2020: un curso acelerado de adaptación

Adaptamos la forma en que trabajamos, cómo interactuamos y cómo hacemos casi todo en 2020. La planificación familiar no es una excepción. En todo el mundo, los programas de planificación familiar se adaptan continuamente a las austeras circunstancias de la COVID-19. Los cierres y el distanciamiento social dificultan la continuación de las actividades según lo planeado. Los sistemas de salud sobrecargados sufren escasez de trabajadores de la salud, camas de hospital y suministros. La vacilación para visitar los establecimientos de salud y la falta de información tanto entre los proveedores como entre los clientes están creando barreras para la atención. Estos son solo algunos de los desafíos.

A partir de mayo de 2020, el Equipo de trabajo sobre COVID-19 y FP/RH, copatrocinado por el Red IBP, Conocimiento ÉXITO, y Investigación para soluciones escalables (R4S), se propuso documentar desafíos sin precedentes y soluciones creativas en la planificación familiar durante la pandemia. El equipo de trabajo recopiló información de los socios sobre cómo están adaptando las actividades de planificación familiar a través de una hoja de cálculo y la visualizó en un Mapa de historia de ArcGIS. El mapa cuenta la historia del último año en planificación familiar: actividades en pausa, sistemas llevados al límite. Pero junto a cada desafío, está la historia de la resiliencia. Los programas giraron para adquirir equipos de protección personal (EPP) para los trabajadores de salud comunitarios y los enviaron de puerta en puerta para disipar los mitos con herramientas personalizadas. Otros adaptaron el contenido de capacitación para plataformas virtuales e híbridas para brindar instrucción sobre la autoinyección y encontraron nuevas formas de llegar al público objetivo en línea y por teléfono.

En febrero de 2021, lanzamos ArcGIS StoryMap y analizamos las tendencias en un seminario web junto a PSI, que presentó los mapas de historias solían rastrear y visualizan sus adaptaciones programáticas al COVID-19 durante la pandemia. Puedes leer sobre algunas de las tendencias a continuación. También puede explorar el StoryMap de la red IBP y agregarlo a través de este formulario (disponible en inglés y Francés) si tienes algo que te gustaría compartir. Esperamos que encuentre inspiración en estos mapas; cada punto de datos cuenta una historia.

Haga clic en los países resaltados en el mapa para obtener más información sobre las adaptaciones digitales. Use los enlaces de arriba para acceder a las características completas del mapa.

¿Qué tendencias estamos viendo en ArcGIS StoryMaps?

Prestación de servicios

Para las tendencias de adaptaciones de COVID-19 en la prestación de servicios de PF, PSI y otros socios de IBP están viendo:

• Un aumento en los enfoques de entrega de servicios de última milla, utilizando estrategias no convencionales (motos, herramientas digitales) para acercar los servicios de PF a los clientes,
• Uso de plataformas digitales para apoyar y capacitar a proveedores sobre la prevención de COVID-19, incluidos grupos de apoyo de salud mental, y
• Selección estratégica de métodos o provisión de suministros adicionales para minimizar los viajes a los establecimientos de salud.

En Pakistán, Palladium capacitó a proveedores sobre prevención de infecciones y está integrando la planificación familiar en la atención primaria de la salud, incluida la planificación familiar posparto.

En Zimbabue, la Asociación de Hospitales Relacionados con la Iglesia de Zimbabue (ZACH, por sus siglas en inglés) comenzó a proporcionar múltiples paquetes de píldoras para garantizar la continuidad de los anticonceptivos orales entre sus clientes.

Pathfinder y el Ministerio de Salud, junto con socios del sector privado, han lanzado capacitación para capacitadores del gobierno central y proveedores de ONG sobre autoinyección de DMPA-SC que cumplen con las restricciones de viaje y distanciamiento social de COVID-19 en la República Democrática del Congo. Están:

• facilitar sesiones de capacitación en grupos pequeños (5-10 participantes/sesión),
• proporcionar capacitación a distancia a través de teleconferencias junto con el curso de aprendizaje electrónico en línea de PATH, y
• implementar capacitación en el sitio para algunos proveedores basados en instalaciones.

Antes de la pandemia, el proyecto Adolescent360 (A360) de PSI en Nigeria se dirigía a jóvenes de 15 a 19 años con productos y servicios de PF a través de su modelo de centro de "centro y radio" gratuito. A medida que se propagó el COVID-19, el confinamiento iniciado por el gobierno impidió que los jóvenes viajaran para acceder a las clínicas de PF. Financiado por Children's Investment Fund Foundation (CIFF), A360 se adaptó transformando las instalaciones radiales en 'mini hubs', dedicando más días amigables para los jóvenes más cerca de las comunidades de clientes jóvenes. El resultado: PSI vio un aumento de mujeres jóvenes (15-19), casadas y solteras, que adoptaban la PF por primera vez.

Cambio social y de comportamiento

Los socios de IBP y PSI están viendo adaptaciones a la programación de cambio de comportamiento social que incluyen:

• Rápida adopción de las redes sociales (Facebook, Twitter, Instagram) para promover la creación de demanda de PF y ampliar el alcance de los clientes.
• Programa de radio y línea directa FP/COVID-19 mensajes de integración de prevención para mujeres en edad reproductiva que viven en áreas rurales, y
• Participación de grupos comunitarios para difundir mensajes de prevención de COVID junto con mensajes de PF.

En Malí, Conseils et Appui pour l'Education à la Base (CAEB) modificó grandes ferias comunitarias de salud para ofrecer sesiones educativas más pequeñas sobre distanciamiento social, suministro de kits (kits para lavarse las manos, gel hidroalcohólico, jabón, lejía, mascarillas lavables, etc.) .

Desde 2015, Social Enterprise (SE) de PSI en India ha promovido el autocuidado de la PF para mujeres jóvenes a través de campañas creativas de información sobre PF en las redes sociales. Sin embargo, el bloqueo de COVID-19 redujo la demanda de productos y servicios de PF en India. Financiado por la Fundación Bill y Melinda Gates, SE India aceleró rápidamente su estrategia digital para dirigirse mejor a las mujeres de 18 a 30 años con información de autocuidado de PF a través de inteligencia artificial y chatbots. De julio a noviembre de 2020, 9035 clientes interactuaron con el chatbot y se dieron 1512 referencias electrónicas.

Para promover el acceso a los servicios de salud sexual y reproductiva, particularmente entre adolescentes y jóvenes, y hacer que los impactos de género de COVID-19 sean más visibles para los miembros de la comunidad y los formuladores de políticas por igual, Myanmar Partners in Policy and Research (MPPR) integró la difusión de información con apoyo material, incluida la distribución de kits de dignidad que contienen suministros de salud e higiene. Proporcionaron capacitación a organizaciones comunitarias, campeones comunitarios y voluntarios en los sectores de servicios sociales y de salud pública.

En África occidental francófona, Breakthrough ACTION desarrolló anuncios de radio que promueven la confianza en los métodos y servicios de PF, incluidos llamados a la acción para:

• promover la comunicación de pareja sobre la PF,
• obtener un suministro adicional de un método de PF elegido si es posible,
• prepararse para una conversación con un proveedor acerca de las opciones de métodos de PF, y
• llame a las líneas directas existentes que tienen información sobre los métodos de PF.

Un estudio de Breakthrough RESEARCH mostró que la exposición a la campaña se asocia significativamente con una mayor autoeficacia para hablar con la pareja sobre planificación familiar y una mayor intención de obtener información sobre planificación familiar de un centro de salud cercano.

Abogacía

Para las tendencias de adaptación en la promoción de la planificación familiar, los socios del IBP y PSI están experimentando nuevas asociaciones gubernamentales, oportunidades de liderazgo de grupos de trabajo técnico y desarrollos de grupos de trabajo de PF.

En Nigeria, la Asociación para el Desarrollo de la Administración Equilibrada (BALSDA) está desarrollando productos de conocimiento para involucrar a los encargados de formular políticas, los proveedores de servicios y los guardianes de la comunidad.

HP+ está coordinando las reuniones del Comité de Planificación Familiar en Madagascar para abordar la disminución del uso de los servicios de planificación familiar desde el comienzo de la pandemia y para garantizar la cadena de suministro de anticonceptivos.

IntraHealth International está brindando asistencia técnica al gobierno de Burkina Faso para la adaptación de la guía de servicios esenciales de la OMS en un plan nacional de continuidad de servicios. Están redactando seis informes técnicos para hacer operativo el plan nacional de continuidad a nivel subnacional y de instalaciones y los han compartido con la Organización de Salud de África Occidental y otras plataformas regionales para facilitar un trabajo similar en otros países de África occidental francófona.

Uso de las perspectivas de StoryMap

Después de las presentaciones del seminario web, los participantes participaron en una rica discusión. Surgieron varias preguntas sobre la medición de las adaptaciones, destacando la importancia de compartir indicadores y lo que no funciona junto con lo que funciona. El StoryMap del IBP incluye indicadores cuando se compartieron y la próxima iteración del mapa incluirá si los socios planean continuar con la adaptación o no y se vinculará a evaluaciones formales, cuando estén disponibles. Varios participantes señalaron interés en crear un mapa similar para las adaptaciones en salud reproductiva.

Estas son solo algunas de las adaptaciones y actividades destacadas en ArcGIS StoryMaps. Tenemos la intención de utilizar esto como una herramienta viva para reflejar la resiliencia y el compromiso entre la comunidad de planificación familiar y continuar recopilando nuevas entradas a través de un formulario de Google (disponible en inglés y Francés). También esperamos que fomente el aprendizaje y el intercambio directo entre pares. La información de contacto se ha compartido para cada entrada, así que busque más información para apoyar la adaptación y replicación de las mejores prácticas.