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Ampliación de los programas de AySRH: aumentar el impacto sin afectar la calidad

Resumen del Tema 5 de Connecting Conversations, Sesión 3


El 11 de noviembre, Knowledge SUCCESS y FP2030 organizaron la tercera sesión de nuestro conjunto final de conversaciones en la serie Connecting Conversations. En esta sesión, los oradores discutieron las consideraciones clave para ampliar los programas de AySRH efectivos y basados en evidencia para garantizar que el impacto sea de gran alcance en las poblaciones de jóvenes y las geografías.

¿Te perdiste esta sesión? Lea el resumen a continuación o acceda a las grabaciones (en inglés o Francés).

Oradores destacados:

  • adenike esiet, director ejecutivo, Action Health Incorporated.
  • Brendan Hayes, especialista sénior en salud, Fondo de Financiamiento Global.
  • Dra. Galina Lesco, director del Centro Nacional de Recursos para Servicios de Salud Amigables para Jóvenes, Asociación de Salud para Jóvenes NEOVITA.
  • laura girón, miembro, Secretaría de ExpandNet, presidente, Socios en la expansión de la calidad y el acceso a la salud (moderador).
Clockwise from left: Laura Ghiron (moderator), Dr. Galina Lesco, Brendan Hayes, Adenike Esiet.
En el sentido de las agujas del reloj desde la izquierda: Laura Ghiron (moderadora), Dra. Galina Lesco, Brendan Hayes, Adenike Esiet.

¿Cuáles cree que son los componentes o actividades necesarios para ampliar de manera efectiva los programas de AySRH?

Ver ahora: 17:15

Los panelistas hablaron sobre la importancia de marcos legales y gubernamentales sólidos para apoyar la programación. Adenike Esiet compartió sus experiencias al brindar un currículo integral de educación sexual en Nigeria. Describió varias áreas clave que eran críticas para la implementación efectiva del programa: marcos de políticas nacionales, mecanismos de evaluación, acceso al desarrollo del currículo y recursos para el aula, y una amplia capacitación para quienes imparten el currículo a los estudiantes. También enfatizó la importancia de evaluar los posibles puntos de intervención y diseñar el programa con estos en mente.

“Una de las cosas clave que se deben hacer al ampliar un programa es observar las diferentes áreas de componentes clave de cómo se implementaría el programa a una escala más pequeña”.

adenike esiet

La Dra. Galina Lesco destacó la necesidad de que las intervenciones estén basadas en evidencia. También se basó en el punto anterior de la Sra. Esiet de que la programación requiere un marco legal de apoyo, un mecanismo de financiación sostenible, un sistema de control de calidad y promoción entre la población pertinente. Brendan Hayes habló sobre la necesidad de garantizar una financiación sostenible al ampliar la programación de AySRH. Describió cómo la mayor parte de la innovación con respecto al financiamiento ha ocurrido fuera de la esfera gubernamental, pero enfatizó que las partes interesadas gubernamentales deberían tener un papel más sólido en el financiamiento de estos programas. El Sr. Hayes también sugirió que utilizar los gobiernos locales y nacionales podría ser fundamental para garantizar que los programas brinden intervenciones gratuitas en el punto de atención.

¿Cuáles son algunos de los desafíos que ha encontrado al implementar y ampliar los programas de AySRH? ¿Cómo has podido trascender esos desafíos?

Ver ahora: 29:17

La Sra. Esiet discutió la necesidad de implementar políticas para apoyar la implementación de la programación de AySRH. Dio el ejemplo de cómo los esfuerzos de promoción en torno a AySRH en Nigeria se habían realizado durante casi una década, pero luchaban por llegar plenamente a los jóvenes debido a las limitaciones de financiación y la falta de apoyo gubernamental. Sin embargo, cuando la epidemia del SIDA golpeó la región, los funcionarios gubernamentales decidieron promulgar políticas que finalmente apoyarían el trabajo de AySRH que ya se estaba realizando. También habló sobre los desafíos específicos que enfrenta dentro de su programa de educación sexual. Algunos de estos problemas incluyeron la capacitación de maestros que no tenían experiencia en educación sexual, sacar a los maestros del aula para brindar esta capacitación y adaptar la capacitación de maestros para abordar no solo el contenido del plan de estudios, sino también sus sesgos internos y valores personales.

“Incluso cuando teníamos un buen programa que estaba listo para ser ampliado, nos enfrentamos a desafíos sistémicos”.

adenike esiet

El Sr. Hayes describió cómo, en muchos casos, la etapa piloto no implica la implementación de una intervención perfectamente diseñada, sino que requiere una refinación y una reevaluación constantes. Hizo hincapié en que los desafíos son inevitables, pero impredecibles en su naturaleza; por esta razón, los programas deben ser adaptables. El Dr. Lesco habló sobre cómo la programación en Moldavia suele ser difícil debido a los recursos financieros limitados. Describió la necesidad de un monitoreo constante y la recopilación de datos sobre la efectividad del programa, ya que estos datos se presentan a las agencias gubernamentales para que los programas se incluyan en el presupuesto nacional. También destacó la necesidad de estos datos para los esfuerzos de promoción y para asegurar el financiamiento de donantes internacionales.

“A menudo tenemos esta idea de que en la fase piloto, estamos incubando la intervención perfecta que luego llevaremos a escala; en realidad, la mayoría de nuestras experiencias en el escalado de programas involucran muchos bits y comienzos, y están llenas de cosas que salieron mal y tuvieron que ser rediseñadas”.

Brendan Hayes

¿Cómo influye la participación de las partes interesadas en la ampliación de los programas de AySRH? ¿Cuál es el papel de la juventud dentro de este proceso de participación?

Ver ahora: 42:45

El Dr. Lesco habló sobre la importancia de involucrar a los jóvenes en todos los pasos del diseño e implementación del programa. Habló sobre cómo su programa se esfuerza por involucrar a los jóvenes en la planificación/organización, la evaluación del programa, la implementación (en forma de voluntariado) y en la promoción de servicios a la comunidad. Con respecto a otras partes interesadas clave que deben participar, el Dr. Lesco discutió la necesidad de asegurar el apoyo de las autoridades estatales al comienzo de las etapas de diseño del programa y mantener su participación durante todo el proceso de implementación. También mencionó la necesidad de involucrar a las asociaciones profesionales y las instituciones educativas, y enfatizó que la revisión constante del plan de estudios para los profesionales de la salud es fundamental para garantizar la sostenibilidad a largo plazo. El Dr. Lesco continuó discutiendo la importancia de involucrar también a miembros de la comunidad, incluidos padres, administradores de programas de ONG y representantes de grupos religiosos.

“La participación de los jóvenes es una de las condiciones previas más importantes de un programa para que sea aceptado y asequible. Sin el <a href="https://knowledgesuccess.org/es/2021/11/09/positive-youth-development-young-people-as-assets-allies-and-agents/">participación activa de la juventud</a>, estos programas no son posibles”.

Dra. Galina Lesco

La Sra. Esiet enfatizó que si bien es importante involucrar a las partes interesadas que ya apoyan el programa, también es necesario involucrarse con grupos que pueden oponerse a AYSRH, ya que a menudo tienen el potencial de descarrilar efectivamente incluso programas bien diseñados. Destacó la importancia de involucrar activamente a los jóvenes a lo largo de la implementación del programa, discutiendo específicamente su experiencia aplicando la retroalimentación de los jóvenes para desarrollar los materiales educativos entregados a los estudiantes en el programa de educación sexual para garantizar que el plan de estudios respondiera a sus necesidades y resonara con ellos. La Sra. Esiet proporcionó información sobre el libro de texto de educación sexual que desarrolló su programa, “Manual para estudiantes de vida familiar y educación.”

¿Dónde están los puntos de intervención más rentables para los gobiernos a fin de mejorar los resultados de AySRH?

Ver ahora: 51:47

El Sr. Hayes describió cómo estos puntos de intervención pueden diferir mucho en función de los diferentes contextos de prestación de servicios de AySRH; por ello, las estrategias deben diseñarse a nivel de país. Destacó la diversidad de socios multisectoriales involucrados en la implementación de los programas de AySRH y explicó que llegar a un consenso entre estas partes interesadas es a menudo una estrategia rentable para mejorar los resultados del programa. También discutió el impactos de la pandemia de COVID-19: Muchos países han experimentado una reducción masiva en el crecimiento económico, lo que ha provocado una disminución de los ingresos gubernamentales y ha impuesto restricciones financieras adicionales a los presupuestos de salud ya limitados. Además, la pandemia ha introducido prioridades contrapuestas para los donantes internacionales que anteriormente se centraban en financiar la programación de AySRH. Mencionó la importancia de alinear los programas con el trabajo que ya se está realizando a nivel de país, integrando la prestación de servicios en los sistemas existentes y gestionando el alcance de los programas para garantizar la rentabilidad. Finalmente, enfatizó la necesidad de construir una masa crítica de recursos detrás de intervenciones de alto impacto basadas en evidencia.

“Cuanto más podamos generar consenso para intervenciones de alto impacto específicas del contexto, más podremos estirar nuestros recursos”.

Brendan Hayes

Acerca de "Conversaciones de conexión"

Conectando Conversaciones” es una serie diseñada específicamente para líderes juveniles y jóvenes, organizada por FP2030 y Conocimiento ÉXITO. Con cinco temas, con cuatro a cinco conversaciones por módulo, esta serie presenta una mirada integral a los temas de salud reproductiva de adolescentes y jóvenes (AYRH), incluidos el desarrollo de adolescentes y jóvenes; Medición y Evaluación de Programas AYRH; participación significativa de los jóvenes; Promoción de la atención integrada para jóvenes; y las 4 P's de los actores influyentes en AYRH. Si ha asistido a alguna de las sesiones, entonces sabe que estos no son sus seminarios web típicos. Estas conversaciones interactivas cuentan con oradores clave y fomentan el diálogo abierto. Se alienta a los participantes a enviar preguntas antes y durante las conversaciones.

Nuestra quinta y última serie, "Tendencias emergentes y enfoques transformadores en AySRH", comenzó el 14 de octubre de 2021 y finalizó el 18 de noviembre de 2021.

¿Quiere ponerse al día con la serie de conversación anterior?

Nuestra primera serie, que se desarrolló desde julio de 2020 hasta septiembre de 2020, se centró en una comprensión fundamental del desarrollo y la salud de los adolescentes. Nuestra segunda serie, que se desarrolló desde noviembre de 2020 hasta diciembre de 2020, se centró en personas influyentes críticas para mejorar la salud reproductiva de los jóvenes. Nuestra tercera serie se desarrolló entre marzo de 2021 y abril de 2021 y se centró en un enfoque de los servicios de SSR que responda a los adolescentes. Nuestra cuarta serie comenzó en junio de 2021 y concluyó en agosto de 2021 y se centró en llegar a las poblaciones clave de jóvenes en AySRH. Tú puedes ver grabaciones (disponible en inglés y francés) y leer resúmenes de conversaciones para ponerse al día

Jill litman

Pasante de Alianzas Globales, FP2030

Jill Litman es estudiante de último año en la Universidad de California, Berkeley, y estudia Salud Pública. Dentro de este campo, le apasiona especialmente la salud materna y la justicia reproductiva. Ella es la pasante de Alianzas Globales de FP2030 para el otoño de 2021, ayudando al equipo de Iniciativas Globales en su trabajo con los Puntos Focales Juveniles y otras tareas para la transición de 2030.