L'association de planification familiale du Népal ne laisse personne de côté

Au cours des années 1950 et 1960, les discussions sur la planification familiale et la sexualité allaient à contre-courant les normes sociales— à tel point que les gens avaient l'habitude d'éviter activement le FPAN, traversant même la rue pour éviter de passer devant le bureau. Les gens étaient gênés et la norme était d'encourager les gens à avoir beaucoup d'enfants. En fait, le dicton népalais « Que vos enfants se répandent sur les collines lointaines » était diffusé sur Radio Népal dans tout le pays.

Beaucoup de choses ont changé depuis.

FPAN travaille désormais dans 44 districts au Népal, fournissant des services de santé sexuelle et reproductive (SSR) à travers 1 232 points de prestation de services, y compris des installations fixes, des services de proximité et des cliniques mobiles. Près de la moitié des clients du FPAN reçoivent des services par le biais d'équipes de distribution communautaires. L'inclusivité est au cœur du travail de FPAN, avec plus de 88% de clients représentant des populations pauvres, marginalisées, socialement exclues et mal desservies. En outre, les femmes représentent plus de 50% des membres du conseil d'administration du FPAN ; le personnel et la structure de gouvernance comprennent des représentants des jeunes des sept provinces.

Compte tenu de cette histoire d'atteindre et de servir les populations marginalisées et sous-représentées, y compris les personnes handicapées, celles vivant dans des zones reculées, les personnes vivant avec le VIH (PVVIH), les rapatriés victimes de la traite, les travailleurs migrants, les personnes LGBTQI, les professionnel(le)s du sexe et autres, nous avons demandé au FPAN pour décrire ses composantes clés pour l'équité et l'inclusion.

Pratiques clés pour renforcer l'équité et l'inclusion

Utiliser les données et les preuves
La planification et la mise en œuvre fondées sur des données probantes sont cruciales pour le FPAN, car il continue d'étendre sa portée pour s'adresser aux populations marginalisées et vulnérables. Les preuves sont utilisées pour surveiller la portée, évaluer l'efficacité et planifier de nouvelles activités ; par conséquent, les leçons apprises sont continuellement incorporées. Dans le cadre de son objectif fondé sur des données factuelles, le FPAN a cartographié ses zones de chalandise par le biais d'enquêtes auprès des ménages, aidés par des agents communautaires ayant une connaissance approfondie de leurs zones. Le classement de la privation est utilisé pour mieux comprendre le statut socio-économique de chaque zone de chalandise afin de mieux atteindre les clients mal desservis. Le FPAN saisit ses statistiques de service à l'aide de son indicateur de pauvres, de marginalisés, d'exclus sociaux et de mal desservis, en utilisant les preuves pour éclairer la mise en œuvre du programme.

Engager diverses communautés
Le FPAN aide les communautés marginalisées à revendiquer leurs droits à la SSR par le biais de programmes éducatifs adaptés pour répondre à leurs besoins d'information et de services. Par exemple, le FPAN a produit du matériel d'information, d'éducation et de communication (IEC) en braille, des vidéos présentant une interprétation en langue des signes et des sessions complètes d'éducation sexuelle (ESC) ciblant les populations difficiles à atteindre. Ces séances d'ESI sont dispensées à l'école dans le cadre d'activités parascolaires, ou en dehors du cadre scolaire par des pairs éducateurs.

Engager des pairs éducateurs pour mobiliser les communautés
Le FPAN informe activement les communautés des services disponibles par l'intermédiaire d'éducateurs pairs recrutés dans divers groupes tels que :

• PVVIH.
• Personnes handicapées.
• La communauté LGBTQIA+.

La mobilisation des pairs encourage les gens à informer leurs propres communautés sur les services disponibles et aide à établir des relations entre le FPAN et différents groupes.

Fournir des services gratuits à ceux qui en ont besoin
Depuis 2004, le FPAN a une politique de services sans refus pour les populations pauvres, marginalisées et socialement mal desservies.

Fournir des services sensibles et sans stigmatisation
Le FPAN veille à ce que les services de SSR fournis par le biais de ses cliniques fixes, de proximité et mobiles soient inclusifs et sensibles aux besoins des diverses communautés. Par exemple, des camps mobiles et des cliniques de proximité sont organisés dans des zones reculées, adapté aux jeunes des services de santé et des conseils sont fournis dans des sites ouverts le samedi, et ses centres de jeunesse veillent à ce que les clients adolescents soient bien accueillis et à l'aise.

Plaidoyer pour des services de SSR inclusifs
Le FPAN a une unité de plaidoyer dédiée, créée en 2004, qui travaille pour des services nationaux inclusifs de SSR. Cela inclut les services qui sont adapté aux personnes handicapées et qui répondent aux besoins des personnes ayant une orientation sexuelle, une identité et une expression de genre et des caractéristiques sexuelles diverses (SOGIESC), tels que les services d'identité de genre et l'hormonothérapie. Les efforts de plaidoyer du FPAN ont contribué à faire en sorte que l'ESI soit incluse dans le programme scolaire national et a travaillé pour changer son introduction de la septième à la quatrième année.

En 2014, les efforts de plaidoyer du FPAN, ainsi que ceux d'autres partenaires clés, ont établi le 18 septembre comme Journée nationale de la planification familiale. Le 18 septembre est la date à laquelle le FPAN a été officiellement créé, et la reconnaissance de cette journée par le GON renforce les engagements en matière de planification familiale et attire l'attention et la visibilité du public sur les questions de PF et de SSR.

Mobilisez-vous rapidement en cas d'urgence
Le tremblement de terre de 2015 au Népal et d'autres catastrophes locales, telles que le Inondations de la rivière Koshi, a mis en évidence les besoins uniques des groupes marginalisés et vulnérables pendant les crises, car ils sont les plus susceptibles d'avoir du mal à accéder aux services. Le Fédération internationale pour la planification familiale (IPPF) initiative de réponse aux catastrophes, SPRINT, ont soutenu le FPAN dans les préparatifs d'intervention en cas de catastrophe, travaillant ensemble dans les quatre jours suivant le tremblement de terre de 2015. Depuis le tremblement de terre, le FPAN a formé le personnel au paquet minimum de services initiaux (DMU) et mis en place des fournitures pour une réponse rapide. Ces efforts ont aidé le FPAN à se mobiliser rapidement et à répondre à la pandémie de COVID-19, avec des services démarrant moins d'un mois après les mesures de confinement mises en œuvre par le gouvernement du Népal. Tout au long de tous les efforts de réponse, le FPAN s'engage et consulte largement les groupes vulnérables et leurs réseaux pour préparer et fournir des services.

Collaborer étroitement avec le gouvernement à tous les niveaux
Le FPAN travaille en étroite coordination avec le GON à tous les niveaux (fédéral, provincial et municipal) et aide à compléter les services gouvernementaux. Le maintien d'une relation cordiale, collaborative et de soutien avec les institutions gouvernementales offre des opportunités de plaidoyer pour faire avancer l'approche inclusive du FPAN.

Assurer la propriété communautaire
Le FPAN est profondément intégré et engagé dans les communautés qu'il dessert : les sites de service sont établis sur des terres fournies par la communauté. De plus, FPAN a une large base de membres avec 11 000 bénévoles, qui surveillent et réglementent les sites de service et aident à la recherche de financement et de soutien pour l'organisation. En tant qu'organisation établie localement, l'appropriation par la communauté a été vitale dans les opérations du FPAN.

Nous espérons que ces pratiques clés pour renforcer l'équité et l'inclusion seront utiles à d'autres organisations et projets travaillant pour garantir que personne ne soit laissé pour compte dans nos efforts mondiaux pour atteindre les objectifs FP2030.