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सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज पर एफपी2030 क्षेत्रीय संवादों का संश्लेषण


सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज (यूएचसी) का अर्थ है कि सभी लोग और समुदाय अपनी आवश्यकता के अनुसार प्रोत्साहन, निवारक, उपचारात्मक, पुनर्वास और उपशामक स्वास्थ्य सेवाओं का उपयोग कर सकते हैं, जो प्रभावी होने के लिए पर्याप्त गुणवत्ता वाली हों, साथ ही यह भी सुनिश्चित किया जाए कि इन सेवाओं के उपयोग से उपयोगकर्ता को वित्तीय कठिनाई का सामना न करना पड़े।

यूएचसी स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुँच बढ़ाने में योगदान देता है, सबसे कमज़ोर लोगों सहित व्यक्तियों और परिवारों पर वित्तीय बोझ कम करता है, और यौन और प्रजनन स्वास्थ्य (एसआरएच) परिणामों सहित समग्र जनसंख्या स्वास्थ्य परिणामों में सुधार करता है जैसे कि मातृ मृत्यु दर में सुधार और परिवार नियोजन की अपूरित ज़रूरतों को कम करना। यूएचसी एक व्यक्ति को एक संपूर्ण व्यक्ति के रूप में देखता है, जिसके पास परिवार नियोजन और यौन और प्रजनन स्वास्थ्य (एफपी/आरएच) सेवाओं सहित सभी आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुँच होती है। 2019 में, संयुक्त राष्ट्र (यूएन) ने यूएचसी पर पहली संयुक्त राष्ट्र बैठक की मेजबानी की। विश्व नेताओं ने एक महत्वाकांक्षी और व्यापक लक्ष्य निर्धारित किया यूएचसी पर घोषणा, और एजेंडा को विभिन्न देशों में अलग-अलग तरीकों से लागू और स्थानीयकृत किया जाना जारी है। एफपी/आरएच क्षेत्र में काम करने वालों ने देश स्तर पर यूएचसी पहलों की वकालत की है जो यूएचसी के लिए परिवार नियोजन के महत्व को दर्शाती हैं, जिसमें परिवार नियोजन को पहलों में शामिल करने के लिए विशिष्ट रणनीतियां शामिल हैं। यूएचसी से संबंधित अपनी यात्रा में देश अलग-अलग बिंदुओं पर हैं और यह सुनिश्चित करते हैं कि परिवार नियोजन को शामिल किया जाए। 

जून 2022 में, नॉलेज सक्सेस, FP2030 नॉर्थ अमेरिका और यूरोप (NAE) हब, पॉपुलेशन एक्शन इंटरनेशनल (PAI) और मैनेजमेंट साइंसेज फॉर हेल्थ (MSH) ने तीन-भाग की सहयोगी संवाद श्रृंखला की पहली बैठक की मेजबानी की। इस तीन-भाग की श्रृंखला में निम्नलिखित पर एक नज़र डाली गई सिद्धांत बनाम वास्तविकता यूएचसी कार्यक्रमों के अंतर्गत परिवार नियोजन पहलों को लागू करने में, विभिन्न वित्तपोषण दृष्टिकोण यह सुनिश्चित करना कि परिवार नियोजन को यूएचसी में शामिल किया जाए, और परिवार नियोजन को शामिल करने की पहल को कैसे शामिल किया जा सकता है हाशिए पर पड़े समूहों का प्रतिनिधित्व करने वाला और उनके प्रति उत्तरदायी इसमें विकलांग लोग, एचआईवी से पीड़ित लोग और LGBTQIA आबादी शामिल हैं।  

इन सहयोगात्मक संवादों के आधार पर, नॉलेज सक्सेस, एफपी2030 एनएई हब, पीएआई और एमएसएच ने तीन क्षेत्रीय संवादों की मेजबानी की है। ये संवाद एफपी2030 के अन्य क्षेत्रीय केंद्रों के साथ साझेदारी में आयोजित किए गए थे। हमने पहली बार संवादों की मेजबानी की वार्ता मई 2023 में पूर्वी और दक्षिणी अफ्रीका (ईएसए) हब के साथ साझेदारी में। हमने दूसरे की मेजबानी की वार्ता जुलाई 2023 में उत्तर, पश्चिम और मध्य अफ्रीका (NWCA) हब के साथ साझेदारी में, और हमने तीसरे की मेजबानी की वार्ता दिसंबर 2023 में एशिया और प्रशांत हब के साथ साझेदारी में। 

नीचे इन तीन क्षेत्रीय संवादों का संश्लेषण प्रस्तुत है, जिसमें विभिन्न क्षेत्रों में समान व भिन्न सर्वोत्तम प्रथाओं और सीखों पर प्रकाश डाला गया है।

सर्वोत्तम अभ्यास एवं सीखे गए सबक: 

काम करने वालों के लिए यूएचसी में परिवार नियोजन एकीकरण सुनिश्चित करना

विभिन्न क्षेत्रों के हितधारकों को शामिल करना

यूएचसी में परिवार नियोजन को शामिल करने के लिए उच्च स्तरीय और विविध प्रतिबद्धता सुनिश्चित करने के लिए सरकार, नागरिक समाज, स्वास्थ्य सेवा कर्मियों और समुदायों सहित विभिन्न क्षेत्रों के भागीदारों को शामिल करें। यूएचसी में परिवार नियोजन को शामिल करने के लिए न केवल वस्तुओं की उपलब्धता, बल्कि सेवाओं की गुणवत्ता और उपलब्धता को भी संबोधित करने की आवश्यकता है।

व्यापक वित्तपोषण सुनिश्चित करें

विविध वित्तपोषण स्रोत प्रभावी और अक्सर आवश्यक होते हैं। इनमें राष्ट्रीय सरकार के स्वास्थ्य बजट और निजी क्षेत्र शामिल हैं।

आर्थिक लाभ पर ध्यान केंद्रित करें

परिवार नियोजन के आर्थिक लाभ के साथ-साथ जनसांख्यिकीय लाभांश पर ध्यान केंद्रित करना हितधारकों के लिए UHC के लिए इसकी प्रासंगिकता को देखने में उपयोगी हो सकता है।

नवीन वित्तपोषण योजनाओं के पायलट कार्यक्रमों पर विचार करें, ताकि यह प्रदर्शित किया जा सके कि क्या वे यूएचसी में परिवार नियोजन के वित्तपोषण में प्रभावी हैं या नहीं।

साक्ष्य उत्पन्न करें

यूएचसी में परिवार नियोजन को शामिल करने के लिए साक्ष्य आधार बहुत गहरा है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि सीखने के लिए और कुछ नहीं है। नागरिक समाज संगठनों (सीएसओ) सहित विभिन्न हितधारकों के नेतृत्व में नए शोध और चल रहे शोध का समर्थन करने के प्रयासों पर विचार करें।

हितधारकों को जवाबदेह बनाएं

नागरिक समाज की भूमिका यह सुनिश्चित करने में है कि वकालत के प्रयास हो रहे हैं और प्रभावी हैं, साथ ही यूएचसी के एक भाग के रूप में परिवार नियोजन प्रदान करने में सरकारों को जवाबदेह बनाना भी है। 

सीएसओ परिवार नियोजन क्रियान्वयन में स्वास्थ्य पेशेवरों को प्रशिक्षित करने, आंकड़ों को एकत्रित करने और प्रबंधित करने, तथा वस्तु पूर्वानुमान में संलग्न होने के सरकारी प्रयासों को भी समर्थन प्रदान कर सकते हैं।

युवा लोगों को शामिल करें

यह सुनिश्चित करना कि परिवार नियोजन को यूएचसी में शामिल किया जाए, तभी पूरी तरह प्रभावी हो सकता है जब इसमें युवा लोग शामिल हों, लेकिन इसका विरोध युवा लोगों द्वारा गर्भनिरोधक का उपयोग मौजूद है. 

  • वकालत के प्रयासों से युवा लोगों के लिए परिवार नियोजन को सामान्य बनाया जाना चाहिए, इसे न केवल गर्भनिरोधक उपयोग के रूप में बल्कि जीवन नियोजन के रूप में भी देखा जाना चाहिए। 
  • तकनीकी कार्य समूहों, बैठकों और परिवार नियोजन हितधारकों के समन्वय में युवा नेतृत्व वाले संगठनों और युवा नेताओं को शामिल किया जाना चाहिए। 
  • युवा लोगों और परिवार नियोजन से संबंधित वकालत के प्रयासों पर निर्णय लेने वालों को प्रतिक्रिया देने में कहानी सुनाना अक्सर प्रभावी होता है। वकालत के प्रयासों को यह पहचानना चाहिए कि युवा अपनी कहानियाँ खुद बता सकते हैं।

अनुकूली वकालत दृष्टिकोण का उपयोग करें

वकालत के प्रयास इस प्रकार होने चाहिए:

    • विचार करें कि अलग-अलग संदर्भों में कौन सी रणनीति उपयुक्त है। इसमें मार्च और विरोध प्रदर्शन का उपयोग करना शामिल है, लेकिन निर्णयकर्ताओं के साथ बैठकें भी आयोजित करना शामिल है। 
    • यह समझना महत्वपूर्ण है कि सरकारी निर्णय किस प्रकार लिए जाते हैं, तथा विभिन्न बिंदुओं पर निर्णय लेने की प्रक्रिया को प्रभावित करने के लिए यह महत्वपूर्ण है। 
    • प्रमुख हितधारकों के साथ संबंध और नेटवर्किंग बनाने से वकालत प्रयासों को मजबूत करने में मदद मिलती है।

प्रौद्योगिकी का लाभ उठाएं  

प्रौद्योगिकी वस्तुओं और सेवाओं की उपलब्धता सुनिश्चित करने के साथ-साथ अवसर भी प्रदान करती है। आसान करना डेटा संग्रहण और प्रसंस्करण। 

  • तरीके खोजें दूर-पहुंच वाली आबादी तक टेलीहेल्थ सेवाएं पहुंचाना, पारंपरिक स्वास्थ्य केंद्रों के बाहर स्थित वस्तुओं तक पहुंच बिंदु उपलब्ध कराना, तथा वस्तुओं और कार्यक्रम कार्यान्वयन की आसान, वास्तविक समय निगरानी के लिए चिकित्सा रिकॉर्ड और डेटा संग्रहण और प्रबंधन को सुव्यवस्थित करना।

तीनों क्षेत्रों में यूएचसी संवादों में शामिल वक्ताओं ने इस बात पर जोर दिया कि यूएचसी में परिवार नियोजन को शामिल करने के प्रयास अनुकूलनीय, नवीन और लचीले होने चाहिए। 

आगामी कार्यक्रम, सामग्री और संसाधनों को न चूकें FP2030 तथा ज्ञान सफलता

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ब्रिटनी गोएत्श

कार्यक्रम अधिकारी, जॉन्स हॉपकिन्स सेंटर फॉर कम्युनिकेशन प्रोग्राम्स

ब्रिटनी गोएट्श जॉन्स हॉपकिन्स सेंटर फॉर कम्युनिकेशन प्रोग्राम्स में एक कार्यक्रम अधिकारी हैं। वह क्षेत्र कार्यक्रमों, सामग्री निर्माण और ज्ञान प्रबंधन साझेदारी गतिविधियों का समर्थन करती है। उनके अनुभव में शैक्षिक पाठ्यक्रम विकसित करना, स्वास्थ्य और शिक्षा पेशेवरों को प्रशिक्षित करना, रणनीतिक स्वास्थ्य योजनाओं को डिजाइन करना और बड़े पैमाने पर सामुदायिक आउटरीच कार्यक्रमों का प्रबंधन करना शामिल है। उन्होंने द अमेरिकन यूनिवर्सिटी से राजनीति विज्ञान में कला स्नातक की उपाधि प्राप्त की। वह जॉर्ज वाशिंगटन विश्वविद्यालय से ग्लोबल हेल्थ में मास्टर ऑफ पब्लिक हेल्थ और लैटिन अमेरिकी और हेमिस्फेरिक स्टडीज में मास्टर ऑफ आर्ट्स भी रखती हैं।