बहुत युवा किशोर: SRH में सुधार के लिए एक महत्वपूर्ण जीवन चरण का लाभ उठाना

विशेष रुप से प्रदर्शित वक्ता:

• डॉ. क्रिस्टिन ममारी, वैश्विक प्रारंभिक किशोर अध्ययन के लिए गुणात्मक और कार्यान्वयन अनुसंधान के निदेशक और जॉन्स हॉपकिन्स विश्वविद्यालय में ब्लूमबर्ग अमेरिकन हेल्थ इनिशिएटिव के किशोर स्वास्थ्य फोकल क्षेत्र के सह-अध्यक्ष (चर्चा के लिए मॉडरेटर);
• Lillibet Namakula, Public Health Ambassadors युगांडा में कार्यक्रम प्रबंधक;
• Serkadis Admasu, CARE इथियोपिया में प्रोग्राम मैनेजर; और
• Tisungane Sitima, पर्यावरण संबंधी युवा संघ में यौन और प्रजनन स्वास्थ्य कार्यक्रम अधिकारी।

बहुत कम उम्र के किशोरों के बारे में सोचते हुए, हम किसके बारे में बात कर रहे हैं और जीवन का यह चरण इतना महत्वपूर्ण क्यों है?

लिलिबेट नामाकुला ने बातचीत शुरू की और किशोरों को 10 से 19 वर्ष की आयु के बीच के युवा के रूप में परिभाषित किया। यह एक महत्वपूर्ण उम्र है क्योंकि व्यक्ति कई शारीरिक, भावनात्मक, मनोवैज्ञानिक और व्यवहारिक परिवर्तनों से गुजर रहे हैं - जिसमें बचपन से संक्रमण का सामाजिक दबाव भी शामिल है। वयस्कता के लिए। उन्होंने आगे "बहुत युवा किशोरों" को परिभाषित किया, जो 10-14 वर्ष के हैं, एक आयु समूह जो अक्सर कई SRH कार्यक्रमों और किशोरों के लिए बनाए गए संसाधनों में छोड़ दिया जाता है।

सेरकादिस अडमासु ने सुश्री नामकुला की बात में जोड़ा, इस बात पर जोर दिया कि 10-14 आयु वर्ग के व्यक्ति सामाजिक और जैविक संक्रमण और परिवर्तन दोनों से गुजर रहे हैं। हालाँकि, आसपास के समुदाय अक्सर उनके साथ छोटे बच्चों की तरह व्यवहार करते रहते हैं। हस्तक्षेपों की आवश्यकता के बारे में जागरूकता बढ़ाना कार्यक्रम बनाने और इस आयु वर्ग के आस-पास के दृष्टिकोण, व्यवहार और मानदंडों को प्रभावित करने का एक अवसर है।

तिसुंगने सितिमा ने आगे इस आयु वर्ग के सामने आने वाली चुनौतियों के बारे में बात की। बहुत कम उम्र के किशोरों को कई SRH चुनौतियों का सामना करना पड़ता है; जबकि वे बचपन से वयस्कता में संक्रमण कर रहे हैं, वे शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक रूप से बदल रहे हैं। शारीरिक और मनोवैज्ञानिक विकास सामाजिक कल्याण को बहुत प्रभावित करता है। इस आयु वर्ग के कुछ व्यक्ति इस बात की आवश्यक जानकारी के बिना कि वे क्या कर रहे हैं और संभावित परिणामों के बिना अपनी कामुकता का पता लगाना शुरू कर रहे हैं। दुर्भाग्य से, कई SRH नीतियां 16 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों के लिए लक्षित हैं और 10-14 वर्ष के व्यक्तियों पर ध्यान केंद्रित नहीं करती हैं।

10-14 साल के आयु वर्ग के लिए SRH प्रोग्रामिंग के महत्व के बारे में शोध क्या कहता है?

सुश्री अदासू ने बालिका केंद्रित हस्तक्षेपों के बारे में शोध पर चर्चा की। 10-14 वर्ष का आयु समूह हस्तक्षेप करने के अवसर की एक खिड़की है क्योंकि अधिकांश व्यक्ति अभी तक यौन रूप से सक्रिय नहीं हैं। इन व्यक्तियों के लिए SRH कार्यक्रम तैयार करते समय सांस्कृतिक, सामाजिक और लिंग संबंधी अंतरों पर विचार करना महत्वपूर्ण है। कई देशों में, पितृसत्तात्मक मानदंड SRH सूचना तक पहुँच को सीमित करते हैं। शोध से पता चला है कि लड़कियों पर केंद्रित कार्यक्रम लड़कियों की शिक्षा में सुधार और मासिक धर्म स्वच्छता उत्पादों तक पहुंच बनाने और लैंगिक समानता को बढ़ावा देने के लिए सुरक्षित स्थान बनाने और लड़कियों को अपने लक्ष्यों तक पहुंचने में मदद करने के लिए प्रभावी हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि लड़कों की उपेक्षा की जानी चाहिए- उनकी विशिष्ट आवश्यकताओं को भी संबोधित किया जाना चाहिए- लेकिन लड़की केंद्रित कार्यक्रम लड़कों को लड़कियों को बेहतर ढंग से समझने और उनका समर्थन करने में सक्षम बना सकते हैं।

सुश्री नामकुला ने लड़कियों और लड़कों दोनों का समर्थन करने के महत्व के बारे में बताया। लड़कियों के साथ जो कुछ भी होता है उसका प्रभाव लड़कों पर भी पड़ता है, इसलिए लड़कों को लड़की केंद्रित विषयों पर शिक्षित होना जरूरी है। किसी व्यक्ति के लिंग के बावजूद, सभी बहुत छोटे किशोरों की विभिन्न प्रकार की ज़रूरतें और चिंताएँ होती हैं। उन्हें आवश्यक जानकारी, जीवन कौशल, गुणवत्ता परामर्श और स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करना महत्वपूर्ण है। लड़कियां अक्सर अधिक असुरक्षित होती हैं। उदाहरण के लिए, कुछ समुदायों में, जब एक लड़की को मासिक धर्म आता है, तो उसे वयस्क माना जाता है और वह शादी करने और बच्चे पैदा करने के लिए तैयार होती है। हालांकि, कुछ लड़कियों को 8 साल की उम्र से ही माहवारी शुरू हो जाती है।

सुश्री सीतिमा ने अन्वेषण चरण के बारे में बताया जिसका अनुभव कई युवा करते हैं। कई माता-पिता मानते हैं कि उनके किशोर यौन गतिविधियों में शामिल नहीं हो रहे हैं, जबकि वे वास्तव में हो सकते हैं। किशोरों में SRH की दुनिया का अनुभव करने की इच्छा होती है, इसलिए उन्हें शुरू से ही यौन और प्रजनन स्वास्थ्य के बारे में शिक्षित करना महत्वपूर्ण है ताकि वे एचआईवी जैसे महत्वपूर्ण मुद्दों से अवगत हों।

यह देखते हुए कि शुरुआती किशोरावस्था में लड़के और लड़कियों को अक्सर अलग किया जा रहा है, ऐसे कौन से तरीके हैं जिनसे कार्यक्रम अपने डिजाइन में युवा लोगों की भागीदारी को प्रभावी ढंग से समर्थन कर सकते हैं?

सुश्री सीतिमा ने SRH सेवाओं और शिक्षा तक पहुंच बढ़ाने के महत्व पर प्रकाश डाला। क्लीनिकों, स्कूलों और अन्य स्थानों पर किशोर-प्रतिक्रियाशील SRH सेवाएं प्रदान करना महत्वपूर्ण है जहां किशोर एक दूसरे के साथ बातचीत कर सकते हैं। कार्यक्रमों को इस तरह से डिजाइन किया जाना चाहिए कि लड़के और लड़कियां एक साथ शिक्षित हों। युवा किशोरों को पता होना चाहिए कि यौन दबाव और मासिक धर्म जैसी चुनौतियों का सामना करते समय खुद की और दूसरों की मदद कैसे करें।

सुश्री नामकुला ने कार्यक्रम डिजाइन और सामुदायिक शिक्षा में युवाओं की भागीदारी पर चर्चा की। युवा लोगों की भागीदारी का समर्थन करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण तत्व योजना बनाने, कार्यान्वयन, निगरानी और अनुवर्ती कार्रवाई के प्रत्येक चरण में किशोरों को शामिल करना और शामिल करना है। पॉपुलेशन सर्विसेज इंटरनेशनल (पीएसआई) युगांडा के साथ काम करते समय, सुश्री नामकुला और उनके सहयोगियों ने किशोरों के साथ नियमित रूप से मुलाकात की ताकि एक युवा एसआरएच ब्रांड विकसित किया जा सके। यो स्पेस. किशोरों से इस तरह के प्रश्न पूछे गए, "आप क्या चाहते हैं? आप क्या नहीं चाहते हैं? आप किन चुनौतियों का अनुभव कर रहे हैं? हम इसे बेहतर कैसे कर सकते हैं?"

कई युवा अभी भी SRH शिक्षा के लिए माता-पिता, समुदायों और स्कूलों पर निर्भर हैं। स्कूलों में, शिक्षकों के लिए छात्रों को व्यक्तिगत रूप से सलाह देना मुश्किल होता है क्योंकि वे अक्सर 50 से अधिक छात्रों को एक साथ पढ़ाते हैं और व्यक्तिगत ध्यान देने के लिए सीमित समय होता है। चूंकि इस शिक्षा को सीधे स्कूलों तक पहुंचाना कठिन हो सकता है, इसलिए समुदायों की बड़ी भूमिका होती है। उदाहरण के लिए, सामुदायिक समूह महिलाओं को समुदाय में जाने और SRH के बारे में माता-पिता और युवा लोगों से बात करने के लिए प्रशिक्षित कर सकते हैं। न केवल युवा लोगों को, बल्कि उनके आसपास के वयस्कों को भी शिक्षित करना, यह सुनिश्चित कर सकता है कि उनके पास एक समर्थन नेटवर्क हो सकता है।

सुश्री अदमासू ने युवाओं के लिए कार्यक्रम विकसित करते समय उन्हें शामिल करने के महत्व पर जोर दिया। युवा किशोरों के साथ एक फोकस समूह बनाना महत्वपूर्ण है, इसलिए उनकी प्राथमिकताएं जानी जाती हैं और वे वास्तव में किस चीज का समर्थन करना चाहते हैं, इसकी समझ हासिल की जाती है। इस प्रकार की किशोर प्रोग्रामिंग में लचीलापन महत्वपूर्ण है - युवाओं से मिलने के लिए सही समय की पहचान करना, जो उनके प्रभाव हैं, और उनके साथ सामग्री का परीक्षण करने के प्रभावी तरीके खोजना महत्वपूर्ण विचार हैं।

जब इसे वर्जित माना जा सकता है तो हम बहुत कम उम्र के किशोरों की SRH जरूरतों को कैसे संबोधित कर सकते हैं?

सुश्री सीतिमा ने मलावी के संदर्भ में इस प्रश्न का उत्तर दिया। मलावी में सामाजिक मानदंड बच्चों के साथ SRH की चर्चा का समर्थन नहीं करते हैं, क्योंकि अक्सर यह माना जाता है कि इस तरह की बातचीत युवाओं को यौन गतिविधियों में शामिल होने के लिए प्रेरित करती है। चूंकि बहुत छोटे किशोर अभी भी प्राथमिक विद्यालय में हैं, इसलिए उनकी SRH आवश्यकताओं को पूरा करना कठिन हो सकता है। मलावी के गांवों में इस मुद्दे पर चर्चा करना भी कठिन है - पारंपरिक नेताओं को शामिल करना इस बाधा को दूर करने और किशोरों के बीच SRH के बारे में समुदायों को शिक्षित करने में बहुत मददगार हो सकता है।

सुश्री अदमासु ने कहा कि किशोरों के लिए व्यापक यौन स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच होना आवश्यक है, इसलिए किशोरों को सशक्त बनाने और SRH सेवाओं की प्रभावशीलता के साक्ष्य के साथ समुदाय की खरीद सुनिश्चित करने के साथ-साथ बदलते मानदंडों पर काम करना महत्वपूर्ण है।

हम बहुत कम उम्र के किशोरों के लिए कार्यक्रमों की हिमायत कैसे कर सकते हैं?

सुश्री अदमासू ने बहुत कम उम्र के किशोरों के लिए कार्यक्रमों की हिमायत करने के लिए युवा अधिवक्ताओं के साथ काम करने का सुझाव दिया। ऐसे कार्यक्रमों से लाभान्वित होने वाले युवा लोगों से सीधे सुनने पर दानदाता और सरकार के नेता अधिक आश्वस्त होते हैं। किसी कार्यक्रम के उद्देश्य और उसकी सफलता के बारे में ठोस सबूत होना महत्वपूर्ण है।

सुश्री नामकुला ने अपने काम के माध्यम से इस विषय के बारे में जो सीखा है, उस पर चर्चा करके बातचीत को समाप्त किया। ज्ञान शक्ति है, लेकिन कोई किसी समुदाय में नहीं जा सकता है और यह उम्मीद नहीं की जा सकती है कि जब उनका इससे कोई संबंध न हो तो उनकी बात सुनी जाए। एक चैंपियन या प्रभाव के बिंदु को चुनना, जिस पर समुदाय उन्हें जानकारी देने के लिए भरोसा करता है, महत्वपूर्ण है, क्योंकि जानकारी किशोरों और माता-पिता के पास जाने की संभावना है। इसके अलावा, नाटक, कविता, गीत और नृत्य जैसे मनोरंजक कलात्मक साधनों के माध्यम से SRH शिक्षा को लाना बहुत मददगार हो सकता है। लोग दृश्यों को देख सकते हैं और चर्चा कर सकते हैं कि उन्होंने बाद में उनसे क्या सीखा।

"कनेक्टिंग कन्वर्सेशन" के बारे में

"बातचीत को जोड़ना” विशेष रूप से युवा नेताओं और युवा लोगों के लिए तैयार की गई एक श्रृंखला है, जिसकी मेजबानी की जाती है FP2030 और ज्ञान सफलता। प्रति विषय 4-5 वार्तालापों के साथ 5 विषयों की विशेषता, यह श्रृंखला किशोर और युवा प्रजनन स्वास्थ्य (AYRH) विषयों पर एक व्यापक नज़र डालती है जिसमें किशोर और युवा विकास शामिल हैं; AYRH कार्यक्रमों का मापन और मूल्यांकन; सार्थक युवा जुड़ाव; युवाओं के लिए एकीकृत देखभाल को आगे बढ़ाना; और AYRH में प्रभावशाली खिलाड़ियों के 4 Ps। यदि आपने किसी सत्र में भाग लिया है, तो आप जानते हैं कि ये आपके विशिष्ट वेबिनार नहीं हैं। इन संवादात्मक वार्तालापों में प्रमुख वक्ता होते हैं और खुले संवाद को प्रोत्साहित करते हैं। प्रतिभागियों को बातचीत से पहले और बातचीत के दौरान प्रश्न सबमिट करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।

हमारा चौथा विषय, युवा लोगों की विविधता का जश्न, चुनौतियों को दूर करने के लिए नए अवसर खोजना, नई साझेदारी बनाना, 24 जून, 2021 को शुरू हुआ और इसमें चार सत्र शामिल होंगे। शेष सत्र 5 अगस्त को आयोजित किया जाएगा (यौन और लैंगिक अल्पसंख्यकों के युवा: परिप्रेक्ष्य का विस्तार)। हमें उम्मीद है कि आप हमसे जुड़ेंगे!

पिछली बातचीत श्रृंखला में फंसना चाहते हैं?

हमारी पहली सीरीज़, जो 15 जुलाई से 9 सितंबर, 2020 तक चली, किशोर विकास और स्वास्थ्य की मूलभूत समझ पर केंद्रित थी। हमारी दूसरी सीरीज़, जो 4 नवंबर से 18 दिसंबर, 2020 तक चली, युवा लोगों के प्रजनन स्वास्थ्य में सुधार के लिए महत्वपूर्ण प्रभावित करने वालों पर केंद्रित थी। हमारी तीसरी श्रृंखला 4 मार्च से 29 अप्रैल तक चली, और SRH सेवाओं के लिए एक किशोर उत्तरदायी दृष्टिकोण पर केंद्रित थी। आप देख सकते हो रिकॉर्डिंग (अंग्रेजी और फ्रेंच में उपलब्ध) और पढ़ें बातचीत का सारांश पकड़ने के लिए।