যে MH সম্বোধনকারী পোস্টে ব্যস্ততা 20% বৃদ্ধি পেয়েছে।

পরিমাপ এবং সূচক

এখন দেখো: (0:09:36 – 00:25:56)

জুলি হেনেগান, বার্নেট ইনস্টিটিউট; অরেলি ব্রুনি, FHI 360; দ্বারা সুবিধাজনক এমিলি হপস, FHI 360

Biological Changes Infographic

আমরা কী পরিমাপ করি এবং কীভাবে এটি পরিমাপ করা হয় তা বিবেচনা করে শুরু করে CIMC গবেষণা এজেন্ডাকে এগিয়ে নিয়ে যাওয়ার জন্য পরিমাপ একটি মূল উপাদান। যেমন উপস্থাপক জুলি হেনেগান ব্যাখ্যা করেছেন, দীর্ঘ সময়ের জন্য, MH ফিল্ড মাসিক অনুশীলনের পরিমাপ করেছে (অর্থাৎ, ব্যবহৃত পণ্য এবং সুবিধার ধরন) কিন্তু এই অনুশীলনগুলি সম্পর্কে ঋতুস্রাবকারীদের ধারণাগুলিকে মূলত উপেক্ষা করেছে, যা স্বাস্থ্যের ফলাফলের উপরও উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে। উপরন্তু, বছরের পর বছর ধরে, MH চাহিদা এবং প্রোগ্রামেটিক ফলাফল পরিমাপ করার জন্য ব্যবহৃত সরঞ্জামগুলি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয় এবং প্রকল্প জুড়ে তুলনা করা যায় না। আমরা CIMC-এর জন্য একটি পরিমাপ কাঠামো তৈরি করতে শুরু করার সাথে সাথে এইগুলি গুরুত্বপূর্ণ পাঠ শিখেছি। উদাহরণস্বরূপ, FHI 360 একটি কাঠামো তৈরি করতে শুরু করেছে (ছবিতে) যা শুধুমাত্র জৈবিক পরিবর্তনগুলি (অর্থাৎ, রক্তপাতের পরিমাণ এবং ফ্রিকোয়েন্সি) পরিমাপ করে না কিন্তু এই পরিবর্তনগুলি সম্পর্কে ব্যবহারকারীর উপলব্ধি এবং মনোভাব এবং কীভাবে এই বিভাগগুলি গর্ভনিরোধক ব্যবহারকে প্রভাবিত করতে একত্রিত হয়, MH অনুশীলন, এবং ব্যবহারকারীদের জীবন. অরেলি ব্রুনি তার উপস্থাপনার সময় এই মডেলটি প্রবর্তন করেছিলেন এবং FP এবং MH তে কর্মরতদেরকে পরিমাপ ডোমেন জুড়ে একীভূত করার জন্য পরিমাপগুলিকে মানসম্মত করতে এবং সহযোগিতা করার আহ্বান জানান৷

বায়োমেডিকাল হস্তক্ষেপ এবং CIMCs

এখন দেখো: (0:26:25 – 1:00:06)

জ্যাকি মেবিন, এডিনবার্গ বিশ্ববিদ্যালয়; কবিতা নন্দ, FHI 360; আলোচনাকারীর সাথে বেলিংটন ভওয়ালিকা, লুসাকার বিশ্ববিদ্যালয় টিচিং হাসপাতাল এবং জাম্বিয়া স্কুল অফ মেডিসিন বিশ্ববিদ্যালয়; দ্বারা সুবিধাজনক লিসা হাদ্দাদ, জনসংখ্যা পরিষদ

বায়োমেডিকাল হস্তক্ষেপ এবং CIMC-এর আগ্রহের বেশ কয়েকটি ক্ষেত্র রয়েছে: (1) মাসিকের ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য গর্ভনিরোধকগুলির ব্যবহার এবং (2) অবাঞ্ছিত বা ত্বরান্বিত CIMC প্রতিরোধের পদ্ধতি৷ জ্যাকি মেবিন মাসিকের ব্যাধি এবং তাদের দ্বারা সৃষ্ট বিস্তৃত সমস্যাগুলির উপর উপস্থাপন করেছেন, যার মধ্যে রয়েছে ভারী মাসিক রক্তপাত (মেনোরেজিয়া), এন্ডোমেট্রিওসিস এবং ফাইব্রয়েড। এই অবস্থাগুলি সীমিত চিকিত্সার বিকল্পগুলির ফলে গবেষণার অধীনে রয়েছে। হরমোনাল গর্ভনিরোধক একটি তুলনামূলকভাবে কার্যকর এবং সাধারণত নির্ধারিত চিকিত্সা। উদাহরণস্বরূপ, হরমোনাল IUS সময়ের সাথে সাথে ভারী মাসিক রক্তপাতকে উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে। সাধারণভাবে, মাসিকের ব্যাধিগুলির প্রক্রিয়া এবং নির্ণয় বোঝার জন্য, চিকিত্সার বিকল্পগুলি প্রসারিত করার জন্য এবং মাসিকের ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদের উপকার করার জন্য গর্ভনিরোধকগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে এমন অতিরিক্ত উপায়গুলি পরীক্ষা করার জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন।

একইভাবে, এবং উপস্থাপক কবিতা নন্দা যেমন ব্যাখ্যা করেছেন, CIMC-এর জৈবিক প্রক্রিয়াগুলি ভালভাবে বোঝা যায় না এবং অতিরিক্ত মৌলিক গবেষণার প্রয়োজন হয়। রক্তপাতের পরিবর্তনের অস্থায়ী চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs), অ্যান্টিফাইব্রিনোলাইটিক্স, ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল এবং ক্রমাগত মৌখিক গর্ভনিরোধক (COCs); যার সবগুলোই কাউন্সেলিং সহ দেওয়া যেতে পারে এবং করা উচিত, যা FP পদ্ধতির সন্তুষ্টি এবং ধারাবাহিকতা উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে। CIMC চিকিত্সার জন্য সীমিত সংখ্যক বিকল্পের কারণে, প্রতিকূল এন্ডোমেট্রিয়াল পরিবর্তন প্রতিরোধ এবং অ্যামেনোরিয়ার ত্বরণ একটি বিকল্প হতে পারে যা ভবিষ্যতের গবেষণার কেন্দ্রবিন্দু হওয়া উচিত।

পণ্য উন্নয়ন প্যানেল - অগ্রগামী উদ্ভাবন

এখন দেখো: (1:00:34 – 1:30:15)

গুস্তাভো ডনসেল, গর্ভনিরোধক গবেষণা ও উন্নয়ন (CONRAD); কার্স্টেন ভোগেলসং, বিল ও মেলিন্ডা গেটস ফাউন্ডেশন (BMGF); ডায়ানা ব্লিথ, ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ চাইল্ড হেলথ অ্যান্ড হিউম্যান ডেভেলপমেন্ট (NICHD); এবং Laneta Dorflinger, FHI 360; Amelia Mackenzie, FHI 360 দ্বারা সুবিধাপ্রাপ্ত

গর্ভনিরোধক প্রোডাক্ট ডেভেলপমেন্টের নেতারা এখন ঋতুস্রাব হওয়া লোকেদের রক্তপাতের পছন্দ এবং গর্ভনিরোধক আকাঙ্ক্ষার কথাই ভাবছেন না, কিন্তু এখন থেকে 10 বা তার বেশি বছর পরে মানুষের পছন্দ ও চাহিদা কী হবে তা নিয়েও ভাবছেন৷ ডায়ানা ব্লিথ কথোপকথন শুরু করেছিলেন তা দেখিয়েছিলেন যে কীভাবে একটি গর্ভনিরোধক যোনি রিং হয় ক্রমাগত বা চক্রে পরা প্রতিটি মহিলার জন্য রক্তপাতের বিভিন্ন প্যাটার্ন তৈরি করে, যা কাউন্সেলিং এবং মহিলারা ঋতুস্রাবের পরিবর্তন আনতে পারে তা চ্যালেঞ্জের। এটি দীর্ঘ-অভিনয় গর্ভনিরোধকগুলির ব্যক্তিগতকরণের জন্য কল করতে পারে, যা গুস্তাভো ডনসেল বর্তমানে একটি পিলেট-ভিত্তিক ইমপ্লান্ট নিয়ে গবেষণা করছেন যা একটি নিরাপদ, নমনীয় সন্নিবেশকারী ব্যবহার করে। একজন মহিলার চিকিৎসা ইতিহাস নির্ধারণ করতে পারে কোন গর্ভনিরোধক যৌগগুলি পেলেটে যায়। Laneta Dorflinger এবং তার দলগুলি একটি মাইক্রোনিডেল প্যাচ, বায়োডিগ্রেডেবল ইমপ্লান্ট এবং দীর্ঘ-অভিনয় ইনজেকশনের মতো অভিনব পণ্যগুলিতে ধারাবাহিক ওষুধ প্রকাশের জন্য কাজ করছে। কার্স্টেন ভোগেলসং স্বল্প-সম্পদ সেটিংসে মহিলাদের পছন্দগুলি পূরণ করার জন্য গেটস ফাউন্ডেশনের লক্ষ্য পুনর্ব্যক্ত করেছেন। হরমোন সংক্রান্ত পণ্যের বিকাশের পাশাপাশি, ফাউন্ডেশন অন্যান্য স্বাস্থ্য ক্ষেত্রে ব্যবহৃত ওষুধ আবিষ্কারের সরঞ্জাম এবং অ-হরমোনাল গর্ভনিরোধক ওষুধ আবিষ্কারকে অগ্রাধিকার দিচ্ছে। ননহরমোনাল গর্ভনিরোধক ওষুধগুলি একজন মহিলার শরীরে বর্তমানে বিদ্যমান পণ্যগুলির থেকে আলাদাভাবে কাজ করবে এবং রক্তপাতের প্রভাবগুলি বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে বিবেচনা করা হচ্ছে৷

লার্নিং এজেন্ডা এবং কল টু অ্যাকশনের বিকাশ

এখন দেখো: (1:43:21 – 2:03:15)

গুস্তাভো ডনসেল, গর্ভনিরোধক গবেষণা ও উন্নয়ন (CONRAD); কার্স্টেন ভোগেলসং, বিল ও মেলিন্ডা গেটস ফাউন্ডেশন (BMGF); ডায়ানা ব্লিথ, ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ চাইল্ড হেলথ অ্যান্ড হিউম্যান ডেভেলপমেন্ট (NICHD); এবং Laneta Dorflinger, FHI 360; Amelia Mackenzie, FHI 360 দ্বারা সুবিধাপ্রাপ্ত

CIMCs-এর জন্য ভবিষ্যতের গবেষণা, প্রোগ্রাম এবং নীতিগুলি জানাতে ভিত্তিমূলক কাজ এবং চিন্তার নেতৃত্বের অত্যন্ত প্রয়োজন। এই মিটিং চলাকালীন, অংশগ্রহণকারীদের ব্রেনস্টর্ম করতে এবং ছোট দলে এই কাজের ভবিষ্যত নিয়ে আলোচনা করতে বলা হয়েছিল। তাদের উত্তেজনা এবং সৃজনশীলতা মূল টেকওয়ের দিকে পরিচালিত করে যা একটি "কল টু অ্যাকশন" জানানোর জন্য ব্যবহৃত হচ্ছে। প্রস্তাবনা অন্তর্ভুক্ত:

  • সূচক, পরিমাপ এবং গবেষণার প্রশ্নগুলি তৈরি করার সময় বৃহত্তর সামাজিক-সাংস্কৃতিক প্রসঙ্গ এবং নিয়মগুলি বিবেচনা করা প্রয়োজন, বিশেষত ব্যবহারকারীর অভিজ্ঞতা এবং মনোভাব পরীক্ষা করার ক্ষেত্রে
  • স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের ভূমিকা এবং দৃষ্টিভঙ্গি হল একটি অপরিহার্য উপাদান যা শিক্ষার এজেন্ডায় অন্তর্ভুক্ত করা উচিত, সমস্ত স্তরের প্রদানকারী সহ
  • MH এবং FP উভয়ের সাথে সম্পর্কিত চাহিদা, দৃষ্টিভঙ্গি এবং অভিজ্ঞতা বয়স এবং জীবনের স্তরের উপর নির্ভর করে ব্যাপকভাবে ভিন্ন হয়; এই পার্থক্য ভবিষ্যতে গবেষণা অন্বেষণ করা উচিত
  • গর্ভনিরোধক ব্যবহার শুরু করার আগে রোগীদের জন্য CIMCs ভবিষ্যদ্বাণী করার ক্ষমতার জন্য শক্তিশালী আগ্রহ বিদ্যমান; অন্বেষণ করার সম্ভাব্য ভবিষ্যদ্বাণীমূলক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে জেনেটিক মার্কার, মাইক্রোবায়োম এবং জীবনধারা
  • স্ব-যত্ন বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ কিন্তু যেহেতু স্ব-যত্ন ব্যক্তি-পরিচর্যার বাইরেও ঘটতে পারে, তাই CIMCs পরিচালনার জন্য পিয়ার-টু-পিয়ার এবং সম্প্রদায়-ভিত্তিক স্ব-যত্ন গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে
  • MH প্রোগ্রামিং FP সহ অন্যান্য RH প্রোগ্রামিং এবং পরিষেবাগুলির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ এন্ট্রি পয়েন্ট এবং কথোপকথন স্টার্টার হতে পারে

বিকশিত গবেষণা এবং শেখার এজেন্ডা ব্যবহারকারীর অভিজ্ঞতা এবং CIMCs-এর সামাজিক-আচরণগত দিকগুলি, সেইসাথে গর্ভনিরোধক গবেষণা এবং উন্নয়ন এবং CIMCs সম্পর্কিত বায়োমেডিকাল গবেষণার জন্য সুপারিশগুলি অন্বেষণ করবে। এজেন্ডা একটি বিশদ পরিমাপ এবং ইক্যুইটি ফ্রেমওয়ার্ক দ্বারা সমর্থিত হবে এবং MH এবং FP-এর একীকরণ সহ পরিষেবা প্রদানের বিবেচনাগুলি জানাতে ব্যবহার করা হবে।

আপনি যদি এই প্রক্রিয়ায় নিযুক্ত হতে চান বা আপনার কাজ জানাতে ফলসূচি ব্যবহার করতে চান, অনুগ্রহ করে নাগাল সভা আয়োজকদের কাছে।

নির্বাচিত সরঞ্জাম এবং সম্পদ

CIMC মিটিং থেকে সামগ্রী এবং সংস্থানগুলি এখন ডাউনলোডের জন্য উপলব্ধ৷ আপনি দিন 1 থেকে স্লাইড খুঁজে পেতে পারেন এখানে এবং দিন 2 থেকে স্লাইড এখানে; রেকর্ডিং এবং ইভেন্ট প্যানেলিস্টদের লিখিত প্রশ্ন ও উত্তরের একটি সংকলন এতে অবস্থিত পোস্ট. সভার উপস্থাপকদের থেকে নিম্নলিখিত সংস্থানগুলিও উপলব্ধ:

এমিলি হপস

টেকনিক্যাল অফিসার (পণ্য উন্নয়ন এবং পরিচিতি), FHI 360

Emily Hoppes FHI 360-এ গ্লোবাল হেলথ, পপুলেশন এবং নিউট্রিশন গ্রুপের প্রোডাক্ট ডেভেলপমেন্ট এবং ইন্ট্রোডাকশন টিমের একজন টেকনিক্যাল অফিসার। এমিলির পূর্ব আফ্রিকা জুড়ে এইচআইভি প্রতিরোধ, মাসিক স্বাস্থ্য এবং SRH প্রোগ্রাম ডিজাইন ও বাস্তবায়নের 8 বছরেরও বেশি অভিজ্ঞতা রয়েছে। FHI 360-এ তার ভূমিকায়, তিনি CTI এক্সচেঞ্জের ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে পরিবার পরিকল্পনা কৌশলে অবদান রাখছেন এবং পরিবার পরিকল্পনা এবং মাসিক স্বাস্থ্যকে আরও ভালভাবে সংহত করার কাজ সহ অন্যান্য বিভিন্ন কার্যক্রমের মাধ্যমে।

রিয়ানা টমাস

টেকনিক্যাল অফিসার, গ্লোবাল হেলথ, পপুলেশন অ্যান্ড নিউট্রিশন, FHI 360

Reana Thomas, MPH, FHI 360-এর গ্লোবাল হেলথ, পপুলেশন এবং রিসার্চ বিভাগের একজন টেকনিক্যাল অফিসার। তার ভূমিকায়, তিনি প্রকল্পের উন্নয়ন এবং ডিজাইন এবং জ্ঞান ব্যবস্থাপনা এবং প্রচারে অবদান রাখেন। তার বিশেষায়িত ক্ষেত্রগুলির মধ্যে রয়েছে গবেষণার ব্যবহার, ইক্যুইটি, লিঙ্গ এবং যুব স্বাস্থ্য ও উন্নয়ন।

কেট রেডমাচার

সিনিয়র টেকনিক্যাল অ্যাডভাইজার (পণ্য উন্নয়ন এবং পরিচিতি), FHI 360

Kate H. Rademacher হলেন একজন উদ্ভাবনী জনস্বাস্থ্য নেতা যার 18 বছরের পরিবার পরিকল্পনা প্রোগ্রাম ডিজাইন, ব্যবস্থাপনা এবং মূল্যায়নের অভিজ্ঞতা রয়েছে। তিনি বর্তমানে FHI 360-এ গ্লোবাল হেলথ, পপুলেশন এবং নিউট্রিশন গ্রুপে প্রোডাক্ট ডেভেলপমেন্ট অ্যান্ড ইন্ট্রোডাকশন টিমে কাজ করেন, যেখানে তিনি FHI 360-এর পরিবার পরিকল্পনা কৌশলের সহ-নেতৃত্ব করেন এবং স্বল্প-সম্পদ সেটিংসে নতুন এবং অব্যবহৃত গর্ভনিরোধকগুলির বিকাশ ও প্রবর্তনে সমর্থন করেন। তিনি লার্নিং অ্যাবউট এক্সপেন্ডেড অ্যাকসেস অ্যান্ড পটেনশিয়াল (এলইএপি) ইনিশিয়েটিভের প্রকল্প পরিচালক এবং ইউএসএআইডি-অর্থায়িত এনভিশন এফপি এবং ইনোভেট এফপি প্রকল্পের অধীনে কার্যক্রমের একটি পোর্টফোলিও তত্ত্বাবধান করেন।