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Encontrar el nexo entre planificación familiar y cobertura sanitaria universal


Una versión de esta publicación de blog apareció originalmente en Sitio web de FP2030. Knowledge SUCCESS se asoció con FP2030, Management Sciences for Health y PAI en un proyecto relacionado documento político esbozar la interseccionalidad entre la planificación familiar (PF) y la cobertura universal de salud (UHC). El documento de política refleja los aprendizajes de una Serie de diálogos de 3 partes sobre PF y UHC, alojado por Knowledge SUCCESS, FP2030, MSH y PAI.

La Conferencia Internacional sobre Planificación Familiar, el lugar principal para que se reúnan defensores de la planificación familiar, investigadores y formuladores de políticas, acaba de concluir y los expertos discutieron las últimas tendencias en planificación familiar basada en derechos, nuevas investigaciones y datos, y particularmente el nexo entre planificación familiar y cobertura universal de salud (UHC). Ahora, nunca ha sido más urgente tomar medidas para lograr la cobertura universal de salud, especialmente porque la fecha límite para los Objetivos de Desarrollo Sostenible está a solo siete años de distancia.

UHC es una medida del compromiso mundial para garantizar la buena salud y el bienestar para todos (ODS 3). Caracteriza un ideal donde todas las personas tienen acceso a los servicios de salud que necesitan, cuando y donde los necesitan, sin dificultades financieras u otras barreras. Esto incluye, entre otros, el acceso a la salud y los derechos sexuales y reproductivos (SDSR) y la planificación familiar, que no son solo derechos humanos sino catalizadores del desarrollo económico. Específicamente, el acceso a la planificación familiar brinda a las personas la opción y la agencia para decidir libremente si ser padres o cuándo, así como el número y el momento de tener hijos. Este derecho está consagrado en varias leyes, políticas e instrumentos globales, regionales y nacionales, que obligan a los gobiernos a respetar, proteger y cumplir este derecho.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), antes de la pandemia de COVID-19, al menos la mitad de la población mundial no podía acceder a los servicios de salud esenciales, incluida la planificación familiar. Mientras tanto, 800 millones de personas gastaron al menos el 10 por ciento de su presupuesto familiar en gastos de atención médica, y 500 millones de personas se vieron empujadas aún más a la pobreza extrema por los gastos de salud de bolsillo. Estas brechas son especialmente pronunciadas en los países de ingresos bajos y medianos, donde se estima que 23 millones de niñas adolescentes y mujeres jóvenes no pudieron satisfacer sus necesidades de anticoncepción antes de la pandemia debido a barreras estructurales como actitudes negativas de los proveedores de servicios, falta de acceso a la información en salud, y leyes discriminatorias arraigadas en la desigualdad de género. A pesar de la resiliencia de los sistemas de salud y de las personas en general, las condiciones pandémicas exacerbaron las desigualdades sociales preexistentes en el acceso y uso de los servicios de planificación familiar. La pandemia expuso graves desigualdades y brechas en la preparación para emergencias: las mujeres y las niñas sufrieron de manera más desproporcionada el revés económico y las graves consecuencias para la salud de la pandemia. En particular, los impactos a largo plazo de la pandemia en las economías mundial y nacional pueden tener impactos futuros en el financiamiento de la planificación familiar.

La planificación familiar juega un papel fundamental para lograr la cobertura universal de salud a nivel mundial y garantizar que todos en todo el mundo puedan acceder a una atención médica que salva vidas. La atención médica no será universal sin el acceso a la planificación familiar. A medida que los países desarrollan diversas políticas y diseñan programas para garantizar que todos los ciudadanos tengan acceso a la salud como un derecho humano, la historia y las lecciones de la planificación familiar son invaluables. La comunidad de planificación familiar ha reconocido y, en algunos casos, ha abordado con éxito las barreras estructurales que continúan plagando los sistemas de salud. Lograr la UHC presupone la inclusión de la planificación familiar con una protección financiera eficaz frente a las dificultades, asegurando que los servicios de planificación familiar estén disponibles, accesibles y asequibles para todos.

La inclusión de los servicios de planificación familiar en la política de cobertura universal de salud de un país también presenta uno de los mayores retornos de la inversión para lograr una cobertura universal de salud sostenible. Según UNFPA, cada dólar invertido en planificación familiar genera $8.40 en ganancias económicas Sin embargo, aún no hemos descifrado la fórmula que asegura que 'no dejamos a nadie atrás'. No lo haremos con meros eslóganes, sino asegurándonos de que nuestros limitados y finitos recursos de salud a nivel nacional y como comunidad mundial de la salud lleguen hasta el último kilómetro.

Estamos en un punto de inflexión. Dado el cronograma que se cierra rápidamente para alcanzar los Objetivos de Desarrollo Sostenible y el impacto que la pandemia de COVID-19 ha tenido en la igualdad de género y las cadenas de suministro de planificación familiar, ahora es el momento para nosotros, como individuos, movimientos, defensores y naciones, de volver a comprometernos con nuestros objetivos colectivos para lograr la buena salud y el bienestar y la igualdad de género para todos.

Adebiyi Adesina

Director de Financiamiento y Fortalecimiento de Sistemas de Salud, PAI

Adebiyi Adesina lidera los proyectos UHC Engage, Primary Health Care Initiative y Government Accountability for Family Planning Budgets de PAI, así como el enfoque técnico de la organización en el financiamiento de la salud y los esfuerzos de fortalecimiento del sistema de salud para mejorar y ampliar las políticas, programas y servicios de salud y derechos sexuales y reproductivos. Adebiyi tiene más de 20 años de experiencia en una variedad de áreas técnicas, incluida la planificación estratégica, la participación de la sociedad civil y la traducción de datos, pruebas e ideas para la toma de decisiones sobre políticas y donantes. Antes de unirse a PAI, trabajó como consultor en financiamiento de la salud y planificación de recursos de sistemas de salud como parte de la Práctica Global de Salud, Nutrición y Población del Grupo del Banco Mundial. También pasó 11 años en Avenir Heath (anteriormente Futures Institute) trabajando en modelos de economía y financiación de la salud para presentar argumentos de inversión para la planificación familiar y el VIH/SIDA en Asia, América Latina y el África subsahariana. Adebiyi tiene un doctorado en salud pública en política y economía de salud global, una maestría en política y gestión de salud pública y una licenciatura en estudios de paz y conflicto de la Universidad de California, Berkeley. Habla inglés y español y es conversacional en francés y yoruba.

Cate Nyambura

Consultor de Alianzas Globales, FP2030

Cate Nyambura es experta en desarrollo internacional y consultora especializada en gestión de programas, promoción, investigación y asociaciones estratégicas. Su formación académica es en investigación biomédica y políticas públicas. Cate ha trabajado en temas como la salud y los derechos sexuales y reproductivos, la planificación familiar, los derechos de la mujer, el liderazgo de las mujeres jóvenes, la salud de los adolescentes, la prevención, la atención, el tratamiento y la investigación del VIH/SIDA durante más de una década. Su trabajo, nacido del activismo estudiantil, pasó a la organización comunitaria y actualmente implica trabajar a través de los intrincados vínculos entre la organización de base; promoción nacional, regional y mundial; programación; gestión de alianzas estratégicas; y la investigación como consultor. Cate es la consultora de asociaciones globales en FP2030. Es parte de la junta asesora del programa para la Iniciativa Estratégica para el Cuerno de África, se desempeñó como presidenta del grupo de trabajo de actividades regionales de COFEM y de la Junta Directiva de la Alianza Ipas África. Cate es Goalkeeper de 2019, becaria Mandela de 2016, becaria asociada de la Royal Commonwealth, ganadora de 120 menores de 40 años, y fue nombrada una de las cinco jóvenes africanas creadoras de cambios a conocer en 2015 por This is Africa. Ha sido publicada en Agenda Feminist Journal (edición de 2018), Gender and Development Journal (edición de 2018) y otras plataformas globales.