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पूर्वी अफ्रीका की होप-एलवीबी परियोजना का सतत प्रभाव


एक नया ज्ञान सफलता सीखने के तहत शुरू की गई गतिविधियों के निरंतर प्रभाव का संक्षिप्त दस्तावेज है लोगों का स्वास्थ्य और पर्यावरण-विक्टोरिया झील बेसिन (HOPE-LVB) परियोजना, एक आठ साल का एकीकृत प्रयास जो 2019 में समाप्त हो गया। परियोजना के बंद होने के कई वर्षों बाद HoPE-LVB के हितधारकों से अंतर्दृष्टि की विशेषता, यह संक्षिप्त भविष्य के डिजाइन, कार्यान्वयन और क्रॉस-सेक्टोरल एकीकृत कार्यक्रमों के वित्त पोषण को सूचित करने में मदद करने के लिए सीखे गए महत्वपूर्ण सबक प्रदान करता है।

होप-एलवीबी के बारे में

जनसंख्या, स्वास्थ्य और पर्यावरण (PHE) दृष्टिकोण दुनिया के सबसे जैवविविध और पारिस्थितिक रूप से समृद्ध क्षेत्रों में समुदायों द्वारा सामना की जाने वाली परस्पर चुनौतियों का समाधान करता है। ये चुनौतियाँ विक्टोरिया बेसिन में और उसके आसपास रहने वाले समुदायों के बीच विशेष रूप से स्पष्ट हैं - जो व्यापक गरीबी, खाद्य असुरक्षा, खराब यौन और प्रजनन स्वास्थ्य परिणामों और अक्सर दुर्गम स्वास्थ्य सेवाओं का अनुभव करते हैं। साथ ही, पारिस्थितिकी तंत्र खुद गिरावट और घटते प्राकृतिक संसाधनों का सामना करता है, जो बेसिन के आसपास के समुदायों के अस्तित्व के लिए महत्वपूर्ण हैं।

The लोगों का स्वास्थ्य और पर्यावरण-विक्टोरिया झील बेसिन (HOPE-LVB) इन परस्पर चुनौतियों के जवाब में परियोजना को लागू किया गया था। होप-एलवीबी 2011-2019 के दौरान पाथफाइंडर इंटरनेशनल और केन्या और युगांडा में भागीदारों की एक श्रृंखला द्वारा कार्यान्वित एक क्रॉस-सेक्टरल, एकीकृत पीएचई प्रयास था। "अंत को ध्यान में रखते हुए" नियोजित और कार्यान्वित किया गया, इसमें शुरू से ही स्थिरता और बहु-क्षेत्रीय साझेदारी और प्रथाओं की स्थापना पर विशेष ध्यान दिया गया था।

कुल मिलाकर, एचओपीई-एलवीबी ने परियोजना क्षेत्र में एफपी/आरएच और पर्यावरणीय परिणामों में सुधार किया- और आसपास के समुदायों में पीएचई के संस्थागतकरण का नेतृत्व किया।

A woman and child walk together near the Lake Victoria basin in Kenya. Photo Credit: Lucas Bergstrom
केन्या में विक्टोरिया झील बेसिन के पास एक साथ टहलती एक महिला और बच्चा। फोटो क्रेडिट: लुकास बर्गस्ट्रॉम

स्टॉक लेने की इस गतिविधि के बारे में

जबकि 2018 में एक बाहरी मूल्यांकन ने सफल परियोजना के परिणामों का दस्तावेजीकरण किया, भागीदारों और दाताओं को भविष्य की परियोजनाओं को डिजाइन करने के लिए सबक लेने के लिए एचओपीई-एलवीबी गतिविधियों की चल रही स्थिरता के बारे में जानने में रुचि थी। 2022 में, USAID ने नॉलेज सक्सेस प्रोजेक्ट के माध्यम से परोपकारी भागीदार प्रेस्टन-वर्नर वेंचर्स के साथ सहयोग किया ताकि तेजी से स्टॉक लेने की कवायद की जा सके:

  1. परियोजना समुदायों में होप-एलवीबी गतिविधियों के निरंतर कार्यान्वयन का दस्तावेज़
  2. HoPE-LVB के दौरान स्थापित सिस्टम, नेटवर्क और नीतियों की स्थिति की रिपोर्ट करें
  3. पीएचई गतिविधियों को जारी रखने के लिए चुनौतियों और अवसरों की पहचान करें
  4. वर्तमान और भविष्य के क्रॉस-सेक्टोरल कार्यक्रमों के स्केल-अप और स्थिरता में सुधार के लिए रूपरेखा सिफारिशें

यह जानकारी प्राप्त करने के लिए, हमने एक डेस्क समीक्षा की और वैश्विक, राष्ट्रीय और सामुदायिक स्तरों से HoPE-LVB परियोजना के कर्मचारियों का साक्षात्कार लिया; होप-एलवीबी साइटों से समुदाय के सदस्य; और केन्या और युगांडा के सरकारी अधिकारी। यह सीखने की संक्षिप्त जानकारी इस स्टॉक-टेकिंग अभ्यास के परिणामों को सारांशित करती है, और सतत विकास योजना और प्रोग्रामिंग सुनिश्चित करने के लिए क्रॉस-सेक्टरल एकीकृत कार्यक्रमों के उन्नत डिजाइन, कार्यान्वयन और वित्त पोषण पर फंडर्स, नीति निर्माताओं और अधिवक्ताओं सहित हितधारकों को सूचित करने की उम्मीद है। .

स्टॉक लेने की गतिविधि से क्या मिला

एचओपीई-एलवीबी समुदायों में क्रॉस-सेक्टरल गतिविधियों की निरंतर स्थिरता

A girl picks vegetables from the garden in Kenya. Photo Credit: C. Schubert

केन्या में बगीचे से सब्जियां चुनती एक लड़की। फोटो साभार: सी. शुबर्ट

इस पोस्ट-प्रोजेक्ट स्टॉक-टेकिंग गतिविधि में, हमने पाया कि HoPE-LVB प्रोजेक्ट का प्रभाव अभी भी स्पष्ट है, मोटे तौर पर जिस हद तक HoPE-LVB ने शुरू से ही PHE सिस्टम और प्रक्रियाओं को स्केल-अप और संस्थागत बनाने पर ध्यान केंद्रित किया है। PHE के निर्णय निर्माताओं के ज्ञान में सुधार - और मजबूत PHE चैंपियन और नेटवर्क की खेती - ने HPE-LVB को PHE मुख्यधारा में लाने में मदद की। परिणामी नीतियां और संचालन योजनाएं अभी भी सक्रिय हैं, यद्यपि स्थानीय संदर्भों के अनुरूप पुन: ब्रांडेड हैं।

होप-एलवीबी मॉडल ने वैश्विक पीएचई समुदाय की योजनाओं और बहु-क्षेत्रीय कार्यक्रमों को लागू करने के तरीके को बदल दिया। इसके बंद होने के कई साल बाद भी, इसके केंद्र के रूप में मॉडल परिवारों के साथ रूपरेखा को अभी भी अपनाया जा रहा है और HoPE-LVB समुदायों के साक्ष्य का उपयोग करके नए भागीदारों, फंडर्स और संगठनों द्वारा बढ़ाया जा रहा है। एचओपीई-एलवीबी द्वारा सूचित नीतियां विकास परिदृश्य को प्रभावित करना जारी रखती हैं, विशेष रूप से पूर्वी अफ्रीका में। और ग्रामीण युगांडा और केन्या में समुदाय परियोजना के दौरान निर्मित क्षमता का उपयोग करके और HoPE-LVB विरासत उपकरण और मार्गदर्शन से परामर्श करके PHE मॉडल को लागू करना जारी रखते हैं।

पीएचई गतिविधियों को बनाए रखने में चुनौतियां

हालाँकि, जबकि PHE चैंपियन अभी भी इनमें से कई गतिविधियों को लागू कर रहे हैं, कई तरह की चुनौतियाँ- जिनमें COVID-19 महामारी की प्रतिस्पर्धी माँगें शामिल हैं- ने कई सेटिंग्स में गति को धीमा कर दिया है। इसलिए, एचओपीई-एलवीबी समुदायों और उससे आगे के विकास कार्यों में पीएचई को एकीकृत करना जारी रखने के लिए, व्यापक पैमाने की प्रतिबद्धता और वित्त पोषण की वकालत करना जारी रखना महत्वपूर्ण है। इससे यह सुनिश्चित होगा कि सरकारें और भागीदार राष्ट्रीय स्तर से लेकर सामुदायिक स्तर तक बहु-क्षेत्रीय कार्यक्रमों के समग्र लक्ष्यों को प्राप्त करना जारी रख सकते हैं।

A community health worker speaks to a man and woman in Uganda. Photo Credit: Charles Kabiswa, Regenerate Africa
युगांडा में एक सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता एक पुरुष और महिला से बात करता है। फोटो क्रेडिट: चार्ल्स काबिस्वा, रीजेनरेट अफ्रीका

सिफारिशों

कुल मिलाकर, प्रतिभागियों ने HoPE-LVB जैसी बहु-क्षेत्रीय परियोजना की शुरुआत में व्यापक नीति शुरू करने और वकालत करने के लिए धन की वकालत करने के महत्व की ओर इशारा किया। उन्होंने पीएचई कार्यक्रमों के लिए दीर्घकालिक प्रतिबद्धता सुनिश्चित करने के लिए सरकार सहित प्रमुख हितधारकों के साथ निरंतर साझेदारी के महत्व को दोहराया। प्रतिभागियों ने विशेष रूप से केन्या जैसे देशों में जहां जिला स्तर पर वित्तीय निर्णय लिए जाते हैं, पीएचई बजट के लिए उप-राष्ट्रीय हिमायत की आवश्यकता की ओर इशारा किया। अंत में, यह स्टॉक लेने की कवायद उनके बंद होने के बाद के वर्षों में बहु-क्षेत्रीय परियोजनाओं के महत्व को प्रदर्शित करती है - यह समझने के लिए कि कौन से तत्व जारी हैं, उन चुनौतियों की पहचान करें जो सफल एकीकरण को रोकती हैं, और भविष्य के कार्यक्रमों के डिजाइन को सूचित करने के लिए दस्तावेज़ अंतर्दृष्टि। परियोजना के कर्मचारियों, धन और बाहरी दाताओं से अन्य इनपुट के बाद एचओपीई-एलवीबी के प्रभाव की जांच करने से हमें स्थिरता, संस्थागतकरण और अनुकूलन के तत्वों की जांच करने की अनुमति मिली।

निष्कर्ष: परियोजनाओं की शुरुआत अंत को ध्यान में रखकर करें

विशेष रूप से क्रॉस-सेक्टोरल कार्यक्रमों के लिए संस्थागतकरण और सतत विकास परिणामों पर ध्यान केंद्रित करने वाली परियोजनाओं को डिजाइन और कार्यान्वित करना आदर्श होना चाहिए। जब ये परियोजनाएं शुरू से ही विस्तार और स्थिरता पर विचार करती हैं, तो उनके स्थानीय सरकारों द्वारा प्रतिबद्धताओं और समुदायों द्वारा निरंतर शोधन और कार्यान्वयन की ओर अग्रसर होने की अधिक संभावना होती है, इसलिए सतत विकास लक्ष्यों में अधिक दीर्घकालिक योगदान प्राप्त होता है।

अंत में, जबकि दानकर्ता अक्सर पांच-वर्षीय परियोजना चक्रों में काम करते हैं, परियोजना के प्रभाव को पूरी तरह से पहचानने, चुनौतियों की पहचान करने और महत्वपूर्ण अंतर्दृष्टि और सीखे गए पाठों को साझा करने के लिए परियोजना के बाद के मूल्यांकन-या इस तरह की तेजी से स्टॉक लेने वाली गतिविधियों का संचालन करना महत्वपूर्ण है। भविष्य के क्रॉस-सेक्टोरल प्रोग्रामिंग को सूचित करने के लिए।

अधिक जानकारी के लिए

होप-एलवीबी के बारे में
The होप-एलवीबी परियोजना पाथफाइंडर इंटरनेशनल द्वारा इकोलॉजिकल क्रिश्चियन ऑर्गनाइजेशन, ओसिएनाला, नेचर केन्या, कंजर्वेशन थ्रू पब्लिक हेल्थ (सीटीपीएच) और एक्सपेंडनेट के साथ साझेदारी में लागू किया गया था। इस परियोजना को डेविड एंड ल्यूसिल पैकर्ड फाउंडेशन और जॉन डी. और कैथरीन टी. मैकआर्थर फाउंडेशन द्वारा वित्त पोषित किया गया था, जिसमें एविडेंस टू एक्शन, आईडीईए, पेस और बैलेंस्ड प्रोजेक्ट्स के माध्यम से यूनाइटेड स्टेट्स एजेंसी फॉर इंटरनेशनल डेवलपमेंट (यूएसएआईडी) से अतिरिक्त सहायता मिली थी। , और विंसलो और बर्र फाउंडेशन।

HoPE-LVB परियोजना युगांडा और केन्या में द्वीप, झील के किनारे और अंतर्देशीय साइटों के संयोजन में लागू की गई थी। परियोजना जलग्रहण क्षेत्र में युगांडा के मायुगे और वाकिसो जिलों के साथ-साथ केन्या के सियाया और होमा बे काउंटी में स्थित स्थल शामिल थे।

सारा वी. Harlan

पार्टनरशिप्स टीम लीड, नॉलेज सक्सेस, जॉन्स हॉपकिन्स सेंटर फॉर कम्युनिकेशन प्रोग्राम्स

सारा वी. हार्लन, एमपीएच, दो दशकों से अधिक समय से वैश्विक प्रजनन स्वास्थ्य और परिवार नियोजन की चैंपियन रही हैं। वह वर्तमान में जॉन्स हॉपकिन्स सेंटर फॉर कम्युनिकेशन प्रोग्राम्स में नॉलेज सक्सेस प्रोजेक्ट के लिए पार्टनरशिप टीम लीड हैं। उनकी विशेष तकनीकी रुचियों में जनसंख्या, स्वास्थ्य और पर्यावरण (पीएचई) और लंबे समय तक काम करने वाले गर्भनिरोधक तरीकों तक पहुंच बढ़ाना शामिल है। वह इनसाइड द एफपी स्टोरी पॉडकास्ट का नेतृत्व करती हैं और फैमिली प्लानिंग वॉयस स्टोरीटेलिंग पहल (2015-2020) की सह-संस्थापक थीं। वह कई 'कैसे करें' मार्गदर्शिकाओं की सह-लेखिका भी हैं, जिनमें बिल्डिंग बेटर प्रोग्राम्स: ए स्टेप-बाय-स्टेप गाइड टू यूजिंग नॉलेज मैनेजमेंट इन ग्लोबल हेल्थ शामिल है।

एलिजाबेथ टली

सीनियर प्रोग्राम ऑफिसर, नॉलेज सक्सेस / जॉन्स हॉपकिन्स सेंटर फॉर कम्युनिकेशन प्रोग्राम्स

एलिज़ाबेथ (लिज़) टली जॉन्स हॉपकिन्स सेंटर फ़ॉर कम्युनिकेशन प्रोग्राम्स में एक वरिष्ठ कार्यक्रम अधिकारी हैं। वह इंटरैक्टिव अनुभव और एनिमेटेड वीडियो सहित प्रिंट और डिजिटल सामग्री विकसित करने के अलावा ज्ञान और कार्यक्रम प्रबंधन प्रयासों और साझेदारी सहयोग का समर्थन करती है। उनकी रुचियों में परिवार नियोजन/प्रजनन स्वास्थ्य, जनसंख्या, स्वास्थ्य और पर्यावरण का एकीकरण, और नए और रोमांचक स्वरूपों में जानकारी को आसवित और संप्रेषित करना शामिल है। लिज़ ने वेस्ट वर्जीनिया विश्वविद्यालय से परिवार और उपभोक्ता विज्ञान में बीएस किया है और 2009 से परिवार नियोजन के लिए ज्ञान प्रबंधन में काम कर रही हैं।