क्या बेहतर मापन, फ्रैंकोफोन पश्चिम अफ्रीका में स्वैच्छिक परिवार नियोजन के लिए सामाजिक और व्यवहार परिवर्तन में निवेश बढ़ाने की कुंजी है?

स्वैच्छिक परिवार नियोजन कार्यक्रम में पहुंच और मांग महत्वपूर्ण लीवर हैं। हालांकि, "यह समझना मुश्किल है कि ये दोनों कैसे जुड़े हुए हैं और प्रत्येक को कब प्राथमिकता दी जानी चाहिए, "मिशेल वेनबर्गर, एमिली सोननेवेल्ट और जॉन स्टोवर पर ध्यान दें। यह चुनौती स्वैच्छिक परिवार नियोजन कार्यक्रमों में सामाजिक और व्यवहार परिवर्तन (एसबीसी) दृष्टिकोणों पर अपेक्षाकृत कम ध्यान देने से स्पष्ट होती है। एसबीसी एक साक्ष्य-आधारित, सिद्धांत-चालित प्रक्रिया है जो व्यवहार निर्धारकों की पहचान करने और उन्हें संबोधित करने के लिए संचार का उपयोग करती है, और स्वास्थ्य परिणामों में सुधार के लिए व्यक्तिगत और सामूहिक व्यवहार को सकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। उपलब्ध साक्ष्यों से पता चलता है कि एसबीसी दृष्टिकोण मांग को प्रभावित करने वाले दृष्टिकोणों और सामाजिक मानदंडों को संबोधित करके आधुनिक गर्भ निरोधकों के उपयोग को बढ़ा सकता है। सिद्ध परिणामों के बावजूद, एसबीसी के हस्तक्षेपों पर अक्सर उतना ध्यान नहीं दिया जाता है, क्योंकि कई चिकित्सक एसबीसी प्रयासों को प्रभावी ढंग से माप नहीं रहे हैं।

ब्रेकथ्रू एक्शन औगाडौगौ पार्टनरशिप देशों में स्वैच्छिक परिवार नियोजन हितधारकों का साक्षात्कार लिया और जागरूकता की कमी की पहचान की कि एसबीसी को परिणामों में सुधार करने की आवश्यकता है, और एक विश्वास है कि यह सेवा वितरण और खरीद में निवेश के समान रिटर्न उत्पन्न नहीं करता है।

ये प्रतिक्रियाएं फ़्रैंकोफोन पश्चिम अफ्रीका में एक व्यापक प्रवृत्ति को दर्शाती हैं, जहां पहल के माध्यम से निवेश किया जाता है औगाडौगू साझेदारी एक्सेस-संचालित प्रोग्रामिंग पर अधिक ध्यान केंद्रित किया है। फिर भी वेनबर्गर, सोनवेल्ट और स्टोवर ने ध्यान दिया कि मांग बढ़ाने के लिए रणनीतियों में अधिक निवेश के बिना, बच्चों की उच्च वांछित आदर्श संख्या वाले देशों में स्वैच्छिक परिवार नियोजन के उपयोग के विस्तार के प्रयास सीमित सफलता प्राप्त कर सकते हैं। एसबीसी माप में निवेश कार्यक्रमों को निरंतर सीखने और सुधार में संलग्न करने में सक्षम बनाता है, उन्हें यह प्रदर्शित करने में सक्षम बनाता है कि कैसे एसबीसी हस्तक्षेप वांछित परिणामों में सुधार करता है, और एसबीसी की प्रभावशीलता का प्रमाण प्रदान करता है जिसका उपयोग आगे निवेश जुटाने के लिए किया जा सकता है।

हमने एसबीसी संकेतकों के बारे में क्या सीखा है?

एसबीसी स्वैच्छिक परिवार नियोजन संकेतक संकेतक के प्रकार (जैसे आउटपुट, परिणाम) और सामाजिक-पारिस्थितिक स्तरों द्वारा एसबीसी प्रक्रियाओं और हस्तक्षेपों की प्रभावशीलता और प्रभाव को मापें। एक हालिया ब्रेकथ्रू रिसर्च रिपोर्ट की जांच की गई बुर्किना फासो, कोटे डी आइवर, नाइजर और टोगो में एसबीसी पहुंचती है यह समझने के लिए कि एसबीसी को कैसे मापा गया और माप में अंतराल की पहचान करने के लिए। चार देशों में 55 मौजूदा हितधारकों और परियोजनाओं से एकत्र किए गए 1,500 से अधिक संकेतकों से आकर्षित, रिपोर्ट महत्वपूर्ण अंतर्दृष्टि प्रदान करती है:

• अधिकांश संकेतक आउटपुट स्तर पर एकत्र किए जाते हैं, मुख्य रूप से प्रोग्रामेटिक गतिविधियों पर डेटा एकत्र करने की आसानी और तुलनात्मक कम लागत के कारण।
• राष्ट्रीय स्तर पर प्रतिनिधि घरेलू सर्वेक्षण ज्ञान से परे एसबीसी से संबंधित संकेतकों को काफी हद तक बाहर कर देते हैं, जो उन सूचनाओं को सीमित करता है जिनका उपयोग कार्यक्रमों को सुधारने और बनाने के लिए किया जा सकता है।
• कुछ संकेतक एसबीसी को प्रदाता स्तर पर मापते हैं, जैसे कि प्रदाता के दृष्टिकोण, विश्वास और संचार प्रथाएं।
• बहुत कम संकेतक लागत को मापते हैं, जैसे कि एसबीसी हस्तक्षेपों द्वारा प्रति व्यक्ति लागत तक पहुंचना।
• नीति संकेतकों की सीमित संख्या, विशेष रूप से परिणाम स्तर पर, माप के साथ चुनौतियों को दर्शा सकती है।

द पाथ फॉरवर्ड: मेजरिंग एसबीसी एफर्ट्स

स्वैच्छिक परिवार नियोजन में स्थायी निवेश के लिए सरकारों, वित्तपोषकों, कार्यान्वयनकर्ताओं और नागरिक समाज संगठनों के बीच समन्वय की आवश्यकता होती है। हालांकि रिपोर्ट एक विस्तृत समीक्षा नहीं है, यह वर्तमान और भविष्य के स्वैच्छिक परिवार नियोजन और एसबीसी कार्यक्रमों का आकलन, कार्यान्वयन और निगरानी करने के लिए विभिन्न हितधारकों के लिए सिफारिशें प्रदान करती है। इसमे शामिल है:

• अधिक विश्वसनीय और वैध राष्ट्रीय रिपोर्टिंग को सक्षम करने के लिए राष्ट्रीय निगरानी प्रणालियों में एसबीसी संकेतक शामिल करें।
• बजट बनाने और आगे के निवेश के लिए सहायता के लिए लागत उपायों को कैप्चर करें, जैसे कि प्रति व्यक्ति लागत तक पहुंचना।
• सुनिश्चित करें कि बड़े पैमाने के सर्वेक्षणों में व्यवहार संबंधी निर्धारकों, जैसे व्यवहार और मानदंडों को शामिल किया गया है।
• प्रदाता स्तर पर एसबीसी प्रोग्रामिंग पर केंद्रित संकेतक, जैसे दृष्टिकोण, विश्वास और संचार प्रथाओं को शामिल करें।

ब्रेकथ्रू रिसर्च की सूची पढ़ें 12 अनुशंसित एसबीसी संकेतक (अंग्रेजी और फ्रेंच में) यह निर्धारित करने के लिए कि आप अपने स्वैच्छिक परिवार नियोजन कार्यक्रम में एसबीसी दृष्टिकोणों को शामिल करना और एसबीसी प्रयासों को कैसे मापना शुरू कर सकते हैं।

निर्णायक अनुसंधान दुनिया भर में स्वास्थ्य और विकास कार्यक्रमों में सुधार के लिए अत्याधुनिक अनुसंधान और मूल्यांकन करके और साक्ष्य-आधारित समाधानों को बढ़ावा देकर सामाजिक और व्यवहार परिवर्तन (SBC) को उत्प्रेरित करता है। ब्रेकथ्रू रिसर्च एवेनियर हेल्थ, आईडिया42, जॉर्जटाउन यूनिवर्सिटी में इंस्टीट्यूट फॉर रिप्रोडक्टिव हेल्थ, पॉपुलेशन रेफरेंस ब्यूरो और तुलाने यूनिवर्सिटी की साझेदारी में पॉपुलेशन काउंसिल के नेतृत्व में एक कंसोर्टियम है।