Garantizar la inclusión de género en la atención sanitaria de Kenia: participación masculina en la planificación familiar

El desafío de una atención sanitaria accesible, asequible y aceptable sigue siendo un obstáculo importante para alcanzar los resultados deseados en materia de salud pública, planificación familiar y equidad de género en Kenia. Junto con muchos otros objetivos importantes, el Importancia del factoring en los hombres o la participación masculina en las intervenciones de planificación familiar, así como la exploración de las opciones disponibles en servicios y productos de planificación familiar, es esencial para mejorar los resultados y garantizar la inclusión de género. 

Nairobi, como ciudad modelo de Participación masculina en la planificación familiar, es la capital de Kenia y una de las ciudades más diversas de África. Alberga numerosos centros de salud de primera clase, entre ellos el Hospital Aga Khan, el Hospital de Nairobi y el centro de salud público más grande del país, el Hospital Nacional Kenyatta. Además de estos, se encuentran Organizaciones no gubernamentales y asociaciones que han invertido mucho en mejorar la salud sexual y reproductiva, entre ellas la Universidad Johns Hopkins, Marie Stopes, Pathfinder International y FHI 360.

Dada la tasa de urbanización y la proliferación de nuevas industrias en Nairobi, migración del campo a la ciudad De todas partes del país Ha provocado un aumento de la población en la ciudad, con una mayoría de la población dispersa en asentamientos informales. La migración del campo a la ciudad atrae a poblaciones de todos los rincones del país. resultante en una población mixta con una percepción heterogénea del uso de anticonceptivos.

Con el aumento demográfico, se espera una presión sobre los recursos y la planificación familiar surge como una necesidad importante dentro de la ciudad, especialmente entre los jóvenes de los asentamientos informales. Para evitar una mayor presión sobre los recursos y garantizar que las personas tengan acceso a la información y los servicios que necesitan para decidir cuándo tener hijos y cuántos, la participación masculina se identificó claramente como un pilar central de los programas de planificación familiar, respaldada por la ideología de que en muchas partes del mundo Kenia incluía, Los hombres todavía poseen importante poder de decisión.

La diversa población de Nairobi

Como cualquier otra gran ciudad metropolitana, Nairobi tiene una población diversa y una mezcla de diferentes culturas y orígenes. Censo de población y vivienda de Kenia de 2019 El censo de 2010 registró una población de 4.397.073 habitantes en el condado de Nairobi. La población masculina aproximada es de 2.261.277, ligeramente superior a la femenina, y representa aproximadamente el 51,1% de la cifra total. De la población total, La población joven entre 15 y 24 años se estima en 1.303.562.

los La mayoría de los residentes de Nairobi viven en asentamientos informales de Mukuru, Mathare, Korogocho, Githurai y Kibera. Se estima que la población de estos asentamientos es de aproximadamente el 601 TP3T de la población total de Nairobi, lo que significa que aproximadamente 2.638.144 personas en Nairobi viven en asentamientos informales. Estos asentamientos a menudo se caracterizan por una ausencia grave y aguda de servicios confiables, como planificación familiar, atención médica y seguridad.

De acuerdo con la Encuesta demográfica y de salud de Kenia (KDHS) 2022Nairobi sigue luchando con una gran necesidad insatisfecha de planificación familiar. Nairobi informa que el 13% de las mujeres casadas de 15 a 49 años todavía tienen una necesidad insatisfecha de planificación familiar. La necesidad insatisfecha de planificación familiar se da entre las mujeres capaces de tener hijos y también sexualmente activas, que desean evitar tener hijos durante los próximos dos años o más. pero actualmente no están usando métodos anticonceptivos. 

En comparación, el promedio nacional de Kenia en cuanto a la necesidad insatisfecha de servicios de planificación familiar, que actualmente se sitúa en 14%, lo que se traduce en unas 14% de mujeres casadas sexualmente activas que desean espaciar o limitar su procreación, pero que actualmente no utilizan ningún método anticonceptivo. El informe muestra además que, a pesar de los notables avances en la prestación de educación y servicios de anticoncepción, un número significativo de adolescentes y mujeres aún no pueden acceder a las tan necesarias opciones de planificación familiar para ayudarlas a prevenir o espaciar su procreación. informe separado muestra queSi bien la necesidad insatisfecha de planificación familiar en Nairobi sigue siendo alta, Kenya cumplió la mayoría de los objetivos de FP2020 y la adopción de anticonceptivos por parte de mujeres casadas se situó en alrededor de 63%.

Necesidad insatisfecha y participación masculina en la planificación familiar

En Kenia, la Las tendencias en planificación familiar están regidas por varios determinantes que puede verse diluida o potenciada por la heterogeneidad de la población. Algunos factores que pueden afectar la participación de los hombres en los programas e intervenciones de planificación familiar pueden incluir: religión, familias numerosas, cultura, miedo a efectos secundarios supuestos y en su mayoría no verificados, acceso y exposición relativos a información fiable y correcta, actitudes, normas y autoeficacia individuales y comunitarias restrictivas, y las diferentes experiencias de interacción con los proveedores de atención sanitaria.

En muchas comunidades fuera de la ciudad capital de Nairobi, El profundo impacto de participación masculina En planificación familiar Las horas extras han contribuido a la reducción de la necesidad global insatisfecha de anticoncepción. La participación masculina en la planificación familiar prospera mejor cuando los hombres y las mujeres reciben educación y participan juntos en la toma de decisiones sobre planificación familiar. La participación masculina también puede ayudar a prevenir la violencia de género.

Los hombres desempeñan un papel crucial como agentes de cambio para lograr los resultados deseados en materia de planificación familiar y abordar cuestiones relacionadas, incluida la violencia de género. Al comprender la importancia de contribuir y participar en los derechos y opciones reproductivos, los hombres se convierten en defensores de las mejores prácticas de planificación familiar. Cuando los hombres participan junto con las mujeres, aumenta la probabilidad de un uso eficaz de anticonceptivos, lo que conduce a familias y comunidades más sanas. Por lo tanto, es sumamente importante: to normalizar la incorporación de los hombres como campeones para programas de género que apoyan la planificación familiar, que también contribuyen al impulso de la igualdad de género.

La participación masculina encapsula estrategias, mecanismos y que resulta en la participación de los hombres en programas relacionados con la salud. En particular, la participación masculina se puede lograr mediante la participación exclusiva de los hombres en la adopción de opciones de planificación familiar masculina, incluidos los muy utilizados condones masculinos, la vasectomía y pastillas anticonceptivas masculinas que pueden unirse a las opciones pronto. La otra forma importante puede ser a través de involucrar a los hombres en la toma de decisiones conyugales sobre el uso de anticonceptivos, ya que a veces los hombres pueden constituir obstáculos para su uso efectivo.

La participación masculina se extiende más allá de ofrecer apoyo emocional a las mujeres; los hombres también pueden participar en el apoyo financiero y físico a sus parejas para que puedan acceder a los servicios de planificación familiar, y pueden disipar conceptos erróneos sobre los métodos de planificación familiar siendo defensores de ellos. Los hombres también pueden influir en el comportamiento de otros hombres para que asuman activamente estos roles en sus relaciones. Además, como guardianes de la cultura en muchas comunidades, instituciones y roles de liderazgo, los hombres suelen estar en posición de crear políticas y leyes que apoyan el uso, el acceso y la educación sobre planificación familiar.

Cómo superar los desafíos para aumentar la participación masculina en la planificación familiar

Las siguientes recomendaciones ayudarán a mejorar la participación masculina en los programas de planificación familiar en Nairobi: 

1. Inclusión de los hombres en las conversaciones sobre planificación familiar:

La inclusión de los hombres en las conversaciones sobre planificación familiar es importante para el éxito general de la adopción de métodos anticonceptivos, especialmente los modernos. Si bien la mayoría de los métodos de planificación familiar están dirigidos a las niñas y las mujeres, es esencial educar a los niños y a los hombres sobre las opciones disponibles para ellos, así como sobre las opciones disponibles para las mujeres, a fin de apoyar la toma de decisiones conjunta. Las decisiones mutuas informadas también son elogiadas para desarrollar mejores relaciones en el noviazgo y el matrimonio. Esta inclusión garantiza que las parejas puedan analizar conjuntamente las opciones existentes sobre su salud reproductiva.

2. Abordar las preocupaciones y los conceptos erróneos sobre la anticoncepción para reducir el estigma y los tabúes:

Los mitos y las percepciones erróneas sobre la anticoncepción son un obstáculo importante para la adopción de métodos anticonceptivos por parte de hombres y mujeres, incluidos los hombres y mujeres jóvenes, en ciertas regiones de Kenia, incluida Nairobi. Al educar y abordar las ideas erróneas de los hombres sobre la planificación familiar, la Reemplazo de información falsa y no verificada Por ejemplo, el uso de ciertos métodos anticonceptivos que causan infertilidad puede llevar a una mayor adopción de la planificación familiar.

3. Estrategias educativas para adolescentes:

Se ha señalado que la educación sexual integral (ESI) apropiada para cada edad tiene el potencial de impulsar un avance en la salud reproductiva, incluida la planificación familiar para los hombres. Educar a los adolescentes sobre temas de salud reproductiva, incluidas las familias y las relaciones, el respeto y el consentimiento, la anatomía y la pubertad, y la anticoncepción y el embarazo, a lo largo del tiempo  Y desarrollar ese conocimiento a medida que crecen puede ayudar a los hombres y mujeres jóvenes a asimilar información correcta en su vida adulta y, en el proceso, desafiar los roles de género desiguales.

También sería importante mejorar la educación de los niños y los hombres para promover la paternidad responsable desde una perspectiva de planificación familiar, ya que las creencias de género opresivas y restrictivas suelen arraigarse en la infancia. Para contrarrestar eficazmente las creencias misóginas, es fundamental que, al educar a los niños a medida que maduran, se les haga comprender que la crianza de los hijos es una responsabilidad compartida del padre y la madre, junto con todo lo demás que conlleva, incluidas las decisiones sobre planificación familiar.

4. Alianzas gubernamentales y no gubernamentales para iniciativas:

El gobierno debería mejorar las alianzas y desarrollar intervenciones intencionales a nivel nacional y de condado para exponer a los interesados en la planificación familiar a las diferentes realidades que conforman el conglomerado de comunidades. Se debería forjar una colaboración entre estas comunidades, los interesados y el gobierno para abordar las normas culturales subyacentes a fin de dar forma de manera eficaz a las iniciativas específicas. De esta manera, pueden diseñar e implementar programas específicamente diseñados para los hombres dentro de las intervenciones de planificación familiar.

El gobierno también necesita asociaciones interdepartamentales, por ejemplo, a través de los Ministerios de Salud y Educación, para desarrollar políticas y directrices que apoyen la participación masculina en intervenciones específicas.

A través de asociaciones con las partes interesadas, el gobierno también puede capacitar a los proveedores de servicios sobre cómo responder a las demandas de la participación masculina en la planificación familiar.

5. Integración de servicios e instalaciones gubernamentales para maximizar las visitas al hospital:

Mediante métodos innovadores en todos los niveles de la salud, como servicios para parejas, notificación a la pareja y servicios integrados, los centros de salud pueden optimizar las visitas clínicas y educar a los hombres sobre el papel que desempeñan en el éxito de la planificación familiar. La integración de los servicios de planificación familiar en servicios de salud esenciales, como el asesoramiento, la prevención y el tratamiento del VIH/SIDA, también sería una forma innovadora de mejorar la participación masculina.

¡Actuemos todos!

Podemos suponer que los hombres no quieren involucrarse en la planificación familiar, pero los estudios han demostrado que cuando se les invita a acompañar a sus esposas a clínicas de planificación familiar o a asistir a reuniones de salud comunitarias, muchos hombres interactúan activamente con sus parejas en este tema, lo que conduce a resultados positivos en materia de planificación familiar y salud reproductiva.

Las intervenciones de planificación familiar deben adaptarse para adoptar una enfoque transformador de género que involucre activamente a los hombres para ayudar a reducir la necesidad insatisfecha de anticoncepción, prevenir la violencia de género y fomentar relaciones más saludables. Mediante intervenciones gubernamentales específicas, la colaboración de las partes interesadas y el reconocimiento de la diversidad del contexto cultural, se pueden lograr ecosistemas de planificación familiar inclusivos y eficaces.