Taip untuk mencari

Webinar Waktu membaca: 8 minit

Rekap Siri "Menghubungkan Perbualan": Belajar daripada Kesilapan Kami


Pada 26 Ogos, Knowledge SUCCESS dan FP2020 menganjurkan sesi keempat dalam siri webinar baharu kami, “Connecting Conversations”—satu siri perbincangan mengenai kesihatan reproduktif remaja dan belia. Terlepas webinar ini? Anda boleh mengikuti pautan di bawah untuk menonton rakaman dan mendaftar untuk sesi kelima dalam modul pertama.

Nota: Rakaman Perancis akan tersedia dalam minggu hadapan.
Nota : L'enregistrement français sera disponible dans la semaine prochaine.

Gambaran Keseluruhan: Belajar daripada Kesilapan Kami

Webinar keempat dalam kami "Menghubungkan Perbualan” siri membincangkan nilai mengakui kesilapan dan belajar daripadanya untuk menyesuaikan dan menambah baik kerja kami. Menampilkan tiga pakar-Dr. Venkatraman Chandra-Mouli (Saintis, Kesihatan Seksual & Reproduktif Remaja, Jabatan Kesihatan & Penyelidikan Seksual dan Reproduktif, WHO), Cik Bless-me Ajani (Ketua Projek, Inisiatif Hab Gadis Global), dan Dr. Sonja Caffe, (Remaja Serantau Penasihat Kesihatan, PAHO/WHO)—sesi yang dibina berdasarkan tema daripada pertama, kedua, dan ketiga sesi dalam siri ini.

Menonton sekarang: 6:30 – 17:15

Voir Maintenant: à venir

Dr. Venkatraman Chandra-Mouli memberikan gambaran keseluruhan tentang topik tersebut. Tahun lepas, untuk memperingati ulang tahun ke-25 Persidangan Antarabangsa mengenai Penduduk dan Pembangunan, WHO dan UNFPA mengumpulkan pihak berkepentingan untuk merenung 25 tahun pengajaran yang dipelajari—daripada kejayaan kepada kegagalan. Cerapan ini diterbitkan dalam a tambahan kepada Jurnal Kesihatan Remaja. Chandra-Mouli menegaskan bahawa kerja ini, dan pembentangan ini, bukan tentang menyalahkan mana-mana individu atau kumpulan. Ini adalah mengenai mengiktiraf kekurangan kami, belajar dan mengelakkannya dalam program akan datang. Beliau membentangkan lima jenis masalah utama yang dilihat merentasi kesihatan reproduktif remaja dan belia.

Masalah #1: Satu Saiz Muat untuk Semua

Walaupun terdapat pengiktirafan yang meluas bahawa remaja adalah kumpulan yang heterogen, kebanyakan program masih mengambil pandangan satu saiz untuk semua. Kita perlu menggunakan pendekatan yang disesuaikan untuk bertindak balas terhadap segmen yang berbeza dalam populasi remaja dan belia—tidak kira status perkahwinan, jantina, kehadiran ke sekolah, dan sama ada mereka ibu bapa atau tidak.

Masalah #2: Jangkauan Lemah

Ramai remaja tidak dicapai dengan intervensi yang dimaksudkan. Kita mesti menilai sama ada kita mencapai orang yang ingin kita capai. Jika tidak, kami mesti menyesuaikan strategi penyampaian kami dengan sewajarnya.

Masalah #3: Kesetiaan Tidak Mencukupi

Intervensi yang berkesan cenderung dilaksanakan tanpa perhatian yang mencukupi terhadap faktor-faktor yang menjadikan program itu berkesan—dengan itu, ia selalunya tidak lagi berkesan. Setiap intervensi perlu disampaikan seperti yang dirancang.

Masalah #4: Dos Rendah

Intervensi yang disampaikan menggunakan hanya satu saluran, atau sesi terhad, tidak berfungsi. Program yang bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan, sikap, kepercayaan dan tingkah laku harus disampaikan dengan intensiti dan dikekalkan dari semasa ke semasa.

Masalah #5: Penggunaan Latihan yang Tidak Sesuai

Program kami selalunya terlalu bergantung pada latihan. Latihan selalunya merupakan satu-satunya pendekatan yang digunakan untuk meluluskan sikap, kecekapan dan motivasi pekerja kesihatan. Ia sering dilakukan dengan buruk dan tanpa unsur penyertaan yang penting. Kita perlu melaksanakan pakej pendekatan yang terbukti untuk memotivasikan dan membolehkan pekerja kesihatan melakukan yang terbaik—termasuk penyeliaan yang menyokong, sokongan rakan-ke-rakan kolaboratif, keadaan kerja yang baik dan infrastruktur yang lebih baik.

Chandra-Mouli mengakhiri pembentangannya dengan menekankan bahawa “terdapat kesunyian maut tentang kesilapan dan kegagalan.” Kita perlu membincangkan secara terbuka kesilapan kita—dan kesilapan orang lain—semasa kita belajar daripada kejayaan. Dia membentangkan grafik spektrum kesilapan dan kegagalan (lihat di bawah), yang dibangunkan oleh Clea Finkle dari Yayasan Bill & Melinda Gates—yang termasuk kesilapan yang boleh dicegah, tidak dapat dielakkan dan pintar. Kita mesti meminimumkan kesilapan yang boleh dielakkan, mengurangkan kesilapan yang tidak dapat dielakkan, dan menerima bahawa inovasi dan risiko berjalan seiring. Dengan menerima risiko dan kegagalan, kita boleh belajar daripada ketiga-tiga jenis kesilapan. Hanya apabila kita melakukan ini, kita boleh merancang program yang lebih berkesan.

The mistake & failure 'spectrum'. Credit: Clea Finkle, The Bill & Melinda Gates Foundation
Kredit: Clea Finkle, Yayasan Bill & Melinda Gates

Hubungan antara Pengalaman Ahli Panel

Menonton sekarang: 17:15 – 25:20

Voir Maintenant: à venir

Majoriti sesi itu didedikasikan untuk perbualan di kalangan pakar, dikendalikan oleh Emily Sullivan, Pengurus Penglibatan Remaja dan Belia di FP2020. Ahli panel membincangkan kerja mereka dan bagaimana mereka telah belajar daripada kesilapan lalu. Untuk memulakan perbualan ini, Sonja Caffe dan Bless-me Ajani kedua-duanya mengulas mengenai pembentangan Chandra-Mouli.

Dr. Sonja Caffe berkongsi perspektif dari rantau Amerika Latin dan Caribbean (LAC). Dia menamakan dua sebab mengapa orang mungkin teragak-agak untuk berkongsi kesilapan mereka secara terbuka. Untuk satu, orang sering meletakkan hati dan jiwa mereka ke dalam kerja. Oleh itu, sukar untuk mengakui apabila sesuatu tidak menjana hasil. Kita masih perlu menyokong kesihatan remaja, tetapi kita juga perlu menyesuaikan diri berdasarkan bukti. Kedua, banyak organisasi takut untuk mengaku gagal kerana bimbang mereka akan kehilangan pembiayaan penderma. Sebaik sahaja kita semua menyedari bahawa belajar daripada kesilapan menggalakkan pertumbuhan, kita boleh membuka ruang untuk mengukuhkan pemantauan dan penilaian dan memastikan kita sentiasa bertambah baik.

Bless-me Ajani membalas dengan beberapa ulasan keseluruhan: Mengenai penggunaan latihan yang berlebihan, dia menyebut kepentingan menangani sikap dan tingkah laku pekerja kesihatan. Mereka mempunyai pengetahuan teknikal, tetapi kita juga perlu melibatkan diri dengan mereka untuk menangani stigma dan menggalakkan penjagaan kesihatan yang responsif kepada remaja. Dalam bercakap tentang kesilapan, adalah penting juga untuk memasukkan penderma sebagai sebahagian daripada perbualan ini supaya mereka boleh menyokong penyepaduan pembelajaran ke dalam skala. Kita tidak boleh mengharapkan perubahan nasional yang luas daripada program sekali sahaja.

Soalan daripada Peserta

Bagaimanakah kita mengelakkan daripada terjebak dalam kitaran satu demi satu latihan, tanpa melihat perubahan yang luas?

Menonton sekarang: 25:20 – 32:20

Penyelenggara Voir: 25:20 – 32:20

Caffe berkata bahawa kita berada dalam kitaran ini kerana kebiasaan—kita meliputi beberapa modul atau topik tertentu, tanpa memahami cara pembelajaran benar-benar berfungsi. PAHO kini berfikir tentang pembelajaran dewasa dengan cara yang berbeza. Setiap pekerja kesihatan datang ke meja dengan sedikit pengetahuan dan pengalaman—bagaimanakah kita memaksimumkan pembelajaran mereka dan mengubah paradigma? Kita perlu membenarkan orang ramai belajar daripada satu sama lain, bukannya model jurulatih atas ke bawah. Pembelajaran mendatar, dan belajar daripada pengalaman, adalah lebih berkesan.

Chandra-Mouli menambah bahawa latihan adalah penting, tetapi kami tahu bahawa latihan paling baik dilakukan dalam kumpulan kecil dengan topik tertumpu, menggunakan pelbagai kaedah. Jika kami melakukan latihan, kami perlu melakukannya dengan baik dan memastikan kami memadankannya dengan teliti dengan kecekapan yang kami cuba perbaiki.

Latihan juga mesti digabungkan dengan intervensi lain. Terdapat beberapa pendekatan yang terbukti untuk meningkatkan kecekapan dalam kalangan pekerja kesihatan. Sebagai contoh, kami boleh menyediakan pekerja kesihatan dengan bahan rujukan untuk membantu mengukuhkan latihan mereka. Satu lagi faktor besar ialah motivasi. Pekerja kesihatan mungkin tahu apa yang perlu dilakukan secara teori, tetapi mereka mungkin tidak melakukannya kerana kepercayaan atau sikap mereka mungkin menghalang mereka—contohnya, jika mereka percaya bahawa menyediakan kontraseptif kepada remaja adalah salah. Isu-isu ini tidak boleh ditangani melalui latihan sahaja. Kita perlu mencabar sikap dan tingkah laku mereka—ini boleh dilakukan melalui pembelajaran kolaboratif dan latihan di tempat kerja.

Bagaimanakah Kerajaan, Penderma dan Lain-lain Boleh Memastikan Akauntabiliti?

Menonton sekarang: 32:20 – 44:00

Penyelenggara Voir: 32:20 – 44:00

Kafe bermula dengan membincangkan kepentingan insentif untuk peningkatan pekerja kesihatan. Kerajaan harus mengadakan dialog berterusan dengan pekerja kesihatan untuk memahami apa yang mendorong mereka untuk meningkatkan kualiti mereka. Ini melangkaui insentif kewangan untuk memasukkan pengiktirafan, pengiktirafan dan kemajuan kerjaya.

Chandra-Mouli menyebut cara untuk meningkatkan akauntabiliti di peringkat tempatan—termasuk senarai semak, kad skor, pendengaran awam dan audit. Di peringkat kebangsaan, kita boleh berfikir dengan lebih luas. Sebagai contoh, pada tahun 2014, India melancarkan program kesihatan remaja yang besar. Dua tahun kemudian, kerajaan menyedari ia tidak berjalan dengan baik seperti yang mereka harapkan. Mereka bekerjasama dengan WHO untuk melakukan semakan di empat negeri dan di peringkat nasional. Pemimpin kerajaan menerima kritikan membina daripada WHO dan pihak berkepentingan lain, kerana ia adalah ruang yang selamat dan mereka mempunyai komitmen keseluruhan untuk menambah baik. Kita perlu mencipta dan menggalakkan persekitaran yang kolaboratif dan boleh dipercayai untuk bercakap tentang kesilapan. Kami tidak mahu meraikan kegagalan yang boleh dielakkan—contohnya, jika program tidak melakukan analisis situasi dan program gagal. Walau bagaimanapun, jika program melakukan kesilapan sambil melakukan yang terbaik yang mereka boleh, dan belajar daripada kesilapan ini, ini harus diraikan.

Ajani bersetuju bahawa kerajaan perlu mencari cara untuk memotivasikan pekerja kesihatan, dan tidak semestinya dengan wang. Kerajaan perlu menawarkan cara kepada pekerja kesihatan untuk maju dalam laluan kerjaya mereka, berdasarkan prestasi dan kecekapan dalam kesihatan reproduktif remaja. Kerajaan juga perlu menyelaraskan latihan—jadi rakan kongsi tidak melatih peserta yang sama—untuk memaksimumkan sumber.

Chandra-Mouli menambah bahawa, walaupun kita perlu mempertanggungjawabkan pekerja kesihatan, kita juga perlu meraikan kerja mereka dan mengiktiraf cabaran yang mereka hadapi. Pekerja kesihatan perlu dibayar tepat pada masanya, mereka perlu dilayan secara adil, dan mereka memerlukan peralatan perlindungan supaya mereka boleh selamat dan menyediakan penjagaan yang berkualiti. Kita perlu mewujudkan rantaian akauntabiliti: Sebelum memegang pekerja kesihatan bertanggungjawab, kita perlu memastikan bahawa kerajaan melindungi dan menyokong pekerja kesihatan.

Bagaimanakah Kita Boleh Mengatasi Program Dos Rendah, Jangka Masa Rendah dan Memastikan Program Mempunyai Kesetiaan yang Lebih Tinggi terhadap Bukti?

Menonton sekarang: 44:00 – 58:19

Penyelenggara Voir: 44:00 – 58:19

Caffe menyebut program berasaskan bukti di rantau LAC, yang menjangkau lebih 200,000 keluarga setahun di beberapa negara. Selepas beberapa tahun pelaksanaan, ramai kakitangan telah mengubah program—contohnya, memendekkan tempoh atau bilangan sesi. Caffe menegaskan bahawa program boleh menyesuaikan diri dengan konteks tempatan, tetapi adalah penting untuk mengelakkan perubahan elemen teras program. Jika tidak, ia bukan program yang sama. PAHO membangunkan alatan untuk menekankan semula kepentingan program teras, dan menjelaskan bahawa penyesuaian perlu berada dalam struktur teras. Mereka menyenaraikan perkara yang mereka tidak boleh ubah, dan memperkenalkan bahan ini kepada pelaksana negara. Ini meningkatkan kualiti program dan mencabar pasukan untuk mendapatkan keputusan yang mereka inginkan dengan mengikuti program dengan lebih setia.

Chandra-Mouli menambah bahawa tumpuan perlu diberikan kepada pelaksanaan dan pengukuran. Kita boleh belajar daripada sektor swasta dan bidang farmaseutikal untuk menggunakan pengurusan untuk meningkatkan prestasi. COVID-19 telah menunjukkan bahawa ini tidak memerlukan banyak pembiayaan. Negara berpendapatan rendah telah menunjukkan bahawa mereka boleh melakukan pengurusan program dengan sangat baik.

Ajani menambah bahawa ini adalah peluang penting untuk kerjasama. Kita tidak boleh melaksanakan program sedikit demi sedikit. Pendidikan rakan sebaya, sebagai contoh, boleh menjadi pendekatan yang hebat (termasuk kesan positif terhadap pendidik rakan sebaya itu sendiri), tetapi kami sering tidak melaksanakan strategi ini dalam kombinasi dengan yang lain yang membolehkan sokongan sosial yang diperlukan untuk perubahan tingkah laku yang berterusan di kalangan anak muda untuk memuji pendidikan rakan sebaya.

Chandra-Mouli mengulangi bahawa kita memerlukan persekitaran yang selamat dan menyokong golongan muda. Kami memerlukan satu pakej campur tangan, bukan satu campur tangan sendiri. Beliau juga menegaskan bahawa kita perlu menyesuaikan program tempatan dan mengujinya dalam pelbagai konteks. Tetapi sebaik sahaja kami menguji dan menunjukkan bahawa program itu boleh dilaksanakan, boleh diterima dan berkesan, kami perlu mengekalkan konsistensi untuk melihat hasilnya.

Apakah Bukti Keberkesanan Pendidikan Rakan Sebaya?

Menonton sekarang: 58:19 – 1:03:02

Penyelenggara Voir: 58:19 – 1:03:02

Chandra-Mouli menjelaskan bahawa kami mempunyai pengiktirafan yang jelas bahawa golongan muda saling memandang antara satu sama lain untuk mendapatkan alatan dan maklumat. Bukti menunjukkan bahawa program pendidikan rakan sebaya, apabila direka bentuk dengan baik dan dikendalikan dengan baik, boleh meningkatkan pengetahuan dan meningkatkan sikap—namun, terdapat bukti terhad tentang kesannya terhadap perubahan tingkah laku. Ini bukan masalah, selagi kita mengakui had pendidikan rakan sebaya, bersama-sama dengan faedah-termasuk membina komuniti, mewujudkan empati dan memupuk pemilikan. Kita harus terus melakukan pendidikan rakan sebaya dengan baik, dan pastikan ia digabungkan dengan intervensi lain. Ia juga penting untuk melibatkan golongan muda secara bermakna dalam reka bentuk program, pelaksanaan, penilaian dan akauntabiliti.

Bilakah Kita Membawa Orang Muda ke dalam Perbualan?

Menonton sekarang: 1:03:02 – 1:06:05

Penyelenggara Voir: 1:03:02 – 1:06:05

Chandra-Mouli menjawab bahawa WHO melibatkan belia dalam semua kerja substantif yang mereka lakukan. Mereka memilih mereka secara objektif, menyokong mereka untuk membuat sumbangan mereka, mengiktiraf sumbangan mereka, dan membayar mereka untuk penyertaan mereka.

Ajani menegaskan bahawa kita perlu melibatkan golongan muda dari awal—khususnya, dalam menulis cadangan untuk intervensi, mereka bentuk program dan membuat dasar. Beliau juga menekankan keperluan untuk menyelaraskan projek kami dengan keutamaan kerajaan supaya projek ini dapat dikekalkan oleh kerajaan selepas projek tamat. Golongan muda juga harus terlibat dalam pembangunan dasar yang mempengaruhi mereka.

Ucapan penutup

Menonton sekarang: 1:03:02 – 1:06:05

Voir Maintenant: à venir

Untuk meringkaskan sesi itu, Caffe merenung: “Kesilapan mungkin menyakitkan, tetapi apabila kita mengubahnya menjadi pengajaran yang dipelajari, kita mengukuhkan bidang kesihatan remaja…. Kami perlu meraikan pembelajaran dan kesilapan, kerana itulah cara kami akan bergerak ke hadapan.”

Sullivan mengakhiri dengan mengiktiraf hasil kerja Anand Sinha kegagalan, dan menggalakkan peserta bekerjasama untuk mewujudkan budaya mengakui kesilapan dan kegagalan, akhirnya membawa kepada program yang lebih kukuh.

Panelists discussing “Learning from Our Mistakes” during the August 26 “Connecting Conversations” webinar.
Ahli panel membincangkan "Belajar daripada Kesilapan Kami" semasa webinar "Menghubungkan Perbualan" 26 Ogos.

Alat dan sumber terpilih yang disebut semasa sesi:

Terlepas Sesi ini? Tonton Rakaman!

Anda boleh menonton rakaman webinar (tersedia dalam kedua-duanya Inggeris dan Perancis).

Mengenai "Menyambung Perbualan"

“Connecting Conversations” ialah satu siri perbincangan mengenai kesihatan reproduktif remaja dan belia—yang dihoskan oleh FP2020 dan Knowledge SUCCESS. Sepanjang tahun hadapan, kami akan menganjurkan bersama sesi ini setiap dua minggu atau lebih dalam pelbagai topik. Anda mungkin berfikir, "webinar lain?" Jangan risau—ini bukan siri webinar tradisional! Kami menggunakan gaya perbualan yang lebih, menggalakkan dialog terbuka dan membenarkan banyak masa untuk soalan. Kami menjamin anda akan kembali untuk mendapatkan lebih banyak lagi!

Siri ini akan dibahagikan kepada lima modul. Modul pertama kami, yang bermula pada 15 Julai dan berjalan hingga 9 September, memfokuskan pada pemahaman asas tentang perkembangan dan kesihatan remaja. Penyampai—termasuk pakar daripada organisasi seperti Pertubuhan Kesihatan Sedunia, Universiti Johns Hopkins dan Universiti Georgetown—menawarkan rangka kerja untuk memahami kesihatan reproduktif remaja dan belia, serta melaksanakan program yang lebih kukuh dengan dan untuk golongan muda. Modul seterusnya akan menyentuh tema meningkatkan pengetahuan dan kemahiran golongan muda, menyediakan perancangan keluarga dan penjagaan kesihatan reproduktif, mewujudkan persekitaran yang menyokong, dan menangani kepelbagaian golongan muda.

Sarah V. Harlan

Ketua Pasukan Perkongsian, KEJAYAAN Pengetahuan, Pusat Johns Hopkins untuk Program Komunikasi

Sarah V. Harlan, MPH, telah menjadi juara kesihatan reproduktif global dan perancangan keluarga selama lebih dua dekad. Beliau kini merupakan ketua pasukan perkongsian untuk projek Knowledge SUCCESS di Pusat Program Komunikasi Johns Hopkins. Minat teknikal khusus beliau termasuk Penduduk, Kesihatan dan Persekitaran (PHE) dan meningkatkan akses kepada kaedah kontraseptif yang bertindak lebih lama. Beliau mengetuai podcast Inside the FP Story dan merupakan pengasas bersama inisiatif penceritaan Suara Perancang Keluarga (2015-2020). Beliau juga merupakan pengarang bersama beberapa panduan cara, termasuk Membina Program Lebih Baik: Panduan Langkah demi Langkah untuk Menggunakan Pengurusan Pengetahuan dalam Kesihatan Global.