"ঘটনাগুলির একটি ঘূর্ণায়মান বজ্রপাত"

প্রসবোত্তর পরিবার পরিকল্পনা এবং প্রসবোত্তর পরিবার পরিকল্পনা উচ্চ প্রভাবের অনুশীলন হিসাবে

বিশ্বজুড়ে, প্রতি বছর প্রায় 287,000 মহিলা ও মেয়ে গর্ভধারণ বা প্রসবজনিত কারণে মারা যায়, এবং স্বেচ্ছাসেবী পরিবার পরিকল্পনায় প্রবেশাধিকার সম্প্রসারণ করলে বছরে 100,000 এর বেশি মাতৃমৃত্যু রোধ করা সম্ভব. এই সত্ত্বেও, একটি আনুমানিক 218 মিলিয়ন নিম্ন-মধ্যম আয়ের দেশগুলিতে পরিবার পরিকল্পনার জন্য অপ্রয়োজনীয় চাহিদা রয়েছে, মানে তারা ভবিষ্যতের গর্ভাবস্থাকে প্রতিরোধ করতে বা বিলম্বিত করতে চায় কিন্তু গর্ভনিরোধের আধুনিক পদ্ধতি ব্যবহার করছে না।

প্রসবোত্তর এবং প্রসবোত্তর পরিবার পরিকল্পনা হিসাবে স্বীকৃত উচ্চ প্রভাব অনুশীলন (HIPs)—প্রমাণ-ভিত্তিক অনুশীলন যা আধুনিক গর্ভনিরোধক পদ্ধতির অ্যাক্সেস এবং ব্যবহার বৃদ্ধিতে প্রভাব প্রদর্শন করেছে। প্রসবপূর্ব পরিচর্যার সময় এবং প্রসবোত্তর এবং প্রসবোত্তর সময়কালে পরিবার পরিকল্পনা পরামর্শ প্রদানের অভ্যাস মহিলাদের এবং তাদের সঙ্গীর জ্ঞান এবং গর্ভনিরোধের সাথে স্বাচ্ছন্দ্যকে উন্নত করতে পারে, ভবিষ্যতে অপরিকল্পিত বা ঘনিষ্ঠ দূরত্বের গর্ভধারণ এড়াতে তারা এটি ব্যবহার করার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।

যাইহোক, প্রমাণিত সুবিধা সত্ত্বেও, PPFP এবং PAFP পরিষেবাগুলির বিশ্বব্যাপী স্কেল আপ বেশ কিছু ক্রমাগত চ্যালেঞ্জের সম্মুখীন হয়েছে। সীমাবদ্ধ দেশের নীতি, ক্ষতিকারক সামাজিক এবং লিঙ্গ নিয়ম যা যুবকদের গর্ভনিরোধক অ্যাক্সেসকে সীমিত করে, এবং সীমিত প্রদানকারীর ক্ষমতা সহ অনেক বাধা অগ্রগতিকে বাধা দেয়। উপরন্তু, বাজেট, নীতি এবং প্রসবের ক্ষেত্রে পরিবার পরিকল্পনা এবং মাতৃ ও নবজাতক স্বাস্থ্য (MNH) পরিষেবাগুলির মধ্যে একীকরণের অভাব অ্যাক্সেস প্রসারিত করার প্রচেষ্টাকে আরও জটিল করে তোলে। যেহেতু বিশ্বব্যাপী পরিবার পরিকল্পনা সম্প্রদায় পিপিএফপি এবং পিএএফপিকে শক্তিশালী ও প্রসারিত করার জন্য কাজ করে, তাই শুধুমাত্র এই অনুশীলনের প্রমাণিত সুবিধার উপরই ফোকাস করা নয় বরং এই পরিষেবাগুলি বিদ্যমান সামাজিক ও সাংস্কৃতিক প্রেক্ষাপটগুলির প্রতিও মনোযোগ দেওয়া অপরিহার্য, যাতে সমস্ত প্রোগ্রামিং নিশ্চিত করা যায়। একটি মানবাধিকার-ভিত্তিক পদ্ধতির চারপাশে কেন্দ্র করে।

একটি ঘূর্ণায়মান থান্ডার অফ ইভেন্টস: দ্য প্রিকারসারস টু দ্য কল টু অ্যাকশন

পিপিএফপি এবং পিএএফপিকে এগিয়ে নেওয়ার জন্য একটি সাহসী এবং ব্যাপক কৌশলের প্রয়োজনীয়তাকে স্বীকৃতি দিয়ে, গ্লোবাল অংশীদারদের একটি গ্রুপ 2023 সালের ডিসেম্বরে একত্রিত হয়েছিল কল টু অ্যাকশন প্রসবোত্তর এবং প্রসবোত্তর সময়কালে গর্ভনিরোধক অ্যাক্সেস স্কেল আপ করতে। যাইহোক, পূর্ববর্তী ঘটনাগুলির একটি সিরিজ এই সমালোচনামূলক উদ্যোগ এবং প্রকাশনার ভিত্তি স্থাপন করেছিল।

2023 সালে, বিশ্ব সম্প্রদায় টেকসই উন্নয়ন লক্ষ্যমাত্রার (SDGs) মধ্যবিন্দুর কাছাকাছি আসার সাথে সাথে মাতৃমৃত্যু হ্রাসের উপর ফোকাস আরও তীব্র হয়েছে। যেহেতু পিপিএফপি এবং পিএএফপি মাতৃস্বাস্থ্যের ফলাফলগুলিকে অগ্রসর করার জন্য প্রমাণ-ভিত্তিক হস্তক্ষেপ হিসাবে স্বীকৃত, বিশ্ব এই গুরুত্বপূর্ণ ক্ষেত্রগুলিতে নতুন করে আগ্রহের সাক্ষী হয়েছে। সৌম্য রামারাও দ্বারা বর্ণনা করা এই গতিবেগ, "ঘটনার ঘূর্ণায়মান বজ্রপাত" হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে, এর মধ্যে রয়েছে বৃহৎ আকারের সম্মেলন, ইভেন্ট এবং পিপিএফপি এবং পিএএফপি-সম্পর্কিত প্রকল্পগুলির একটি স্ট্রিং যা আইনজীবীদের একত্রিত করেছে কেন এখনও পর্যন্ত হয়নি সেই মূল প্রশ্নটির সমাধান করতে। তাদের স্কেল আপ উল্লেখযোগ্য গতি ছিল.

এই পটভূমির মধ্যে, বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্য ক্ষেত্রটি সার্বজনীন স্বাস্থ্য কভারেজ (UHC) এবং প্রাথমিক স্বাস্থ্য পরিচর্যা (PHC) প্যাকেজ প্রবর্তনকারী দেশগুলির বৃদ্ধির সাক্ষী ছিল, যা একীকরণের জন্য উত্তেজনাপূর্ণ সুযোগগুলি উপস্থাপন করেছিল কিন্তু PPFP নিশ্চিত করার বিষয়ে পরিবার পরিকল্পনা এবং MNH স্টেকহোল্ডারদের উদ্বেগও উত্থাপন করেছিল। এবং PAFP উপেক্ষা করা হয়নি। একটি বিশেষ উদ্বেগের বিষয় ছিল যে, পিপিএফপি এবং পিএএফপি সহ শ্রম এবং বিতরণ পরিষেবাগুলির বর্ণালীকে পিএইচসি-র অংশ হিসাবে বিবেচনা করা হলেও, জীবনরক্ষাকারী MNH হস্তক্ষেপগুলি প্রায়শই প্রাথমিক যত্ন সুবিধাগুলিতে বিতরণ করা হয় না (যদিও তারা একটি ব্যাপক PHC পদ্ধতির অংশ), এই হস্তক্ষেপগুলি প্রধান PHC নীতি এবং নির্দেশিকা থেকে বাদ পড়ার ঝুঁকিতে রয়েছে।

এইভাবে, অ্যাডভোকেটরা এই কাঠামোতে PPFP এবং PAFP-এর অন্তর্ভুক্তি নিশ্চিত করতে নীতিনির্ধারক এবং দেশের স্টেকহোল্ডারদের সাথে সহযোগিতা করার গুরুত্বের উপর জোর দিয়েছিলেন, রামারাও এই কাজের জরুরীতার উপর জোর দিয়ে বলেছেন, “যদি এই UHC এবং PHC পরিকল্পনাগুলি PAFPPP-এর অন্তর্ভুক্তি ছাড়াই চালু হয় , যদি আমরা এখন নৌকা মিস করি, আমরা তা পাব না পরে গতিবেগ, এবং আমরা এই কাজটি খণ্ডিত হওয়ার ঝুঁকি নিয়ে থাকি।"

#STrongerTogether: মা ও নবজাতকের স্বাস্থ্য এবং পরিবার পরিকল্পনার মধ্যে ব্যবধান কমানোর প্রচেষ্টা

প্রসবপূর্ব যত্নে বিশ্বব্যাপী অগ্রগতি এবং সুবিধা প্রসবের হার সত্ত্বেও, অবিলম্বে PPFP এবং PAFP একই উন্নতি দেখতে পায়নি, যা MNH যত্নের সাথে কার্যকরভাবে পরিবার পরিকল্পনাকে একীভূত করতে একটি পদ্ধতিগত ব্যর্থতা তুলে ধরে। বিশ্বব্যাপী তহবিল গঠনের পদ্ধতিতে এই সমস্যাটি আরও খারাপ হয়েছে, কারণ পরিবার পরিকল্পনা এবং মাতৃস্বাস্থ্য তহবিল প্রায়শই সিলো করা হয়, কীভাবে সংস্থানগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে তার উপর নির্দিষ্ট বিধিনিষেধ সহ, একীকরণ প্রচেষ্টাকে আরও জটিল করে তোলে। যতক্ষণ না এই তহবিল স্ট্রীমগুলি ভাগ করা স্বাস্থ্যের ফলাফলের চারপাশে উল্লম্ব এবং একসংলগ্ন থাকে বা জীবনধারায়, এই পরিপূরক ক্ষেত্রগুলিকে একীভূত করার প্রচেষ্টাগুলি উল্লেখযোগ্য চ্যালেঞ্জগুলির মুখোমুখি হতে থাকবে। 

বৃহত্তর প্রভাবের উপর জোর দিয়ে, বন্দনা ত্রিপাঠি এই চ্যালেঞ্জগুলির বিস্তৃত প্রকৃতির উপর আলোকপাত করেছেন:

পরিবার পরিকল্পনা এবং MNH পরিষেবাগুলিকে আলাদা রাখার পদ্ধতিগত বাধাগুলির সাথে, একীকরণ অর্জনের জন্য সংগ্রামগুলি অপ্রতিরোধ্য অনুভব করতে পারে। এই চ্যালেঞ্জগুলি মোকাবেলায় সাহায্য করার জন্য, ত্রিপাঠি ইউএসএআইডি-র সিনিয়র টেকনিক্যাল অ্যাডভাইজার জেন উইকস্ট্রমের দেওয়া একটি পরামর্শ শেয়ার করেছেন, যা পরিবার পরিকল্পনা এবং মাতৃস্বাস্থ্য পরিচর্যা কীভাবে আন্তঃসম্পর্কিত তা নিয়ে চিন্তাশীল পুনর্বিবেচনার আমন্ত্রণ জানায়।

যদিও উইকস্ট্রমের পরামর্শ একটি লক্ষ্যের জন্য প্রচেষ্টার প্রতিনিধিত্ব করে — যেখানে MNH পরিষেবাগুলি সম্পূর্ণরূপে PPFP এবং PAFPকে অন্তর্নিহিত উপাদান হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করে — এই লক্ষ্যটি এখনও বাস্তবায়িত হয়নি। উপরন্তু, বিশিষ্ট তহবিলদাতা, সংস্থা এবং অনুশীলনের সম্প্রদায়গুলি সহ এই জায়গায় কাজ করা অনেকেই এই পরিষেবাগুলিকে একত্রিত করার প্রচেষ্টা বর্ণনা করার জন্য "একীকরণ" পরিভাষার উপর নির্ভর করে চলেছেন।

যাইহোক, সারিবদ্ধকরণের প্রচেষ্টা চালিয়ে যাওয়ার জন্য, FP2030, MOMENTUM সেফ সার্জারি, এবং FIGO পরিবার পরিকল্পনা এবং MNH একীকরণকে শক্তিশালী করার প্রতিশ্রুতিপূর্ণ সুযোগগুলির সাথে ইভেন্টগুলির একটি রোডম্যাপ তৈরি করতে 2023 সালে কাজ করেছিল। এপ্রিল এবং মে 2023-এর ঘটনাগুলি মাতৃস্বাস্থ্যের সাথে পরিবার পরিকল্পনাকে সংযুক্ত করার প্রমাণের উপর কথোপকথন শুরু করেছিল, যার মধ্যে একটি পার্শ্ব ইভেন্ট রয়েছে যা FP2030, FIGO এবং ইন্টারন্যাশনাল ম্যাটারনাল নিউবর্ন হেলথ কনফারেন্সে ইন্টারন্যাশনাল কনফেডারেশন অফ মিডওয়াইভস (ICM) দ্বারা সহ-হোস্ট করা হয়েছিল। এর পরে আইসিএম কনফারেন্সের মতো মেডিকেল প্র্যাকটিশনারদের জন্য অতিরিক্ত কনভেনিং এবং সেইসাথে উইমেন ডেলিভারের মতো আরও প্রযুক্তিগত এবং অ্যাডভোকেসি-কেন্দ্রিক ইভেন্টগুলি অনুসরণ করা হয়েছিল। এই ইভেন্টগুলির মাধ্যমে, জোট সারা বিশ্ব জুড়ে বিস্তৃত স্টেকহোল্ডারদের জড়িত করে কল টু অ্যাকশনের দিকে গতিশীলতা তৈরি করতে থাকে। সারা বছর ধরে, তারা হ্যাশট্যাগ #Sস্ট্রংগারটুগেদার ব্যবহার করে, পরিবার পরিকল্পনা এবং MNH অনুশীলনকারীদের তাদের সাধারণ লক্ষ্যগুলির দিকে সহযোগিতা করার জন্য একত্রিত করার গুরুত্বের উপর জোর দেয়।

সমস্ত ভয়েস সহ: দার এস সালাম গ্লোবাল কনসালটেশনে কল টু অ্যাকশন তৈরি করা

2023 সালের গোড়ার দিকে বিশ্বব্যাপী পরিবার পরিকল্পনা এবং প্রজনন স্বাস্থ্য ইভেন্টগুলির একটি সিরিজ অনুসরণ করে যেখানে উকিলরা PPFP এবং PAFP এর চারপাশে গতি বৃদ্ধির জন্য চাপ দিয়েছিল, MOMENTUM সেফ সার্জারি প্রকল্পটি জুন 2023 সালে তানজানিয়ার দার এস সালামে একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশ্বিক পরামর্শের জন্য মূল অংশীদারদের একত্রিত করেছে। বৈঠকের শিরোনাম “সার্বজনীন স্বাস্থ্য কভারের মধ্যে প্রসবোত্তর এবং প্রসবোত্তর পরিবার পরিকল্পনাকে পুনরুজ্জীবিত করা এবং স্কেলিং করা, "বিল অ্যান্ড মেলিন্ডা গেটস ফাউন্ডেশন, FP2030, এবং বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) সহ বহুপক্ষীয় সংস্থা, এনজিও এবং মূল বৈশ্বিক ও স্থানীয় অংশীদারদের সহ স্টেকহোল্ডারদের একটি বিচিত্র গোষ্ঠী আহ্বান করেছে৷

তিন দিনের ইভেন্ট জুড়ে, অংশগ্রহণকারীরা দেশের কেস স্টাডি পর্যালোচনা করেছে যা PPFP এবং PAFP স্কেল করার ক্ষেত্রে অগ্রগতি এবং চ্যালেঞ্জ উভয়ই তুলে ধরেছে। উপস্থাপনাগুলি আরও অন্বেষণ করেছে যে কীভাবে UHC-এর তিনটি স্তম্ভ—অ্যাক্সেস, পরিষেবা সরবরাহ এবং অর্থায়ন—পিপিএফপি এবং পিএএফপি প্রচেষ্টার সাথে ছেদ করে, যখন টাস্ক ভাগাভাগি, ব্যক্তিগত-খাতের ব্যস্ততা, এবং ডিজিটাল স্বাস্থ্য হস্তক্ষেপের মতো গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলি নিয়ে আলোচনা করা হয়।

কর্মশালার কেন্দ্রবিন্দু, যাইহোক, একটি সহযোগিতামূলক অনুশীলনে নিহিত ছিল যার লক্ষ্য অগ্রাধিকারমূলক PPFP এবং PAFP কর্মের একটি বিস্তৃত তালিকা ক্যাপচার করা যা অংশগ্রহণকারীরা সবচেয়ে বেশি উত্সাহী বোধ করেছিল এবং জরুরী পদক্ষেপের প্রয়োজন বলে মনে করেছিল। UHC-এর মধ্যে PPFP এবং PAFP গঠনের মূল বিষয়গুলির উপর প্রাথমিক আলোচনার পরে, অংশগ্রহণকারীরা চিহ্নিত চ্যালেঞ্জগুলির গভীরে অনুসন্ধান করতে এবং কার্যকর সমাধানের প্রস্তাব করার জন্য চারটি দলে বিভক্ত হয়েছিলেন। অংশগ্রহণমূলক "ভোটিং" অনুশীলনের একটি সিরিজ অনুসরণ করে, গ্রুপটি তাদের তালিকাকে সংকুচিত করেছে, যা তারা অনুভব করেছে যে PPFP এবং PAFP স্কেল আপ, গুণমান, এবং UHC এবং PHC কাঠামোর মধ্যে কভারেজকে শক্তিশালী করার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অগ্রাধিকারমূলক পদক্ষেপগুলির বিষয়ে একমত হয়েছে৷

দার এস সালাম পরামর্শে প্রধান স্টেকহোল্ডাররা—যেমন মাতৃস্বাস্থ্য সম্প্রদায়ের নেতারা, যারা পিএইচসি ফ্রেমওয়ার্ক ডিজাইন ও বাস্তবায়ন করে, গ্লোবাল ফাইন্যান্সিং ফ্যাসিলিটির প্রতিনিধিরা এবং আরও অনেক কিছু—তারা উপস্থিত ছিলেন না তা স্বীকার করে, অগ্রাধিকারের সহযোগী তালিকা পরবর্তীতে ভাগ করা হয়েছিল ICM, FIGO, এবং UNFPA সহ বেশ কয়েকটি বহিরাগত অংশীদার, অতিরিক্ত অন্তর্দৃষ্টি সংগ্রহ করতে এবং সংগ্রহ করতে এই গুরুত্বপূর্ণ সত্ত্বা থেকে শক্তিশালী বাই-ইন।

এই ইনপুট প্রাথমিক তালিকাকে সমৃদ্ধ ও শক্তিশালী করেছে, নতুন দৃষ্টিভঙ্গি অফার করে যা মূল অগ্রাধিকার সম্পর্কে গোষ্ঠীর বোঝাপড়াকে আরও গভীর করে। উদাহরণ স্বরূপ, FP2030 উত্তর, পশ্চিম এবং মধ্য আফ্রিকা (NWCA) আঞ্চলিক হাবের প্রতিনিধি মার্গারেট বোলাজি, গোষ্ঠীটিকে তরুণদের অন্তর্ভুক্তি সম্পর্কে আরও গভীরভাবে চিন্তা করতে সাহায্য করেছেন, যখন UNFPA-এর প্রতিনিধিরা সমষ্টিকে এই কাজটি কীভাবে কেন্দ্রীভূত করতে পারে সে সম্পর্কে আরও চিন্তা করার জন্য চাপ দিয়েছিলেন। একটি অধিকার-ভিত্তিক পদ্ধতি, এবং FIGO সদস্যরা PPFP এবং PAFP সূচককে জাতীয় প্রতিটি নবজাতকের কর্ম পরিকল্পনা কাঠামো. এই বিস্তৃত প্রতিক্রিয়া প্রক্রিয়াটি গ্রুপটিকে পাঁচটি অগ্রাধিকারমূলক কর্মের বিষয়ে ঐক্যমতে পৌঁছাতে সাহায্য করেছিল, যেগুলি অক্টোবর 2023-এ FIGO ওয়ার্ল্ড কংগ্রেসে একটি খসড়া কল টু অ্যাকশনে প্রবর্তিত হয়েছিল৷ চূড়ান্ত পুনর্বিবেচনা শেষ হওয়ার পরে, ডিসেম্বরে UHC দিবসে অফিসিয়াল কল টু অ্যাকশন প্রকাশ করা হয়েছিল 12, 2023।

2023-এর মধ্যে পাঁচটি অগ্রাধিকারমূলক কাজ অনুমোদন করা হয়েছে কল টু অ্যাকশন UHC এবং PHC প্রসঙ্গে PPFP এবং PAFP-কে স্কেল আপ করতে:

কান্ট্রি-লেভেল অ্যাকশনে বৈশ্বিক অগ্রাধিকার অনুবাদ করা: নেপাল ওয়ার্কশপ

তানজানিয়ায় 2023 সালের পরামর্শটি UHC এবং PHC-এর মধ্যে PPFP এবং PAFP-কে স্কেল করার জন্য নতুন চিন্তাভাবনা এবং উদ্ভাবনী সমাধান তৈরি করতে এবং বিশ্বব্যাপী কল টু অ্যাকশন হয়ে উঠবে এমন অগ্রাধিকারমূলক ক্রিয়াগুলি চিহ্নিত করার জন্য বিশ্বজুড়ে অনুশীলনকারীদের একত্রিত করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। যাইহোক, যদিও কল টু অ্যাকশন একটি উচ্চ-স্তরের বৈশ্বিক উদ্যোগ হিসেবে ডিজাইন করা হয়েছিল—বিশ্বজুড়ে অংশীদারদের কাছ থেকে ভাগ করা সমৃদ্ধ অন্তর্দৃষ্টি সহ-কল টু অ্যাকশনের সত্যিকারের সাফল্য নির্ধারণ করা হবে যখন দেশগুলি তাদের নিজস্ব প্রাসঙ্গিক কর্ম পরিকল্পনার জন্য মূল অ্যাকশন আইটেমগুলিকে চিহ্নিত করে এই বিষয়গুলিকে অগ্রাধিকার দেয় এবং তাদের সাথে জড়িত থাকে। 

এই অব্যাহত ব্যস্ততার একটি উল্লেখযোগ্য উদাহরণ 2023 সালের নভেম্বরে নেপালের কাঠমান্ডুতে FP2030 এবং USAID দ্বারা আয়োজিত একটি কর্মশালায় ঘটেছিল। শিরোনাম "প্রসবোত্তর এবং প্রসবোত্তর পরিবার পরিকল্পনার অ্যাক্সেসকে ত্বরান্বিত করা"ইভেন্টটি অ্যাংলোফোন আফ্রিকা এবং এশিয়ার 15 টি দেশের প্রতিনিধিদের একত্রিত করেছিল, যার মধ্যে MNH এবং পরিবার পরিকল্পনায় কর্মরত সরকারী কর্মকর্তা, সুশীল সমাজের অংশগ্রহণকারী, বিশ্ব দাতা এবং প্রযুক্তি বিশেষজ্ঞরা। 

শীঘ্রই চালু হওয়া কল টু অ্যাকশনের একটি অধিবেশন সহ কর্মশালার অংশগ্রহণকারীরা একত্রিত হওয়ার সাথে সাথে বাস্তব অগ্রগতি দেখা দিয়েছে। কাঠমান্ডু কর্মশালার একটি সমালোচনামূলক ফলাফল ছিল প্রতিটি দেশের প্রতিনিধি দলের তিনটি মূল কর্ম আইটেমের উন্নয়ন, যা তারা অগ্রসর হওয়ার জন্য প্রতিশ্রুতিবদ্ধ। উদাহরণস্বরূপ, বাংলাদেশের প্রতিনিধিরা প্রাইভেট সেক্টরের সাথে অংশীদারিত্ব জোরদার করার উপর গুরুত্বারোপ করেছেন। এই প্রতিশ্রুতিগুলি কেবল তাত্ত্বিক ছিল না, কারণ সিয়েরা লিওন এবং রুয়ান্ডার মতো দেশগুলির প্রতিনিধিরা ইতিমধ্যে এই প্রতিশ্রুতিগুলির মধ্যে কয়েকটি অনুসরণ করেছেন এবং 2024 সালের এপ্রিলে ইউএসএআইডি পোস্টাবর্শন কেয়ার সংযোগ সম্প্রদায়ের অনুশীলন সভায় তাদের অগ্রগতি উপস্থাপন করেছেন। তাদের হেলথ ম্যানেজমেন্ট ইনফরমেশন সিস্টেম (HMIS) এ PAFP সূচক প্রবর্তনের দিকে তাদের অগ্রগতি, সিয়েরা লিওনের প্রতিনিধিরা জাতীয় PAFP নির্দেশিকা এবং PAFP সূচক অন্তর্ভুক্ত করার জন্য তাদের HMIS টুল আপডেট করেছে। এই প্রচেষ্টাগুলি একটি চলমান বিনিময়ের অংশ, দেশগুলি MOMENTUM কান্ট্রি অ্যান্ড গ্লোবাল লিডারশিপ প্রজেক্ট এবং FP2030 দ্বারা আহুত ভার্চুয়াল হোয়াইটবোর্ড সেশনগুলির একটি সিরিজে ওয়ার্কশপ-পরবর্তী অভিজ্ঞতাগুলি ভাগ করে চলেছে৷

কর্মশালার সময় অতিরিক্ত সাফল্য PPFP এবং PAFP সূচক এবং পরিমাপের উপর একটি গভীর ডাইভ সেশন থেকে বেরিয়ে এসেছে। কর্মশালার সময়, ফ্যাসিলিটেটররা একটি ওভারভিউ প্রদান করে PPFP এবং PAFP HIP হিসাবে পরিমাপের জন্য পূর্ব-বিদ্যমান সূচক—যা 16 টিরও বেশি সংস্থার দ্বারা সম্মত হয়েছিল এবং 11টি দেশ দ্বারা যাচাই করা হয়েছিল৷ যাইহোক, এর ঐকমত্য এবং বৃহত্তর প্রচার সত্ত্বেও, উপস্থিত অংশীদারদের অনেকেই এই মানসম্মত সূচকগুলি সম্পর্কে সচেতন ছিলেন না।

লরা রানির মতে, "এই সূচকগুলিতে কর্মশালার অংশগ্রহণকারীদের পুনঃপ্রবর্তন করা অবিশ্বাস্যভাবে মূল্যবান ছিল। উদাহরণস্বরূপ, রুয়ান্ডা স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের প্রতিনিধি যে সেখানে ছিল PAFP-এর সূচকগুলির তথ্য নিয়েছিল এবং বলেছিল, 'আমরা আমাদের এইচএমআইএস সিস্টেমে এটি পাব,' এবং ছয় মাসের মধ্যে, তিনি তা করেছিলেন, "এর স্পষ্ট প্রভাব প্রদর্শন করে কর্মশালায় আলোচনা। রানি বর্তমানের অন্তর্ভুক্তির জন্য পিপিএফপি সহ স্বল্প সংখ্যক যত্নের সূচকগুলি বিকাশের জন্য WHO-এর সাথে সম্পর্কিত পরিকল্পনার কথাও উল্লেখ করেছেন প্রত্যেক নারী, প্রত্যেক নবজাতক, সর্বত্র (EWENE), পূর্বে (ENAP/EPMM) গ্লোবাল মনিটরিং ফ্রেমওয়ার্ক.

সামনের দিকে তাকিয়ে: প্রসবোত্তর এবং গর্ভপাত পরবর্তী পরিবার পরিকল্পনা বাস্তবায়নে গতিশীলতা বজায় রাখা

নেপালের কর্মশালায় যেমন দেখানো হয়েছে, কল টু অ্যাকশন এবং পরিবার পরিকল্পনা এবং MNH একীকরণের উপর 2023 সালের সম্মেলন থেকে রোলিং মোমেন্টাম চলমান সংলাপ এবং সহযোগিতার জন্ম দিয়েছে, নিশ্চিত করেছে যে এই বৈশ্বিক গতি সমস্ত অঞ্চল এবং দেশগুলিতে বাস্তব অগ্রগতির দিকে নিয়ে যায়। কিন্তু মাঠ যতই এগোচ্ছে, গতি টিকিয়ে রাখার প্রশ্ন থেকেই যাচ্ছে। কল টু অ্যাকশনের ক্রমাগত সাফল্য স্টেকহোল্ডারদের তাদের কাজের শীর্ষ অগ্রাধিকার হিসাবে PPFP এবং PAFP বজায় রাখার উপর নির্ভর করে।

"এটা গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি প্রতিটি অভিনেতার জন্য প্রকৃতপক্ষে যত্ন নেওয়ার জন্য সঠিক মূল্য প্রস্তাব খুঁজে পান, এবং আমি মনে করি যে কাজ কখনই বন্ধ হয় না," ত্রিপাঠি শেয়ার করেছেন৷ “আপনি কখনই বলতে পারবেন না, 'আমরা কিছু অগ্রাধিকার চিহ্নিত করেছি,' তবে আপনাকে ক্রমাগত এই অগ্রাধিকারগুলিকে প্রত্যেকের নির্দিষ্ট মূল্যবোধের সাথে সংযুক্ত করতে হবে এবং এটি কঠোর পরিশ্রম যা সময় নেয়। কাজেই সাফল্য খোঁজার পাশাপাশি, সেই লিভারগুলি, সেই অনুপ্রেরণাগুলি কী তা সন্ধান করা গুরুত্বপূর্ণ।" 

কাজের চলমান প্রকৃতির কারণে, ত্রিপাঠি এবং রানি বলেছেন যে এমন মুহূর্ত তৈরি করা যখন সবাই একত্রিত হতে পারে এবং উজ্জীবিত হতে পারে অগ্রগতির অগ্রগতি অব্যাহত রাখার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

"অবশেষে," রানি উল্লেখ করেছেন, "আমরা আশা করি যে এই সম্মেলনগুলি এবং তাদের থেকে যে গতি আসে তা পেশাদারদের নতুন ধারণা দিতে সাহায্য করবে যারা এই কাজটি বেঁচে থাকে এবং শ্বাস নেয় এবং যারা এই প্রোগ্রামগুলি বাস্তবায়ন করছে৷ একে অপরের অভিজ্ঞতা এবং সাফল্য থেকে শেখার মাধ্যমে," তিনি বলেন, "ক্ষেত্রটি 2023 সালে উত্পন্ন গতির উপর ভিত্তি করে তৈরি করা চালিয়ে যেতে পারে এবং আগামী বছরগুলিতে আরও বৃহত্তর অগ্রগতির দিকে এগিয়ে যেতে পারে।"

এজেন্ডা পরবর্তী? FP2030 NWCA হাব এর সাথে অংশীদারিত্ব করেছে মাতৃ, নবজাতক, এবং শিশু স্বাস্থ্য এবং পুষ্টি (PPFP-MNCH-N) এর সাথে একীভূত PPFP-এর অনুশীলনের সম্প্রদায় PPFP, PAFP, এবং MNH পরিষেবাগুলির সংহতকরণের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে একটি ফ্রাঙ্কোফোন কর্মশালার আয়োজন করা। 22-24 অক্টোবর, 2024 এর মধ্যে টোগোর লোমেতে অনুষ্ঠিত এই বৈঠকটি PPFP-MNCH-N অনুশীলনের সম্প্রদায় তৈরির পর প্রথমবারের মতো হবে যেখানে মধ্য আফ্রিকান দেশগুলি, পাশাপাশি মাদাগাস্কার এবং কমোরোস অংশগ্রহণ "আরএমএনসিএইচ-এন পরিষেবাগুলির একীকরণের স্কেলিংকে তীব্রতর করুন এবং আফ্রিকান অঞ্চলের ফরাসি-ভাষী দেশগুলিতে 2030 লক্ষ্যগুলি অর্জনের জন্য অংশীদারদের মধ্যে সমন্বয় সাধন করুন" থিমযুক্ত ইভেন্টটি এই সমালোচনাকে প্রসারিত করার ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপের দিকে চিহ্নিত করে। বিশ্বজুড়ে আরও অংশীদারদের সাথে আলোচনা।

প্রসবোত্তর এবং প্রসবোত্তর পরিবার পরিকল্পনার বিশ্বব্যাপী অবস্থার উপর আরও পড়ার জন্য খুঁজছেন? মিস করবেন না FP/MNH ইন্টিগ্রেশনের উপর 2024 ভাষ্য ইন্টারন্যাশনাল জার্নাল অফ গাইনোকোলজি অ্যান্ড অবস্টেট্রিক্স, পাশাপাশি 2024-এ প্রকাশিত গর্ভপাত পরবর্তী যত্নের পাঠ্যক্রম, উভয়ই MOMENTUM সেফ সার্জারি ইন ফ্যামিলি প্ল্যানিং অ্যান্ড অবস্টেট্রিক্স প্রকল্প দ্বারা প্রকাশিত। এইচআইপি-তে পিপিএফপি এবং পিএএফপি বাস্তবায়নের স্কেল, নাগাল এবং গুণমানের অগ্রগতি পরিমাপের বিষয়ে আপনার বোঝাপড়াকে শক্তিশালী করতে, দুই অংশের 2024 ওয়েবিনার সিরিজটি দেখুন [এখানে এবং এখানে], এবং PAFP এবং PPFP-এ একটি আসন্ন সাদা কাগজের জন্য সাথে থাকুন।