फ्रैंकोफोन अफ्रीका में युवा, विश्वास और गर्भनिरोधक
फ्रैंकोफोन अफ्रीका में, 15-24 आयु वर्ग के युवाओं को गुणवत्तापूर्ण परिवार नियोजन (एफपी) सूचना और सेवाओं तक पहुँचने में कठिनाई होती है। इसके अलावा, उनके पास वृद्ध महिलाओं की तुलना में उच्च गर्भनिरोधक विच्छेदन दर है और विशेष रूप से प्रतिकूल प्रभावों के प्रति संवेदनशील हैं। मार्च 2022 में, जनसंख्या संदर्भ ब्यूरो (PRB) ने अनुवर्ती के रूप में चार वेबिनार की एक श्रृंखला बुलाई वार्ता 2021 में स्थायी युवा गर्भनिरोधक उपयोग पर शुरू किया गया। इस वेबिनार श्रृंखला को यूएस एजेंसी फॉर इंटरनेशनल डेवलपमेंट (यूएसएआईडी) द्वारा वित्त पोषित किया गया था। गति परियोजनानॉलेज सक्सेस के सहयोग से।
जनसंख्या संदर्भ ब्यूरो मार्च 2022 वेबिनार श्रृंखला ने कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य (DRC), गिनी और माली के स्वास्थ्य मंत्रालयों, युवा संगठनों, धार्मिक नेताओं और तकनीकी और वित्तीय भागीदारों (TFPs) के प्रतिनिधियों को एक साथ लाया, जो युवाओं के लिए FP पहुंच में सुधार के लिए प्रतिबद्ध हैं। पैनलिस्टों ने पेस विश्लेषण के आधार पर युवाओं के लिए स्थायी एफपी पहुंच पर चर्चा की नीति परिदृश्य में औगाडौगू साझेदारी (ओपी) देश। युवाओं के लिए एफपी पर साक्ष्य-आधारित संवाद को मजबूत करने के लिए डिज़ाइन किए गए प्रोजेक्ट-विकसित संचार उपकरण ने चर्चाओं का समर्थन किया।
वेबिनार सत्रों का सारांश
वेबिनार 1: मार्च 8, 2022, FP2030 प्रतिबद्धताओं के संदर्भ में युवा गर्भनिरोधक उपयोग को बनाए रखना
मध्यस्थ: सुश्री आइसाटा फॉल, पश्चिम और मध्य अफ्रीका के लिए क्षेत्रीय प्रतिनिधि - पीआरबी
पैनल:
- सुश्री फतौ डियोप, युवा नागरिक समाज संगठनों, सेनेगल के FP2030 के सलाहकार समूह की संस्थापक सदस्य हैं।
- डॉ. साइमन मेम्बो, सह-संस्थापक/कार्यकारी निदेशक, यूथ एलायंस फॉर रिप्रोडक्टिव हेल्थ, कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य।
- स्वास्थ्य और स्वच्छता मंत्रालय, गिनी में राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य और पोषण निदेशालय (DNSFN) में परिवार नियोजन विभाग के प्रमुख डॉ. सिरे कैमारा।
नौ ओपी देशों में स्थायी युवा गर्भनिरोधक उपयोग के लिए नीतिगत परिदृश्य का विश्लेषण 2021 पीआरबी में उल्लिखित सात सिफारिशों के आधार पर किया गया था। नीतिका संक्षेप विवरण. इन अनुशंसाओं का उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि प्रत्येक युवा व्यक्ति को बिना किसी भेदभाव के अपनी पसंद की गर्भनिरोधन विधि तक पहुँच प्राप्त हो जब वे इसे चाहते हैं और जहाँ वे चाहते हैं। सहित विभिन्न देशों से नीति और नियामक दस्तावेजों की समीक्षा FP2030 प्रतिबद्धताओं, प्रजनन स्वास्थ्य कानून, और राष्ट्रीय बजटीय परिवार नियोजन कार्य योजनाएँ, दर्शाती हैं कि, कुल मिलाकर, व्यापक नीतिगत वातावरण स्थायी युवा गर्भनिरोधक उपयोग का समर्थन नहीं करता है। अधिकांश देश युवाओं को एक विशेष आवश्यकता वाले समूह के रूप में पहचानते हैं, लेकिन सामर्थ्य, व्यक्तिगत अनुवर्ती कार्रवाई, और गर्भ निरोधकों की पूरी श्रृंखला तक पहुंच - विशेष रूप से स्व-प्रशासित तरीके - काफी हद तक अपर्याप्त हैं। पैनलिस्टों ने अपने-अपने देशों की प्राथमिकताओं पर चर्चा की।
गिनी में, अपर्याप्त घरेलू संसाधन, सामाजिक-सांस्कृतिक संदर्भ, और युवाओं के अनुकूल सेवाओं की कमी सभी बाधाएँ हैं। गर्भनिरोधक उत्पादों की एक पूरी श्रृंखला की उपलब्धता को एक प्रमुख मुद्दे के रूप में पहचाना गया था और वर्तमान में स्कूल इन्फर्मरीज, निजी क्षेत्र और सैन्य चौकियों में उत्पादों की आपूर्ति का विस्तार करने की प्रतिबद्धता के माध्यम से इसका समाधान किया जा रहा है। यह गतिशील नागरिक समाज संगठनों, टीएफपी और युवा लोगों की सक्रिय भागीदारी के सहयोग पर भी आधारित है।
सेनेगल में, उम्र, वैवाहिक स्थिति और रहने की स्थिति के संदर्भ में उनकी विषमता को देखते हुए, युवाओं की जरूरतों की विविधता को प्राथमिकता के रूप में पहचाना गया। युवा संगठन अविवाहित युवाओं के लिए गर्भनिरोधक तक पहुंच में सुधार के लिए नई राष्ट्रीय बजट वाली परिवार नियोजन कार्य योजनाओं द्वारा पेश किए गए अवसर को जब्त करेंगे, जिन्हें वर्तमान दस्तावेजों में नजरअंदाज किया गया है।
अंत में, कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य (ओपी के बाहर एक देश) निजी क्षेत्र में गर्भनिरोधक की आसान पहुंच को प्राथमिकता दे रहा है। वहां के युवा संगठनों ने युवाओं की विशिष्ट आवश्यकताओं की पहचान के लिए डेटा-सूचित हिमायत का संचालन किया है और युवाओं की गर्भनिरोधक तक पहुंच के लिए पंचवर्षीय योजना का समर्थन करने वाले डिक्री पर प्रांतीय सरकार के हस्ताक्षर प्राप्त किए हैं जो ग्राहक-केंद्रित देखभाल के महत्व पर जोर देती है।
मार्च 14 तथा 24, 2022: को मजबूत पीकलात्मकता डब्ल्यूइथ वाईबाहर और आरeligious एलकरने के लिए उत्सुक हैं मैंसुधार वाईबाहर एतक पहुंच एफएमिली पीलैनिंग टीके माध्यम से मैंसूचित सीसर्वसम्मत डीसंवाद
वेबिनार 2: 14 मार्च, 2022, साझेदारी को मजबूत करना डब्ल्यूनौवें युवा और आस्था के नेता परिवार नियोजन के लिए युवाओं की पहुंच में सुधार करेंगे
मध्यस्थ: सुश्री सेलिया डी अल्मेडा, संचार सलाहकार, ओडेका मीडिया एंड ट्रेनिंग में निदेशक
पैनल:
- श्री एली केबे, युवा SRH/FP एंबेसडर, मॉरिटानिया के नेटवर्क के सदस्य।
- इमाम अब्दुल्ला सर्र, हैंड्स ऑफ फ्रेटरनिटी एसोसिएशन, मॉरिटानिया के महासचिव।
- डॉ. बेन मौलाये इदरिस, राष्ट्रीय प्रजनन स्वास्थ्य कार्यालय (ओएनएएसआर), माली के महानिदेशक।
- डॉ. कोनन जूल्स याओ, उप प्रतिनिधि, यूएनएफपीए, मध्य अफ्रीकी गणराज्य।
वेबिनार 3: 24 मार्च, 2022, सूचित सामुदायिक संवादों के माध्यम से नीति एजेंडा को आगे बढ़ाना
मध्यस्थ: सुश्री सेलिया डी अल्मेडा, संचार सलाहकार, ओडेका मीडिया एंड ट्रेनिंग में निदेशक
पैनल:
- सुश्री हयात आयेवा, युवा नेता और SRH/FP राजदूत, टोगो।
- हैलो बेनिन एनजीओ की अध्यक्ष सुश्री मार्लीन क्वेनम, बेनिन में नागरिक समाज संगठनों के गठबंधन की प्रमुख।
- पश्चिम अफ्रीका, नाइजर के धार्मिक गठबंधन के अध्यक्ष शेख एल्ह ओउमरौ महामन बाचिर।
- श्री अलीऊ डियोप, एसोसिएशन ऑफ मैनेजर्स फॉर डेवलपमेंट के अध्यक्ष, FP2030 सिविल सोसाइटी फोकल पॉइंट, मॉरिटानिया।
- डॉ. कौडाओगो ऑएड्रागो, निवासी प्रतिनिधि, यूएनएफपीए, मध्य अफ्रीकी गणराज्य।
The धार्मिक नेताओं की भूमिका युवाओं के लिए एफपी के आसपास की वर्जनाओं को ध्वस्त करने और साक्ष्य-सूचित संवाद को मजबूत करने का पर्याप्त प्रदर्शन किया गया है। वीडियो साहेल में धार्मिक नेताओं और युवाओं के सहयोग से पेस प्रोजेक्ट द्वारा निर्मित, मां और बच्चे दोनों की भलाई सुनिश्चित करने के लिए युवा गर्भनिरोधक उपयोग को बढ़ावा देने के लिए विभिन्न धार्मिक संप्रदायों की प्रतिबद्धता को दर्शाता है। और जबकि उनके संदेशों को देश की परवाह किए बिना विवाह के संदर्भ में तैयार किया जाता है, अविवाहित युवाओं सहित सभी युवाओं के लिए गर्भनिरोधक की पहुंच माली और मध्य अफ्रीकी गणराज्य जैसे धर्मनिरपेक्ष देशों की नीतियों में शामिल है। माली में, वार्षिक अभियान गैर-भेदभाव के सिद्धांतों के अनुसार - विशेष रूप से युवा लोगों से संबंधित - टीएफपी के समर्थन के साथ, बिना किसी प्रतिबंध के सभी उपयोगकर्ताओं को एफपी सेवाएं प्रदान करते हैं।
सभी पैनलिस्टों ने राष्ट्रीय जनसांख्यिकी और स्वास्थ्य सर्वेक्षण (डीएचएस) और मल्टीपल इंडिकेटर क्लस्टर सर्वे (एमआईसीएस) डेटा जैसे सबूतों के साथ एफपी संचार को सूचित करने के महत्व को पहचाना लेकिन ध्यान दिया कि यह संवाद और वकालत का समर्थन करने के लिए अपर्याप्त है। मौजूदा डेटा, अक्सर मात्रात्मक और समय-विशिष्ट, की गतिशीलता में अंतर्दृष्टि प्रदान नहीं करता है युवा गर्भनिरोधक उपयोग. देश के आंकड़ों का द्वितीयक विश्लेषण गर्भनिरोधक बंद करने की व्याख्या करने में मदद कर सकता है और नीति निर्माताओं और समुदाय दोनों के लिए संदेश को बेहतर बनाने के लिए दुष्प्रभावों के प्रभाव को बता सकता है। उदाहरण के लिए, मातृ और नवजात मृत्यु दर और प्रारंभिक गर्भावस्था दर को कम करने में परिवार नियोजन की भूमिका को प्रदर्शित करना भी महत्वपूर्ण है। पैनलिस्टों ने राज्यों और टीएफपी द्वारा उत्पादित डेटा का अधिक कुशलता से उपयोग करने के लिए शासन और समन्वय ढांचे की आवश्यकता पर बल दिया। ओपी और एफपी2030 प्रतिबद्धताओं की बेहतर निगरानी के लिए टीएफपी को उनके द्वारा उत्पादित डेटा को अपनी वेबसाइटों पर प्रकाशित करने के लिए प्रोत्साहित किया गया था।
वेबिनार 4: 29 मार्च, 2022, निरंतर युवा गर्भनिरोधक उपयोग के लिए सहयोगी के रूप में समुदाय के नेताओं को मजबूत करना
मध्यस्थ: सुश्री आइसाटा फॉल, पश्चिम और मध्य अफ्रीका की क्षेत्रीय प्रतिनिधि, पीआरबी
पैनल:
- सुश्री सोरोफिंग ट्रैरे, यूसीपीओ/एफपी2030 यूथ फोकल पॉइंट, माली।
- कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य के सार्वजनिक स्वास्थ्य, स्वच्छता और रोकथाम मंत्रालय में राष्ट्रीय प्रजनन स्वास्थ्य कार्यक्रम की सहायक निदेशक डॉ. एलिस एनडजोका।
- सुश्री अमिनातौ सर, पश्चिम अफ्रीका हब और सेनेगल कार्यालय, PATH की निदेशक।
- डॉ. बवाटो एन सिंडी, तकनीकी विशेषज्ञ (एमएच/आरएचसीएस), यौन और प्रजनन स्वास्थ्य इकाई, यूएनएफपीए, टोगो के प्रमुख।
इस सत्र के दौरान प्रतिभागियों ने चर्चा की नीति सिफारिशों युवाओं की अनूठी जरूरतों और गर्भ निरोधकों की पूरी श्रृंखला की उपलब्धता के संबंध में। पैनलिस्ट (स्वास्थ्य मंत्रालय, युवा संगठन और टीएफपी) ने उल्लेखनीय प्रगति साझा की, जैसे कि टोगो में मूल्यों और यौन स्वास्थ्य शिक्षा कार्यक्रम का अनुमोदन, डीआरसी अधिकारियों द्वारा स्वास्थ्य सुविधाओं और समुदाय में "युवा-अनुकूल" स्थानों का प्रचार, और अपने संबंधित देशों (डीआरसी, माली, सेनेगल और टोगो) के प्रजनन स्वास्थ्य कानूनों में युवा गर्भनिरोधक उपयोग को शामिल करना। हालाँकि, यह कानूनी संदर्भ अपर्याप्त है या सामाजिक-सांस्कृतिक बाधाओं के अधीन है।
DRC में, कानून 15- से 17 साल के बच्चों के माता-पिता के प्राधिकरण के बिना गर्भनिरोधक विधियों के विकल्प को सीमित करता है और 15 साल से कम उम्र के लोगों के लिए माता-पिता की सहमति के बिना उपयोग पर रोक लगाता है। माली और टोगो में, पूर्वाग्रह, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं में युवाओं के अनुकूल कमी परामर्श कौशल, और रूढ़िवादी धार्मिक नेताओं का प्रभाव प्रमुख बाधाएँ हैं। नागरिक समाज और धार्मिक नेताओं की बढ़ती प्रतिबद्धता के बावजूद, सामाजिक-सांस्कृतिक बाधाएँ बनी हुई हैं। सभी सहमत हैं कि गर्भनिरोधक तक युवाओं की पहुंच में कोई महत्वपूर्ण सुधार नहीं हुआ है, जो नीति और कार्यक्रम के विकास में पूर्ण रूप से सक्रिय अभिनेताओं के रूप में युवाओं की पहचान और भागीदारी को मजबूत करने की आवश्यकता को रेखांकित करता है।
निष्कर्ष और सिफारिशें
ओपी देशों में नीतिगत परिदृश्य स्थायी युवा गर्भनिरोधक उपयोग के प्रति असमर्थित है। मजबूत प्रतिबद्धताओं और नए नियमों के संदर्भ में प्रगति के बावजूद, युवा लोगों को जब और जहां वे चाहते हैं, एक आधुनिक गर्भनिरोधक पद्धति तक स्थायी पहुंच प्राप्त करने में कई चुनौतियों का सामना करना पड़ता है। आयु, लागत, और प्रदाता पक्षपात पर आधारित प्रतिबंध सभी बाधाएँ हैं जिन्हें हमें दूर करना चाहिए। इस लगातार स्थिति को देखते हुए सार्थक युवा भागीदारी को वैकल्पिक नहीं माना जा सकता है। युवा अधिकांश आबादी का प्रतिनिधित्व करते हैं और उन्हें और उनके भविष्य को प्रभावित करने वाली नीतियों के निर्माण में पूरी तरह से शामिल होना चाहिए। उन्हें सुनने के लिए आवश्यक ज्ञान होना चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उनकी विशिष्ट आवश्यकताओं पर पूरी तरह से विचार किया जाए। समुदाय में पूर्ण अभिनेता के रूप में, वे सरकारों के सहयोगी हैं। मूल रूप से समाजों में विश्वास द्वारा निर्देशित, धार्मिक नेता संवाद को मजबूत करने और झूठे विश्वासों को खत्म करने के लिए एक ताकत हैं। सकारात्मक बदलाव लाने के लिए युवाओं के साथ उनके सहयोग को उचित और सभी द्वारा साझा किए गए संदेशों का उपयोग करके प्रासंगिक साक्ष्य-आधारित संचार को बढ़ाने के लिए समर्थन दिया जाना चाहिए।
मुख्य संसाधन (विस्तृत करने के लिए क्लिक करें)
वेबिनार श्रृंखला के दौरान निम्नलिखित पेस परियोजना संसाधनों को साझा किया गया:
- युवाओं में सतत गर्भनिरोधक उपयोग के लिए सर्वोत्तम अभ्यास: यह नीति संक्षेप युवाओं में गर्भनिरोधक बंद करने के पैटर्न का वर्णन करती है और बंद करने के चालकों पर सबूतों का सारांश देती है - अर्थात्, विधि संबंधी चिंताएं और देखभाल की गुणवत्ता। यह युवाओं में एफपी सेवाओं के प्रति असंतोष के प्रमुख तत्वों का एक नया विश्लेषण प्रस्तुत करता है जो गर्भनिरोधक बंद करने में योगदान दे सकता है। यह नीति और कार्यक्रम संबंधी रणनीतियों का वर्णन करता है जो उन युवा महिलाओं के बीच गर्भनिरोधक निरंतरता में सुधार कर सकती हैं जो गर्भधारण को रोकना, देरी करना या अंतरिक्ष गर्भधारण करना चाहती हैं।
- विश्वास, महिला जननांग विकृति और परिवार नियोजन पर सामुदायिक विश्वास और संवाद का निर्माण—फ्रेंच (मॉरिटानिया) में: PRB ने एसोसिएशन डेस गेस्टोन्नेयर्स पोर ले डेवलपमेंट (AGD) और कैडर डेस रिलिजियक्स पोर ला सैंटे एट ले डेवलपमेंट (CRSD) के साथ मिलकर विवाहित जोड़ों के बीच जन्म अंतराल और बच्चों के परित्याग के लिए प्रतिबद्ध एक बहु-विषयक समूह का गठन किया। मॉरिटानिया में महिला जननांग विकृति और काटने (एफजीएम/सी) का अभ्यास। यह बहु-विषयक समूह स्वास्थ्य मंत्रालय के प्रतिनिधियों, धार्मिक नेताओं, युवाओं और दानदाताओं से बना है। समूह ने मॉरिटानिया और साहेल में धार्मिक नेताओं और युवाओं के उद्देश्य से एक वीडियो के विकास और उत्पादन को मान्य किया। वीडियो का उद्देश्य इस्लाम और मॉरिटानिया की महिलाओं और युवाओं के प्रजनन स्वास्थ्य और कल्याण की जरूरतों के बीच सकारात्मक चौराहों पर क्षेत्रीय और राष्ट्रीय संवाद को उत्प्रेरित करना है। यह युवा प्रजनन स्वास्थ्य नीतियों और कार्यक्रमों के लिए एक सक्षम वातावरण बनाने के लिए धार्मिक नेताओं और युवाओं के बीच सहयोग के संभावित रूपों को दर्शाता है।
- कुछ भी वर्जित नहीं है! (साहेल क्षेत्र): इस एंगेज प्रस्तुति से पता चलता है कि साहेल में धार्मिक समुदाय और युवा कैसे खुले और खुले संवाद को बढ़ावा देकर और सामाजिक सहिष्णुता को प्राथमिकता देकर क्षेत्र के भविष्य को आगे बढ़ाने के लिए मिलकर काम कर सकते हैं। यह इस बात पर प्रकाश डालता है कि कैसे धार्मिक नेता बाल विवाह और एफजीएम/सी की प्रथाओं की निंदा करने के लिए सकारात्मक तरीके से अपने प्रभाव का उपयोग कर सकते हैं। प्रस्तुति इस संदेश को भी पुष्ट करती है कि क्षेत्र के धार्मिक नेता युवा विवाहित जोड़ों के बीच FP के उपयोग को प्रोत्साहित करने और पारिवारिक जीवन शिक्षा कार्यक्रमों का समर्थन करने के इच्छुक हैं।
- सेनेगल प्रतिबद्ध है: धर्म और परिवार स्वास्थ्य: यह प्रस्तुति प्रजनन स्वास्थ्य और परिवार नियोजन के मुद्दों को विश्वास-आधारित दृष्टिकोणों और विश्वासों से जोड़ने के लिए एक समर्थन उपकरण है। समुदाय और धार्मिक नेताओं पर आकर्षित, यह परिवार नियोजन और जन्म अंतर के प्रभावों को चाइल्डकैअर, पोषण और शिक्षा के साथ-साथ प्राकृतिक संसाधनों के लिए सकारात्मक परिणामों से जोड़ता है। इसके अलावा, यह दिखाता है कि कैसे परिवार नियोजन मातृ और बाल स्वास्थ्य में सुधार करता है और सेनेगल के परिवारों की भलाई में योगदान देता है। जटिल अवधारणाओं को तोड़कर और गैर-तकनीकी भाषा का उपयोग करके, प्रस्तुति दिखाती है कि कैसे सेनेगल में धार्मिक नेता परिवारों को आध्यात्मिक, सुखी और स्वस्थ जीवन जीने के लिए मार्गदर्शन कर सकते हैं।
- नौ Ouagadougou साझेदारी देशों में युवा गर्भनिरोधक उपयोग को बनाए रखने के लिए नीति परिदृश्य—फ्रेंच में: यह विश्लेषण नौ ओपी देशों में पॉलिसी ब्रीफ की सात सिफारिशों के कार्यान्वयन की स्थिति की समीक्षा करता है। प्रत्येक सिफारिश को उन मानदंडों में बांटा गया है जिनके लिए संकेतक निर्दिष्ट किए गए हैं। नीति और कार्यक्रम के दस्तावेजों की समीक्षा ने प्रत्येक संकेतक को रेटिंग देना संभव बना दिया। विश्लेषण पद्धति ने FP सेवाओं की आवश्यकता वाले 15 से 24 वर्ष के युवा लोगों के लिए तत्काल पहुंच या कमी का मूल्यांकन किया; प्रत्येक संकेतक के लिए रेटिंग थी, इसलिए "हां" या "नहीं।" विश्लेषण का उद्देश्य अधिवक्ताओं को उनके संदेशों और नीति निर्माताओं के साथ उनकी चर्चाओं को सूचित करने के लिए राष्ट्रीय दस्तावेजों से जानकारी और डेटा प्रदान करना है।
