রিক্যাপ: একটি কিশোর প্রতিক্রিয়াশীল পদ্ধতির বাস্তবায়ন

বৈশিষ্ট্যযুক্ত স্পিকার:

• অদিতি মুখার্জি, পলিসি এনগেজমেন্ট কোঅর্ডিনেটর, ওয়াইপি ফাউন্ডেশন অফ ইন্ডিয়া
• জোসেফাট এভোকে ড, আঞ্চলিক প্রোগ্রাম ম্যানেজমেন্ট AYSRH – দ্য চ্যালেঞ্জ ইনিশিয়েটিভ, ইন্ট্রাহেলথ ইন্টারন্যাশনাল সেনেগাল
• ইনোঙ্গে উইনা-চিনিয়ামা, যুব ও অক্ষমতার জন্য সিনিয়র উপদেষ্টা, MSI জাম্বিয়া

বয়ঃসন্ধিকালীন পরিষেবা প্রদানের জন্য একটি সিস্টেম পদ্ধতি আমাদের বর্তমান পদ্ধতির থেকে কীভাবে আলাদা?

ডক্টর অ্যাভোস জোর দিয়ে আলোচনা শুরু করেছিলেন যে আমাদের বর্তমান পদ্ধতি - যার মধ্যে রয়েছে তরুণদের জন্য বিশেষায়িত কেন্দ্রের মধ্যে পরিবার পরিকল্পনা পরিষেবা প্রদান করা - তরুণদের কী প্রয়োজন তা বুঝতে আমাদের সাহায্য করতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করেছে। তিনি ব্যাখ্যা করেছেন যে আমরা একটি ট্রানজিশন পিরিয়ডে আছি: আমরা তরুণদের চাহিদা এবং বৈচিত্র্য বিবেচনা করতে পারি এবং আরও সিস্টেম-স্তরের পদ্ধতির দিকে যেতে পারি। লক্ষ্য হল বিভিন্ন সংস্থা জুড়ে ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা বিপরীতে তরুণদের সমস্ত চাহিদা এক জায়গায় পূরণ করা। ডাঃ অ্যাভোস আরও একটি সামগ্রিক কৌশল ব্যাখ্যা করেছেন: প্রতিটি পরিষেবা চিকিত্সকের ভূমিকাকে স্বীকৃতি দেওয়া, প্রয়োজনীয় প্রশিক্ষণ প্রদান করা এবং গুণমানের নিশ্চয়তা বাস্তবায়ন করা।

মিস মুখার্জি আপডেট করার প্রক্রিয়া বর্ণনা করেছেন কিশোর প্রতিক্রিয়াশীল গর্ভনিরোধক পরিষেবাগুলিতে উচ্চ প্রভাব অনুশীলন (এইচআইপি) বর্ধিতকরণের সংক্ষিপ্ত বিবরণ. তিনি জোর দিয়েছিলেন যে সংক্ষিপ্তটির এই সংস্করণটি আরও বেশি ইচ্ছাকৃততা এবং কিশোর-কিশোরীদের প্রতিক্রিয়াশীলতার আরও ম্যাক্রো-স্তরের পদ্ধতির প্রতিফলন ঘটায়। মিসেস মুর্কারজি ব্যাখ্যা করেছেন, "কৈশোরের স্বাস্থ্যকে সম্পূর্ণ আলাদা অন্যান্য বিষয়ভিত্তিক হিসাবে চিন্তা করার পরিবর্তে, আমরা যে সমস্ত নীতি এবং প্রোগ্রামগুলি শুরু করছি তার মধ্যে একটি কিশোর লেন্স অন্তর্ভুক্ত করছি।" বয়ঃসন্ধিকালের স্বাস্থ্যকে বৃহত্তর স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় অন্তর্ভুক্ত করার অর্থ হল আরও বেশি ব্যক্তি কিশোরী স্বাস্থ্যের উপর প্রশিক্ষিত। মিসেস মুখার্জি একটি পৃথক বয়ঃসন্ধিকালের প্রোগ্রাম তৈরির বিপরীতে, সম্পদের আরও ভাল ব্যবহার করার জন্য বিদ্যমান সিস্টেমে একটি কিশোর স্বাস্থ্য উপাদান অন্তর্ভুক্ত করার গুরুত্ব ব্যাখ্যা করেছেন। মিসেস মুখার্জি জোর দিয়েছিলেন যে একটি কিশোর প্রতিক্রিয়াশীল সিস্টেম কিশোর-কিশোরীদের প্রতিক্রিয়া নেয় এবং গুণগত যত্ন/হস্তক্ষেপ প্রদানের জন্য দায়বদ্ধতার জন্য এটি ব্যবহার করে, এবং কিশোর-কিশোরীদের স্বাস্থ্যকে পরবর্তী চিন্তার পরিবর্তে একটি সিস্টেম পদ্ধতির অগ্রভাগে থাকতে হবে।

সিস্টেম পদ্ধতি ব্যবহার করে শেখা পাঠ

মিসেস উইনা-চিনিয়ামা MSI-এর "ডিভা সেন্টার"-এর বর্ণনা দিয়েছেন - স্বতন্ত্র ক্লিনিক যা 15-19 বছর বয়সী মেয়েদের গর্ভনিরোধক প্রদান করে। বেশিরভাগ (80%) ডিভা সেন্টার ক্লায়েন্ট একটি গর্ভনিরোধক পদ্ধতি নিয়ে চলে যান। প্রাথমিক সাফল্য সত্ত্বেও, MSI দ্রুত বুঝতে পেরেছিল যে এই প্রকল্পটি স্কেল এবং টিকিয়ে রাখা কতটা ব্যয়বহুল। MSI উত্থাপিত কিছু প্রশ্ন ছিল, "আমরা কীভাবে ডিভা সেন্টারের পাঠগুলিকে সরকারী কাঠামোর মধ্যে এম্বেড করতে পারি?" এবং "ডিভা সেন্টারের কোন উপাদানগুলি আমরা পাবলিক সুবিধাগুলিতে পেতে পারি?" MSI এই পদ্ধতির উন্নতি করেছে, যার মধ্যে রয়েছে: খরচ কমাতে সরকারী প্রদানকারীদের সাথে কাজ করা, সরকারী সুবিধা ব্যবহার করা এবং পাবলিক সেক্টর সাপ্লাই চেইনের মধ্যে পণ্য ব্যবহার করা। মিসেস উইনা-চিনিয়ামা জোর দিয়েছিলেন যে সংস্থাগুলি কিশোর-কিশোরীদের সাথে তাত্ক্ষণিক ফলাফলের সন্ধান করছে না, তবে দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব এবং প্রতিটি স্তরে অবিচ্ছিন্ন সমর্থনের জন্য প্রচেষ্টা করছে।

একটি সিস্টেম পদ্ধতি প্রয়োগ করার সময় আপনি কীভাবে তরুণদের বৈচিত্র্যের জন্য অ্যাকাউন্ট করবেন?

ডঃ অ্যাভোস ব্যাখ্যা করেছেন যে "গ্লোবাল" বা সামগ্রিক প্রোগ্রামগুলিকে সামগ্রিকভাবে দেখা হয়, এবং যখন এই অন্তর্ভুক্তিমূলক পরিষেবাগুলি স্থাপন করা হয় তখন নির্দিষ্ট গোষ্ঠীগুলিকে অবহেলা করা হয় না। কিছু মূল উপাদান সংস্থাগুলিকে নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর চাহিদা মেটাতে অনুমতি দেয়। এই উপাদান অন্তর্ভুক্ত:

• কিশোর এবং যুবকদের চাহিদার পদ্ধতিগত সনাক্তকরণ - শুধুমাত্র পরিবার পরিকল্পনার জন্য নয়, সমস্ত স্বাস্থ্য ক্ষেত্রের জন্য
• কিশোর এবং যুবকদের এই চাহিদাগুলি কীভাবে মেটাতে হয় সে সম্পর্কে পরিষেবা প্রদানকারীদের প্রশিক্ষণ
• চাহিদা তৈরির কার্যক্রমগুলি বোঝা যে পরিষেবাগুলির এই আরও অন্তর্ভুক্তিমূলক মডেলের অংশ হতে পারে এবং হওয়া উচিত৷

মিসেস মুখার্জি একটি নীতি বা কর্মসূচির প্রতিটি পর্যায়ে কিশোর-কিশোরীদের উপস্থিতি নিশ্চিত করার গুরুত্বের ওপর জোর দেন। তিনি জোর দিয়েছিলেন যে কিশোর-কিশোরীদের বৈচিত্র্যকে স্বীকৃত এবং প্রাতিষ্ঠানিকীকরণ করা দরকার। বেশিরভাগ নীতি বর্তমানে কিশোর এবং যুবকদের সম্পূর্ণ বৈচিত্র্যকে বিবেচনা করে না। HIP সংক্ষিপ্ত গর্ভনিরোধক পরিষেবাগুলি অ্যাক্সেস করার সময় কিশোর-কিশোরীদের বিভিন্ন গোষ্ঠীর সম্মুখীন হওয়া বাধাগুলি নিয়ে আলোচনা করে। নীতি নির্ধারক এবং প্রোগ্রাম ম্যানেজার হিসাবে, আমাদের কিশোর-কিশোরীদের কাছ থেকে ইনপুট এর মধ্যে এই বাধাগুলি দূর করার চেষ্টা করতে হবে। তিনি বিচ্ছিন্ন ডেটার প্রয়োজনীয়তা নিয়েও আলোচনা করেছেন, যা পরবর্তীতে আরও অন্তর্ভুক্তিমূলক নীতিগুলি জানাতে অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করতে পারে।

মিসেস উইনা-চিনিয়ামা মানবকেন্দ্রিক নকশা বর্ণনা করেছেন যা MSI ব্যবহার করে — জোর দিয়ে যে আপনি যাদের জন্য ডিজাইন করছেন তাদের ছাড়া আপনি কিছুই ডিজাইন করতে পারবেন না। এর বাইরে, তিনি জোর দিয়েছিলেন যে কেউ যদি সিস্টেম শক্তিশালীকরণের কথা বলে, তবে যারা সিস্টেমের মধ্যে কাজ করছে তাদেরও নিযুক্ত করা দরকার, যার মধ্যে কিশোর-কিশোরীদের বিভিন্ন উপগোষ্ঠীও রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, প্রতিবন্ধী কিশোর-কিশোরীদের প্রায়শই অযৌন হিসাবে দেখা হয় (অযথাযথভাবে) এবং তাই এই ব্যক্তিদের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করা তাদের কাছে কীভাবে তথ্য উপস্থাপন করতে চান তা একটি অগ্রাধিকার। এছাড়াও, গ্রামীণ এবং শহুরে কিশোর-কিশোরীদের বিভিন্ন পরিষেবার প্রয়োজন হয়; এমন পরিবেশ তৈরির দিকে ফোকাস করা দরকার যেখানে সমস্ত তরুণ-তরুণী পরিষেবা খোঁজার সময় নিরাপদ বোধ করে, এক কিশোরের কাছে যা নিরাপদ মনে হয় তা অন্যের জন্য নাও হতে পারে।

জনস্বাস্থ্য কর্মীরা কীভাবে এই নতুন অন্তর্ভুক্তিমূলক পদ্ধতির প্রতি সাড়া দিচ্ছেন?

মিসেস উইনা-চিনয়ামা বর্ণনা করেছেন যে অ্যাডভোকেসি কাজ MSI তাদের পন্থাগুলিকে সরকারী অগ্রাধিকার এবং নির্দেশিকাগুলির সাথে সারিবদ্ধ করার জন্য করেছে। MSI তারপরে এক ধাপ পিছিয়ে নেয় এবং সরকারকে অংশীদারিত্বের নেতৃত্ব দেওয়ার অনুমতি দেয়, নিশ্চিত করে যে প্রত্যেকে তাদের ভূমিকা এবং দায়িত্বগুলি জানে৷ তিনি ব্যাখ্যা করেছেন যে প্রদানকারীরা কখনও কখনও বাধা তৈরি করে। এটি মোকাবেলা করার জন্য, MSI এর একটি মূল্যবোধ স্পষ্টীকরণ এবং মনোভাব রূপান্তর প্রশিক্ষণ রয়েছে যা সমস্ত পাবলিক প্রদানকারীরা MSI এর সাথে কাজ করার সময় নেয়। এই প্রশিক্ষণটি প্রতিটি স্তরে চ্যাম্পিয়ন তৈরি করে যারা কিশোর-কিশোরীদের মুখোমুখি হওয়া সমস্যা সম্পর্কে সচেতন।

মিসেস মুখার্জির দৃষ্টিকোণ থেকে, পরিষেবা প্রদানকারীরা প্রায়শই জানেন না যে কিশোর-কিশোরীদের জন্য সম্মানজনক এবং বন্ধুত্বপূর্ণ আচরণ কী, বিশেষ করে যখন এটি SRH-এর ক্ষেত্রে আসে। তিনি অ্যাক্সেস প্রজেক্টের বর্ণনা করেছেন, যা একটি টুল তৈরি করেছে যা পরিষেবা প্রদানকারীদের বন্ধুত্ব এবং শ্রদ্ধার পরিমাপ করে, একটি নির্দিষ্ট সম্প্রদায়ের কাছে যুব বন্ধুত্ব মানে কী তা দেখতে। মিসেস মুখার্জি এই কথোপকথনে কিশোর-কিশোরীদের সম্পৃক্ত করার গুরুত্বের উপর জোর দিয়েছিলেন যে আসলে কি যুব-বান্ধব পরিষেবা বিধান গঠন করে তার একটি ধারণা পেতে। তিনি চিলির সরকার একটি কিশোর যুব উপদেষ্টা পরিষদ তৈরি করার আরেকটি উদাহরণ প্রদান করেছেন যা মন্ত্রনালয়ের কর্তৃপক্ষের সাথে নীতি এবং স্বাস্থ্য পরিষেবার বিষয়ে কাজ করে যা যুবকদের জন্য তৈরি। কাউন্সিল চিলির স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের প্রতিনিধিদের সাথে দেখা করে যে তারা কী কাজ করছে এবং কী করা উচিত, জবাবদিহিতা নিশ্চিত করে।

ডক্টর. Avoce কথোপকথন বন্ধ করে দেন যে TCI শহরগুলির সাথে কাজ করে যাতে পেশাদারদের জন্য অভিযোজন এবং নির্দেশিকা এবং যত্নের মানের বিষয়ে প্রশিক্ষণের মাধ্যমে অন্তর্ভুক্তিমূলক পরিষেবাগুলি বাস্তবায়নে সাহায্য করার অনুরোধ করা হয়। টিসিআই উত্তরণের প্রতিটি ধাপে তরুণদের অংশগ্রহণের ওপরও জোর দেয়। ডঃ অ্যাভোস TCI-এর টুলস-যেমন কোচিং-এর উপর জোর দিয়েছিলেন যাতে অন্তর্ভুক্তিমূলক পরিষেবার যথাযথ বাস্তবায়ন, গুণমানের মূল্যায়ন এবং হস্তক্ষেপের স্থায়িত্ব এবং জবাবদিহিতা নিশ্চিত করা যায়। তারা প্রতিটি ক্লিনিক কক্ষে ক্লায়েন্টদের অধিকার তালিকাবদ্ধ করে, সরবরাহকারীদের জন্য একটি চার্টারের সাথে টেবিল পোস্ট করে যাতে যুবকদের সাথে জড়িত থাকার সময় প্রদানকারীদের প্রতিটি ধাপে তাদের প্রতিশ্রুতি মনে করিয়ে দেওয়া হয়। ডক্টর অ্যাভোস বলেন যে একটি চূড়ান্ত উপাদান প্রদানকারীদের জবাবদিহিতা বাড়াতে সিদ্ধান্ত গ্রহণের প্রক্রিয়ায় লোকেদের সমর্থন করছে।

"সংযুক্ত কথোপকথন" সম্পর্কে

"কথোপকথন সংযুক্ত করা হচ্ছে” একটি সিরিজ যা বিশেষভাবে যুব নেতা এবং তরুণদের জন্য তৈরি করা হয়েছে, যার দ্বারা হোস্ট করা হয়েছে FP2030 এবং জ্ঞান সাফল্য. 5টি বিষয়ভিত্তিক মডিউল সমন্বিত, প্রতি থিমে 4-5টি কথোপকথন সহ, এই সিরিজটি কিশোর এবং যুব প্রজনন স্বাস্থ্য (AYRH) বিষয়গুলির একটি বিস্তৃত রূপ উপস্থাপন করে, যার মধ্যে কিশোর এবং যুব উন্নয়ন; AYRH প্রোগ্রামের পরিমাপ এবং মূল্যায়ন; অর্থপূর্ণ তারুণ্যের ব্যস্ততা; যুবকদের জন্য সমন্বিত যত্ন অগ্রসর করা; এবং AYRH এর প্রভাবশালী খেলোয়াড়দের 4 Ps। আপনি যদি কোনো সেশনে যোগ দিয়ে থাকেন, তাহলে আপনি জানেন যে এগুলো আপনার সাধারণ ওয়েবিনার নয়। এই ইন্টারেক্টিভ কথোপকথনগুলি মূল স্পিকারগুলিকে বৈশিষ্ট্যযুক্ত করে এবং খোলা সংলাপকে উত্সাহিত করে৷ অংশগ্রহণকারীদের কথোপকথনের আগে এবং সময় প্রশ্ন জমা দিতে উত্সাহিত করা হয়।

আমাদের তৃতীয় সিরিজ, এক আকার সব ফিট করে না: বৃহত্তর স্বাস্থ্য ব্যবস্থার মধ্যে প্রজনন স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলি অবশ্যই তরুণদের বিভিন্ন চাহিদার সাথে সাড়া দিতে হবে, 4 মার্চ শুরু হয়েছিল এবং চারটি অধিবেশন নিয়ে গঠিত। আমরা আশা করি আপনি আমাদের চতুর্থ সিরিজের জন্য আমাদের সাথে যোগ দেবেন, শীঘ্রই আসছে!

প্রথম দুটি কথোপকথন সিরিজে ধরা পেতে চান?

আমাদের প্রথম সিরিজ, যেটি 15 জুলাই থেকে 9 সেপ্টেম্বর, 2020 পর্যন্ত চলে, এটি কিশোর-কিশোরীদের বিকাশ এবং স্বাস্থ্য সম্পর্কে একটি মৌলিক বোঝার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। আমাদের দ্বিতীয় সিরিজ, যা 4 নভেম্বর থেকে 18 ডিসেম্বর, 2020 পর্যন্ত চলছিল, তরুণদের প্রজনন স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য গুরুত্বপূর্ণ প্রভাবকদের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। তুমি দেখতে পারো রেকর্ডিং (ইংরেজি এবং ফরাসি ভাষায় উপলব্ধ) এবং পড়ুন কথোপকথনের সারাংশ ধরার জন্য.