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स्किल्ड बर्थ अटेंडेंट: द लास्ट माइल लिंक


सुरक्षित प्रसव सुरक्षित मां का उद्देश्य उच्च प्रजनन क्षमता को संबोधित करना और पाकिस्तान में मातृ मृत्यु दर को कम करना है। हाल ही में, समूह ने एक पायलट परियोजना लागू की जिसने पंजाब प्रांत के मुल्तान जिले में सरकार द्वारा नियुक्त 160 से अधिक कुशल जन्म परिचारकों (SBA) को प्रशिक्षित किया। छह महीने का पायलट प्रोजेक्ट फरवरी में पूरा हुआ। सुरक्षित प्रसव सुरक्षित माँ टीम पाकिस्तानी सरकार और अन्य भागीदारों के साथ प्रसवोत्तर परिवार नियोजन के उपयोग और स्वीकृति को बढ़ाने के तरीकों पर सिफारिशें साझा करने की प्रक्रिया में है।

सुरक्षित प्रसव सुरक्षित मां

पाकिस्तान के जलालपुर खाकी की साइमा फैज कहती हैं कि उनके समुदाय में महिलाओं के औसतन 12 से 14 बच्चे हैं। वह अपने समुदाय की बेसिक हेल्थ यूनिट में काम करती हैं, लेकिन इस बारे में अनिश्चित महसूस करती हैं कि उन महिलाओं की मदद कैसे की जाए जो सुरक्षित और किफायती परिवार नियोजन विकल्प चाहती हैं। द्वारा प्रस्तुत प्रसवोत्तर परिवार नियोजन विधियों पर हाल ही में एक प्रशिक्षण में भाग लेने के बाद सुरक्षित प्रसव सुरक्षित मां, उसका आत्मविश्वास बढ़ा है। उसने सीखा कि कैसे उपयोग करना है गर्भनिरोधक उपयोग के लिए चिकित्सा पात्रता मानदंड (एमईसी), उपयुक्त परिवार नियोजन विधियों को निर्धारित करने के लिए विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा बनाया गया एक उपकरण, विशेष रूप से सहायक। सेफ डिलीवरी सेफ मदर ने इसका अपने मूल उर्दू में अनुवाद किया, जिससे वह इसे आसानी से अपने दैनिक नैदानिक अभ्यास में शामिल कर सकीं। MEC अब उसके परामर्श टूलकिट का एक अभिन्न अंग है।

सेफ डिलीवरी सेफ मदर्स फील्ड ट्रेनिंग देखने के लिए वीडियो देखें। साभार: सेफ डिलीवरी सेफ मदर।

प्रति महिला 3.6 बच्चों और 2.4% की वार्षिक जनसंख्या वृद्धि दर के साथ पाकिस्तान में दक्षिण एशियाई क्षेत्र में सबसे अधिक प्रजनन दर है। जबकि सुरक्षित प्रसव सुरक्षित मां का दृढ़ विश्वास है कि महिलाओं को अपने परिवार के आकार का चयन करने में सक्षम होना चाहिए, हम यह भी जानते हैं कि महिलाएं और उनके परिवार स्वस्थ हैं जब जन्मों में अंतर होता है. हालाँकि, जलालपुर खाकी जैसे कुछ ग्रामीण क्षेत्रों में, लोगों का मानना है कि परिवार नियोजन जन्म को पूरी तरह से रोकता है।

प्रशिक्षण उपलब्धियां

उच्च प्रजनन क्षमता और मातृ मृत्यु दर को संबोधित करने के लिए, सुरक्षित प्रसव सुरक्षित माँ ने एक पायलट परियोजना लागू की जिसके माध्यम से वित्त पोषित किया गया पिच क्षेत्रीय प्रतियोगितानॉलेज सक्सेस द्वारा निर्मित और यूएसएआईडी द्वारा प्रायोजित एक नॉलेज मैनेजमेंट इनोवेशन। परियोजना ने पंजाब प्रांत (110 मिलियन से अधिक की आबादी के साथ पाकिस्तान में सबसे अधिक आबादी वाले) में स्थित मुल्तान जिले में 160 से अधिक सरकार-तैनात कुशल जन्म परिचारक (एसबीए) को प्रशिक्षित किया। SBA अक्सर एक समुदाय के कुशल देखभाल का एकमात्र स्रोत होते हैं, जो महिलाओं को अपने जीवन में एक ऐसे समय में देखते हैं जब वे बच्चे पैदा करने और स्वास्थ्य पर सबसे अधिक ध्यान केंद्रित करते हैं।

Training photo from Safe Delivery Safe Mother
साभार: सेफ डिलीवरी सेफ मदर

छह महीने की गतिविधि फरवरी में संपन्न हुई; अब, सुरक्षित प्रसव सुरक्षित माँ टीम पाकिस्तानी सरकार और हमारे भागीदारों के साथ प्रसवोत्तर परिवार नियोजन के उपयोग और स्वीकृति को बढ़ाने के तरीकों पर सिफारिशें साझा करने की प्रक्रिया में है। हमने इस परियोजना के दौरान कई मूल्यवान सबक सीखे, जिनमें शामिल हैं:

  • कुशल जन्म परिचारक लंबे समय तक चलने वाली प्रतिवर्ती गर्भनिरोधक विधियों के बारे में जानने के लिए उत्सुक हैं और जन्म के 48 घंटों के भीतर प्रसवोत्तर परिवार नियोजन के विभिन्न रूपों को कैसे प्रशासित किया जाए।
  • प्रशिक्षण पाठ्यक्रम, सामग्री और उपकरणों को स्थानीय भाषाओं में विकसित और अनुवाद करना अभिन्न अंग है। इससे प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में एसबीए और उनके रोगियों दोनों द्वारा स्वीकृति बढ़ जाती है। चूंकि हमारी सामग्रियां स्थानीय भाषा में हैं, वे एक दोहरे उद्देश्य की पूर्ति करती हैं: SBA को प्रशिक्षण देना और प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं और सामुदायिक क्लीनिकों में रोगियों के लिए परामर्श और जागरूकता बढ़ाने के लिए उपयोग किया जाना।
  • निम्न साक्षरता स्तर और सीमित पहुंच वाले ग्रामीण परिवेश में यह कार्य करना चुनौतीपूर्ण है। आउटरीच और अनुवर्ती निगरानी करना विशेष रूप से कठिन है। इन चुनौतियों का समाधान करने के लिए, हमने स्वास्थ्य सुविधाओं का दौरा करके डेटा एकत्र किया और ट्रैकिंग टूल पर मैन्युअल रिपोर्टिंग प्राप्त की—जिन्हें नियमित रूप से जांचा, सुधारा और अपडेट किया गया। हालांकि इन सेटिंग्स में करना आसान नहीं है, हमने उच्चतम गुणवत्ता और सटीकता के साथ एसबीए से सबसे गहन डेटा रिपोर्टिंग सुनिश्चित करने के लिए काम किया है।

“प्रशिक्षण पाठ्यक्रम, सामग्री और उपकरणों को स्थानीय भाषाओं में विकसित और अनुवाद करना अभिन्न अंग है। इससे प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में एसबीए और उनके रोगियों दोनों द्वारा स्वीकृति बढ़ जाती है।"

भविष्य पर विचार करते हुए

चुनौतियों के बावजूद, यह स्पष्ट है कि एसबीए और जन्म देने वाली महिलाएं इसमें रुचि रखती हैं प्रसवोत्तर परिवार नियोजन के लाभ. विशिष्ट हितधारकों के लिए सामग्री विकसित करना - जिसमें स्थानीय भाषाओं में सचित्र मार्गदर्शिकाएँ शामिल हैं - विभिन्न परिवार नियोजन विधियों की गति को बढ़ाता है।

सुरक्षित प्रसव सुरक्षित माँ के दृष्टिकोण को अन्य क्षेत्रों और प्रांतों में आसानी से दोहराया जाता है, और हम आशा करते हैं कि हमारे भागीदार अधिक जानकारी की तलाश करेंगे हमारी वेबसाइट पर या द्वारा हमसे संपर्क कर रहा है. महिलाओं में अपने परिवारों की योजना बनाने, अपने बच्चों को अलग रखने और स्वस्थ जन्म सुनिश्चित करने की क्षमता होनी चाहिए। डेटा कहानी नहीं है- लोग हैं।

तामार अब्राम्स ने इस पद के विकास में योगदान दिया।

महरीन शाहिद

संस्थापक और अध्यक्ष, सेफ डिलीवरी सेफ मदर एनजीओ, पाकिस्तान

महरीन सेफ डिलीवरी सेफ मदर (एसडीएसएम) एनजीओ की संस्थापक हैं, जो पाकिस्तान में आवश्यक और जीवन रक्षक मातृ और प्रजनन स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करती है। वह डेटा-संचालित समाधानों के माध्यम से सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली को मजबूत करती हैं और फ्रंटलाइन सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की क्षमता का निर्माण करती हैं। एसडीएसएम ने 1,000 से अधिक कुशल जन्म परिचारकों को प्रशिक्षित किया है, जो पूरे पंजाब और गिलगित-बाल्टिस्तान में 300,000 से अधिक वार्षिक गर्भधारण और प्रसव को सकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। उनकी दृष्टि पाकिस्तान के सबसे दूरस्थ और सबसे कम सेवा वाले क्षेत्रों में सस्ती और सुलभ मातृ और प्रजनन स्वास्थ्य सेवा प्रदान करना है। उन्हें अन्य क्षेत्रों के अलावा स्वास्थ्य, शिक्षा, सामाजिक सुरक्षा और सार्वजनिक-निजी भागीदारी में व्यापक अनुभव है। इससे पहले, वह पाकिस्तान, अमेरिका, ब्रिटेन और मध्य पूर्व में क्लिंटन फाउंडेशन, विश्व बैंक और मैकिन्से एंड कंपनी में काम कर चुकी हैं। उनके पास ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय से मास्टर ऑफ पब्लिक पॉलिसी (एमपीपी) है, और प्रतिष्ठित एनीमेरी शिमेल स्कॉलरशिप अवार्ड की प्राप्तकर्ता हैं। वह ग्लोबल हेल्थ कॉर्प्स और फोर्ब्स इग्नाइट फैलोशिप प्रोग्राम की एलुमना हैं। वह आउटडोर खेल, कविता और यात्रा का आनंद लेती है।