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Dialogues intergénérationnels sur la planification familiale et les services de SSR

Transformer les attitudes à l'égard des jeunes au Kenya


Bien que les discussions sur les services de santé reproductive devraient être ouvertes à tous, les adolescents, garçons et filles, n'y participent souvent pas, leurs parents et tuteurs prenant la plupart des décisions concernant la santé en leur nom. Le département de la santé du Kenya met en œuvre diverses interventions axées sur les jeunes. À travers L'initiative du défi (TCI), le comté de Mombasa a reçu un financement pour mettre en œuvre des interventions à fort impact qui répondent à certains des défis rencontrés par les jeunes pour accéder à la contraception et à d'autres services de santé sexuelle et reproductive (SSR).

Celina Githinji, coordinatrice des adolescents et des jeunes pour Comté de Mombasa, au Kenya, ne connaît que trop bien les défis émotionnels et psychologiques auxquels sont confrontés les jeunes garçons et filles qui viennent la voir pour obtenir de l'aide. 

En tant que responsable de la santé reproductive des adolescents et des jeunes et de la prévention de la violence sexiste, Githinji est intimement impliquée dans la réponse du comté aux questions affectant leur bien-être. 

« J'aime soutenir les filles et les garçons et contribuer à la mise en place d'initiatives qui aideront à relever les défis qu'ils traversent », dit-elle.

Alors que les discussions sur les services de santé reproductive sont théoriquement ouvertes à tous, les adolescents, garçons et filles, sont victimes de préjugés, leurs parents et tuteurs prenant la plupart des décisions concernant la santé en leur nom.  

Members of a Youth to Youth group in Mombasa, go for a community outreach on the beach. they distribute condoms, and preform skits with messages relating to reproductive health. the initiative is supported by DSW (Deutsche Stiftung Weltbevoelkerung) an international development and advocacy organization with focus on achieving universal access to sexual and reproductive health and rights.
Crédit : Jonathan Torgovnik/Getty Images/Images d'autonomisation.

Chaque année dans le comté de Mombasa, un tiers des grossesses ne sont pas planifiées et un tiers des grossesses non planifiées se terminent par un avortement. Les données de la Enquête démographique et sanitaire 2014 au Kenya montre que près d'une fille sur cinq âgée de 15 à 19 ans serait enceinte ou aurait déjà un enfant. Cette tendance est assez constante depuis plus de deux décennies, avec peu de changement dans la prévalence entre 1993 et 2014. 

Le problème a été reconnu dans le comté et le département de la santé met en œuvre diverses interventions axées sur les jeunes. À travers L'initiative du défi (TCI), le comté de Mombasa a reçu un financement pour mettre en œuvre des interventions à fort impact qui répondent à certains des défis rencontrés par les jeunes dans accéder aux services de contraception

Dialogues intergénérationnels 

L'une des interventions mises en œuvre était des dialogues intergénérationnels pour provoquer un changement positif d'attitudes concernant les services de santé sexuelle et reproductive pour les jeunes. 

« Lorsque nous avons entamé ces dialogues, nous avons eu l'occasion de discuter ouvertement des questions de santé reproductive. La première session a été un tel succès, et je me suis dit, Pourquoi ne pas en faire ma série télévisée préférée, qui est diffusée chaque semaine sans faute?" partage Githinji.

Les dialogues visent à renforcer la conversation entre les personnes de tous les groupes d'âge, afin que toute la communauté puisse s'engager dans un processus collectif de changement. Le dialogue intergénérationnel vise à combler le fossé entre les différents membres de la communauté et permet aux gens de discuter ouvertement des problèmes.

"La première session a été un tel succès, et je me suis dit, pourquoi ne pas en faire ma série télévisée préférée, qui est diffusée chaque semaine sans faute?"

Celina Githinji, coordinatrice des adolescents et des jeunes pour le comté de Mombasa, Kenya

Comment ça a commencé

"J'ai structuré mon idée de série de dialogue communautaire et je l'ai partagée avec l'équipe de gestion de la santé et j'ai obtenu son approbation", partage Githinji. Elle a mené des dialogues et partagé des informations sur la santé reproductive intégrées aux pratiques d'égalité des sexes avec les principales parties prenantes de la communauté.

Par l'intermédiaire de TCI Entraînement Sisi Kwa Sisi modèle, Githinji a entraîné 10 de ses pairs, qui soutiennent actuellement son travail. Elle veut rejoindre le plus d'acteurs possible de la communauté. 

Impact des dialogues intergénérationnels

« Les séances de dialogue ont permis au comté de Mombasa d'établir des relations au sein des communautés et entre les générations, atteignant les gardiens, tels que les dirigeants culturels, religieux et locaux, qui aident à élaborer des plans d'action pour lutter contre les normes sociales et culturelles susceptibles d'entraver l'accès des jeunes à la procréation. services de santé », explique Githinji.

Dans les dialogues, les membres de la communauté discutent de questions telles que :

  • Mythes et idées fausses sur la contraception.
  • Les infections sexuellement transmissibles.
  • Participation des membres de la communauté, des hommes et des garçons, et des dirigeants locaux à la fourniture de services de santé reproductive.

Ce faisant, le comté contribue à créer un environnement favorable permettant aux adolescents et aux jeunes d'accéder aux services et aux informations sur la santé reproductive.

Woman that are members of the young mothers, and breast feeding women group gather regularly to discuss sexual reproductive health, and family planning options.
Crédit : Jonathan Torgovnik/Getty Images/Images d'autonomisation

« Nous avons également ajouté mentorat et un accompagnement aux activités de plaidoyer et de communication, démystifiant les idées fausses et les mythes en matière de santé reproductive pour les jeunes champions et leurs pairs », explique Mwanakarama Athman, coordinateur de la santé reproductive du comté de Mombasa.  

En collaboration avec d'autres prestataires de soins de santé, Githinji a également exploré de nouvelles façons d'atteindre les adolescents et les jeunes, notamment par le biais des téléphones portables. De nombreux adolescents utilisent désormais les canaux WhatsApp pour partager des informations sur la santé sexuelle et reproductive et les défis auxquels les jeunes sont confrontés. 

Le comté de Mombasa a mis à disposition un numéro sans frais et un code SMS mobile que les jeunes utilisent pour obtenir des informations, des conseils et des réponses à leurs questions sur la santé reproductive. "Les jeunes champions s'engagent dans ces discussions et s'attaquent aux mythes et aux idées fausses sur la santé reproductive, entre autres sujets d'actualité pour les jeunes", a déclaré Athman.

Lévis Onsase

Directeur de comté, Jhpiego Kenya

Levis est un défenseur chevronné du renforcement des systèmes de santé qui soutient les gouvernements des comtés du Kenya dans la conception et la mise en œuvre de pratiques à fort impact de PF/AYSRH. Il est un praticien de santé publique certifié et il est membre de l'Association des agents de santé publique du Kenya. Il est titulaire d'un baccalauréat en santé publique et poursuit actuellement une maîtrise ès sciences en santé publique à l'Université d'agriculture et de technologie Jomo Kenyatta à Nairobi. Il possède une expérience considérable dans la programmation, la conception, la mise en œuvre et la recherche en santé publique en santé mondiale. Levis a déjà été impliqué dans l'offre de soutien technique dans des projets de RMNCAH, de VIH/SIDA et de maladies non transmissibles. Auparavant, il a travaillé avec FHI 360 dans le cadre du projet de prévention du VIH et du programme de santé maternelle de l'AMREF.