तंजानिया के सिमियू क्षेत्र में, लंबे समय तक काम करने वाले और प्रतिवर्ती गर्भ निरोधक (एलएआरसी) ज्यादातर महिलाओं के लिए उपलब्ध नहीं हैं - केवल उनके लिए जो सोमांडा क्षेत्रीय रेफरल अस्पताल में 100 किलोमीटर की यात्रा कर सकती हैं। उन महिलाओं के लिए जो यात्रा को समायोजित नहीं कर सकतीं, जो कि प्रत्येक रास्ते में दो घंटे की दूरी पर है, इकुंगुल्याबाशाशी डिस्पेंसरी- जो सिमियू क्षेत्र में 5,000 लोगों के समुदाय की सेवा करती है- परिवार नियोजन ग्राहकों को गर्भनिरोधक गोलियां और इंजेक्शन गर्भ निरोधक प्रदान कर सकती है। डिस्पेंसरी के एक प्रदाता ने साझा किया, “लगभग दस वर्षों से हम ग्राहकों को सोमंदा अस्पताल में रेफर कर रहे हैं और केवल कुछ ही ग्राहक सोमंदा जा सकते हैं; बाकी ने या तो अल्पकालिक तरीकों को चुना या परिवार नियोजन के तरीके के बिना ही रहे।” परिवार नियोजन सेवाओं और विशेष रूप से एलएआरसी सहित प्रजनन और मातृ स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच में सुधार करना एक महत्वपूर्ण चुनौती थी।
“लगभग दस वर्षों से हम ग्राहकों को सोमंदा अस्पताल में रेफर कर रहे हैं और केवल कुछ ही ग्राहक सोमंदा जा सकते हैं; बाकी ने या तो अल्पकालिक तरीकों का विकल्प चुना या परिवार नियोजन के तरीके के बिना ही रहे।”
सिमियू क्षेत्र में 2017 से 2021 की शुरुआत तक लागू की गई उज़ाज़ी उज़िमा परियोजना का उद्देश्य गुणवत्तापूर्ण प्रजनन, मातृ, नवजात और किशोर स्वास्थ्य (आरएमएनसीएएच) सेवाओं की उपलब्धता में सुधार और उन सेवाओं के बाद के उपयोग से मातृ और नवजात मृत्यु दर और रुग्णता को कम करना है। परिवार नियोजन सहित। उज़ाज़ी उज़िमा (स्वाहिली में अर्थ "सुरक्षित प्रसव") का एक प्रमुख पहलू है स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के ज्ञान और कौशल में वृद्धि करना गुणवत्तापूर्ण आरएमएनसीएएच सेवाएं प्रदान करने के लिए।
शिजा शिगेमेला इकुंगुल्याबाशशी डिस्पेंसरी में स्वास्थ्य कार्यकर्ता हैं। 2018 में, शिजा को दो सप्ताह के व्यापक परिवार नियोजन प्रशिक्षण में भाग लेने के लिए चुना गया था, जिसके तीन महीने बाद प्रमाणन प्रक्रिया हुई। क्योंकि शिजा ने अभी तक सम्मिलन में पूर्ण योग्यता प्राप्त नहीं की थी अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण (आईयूडी या आईयूसीडी), उन्हें आगे के अभ्यास और कौशल वृद्धि के लिए उज़ाज़ी उज़िमा की आउटरीच टीम से जोड़ा गया। एक साल बाद, शिजा का प्रमाणन के लिए पुनर्मूल्यांकन किया गया था, और उज़ाज़ी उज़िमा के साथ नौकरी के लगाव के परिणामस्वरूप, उन्हें सबसे सक्षम प्रदाताओं में से एक पाया गया था - उचित स्वास्थ्य शिक्षा प्रदान करने में सक्षम और अधिक प्रकार की परिवार नियोजन सेवाओं पर परामर्श, जिसमें शामिल हैं एलएआरसी।
शिजा अब इकुंगुल्याबाशाशी के समुदाय को परिवार नियोजन सेवाओं की पूरी श्रृंखला प्रदान कर रही है, जिससे महिलाओं को दूर के स्वास्थ्य केंद्रों में रेफर किए जाने के बजाय स्थानीय रूप से एलएआरसी तक पहुंचने में सक्षम बनाया जा रहा है, जिससे महिलाओं की संतुष्टि बढ़ी है और गुणवत्ता वाली आरएमएनसीएएच सेवाओं तक पहुंच में सुधार हुआ है। डिस्पेंसरी के एक प्रदाता ने कहा:
"इससे पहले, महिलाएं गर्भवती होने की शिकायत करती थीं क्योंकि उन्हें अपनी पसंद का कोई तरीका नहीं मिल पाता था या क्योंकि वे गोलियां लेना भूल जाती थीं क्योंकि वे एकमात्र तरीके प्रदान किए जाते थे, लेकिन अब आप महिलाओं से इस चुनौती को नहीं सुनेंगे।"
इकुंगुल्याबाशी डिस्पेंसरी अब प्रति सप्ताह लगभग 15 से 20 महिलाओं तक परिवार नियोजन सेवाओं के साथ पहुंच रही है। शिजा ने कहा: "मेरे पास ऐसे लक्ष्य हैं जिनसे मुझे अपने कौशल में मदद मिली है कि मुझे हर दिन परिवार नियोजन ग्राहकों के पास जाना है, चाहे वह क्लिनिक में कितना भी व्यस्त क्यों न हो।"
"मेरे पास लक्ष्य हैं जिन्होंने मुझे अपने कौशल में मदद की है कि मुझे हर दिन परिवार नियोजन ग्राहकों के पास जाना है, चाहे वह क्लिनिक में कितना भी व्यस्त क्यों न हो।"
निष्कर्ष
उज़ाज़ी उज़िमा की स्थापना के बाद से, लगभग 34,000 ग्राहक सिमियू क्षेत्र में परिवार नियोजन विधि प्राप्त की है। जैसे-जैसे परियोजना आगे बढ़ी, परिवार नियोजन विधियों के साथ पहुंचने वाले ग्राहकों की संख्या में वृद्धि की प्रवृत्ति थी, जिसमें बड़ी संख्या में LARCs का चयन किया गया था - इसलिए वे 34,000 ग्राहक प्रतिनिधित्व करते हैं 123,737 युगल-वर्ष की सुरक्षा कुल मिलाकर।
Uzazi Uzima प्रोजेक्ट Amref Health Africa और मैरी स्टॉप्स के बीच एक साझेदारी है। यह परियोजना जनवरी 2017 से मार्च 2021 तक वैश्विक मामलों के कनाडा के माध्यम से कनाडा सरकार से वित्त पोषण के साथ लागू की गई थी। Uzazi Uzima के बारे में और जानें.