স্বাস্থ্যকর যৌন এবং প্রজনন স্বাস্থ্য পছন্দ করার জন্য তরুণদের ক্ষমতায়ন: উগান্ডায় লিঙ্গ পরিবর্তনমূলক কর্মের জন্য হিরোদের কাছ থেকে পাঠ
Learners from Namusiita Primary School in the Budaka district in Eastern Uganda participate in games at the youth center in the Namusiita HCIII health facility during the ‘adolescent open day’—a day where health workers engage students with an aim to strengthen school-health facility linkages and to improve access to youth sexual and reproductive health information and services. (Image Credit: Heroes4GTA Program)
প্রকল্পের ভূমিকা: যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্য (SRH) অ্যাক্সেসে সমতা নিশ্চিত করা, নতুন এবং বিদ্যমান অংশীদারিত্বকে শক্তিশালী করা এবং স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় স্থিতিস্থাপকতা এবং উদ্ভাবনকে উত্সাহিত করা ব্যাপক SRH অ্যাক্সেস সম্প্রসারণ এবং জনসংখ্যার বিভিন্ন চাহিদা মোকাবেলার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। এই লক্ষ্যগুলি অর্জনে SRH প্রকল্পগুলিকে সমর্থন করার জন্য, জ্ঞান সাফল্য প্রকল্প, সঙ্গে সহযোগিতায় WHO/IBP নেটওয়ার্ক, তিনটি প্রোগ্রাম বাস্তবায়নের গল্পের একটি সিরিজ বৈশিষ্ট্যযুক্ত করে যা বাস্তবায়নকারীদের দেখায় যারা এই জটিলতাগুলিকে সফলভাবে নেভিগেট করে প্রভাবশালী ফলাফল প্রদান করেছে। Heroes for Gender Transformative Action Program (Heroes4GTA) এর এই বৈশিষ্ট্যের গল্পটি 2024 সিরিজের জন্য নির্বাচিত তিনটি বাস্তবায়ন গল্পের মধ্যে একটি, বাকি দুটি লিঙ্কের মাধ্যমে অ্যাক্সেসযোগ্য। এখানে প্রদান করা হয়.
প্রোগ্রামের পটভূমি
উগান্ডার জনসংখ্যার প্রায় অর্ধেক (44%) 15 বছরের কম বয়সী এবং 15-19 বছর বয়সী চারজন মেয়ের মধ্যে একজন সন্তান ধারণ করা শুরু করেছে. দ্য জেন্ডার ট্রান্সফরমেটিভ অ্যাকশন প্রোগ্রামের হিরোস (Heroes4GTA) হল একটি ছয় বছরের (2020-2026) সমন্বিত যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্য এবং অধিকার (SRHR) প্রোগ্রাম উগান্ডায় দ্বারা বাস্তবায়িত আমরেফ স্বাস্থ্য আফ্রিকা উগান্ডা, কর্ডেইড, এবং মিফুমি এবং নেদারল্যান্ডস কিংডম দ্বারা অর্থায়ন.
প্রোগ্রামটি চারটি স্তর জুড়ে হস্তক্ষেপ বাস্তবায়নের জন্য একটি আর্থ-সামাজিক মডেল ব্যবহার করে:
- ব্যক্তি: প্রকল্পটি যুবকদের (9-24 বছর বয়সী) এবং প্রজনন বয়সের প্রাপ্তবয়স্কদের (15-49) সাথে কাজ করে।
- আন্তঃব্যক্তিক: প্রকল্পটি দম্পতি, পিতামাতা, শিক্ষক, ধর্মীয় নেতা, স্বাস্থ্যকর্মী এবং অন্যান্য সম্প্রদায়ের নেতাদের জড়িত করে৷
- সম্প্রদায়: প্রকল্পটি বিভিন্ন যুব-নেতৃত্বাধীন, নারী-নেতৃত্বাধীন, এবং প্রতিবন্ধী-নেতৃত্বাধীন সম্প্রদায়-ভিত্তিক সংগঠনকে জড়িত করে।
- প্রাতিষ্ঠানিক: প্রকল্পটি যৌন ও লিঙ্গ-ভিত্তিক সহিংসতার (SGBV) বিরুদ্ধে পদক্ষেপকে সমর্থন করার জন্য বিচার ব্যবস্থার মধ্যে কাজ করে।
Heroes4GTA এর চারটি প্রধান উদ্দেশ্য রয়েছে:
- যুবক-যুবতীদের এবং মহিলাদেরকে তাদের SRHR সংক্রান্ত স্বাস্থ্যকর পছন্দ করার ক্ষমতা দিন
- হার্ড-টু-রিচ গ্রুপের মধ্যে SRHR-SGBV পরিষেবার গ্রহণ এবং গুণমান বৃদ্ধি করুন
- লিঙ্গ বৈষম্য এবং এসজিবিভিকে স্থায়ী করে এমন সামাজিক নিয়ম ও অভ্যাস প্রত্যাখ্যান করার জন্য প্রভাবশালী সম্প্রদায়ের সদস্যদের দ্বারা সচেতনতা এবং সক্রিয়তা বৃদ্ধি করুন ("দারোয়ান" হিসাবে উল্লেখ করা হয়)
- কার্যকরভাবে SRHR লঙ্ঘন মোকাবেলা করতে এবং ন্যায়বিচারের অ্যাক্সেস বাড়াতে SGBV প্রতিক্রিয়া সিস্টেমের গুণমান উন্নত করুন
কর্মসূচীটি উগান্ডার নয়টি উচ্চ বোঝা জেলার মধ্যে 65টি স্বাস্থ্য সুবিধা এবং 54টি সম্প্রদায়কে সমর্থন করে, যার মধ্যে রয়েছে কালাঙ্গালা, বুরগিরি, মায়ুগে, ইগাঙ্গা, নামায়িংগো, এমবালে, বুদাকা, বুকও এবং কুইন।
স্বাস্থ্য মন্ত্রনালয় এবং জেলা নেতৃত্ব দ্বারা পরিচালিত প্রাথমিক বেসলাইন মূল্যায়নের ভিত্তিতে নয়টি জেলা নির্বাচন করা হয়েছিল। লিঙ্গ এবং SGBV, স্কুলে উপস্থিতির হার এবং দক্ষ জন্মদানকারীর সংখ্যার প্রতি তাদের মনোভাবের উপর ভিত্তি করে জেলাগুলি নির্বাচন করা হয়েছিল। অনেক জেলায় ভৌগলিকভাবেও পৌঁছানো কঠিন ছিল, যেমন কালাঙ্গালা-এর মতো জেলাগুলি- বিশ্বের বৃহত্তম গ্রীষ্মমন্ডলীয় হ্রদ ভিক্টোরিয়া লেক জুড়ে ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা 40 টিরও বেশি জনবহুল দ্বীপ নিয়ে গঠিত একটি দূরবর্তী সম্প্রদায়।
Heroes4GTA প্রোগ্রাম মডেল জানুন
যাতে যুবক-যুবতীদের এবং মহিলাদেরকে তাদের SRHR সংক্রান্ত স্বাস্থ্যকর পছন্দ করতে সক্ষম করে, Heroes4GTA পাঁচটি ভিন্ন বয়স-উপযুক্ত পাঠ্যক্রম ব্যবহার করে, স্কুলে এবং স্কুলের বাইরে, যা কমিউনিটি ফ্যাসিলিটেটর, শিক্ষক, যুব সহকর্মী এবং গ্রাম স্বাস্থ্য দল (VHTs) এর সমন্বয়ের মাধ্যমে বাস্তবায়িত হয়।
- জার্নি প্লাস: ইন-স্কুল যুবক বয়স 10-14
- প্রোগ্রাম Y: 15-24 বছর বয়সী যুবক
- পারিবারিক স্বাস্থ্য: প্রজনন বয়সের পুরুষ এবং মহিলা (15-49 বছর)
- পুরুষ জড়িত: পুরুষ এবং ছেলেরা
- সিনোভুয়ো (দক্ষিণ আফ্রিকার একটি জোসা নাম, যার অর্থ "আমাদের আনন্দ আছে"): পিতামাতা, যত্নশীল এবং কিশোর
Heroes4GTA প্রোগ্রামটি 900 টিরও বেশি কমিউনিটি হেলথ ওয়ার্কার (CHWs) দ্বারা সজীব হয়েছে, যাদের প্রত্যেককে Heroes4GTA প্রকল্প দ্বারা পাঠ্যক্রম-ভিত্তিক প্রোগ্রাম বাস্তবায়নের জন্য প্রশিক্ষিত করা হয়েছিল। এই সিএইচডব্লিউরা কমিউনিটি-ভিত্তিক সংস্থার (সিবিও) কাছ থেকে নিয়মিত তত্ত্বাবধান পায় এবং যুব ও সম্প্রদায়ের জড়িত কর্মকর্তাদের দ্বারা সমর্থিত। তার ভূমিকার প্রতি প্রতিফলন করে, ডলি অজোক, একজন প্রকল্প ব্যবস্থাপক এবং প্রোগ্রামটির যুব কর্মকর্তা, শেয়ার করেছেন, “আমি এই প্রোগ্রামের অংশ হতে পেরে খুব উত্তেজিত এবং আমার মতো যুব পদ বিদ্যমান, কারণ একটি সাধারণ যুব স্লোগান রয়েছে: ' আমাদের ছাড়া আমাদের জন্য কিছুই না।' কিন্তু কখনও কখনও যুব কর্মসূচী স্থাপন করা হয় এবং আপনি আসলে এই প্রোগ্রামগুলিতে যুবকদের কাজ করতে পান না। এটা দেখে খুব ভালো লাগছে যে এই প্রোগ্রামে, কমিউনিটিতে আমার সহ-যুবকদের জন্য রূপান্তর ঘটছে।" 21 টিরও বেশি CBO প্রকল্পটিকে সমর্থন করে, এই সংস্থাগুলিকে কমিউনিটি স্টেকহোল্ডারদের দ্বারা নির্বাচিত করা হয় সাংগঠনিক ক্ষমতা মূল্যায়ন টুল. প্রোগ্রামটি প্রতিটি জেলায় কমপক্ষে একটি মহিলার নেতৃত্বে এবং একটি যুব-নেতৃত্বাধীন সংগঠনকে অন্তর্ভুক্ত করার বিষয়ে ইচ্ছাকৃত, তিনটি সিবিওও অক্ষমতা অন্তর্ভুক্তির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। প্রকল্প জুড়ে, CBOs স্বাস্থ্য সুবিধার রেফারেলের সুবিধা সহ, নেতৃস্থানীয় রিপোর্টিং এবং সম্প্রদায়ের সম্পৃক্ততা কার্যক্রমে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
ইন-স্কুল জার্নি প্লাস প্রোগ্রামের জন্য, Y-Heroes নামক যুবকরা, শিক্ষকদের সহায়তায় তাদের সমবয়সীদের কাছে SRHR জ্ঞান পৌঁছে দেয়। প্রকল্পটি নিরাপদ স্থান এবং রিপোর্টিং প্রক্রিয়া তৈরি করে যা শেষ পর্যন্ত যুবকদের তাদের শিক্ষা শেষ করতে সহায়তা করে। Y-হিরোরা প্রায়শই উচ্চ ঝুঁকির শ্রেণী থেকে যুবক হয়, যার মধ্যে এইচআইভি-তে বসবাসকারী বা যারা নিজেরাই SGBV-এর অভিজ্ঞতা অর্জন করেছে এবং পিয়ার-টু-পিয়ার মডেলের মাধ্যমে অন্যদের সমর্থন করে। প্রকল্পটি অন্যান্য বিষয়ের মধ্যে অভিভাবক-শিক্ষক সমিতি এবং জেলা স্বাস্থ্য ও কল্যাণ কমিটির সাথে অংশীদারিত্ব এবং SRH/SGBV, জল, স্যানিটেশন এবং হাইজিন (WASH), এবং মাসিক স্বাস্থ্যবিধি ব্যবস্থাপনার শিক্ষক প্রশিক্ষণ একীকরণের সুবিধা সহ একটি "পুরো স্কুল পদ্ধতি" প্রয়োগ করে। . পাঠ্যক্রম চলাকালীন, অংশগ্রহণকারীদের বিভিন্ন সরঞ্জামের সাথে পরিচয় করানো হয় (স্থানীয় ভাষায় অনুবাদ করা হয়), যার মধ্যে যত্নের রেফারেল এবং SGBV রিপোর্টিং সমর্থন করার জন্য ট্যাবলেট ব্যবহার করা হয়।
এই প্রোগ্রামে একটি ই-ভাউচার সিস্টেমও রয়েছে, যা Y-Heroes এবং VHTs দ্বারা বিতরণ করা হয়েছে, SGBV থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের চিকিৎসা পরিষেবায় তাদের অ্যাক্সেস, ঘটনা রিপোর্ট করার ক্ষমতা এবং অন্যান্য SGBV অভিনেতাদের সাথে লিঙ্ক করার সুবিধার জন্য। ই-ভাউচারটি একটি ডিজিটাল প্ল্যাটফর্মের মাধ্যমে প্রদান করা হয় সাউটি প্লাস অ্যাপ ই-ভাউচারগুলি বিভিন্ন SGBV পরিষেবার জন্য মনোনীত পরিষেবা প্রদানকারীদের কাছে রিডিম করা যেতে পারে, যেমন চিকিৎসা যত্ন, কাউন্সেলিং এবং আইনি সহায়তা। প্রক্রিয়াটি গোপনীয় এবং ব্যবহারকারী-বান্ধব হওয়ার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যাতে মেয়েরা কলঙ্ক ছাড়াই পরিষেবাগুলি অ্যাক্সেস করতে পারে।
প্রতি হার্ড-টু-রিচ গ্রুপের মধ্যে SRHR/SGBV পরিষেবার গ্রহণ এবং গুণমান বৃদ্ধি করা, Heroes4GTA একটি স্বাস্থ্য ব্যবস্থা শক্তিশালীকরণ পদ্ধতি প্রয়োগ করে যার মাধ্যমে স্থানীয় স্বাস্থ্য ব্যবস্থাগুলিকে গুণগতমান, সমন্বিত SRHR, SGBV, পরিবার পরিকল্পনা, গর্ভপাত পরবর্তী যত্ন, প্রাথমিক জরুরী প্রসূতি যত্ন, এবং ব্যাপক জরুরী প্রসূতি যত্ন পরিষেবা প্রদানের জন্য শক্তিশালী করা হয়। Heroes4GTA সুবিধার প্রস্তুতি মূল্যায়ন পরিচালনা করে, স্বাস্থ্য কর্মীদের প্রশিক্ষণ দেয়, VHT এবং যুব সমবয়সীদের পরিষেবা প্রদানের জন্য, সচেতনতা এবং রেফারেলের মাধ্যমে চাহিদা তৈরি করে এবং সমর্থিত স্বাস্থ্য সুবিধা জুড়ে বিভিন্ন স্বাস্থ্য কমিটিকে সমর্থন করে।
SRHR/SGBV পরিষেবাগুলিকে শক্তিশালী করার জন্য নিযুক্ত কিছু মূল প্রোগ্রাম কৌশলগুলি অন্বেষণ করুন:
শাসন ও নেতৃত্বকে শক্তিশালী করতে:
Heroes4GTA প্রোগ্রাম স্থানীয় স্বাস্থ্য ইউনিটগুলিকে SRH/SGBV পরিষেবাগুলির পরিকল্পনা, পর্যবেক্ষণ এবং বাজেটে তাদের ভূমিকা আরও ভালভাবে বোঝার জন্য প্রশিক্ষণ দেয়।
সেবা প্রদান জোরদার করতে:
প্রোগ্রামটি প্রদানকারীদের সক্ষমতাকে শক্তিশালী করে এবং SRHR আউটরিচ এবং আইনি সহায়তা ক্লিনিকগুলিকে একীভূত করে যেগুলি SGBV এবং আইনী সহায়তা পরিষেবাগুলি বিনামূল্যে প্রদান করে অনগ্রসর সম্প্রদায়গুলিকে।
সংযোগ এবং রেফারেল শক্তিশালী করতে:
প্রোগ্রামটি সম্প্রদায়ের অভিনেতাদের মধ্যে সমন্বয় জোরদার করতে, পরিষেবার ব্যবহার উন্নত করতে এবং সমন্বয়ের প্রচারের জন্য দ্বি-বার্ষিক VHT সমন্বয় সভা পরিচালনা করে। Y-HEROES এছাড়াও সুযোগ-সুবিধাগুলিতে যুবকদের জায়গাগুলির মধ্যে SRHR তথ্য এবং রেফারেলগুলি প্রদান করে- যুবকদের জন্য সুবিধাজনক জায়গায় পৌঁছানো।
প্রজনন স্বাস্থ্য পণ্যের গুণমান মূল্যায়ন এবং উন্নত করা এবং স্টক-আউট কমিয়ে আনা:
প্রোগ্রামটি মাসিক স্টক মনিটরিং পরিচালনা করে এবং এর মতো সরঞ্জামগুলি ব্যবহারের মাধ্যমে গুণমান উন্নয়নের উদ্যোগ বাস্তবায়ন করে প্রজনন স্বাস্থ্য পণ্য নিরাপত্তার কৌশলগত পথ (SPARHCS) কাঠামো
কর্মক্ষমতা এবং যত্নের গুণমানকে উৎসাহিত করতে:
প্রোগ্রামটি একটি প্রাসঙ্গিকভাবে প্রাসঙ্গিক এবং অনুপ্রেরণামূলক ফলাফল-ভিত্তিক অর্থায়ন (RBF) পদ্ধতির প্রয়োগ করে, মাতৃ ও শিশু স্বাস্থ্য এবং পরিবার পরিকল্পনা, প্রসবপূর্ব যত্ন, গর্ভাবস্থায় বিরতিমূলক প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা সম্পর্কিত তাদের কর্মক্ষমতা এবং যত্নের মানের উপর ভিত্তি করে সুবিধা এবং জেলাগুলিতে ভর্তুকি প্রদান করে। SGBV, এবং গর্ভপাত পরবর্তী যত্ন পরিষেবা।
কর্মসূচিও বাস্তবায়ন করে দারোয়ানদের সহায়তার জন্য সামাজিক এবং আচরণ পরিবর্তনের কার্যক্রম, যেমন ধর্মীয় নেতা এবং সাংস্কৃতিক প্রতিষ্ঠান, লিঙ্গ বৈষম্য এবং SGBV স্থায়ী সামাজিক নিয়ম এবং অনুশীলন প্রত্যাখ্যান করতে সম্প্রদায়ের মধ্যে। এর মধ্যে রয়েছে সচেতনতামূলক সেশন পরিচালনা, সম্প্রদায়ের সংলাপ হোস্ট করা এবং রেডিও টক শো এবং SGBV, কিশোরী গর্ভাবস্থা এবং বাল্যবিবাহের বিরুদ্ধে প্রচারণার আয়োজন করা। এছাড়াও, Heroes4GTA বিভিন্ন জেলাকে SGBV-এর বিরুদ্ধে শিশু সুরক্ষা সহ ক্ষতিকারক অনুশীলনের বিরুদ্ধে অধ্যাদেশ তৈরি করতে সহায়তা করে যা SGBV-কে স্থায়ী করে।
অবশেষে, প্রকল্প আনুষ্ঠানিক বিচার ব্যবস্থার মধ্যে কাজ করে SGBV রেসপন্স সিস্টেমের গুণমানকে শক্তিশালী করতে, SGBV কেসের রিপোর্টিং এবং ফলো-থ্রু বাড়াতে এবং ন্যায়বিচারে অ্যাক্সেস বাড়াতে। উদাহরণ স্বরূপ, প্রকল্পটি SGBV চ্যাম্পিয়নদের দ্বারা পরিচালিত নয়টি পরামর্শ কেন্দ্র গঠন করেছে যেগুলি SGBV কেসের জন্য মধ্যস্থতা, মনোসামাজিক সহায়তা, কাউন্সেলিং এবং রেফারেল পরিষেবা প্রদান করে। SGBV সারভাইভারদেরকে সারভাইভার সাপোর্ট গ্রুপে সংগঠিত করা হয় যাতে মানসিক সমর্থনের জন্য সামাজিক নেটওয়ার্কগুলিকে সহজতর এবং শক্তিশালী করার পাশাপাশি স্থিতিস্থাপকতা এবং স্থায়িত্বের জন্য অর্থনৈতিক ক্ষমতায়ন করা হয়।
প্রোগ্রামের প্রভাব
2021 সালে, প্রোগ্রামটি নয়টি বাস্তবায়ন জেলা এবং তিনটি নিয়ন্ত্রণ জেলার মধ্যে একটি শক্তিশালী বেসলাইন সমীক্ষার নেতৃত্ব দিয়েছে। গবেষণায় 7,000 জনেরও বেশি ব্যক্তিকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল এবং এটি একটি ক্রস-বিভাগীয়, মিশ্র-পদ্ধতি ডিজাইন ছিল যা পরিমাণগত এবং গুণগত উভয় ডেটা সংগ্রহের কৌশলগুলি ব্যবহার করে। Heroes4GTA অন্যান্য সূচকগুলির মধ্যে কিশোর-কিশোর-বান্ধব পরিষেবা প্রদানকারী সুবিধার সংখ্যা, গর্ভনিরোধক ব্যবহার এবং প্রাপ্যতা এবং পরিবার পরিকল্পনা/ইমিউনাইজেশন ইন্টিগ্রেশন প্রস্তুতি সহ স্বাস্থ্য সুবিধাগুলিতে প্রাপ্ত পরিষেবার পরিমাণ এবং গুণমান পরিমাপ করে। মধ্যরেখায় অগ্রগতি মূল্যায়ন করার জন্য, Heroes4GTA 96 জন মূল তথ্যদাতাদের মধ্যে প্রাথমিকভাবে একটি গুণগত ক্রস-বিভাগীয় মধ্যবর্তী মূল্যায়ন পরিচালনা করেছে, যার মধ্যে 33টি ফোকাস গ্রুপ আলোচনা রয়েছে—তাদের মূল্যায়নে 400 জন সম্প্রদায়ের সদস্যদের কাছে পৌঁছেছে। কমিউনিটি ডেটা প্রোগ্রাম রেজিস্টারের মাধ্যমে সংগ্রহ করা হয় এবং আমরেফ ইলেকট্রনিক সিস্টেমে প্রবেশ করা হয়। স্বাস্থ্য সুবিধার ডেটার জন্য, প্রোগ্রামটি স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের HMIS টুল ব্যবহার করে একক ডেটা সোর্স সিস্টেমকে শক্তিশালী করতে এবং DHIS2 ব্যবহার করে রিপোর্টিং, রুটিন সুবিধা, জেলা-স্তরের ত্রৈমাসিক কর্মক্ষমতা পর্যালোচনা সভা এবং রুটিন ডেটা গুণমান মূল্যায়নে অবদান রাখে।
2020 সালের বেসলাইন থেকে 2023 সালের সবচেয়ে সাম্প্রতিক প্রভাব ডেটার সাথে তুলনা করে, প্রকল্পটি নিম্নলিখিত অর্জনগুলিতে অবদান রেখেছে:
- নয়টি জেলা জুড়ে ব্যাপক যৌনতা, SRHR, SGBV, এবং জীবন দক্ষতা প্রশিক্ষণ সহ 745,280 টিরও বেশি তরুণী, ছেলে এবং মহিলাদের কাছে পৌঁছেছে।
- 25% থেকে 23% থেকে কিশোরী গর্ভাবস্থা/বয়ঃসন্ধিকালের জন্মহার হ্রাসে অবদান রেখেছে।
- সুবিধা মাতৃমৃত্যুর অনুপাত হ্রাসে অবদান (প্রতি 100,000 জনে মৃত্যু), 59 থেকে 38 এ।
- কয়েক বছরের সুরক্ষা বৃদ্ধি (CYP), 45,770 থেকে 94,762 হয়েছে।
- এড়ানো অনিচ্ছাকৃত গর্ভধারণের সংখ্যা 13,182 থেকে 27,291 এ উন্নীত হয়েছে।
- 56% থেকে 70%, Heroes স্বাস্থ্য সুবিধাগুলিতে দক্ষ স্বাস্থ্যকর্মীরা উপস্থিত জন্মের সংখ্যা বৃদ্ধি করেছে৷ (সূত্র: MOH-DHIS2, জুলাই 2024)।
- 4,950 জনেরও বেশি জীবিতকে (মেয়ে ও মহিলা) এই কর্মসূচির মাধ্যমে ন্যায়বিচারের সুযোগ দেওয়া হয়েছিল। এর মধ্যে ১৪২টি মামলা আদালতে নেওয়া হয়েছে এবং তার মধ্যে ৫৬১টিপি৩টি আদালতের মাধ্যমে শেষ হয়েছে। (সূত্র: প্রোগ্রাম ডেটা জুলাই 2024 অ্যাক্সেস করা হয়েছে)।
প্রকল্পের প্রভাব প্রদর্শন করে, ইমানুয়েল মুগালাঞ্জি, উগান্ডা হেলথ অ্যাক্টিভিটি (ইউএইচএ) এর স্থানীয় সক্ষমতা উন্নয়ন উপদেষ্টা উল্লেখ করেছেন “আমরা GBV কেস হ্রাসে প্রগতিশীল পদক্ষেপ দেখেছি এবং পুরুষদের ব্যবহার করে সংবেদনশীলতা থেকে উদ্ভূত মামলার রিপোর্টিং বৃদ্ধি পেয়েছি। -একা সেশন।"
উগান্ডায় নেদারল্যান্ডস দূতাবাস দ্বারা চালু করা 2026-এর জন্য একটি শেষের অধ্যয়নের পরিকল্পনা করা হয়েছে এবং এতে নিয়ন্ত্রণ জেলাগুলির তুলনায় প্রোগ্রাম জেলাগুলির পরিবর্তনগুলির পরিমাণগত এবং গুণগত মূল্যায়ন উভয়ই অন্তর্ভুক্ত থাকবে। মূল্যায়নটি লক্ষ্য জনসংখ্যার মধ্যে ব্যাপক SRHR জ্ঞান, SRHR সূচক এবং পরিষেবা ব্যবস্থা, লিঙ্গ ইক্যুইটি মনোভাব, এবং SGBV অনুশীলন এবং প্রতিক্রিয়া প্রক্রিয়া সহ বিভিন্ন পরামিতির বেসলাইনের তুলনায় শেষ লাইনে পরিবর্তনগুলিও অন্বেষণ করবে। উপরন্তু, মূল্যায়ন প্রোগ্রাম হস্তক্ষেপের প্রাসঙ্গিকতা এবং স্থায়িত্ব অন্বেষণ করবে।
সাধারণ বাধাগুলি সম্বোধন করা: চ্যালেঞ্জ এবং কার্যকর সমাধান
| চ্যালেঞ্জ | এটা কিভাবে সম্বোধন করা হয়েছে |
|---|---|
| ডিজিটাল প্ল্যাটফর্ম পরিচালনার জন্য সহকর্মী শিক্ষাবিদ/স্বাস্থ্যকর্মীদের সীমিত ক্ষমতা, প্রকল্প ব্যবস্থাপনায় সিবিও এবং এসআরএইচআর প্রযুক্তিগত বিষয়ে স্বাস্থ্যকর্মীদের |
|
| জেলার বৈচিত্র্য এবং বৃহত্তর ভৌগোলিক সুযোগ এবং অনন্য SRHR চাহিদার কারণে জেলা জুড়ে একাধিক অংশীদারিত্ব পরিচালনা করা |
|
| অপর্যাপ্ত মানব ও আর্থিক সম্পদ, বিশেষ করে জেলা পর্যায়ে, সম্ভাব্যভাবে কর্মসূচির হস্তক্ষেপের কার্যকারিতা এবং স্থায়িত্বকে প্রভাবিত করে। |
|
| অদক্ষ সাপ্লাই চেইন সিস্টেমের কারণে পণ্যের স্টক আউট, সম্প্রদায়ের কাছে পরিষেবার অ্যাক্সেস এবং প্রাপ্যতা সীমিত |
|
পাঠ শিখেছি
1. সম্প্রদায় এবং সুবিধার সংযোগ বৃদ্ধি করা:
সম্প্রদায় এবং স্বাস্থ্য সুবিধার মধ্যে সংযোগ শক্তিশালীকরণ উল্লেখযোগ্যভাবে SRHR/SGBV পরিষেবা ব্যবহারকে বাড়িয়েছে। উদাহরণ স্বরূপ, Heroes-সমর্থিত সুবিধাগুলিতে 25,026 থেকে 30,030 প্রোগ্রামের বছর 1 থেকে 3 বছর পর্যন্ত সুবিধা বিতরণ বেড়েছে৷ এই উন্নতিটি পরিষেবা প্রদানকারী এবং প্রোগ্রাম অংশগ্রহণকারীদের উভয়ের জন্য ব্যাপক প্রশিক্ষণের দ্বারা সমর্থিত, সাথে শক্তিশালী সম্প্রদায়-থেকে-সুবিধা রেফারেল, অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ, এবং অবিলম্বে সমস্যাগুলি সমাধানের জন্য প্রতিক্রিয়া।
2. প্রযুক্তিগত তত্ত্বাবধান এবং জবাবদিহিতা শক্তিশালীকরণ:
প্রযুক্তিগত তত্ত্বাবধানের জন্য হাব এবং স্পোক মডেল জবাবদিহিতা এবং স্থানীয় সরকারের সক্ষমতা উন্নত করেছে। এই মডেলটি আঞ্চলিক এবং জেলা-স্তরের ব্যস্ততার মাধ্যমে সহযোগিতার সুবিধা দেয়, সমন্বয় জোরদার করে, প্রযুক্তিগত সহায়তা প্রদান করে, প্রচেষ্টার নকল এড়ায় এবং সম্পদের ন্যায়সঙ্গত ব্যবহার সমর্থন করে।
3. ট্রান্সফরমেটিভ হেলথ লিডারশিপ এবং কমিউনিটি এনগেজমেন্ট:
স্বাস্থ্য ইউনিট ম্যানেজমেন্ট কমিটি (HUMCs) এবং জেলা হেলথ ম্যানেজমেন্ট টিম (DHMTs) শক্তিশালী করা কার্যকর স্বাস্থ্য পরিষেবা প্রদানের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। ক্ষমতাপ্রাপ্ত নেতারা, সঠিক SRHR তথ্য দিয়ে সজ্জিত, পরিষেবা গ্রহণ এবং সুবিধার কার্যকারিতা উন্নত করতে সম্প্রদায়কে নিযুক্ত করে। উপরন্তু, নির্বাচন প্রক্রিয়ায় সম্প্রদায়কে সম্পৃক্ত করা এবং বিভিন্ন স্টেকহোল্ডারদের মধ্যে সহযোগিতা বৃদ্ধি করা SRHR প্রোগ্রামের সাফল্য এবং স্থায়িত্বের জন্য অপরিহার্য।
"DHTs কিছু উদ্ভাবন গ্রহণ করেছে যেমন মিটিং এজেন্ডা এবং HUMC সহায়ক মূল্যায়ন টুল HUMC-এর জন্য সমর্থন তত্ত্বাবধান পরিচালনা করতে এবং তাদের তত্ত্বাবধানের ভূমিকা পালনের জন্য প্রযুক্তিগত সহায়তা প্রদান করে।" ইমানুয়েল মুগালাঞ্জি, স্থানীয় সক্ষমতা উন্নয়ন উপদেষ্টা, উগান্ডা স্বাস্থ্য কার্যকলাপ (ইউএইচএ)।
4. ডেটা ব্যবহার এবং পর্যালোচনা উন্নত করা:
সুবিধা এবং জেলা পর্যায়ে ডেটা পর্যালোচনা শক্তিশালী করা এবং সিদ্ধান্ত গ্রহণে ডেটা ব্যবহারের জন্য সহায়তা নিশ্চিত করা পরিষেবা সরবরাহ এবং প্রোগ্রামের কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
উপসংহার
সংক্ষেপে, "আমাদের সাফল্য আকস্মিক ছিল না," ডলি আজক, প্রকল্প ব্যবস্থাপক এবং যুব প্রতিনিধি বলেছেন, ব্যাখ্যা করেছেন যে প্রোগ্রামটির অর্জনগুলি চারটি ব্যাপক কৌশলের মধ্যে নিহিত ছিল:
- ক যুবকেন্দ্রিক পন্থা
- উল্লেখযোগ্য বিনিয়োগ জ্ঞান ব্যবস্থাপনা
- ব্যবহার করে টেকসই প্রণোদনা তরুণরা তাদের নিজস্ব প্রোগ্রামিংয়ে গভীরভাবে বিনিয়োগ করছে তা নিশ্চিত করতে
- উপর একটি শক্তিশালী জোর ডেটা চালিত কর্ম
ডলি জোর দিয়েছিলেন যে এই চারটি উপাদান প্রোগ্রামটিকে অত্যন্ত প্রতিক্রিয়াশীল এবং অভিযোজিত করেছে এবং কার্যকরী, অন্তর্নিহিত অনুপ্রেরণাকারীদের চিহ্নিত করা প্রোগ্রামটির যুব মালিকানা নিশ্চিত করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ ছিল। "আমার জন্য, এইগুলি মূল জিনিস এবং আপনি বাদাম ফাটবেন।"
এই বাস্তবায়ন অভিজ্ঞতায় অবদান রাখার জন্য The Heroes 4 Gender Transformative Action Program (Heroes4GTA) কে ধন্যবাদ। লেখকদের ছাড়াও, আমরা বিশেষভাবে জুডিথ আগাথা অ্যাপিও, স্যামসন মুটোনো, ব্রেন্ডা নানিয়ঙ্গা, এডিথ নামুগাবো, সুজান নাকিডুডো এবং স্যাম চেরোপকে তাদের অবদানের জন্য ধন্যবাদ জানাতে চাই।
Heroes 4 GTA সম্পর্কে আরও জানতে আগ্রহী? হেনরি ওয়াসওয়ার কাছে পৌঁছান henry.wasswa@amref.org অথবা ড. প্যাট্রিক কাগুরুসি এ Patrick.Kagurusi@amref.org অতিরিক্ত তথ্যের জন্য।
হোয়াটসঅ্যাপ চ্যানেল
আমাদের হোয়াটসঅ্যাপ ফিডে যোগ দিতে আপনার পছন্দের ভাষায় ক্লিক করুন এবং পরিবার পরিকল্পনা এবং প্রজনন স্বাস্থ্যের সর্বশেষ সংস্থান এবং সুযোগগুলি পান।
