Nigeria telah mencapai kemajuan yang ketara dalam menangani keganasan seksual dan berasaskan jantina. COVID-19 akan membuat kita mundur—melainkan kita mengambil tindakan.
(amaran kandungan: rogol, keganasan berasaskan jantina dan keganasan seksual terhadap kanak-kanak)
Saya tidak akan melupakan seorang kanak-kanak yang terselamat.
Dia baru berusia tiga tahun ketika dirogol dan dibuang di tapak pembinaan. Dia ditemui, menderita tetapi masih hidup, dalam bangunan yang belum siap.
Ketika saya mendengar tentang keadaannya, dia telah mengalami pendarahan selama dua hari tanpa sebarang rawatan. Keluarganya sangat miskin, mereka tidak dapat membayar pengangkutan ke kemudahan kesihatan. Jadi saya menghantar pasukan kami dengan ambulans untuk mendapatkannya.
Saya tahu cerita dia sukar dibaca. Tetapi ia adalah realiti yang kita hadapi di seluruh dunia, di mana satu daripada tiga wanita menghadapi keganasan seksual dan/atau jantina (SGBV) sepanjang hayat mereka. Di negara asal saya di Nigeria, tempat saya bekerja sebagai doktor dan pengurus pusat rujukan serangan seksual di Negeri Jigawa, SGBV adalah masalah yang serius.
Anak lelaki dan lelaki kita juga menderita.
Di sebalik statistik ini, saya melihat wajah mangsa yang terselamat yang kami berkhidmat di pusat rujukan serangan seksual kami (atau "SARC"). Saya melihat kanak-kanak perempuan berusia tiga tahun, yang kecederaannya sangat teruk—anda tidak percaya. Dia memerlukan campur tangan pembedahan.
Syukurlah, kami mempunyai kemahiran dan sumber untuk membantunya.
Pasukan saya baru-baru ini mengambil bahagian dalam inisiatif yang dipanggil "Memperkukuh Tindak Balas Terhadap Keganasan Seksual dan Berasaskan Jantina," yang diketuai oleh Projek Evidence to Action (E2A) Pathfinder International, yang dibiayai oleh USAID. Pengalaman itu benar-benar mengubah cara SARC kami beroperasi.
Melalui projek itu, kami telah menghadiri beberapa bengkel dan latihan yang telah meningkatkan kualiti perkhidmatan yang kami tawarkan kepada mangsa yang terselamat. Kami kini menyediakan rawatan yang lebih baik untuk kecederaan, serta kontraseptif kecemasan dan profilaksis selepas pendedahan untuk HIV. Kaunseling kami juga telah bertambah baik; begitu juga dengan cara kita menjalankan pemeriksaan dari kepala ke kaki, menulis laporan forensik yang komprehensif untuk polis dan membentangkan di mahkamah.
Kerana stigma, ramai orang pernah menyembunyikan kes SGBV. Mereka bimbang SARC kami tidak akan merahsiakan identiti mereka atau melindungi kesejahteraan mangsa yang terselamat. Tetapi melalui projek ini, kami menjalankan kempen kesedaran. Kami berkongsi mesej melalui radio, di TV, dengan pelajar semasa lawatan sekolah, dan melalui perbincangan kumpulan dengan pemimpin agama dan tradisional yang berpengaruh. Tidak lama kemudian, ahli komuniti mula menghubungi kami—panggilan demi panggilan—memaklumkan kami tentang kes SGBV.
Sebagai tindak balas, kami menghantar Pasukan Kes baharu. Bersama-sama, seorang doktor, jururawat, juruteknik makmal dan pemandu ambulans pergi ke komuniti dan membawa mangsa yang terselamat (yang tidak dapat pergi ke hospital) ke SARC kami.
Kami juga belajar bagaimana untuk menyokong dan mendapatkan hasil. Menggunakan strategi yang kami pelajari melalui projek itu, kami mengadakan lawatan ke pelbagai pihak berkepentingan dan penggubal dasar—daripada masyarakat kepada pesuruhjaya polis ke Dewan Undangan Negeri. Salah satu kejayaan terbesar ialah ini: kami dapat menggerakkan Kementerian Kesihatan untuk menandatangani dan meluluskan rawatan percuma kepada semua mangsa yang terselamat.
Kini, apabila mangsa yang terselamat tiba di SARC, penyiasatan makmal, rawatan—semuanya—adalah percuma.
Kami juga telah membuat perubahan besar yang lain. Menyediakan lawatan rumah kepada semua mangsa yang terselamat untuk memastikan mereka berada dalam keadaan baik. Meningkatkan penggunaan data kami. Berkongsi pelajaran dengan negeri lain, jadi apa yang kami pelajari boleh mengubah kehidupan di bahagian lain di Nigeria. Senarai itu diteruskan.
Dan kemudian COVID-19 melanda.
Seperti seluruh dunia, Negeri Jigawa terjejas oleh krisis COVID-19. Tanpa pendapatan harian orang ramai bergantung, kemiskinan yang teruk semakin meningkat. Ini bermakna membayar pengangkutan ke hospital adalah lebih sukar daripada sebelumnya.
Disebabkan penguncian, SARC kami menyaksikan peningkatan sebenar dalam jumlah kes SGBV—keganasan rumah tangga, rogol kanak-kanak bawah umur, semuanya.
Di kemudahan itu, pekerja kesihatan takut mendapat coronavirus. Ini memberi kesan kepada jumlah masa yang mereka luangkan bersama pelanggan. Pembekal lain perlu tinggal di rumah, menjaga anak mereka sendiri sementara sekolah ditutup. Itu meninggalkan pemeriksa forensik untuk menasihati dan menjaga mangsa SGBV yang terselamat. Ada kalanya, kami terpaksa menutup SARC kami sepenuhnya.
Kami terpaksa menghentikan semua lawatan ke rumah, kerana kami mengehadkan hubungan sehingga kakitangan mendapat perlindungan yang sewajarnya.
Semasa kita berusaha untuk memastikan diri kita selamat daripada COVID-19, bagaimanakah kita boleh memastikan kemajuan yang telah kita capai dalam menangani SGBV tidak hilang?
Saya mempunyai tiga idea: