Melaksanakan Suntikan Sendiri DMPA-SC Semasa COVID-19 di Empat Negara Francophone
Pada 21 Disember 2020, Jhpiego, Rangkaian IBP dan Perkongsian Ouagadougou menganjurkan webinar mengenai pendekatan berimpak tinggi untuk menyokong pengenalan dan peningkatan kontraseptif suntikan kendiri, depot-medroxyprogesterone acetate-subcutaneous (DMPA-SC; jenama Sayana Press), dalam program perancangan keluarga Francophone di Afrika Barat. Semasa sesi itu, wakil dari Burkina Faso, Guinea, Mali dan Togo berkongsi pengalaman mereka—daripada strategi hingga keputusan, serta cabaran, pengajaran yang dipelajari dan cadangan. Inisiatif negara ini telah dilaksanakan sebagai sebahagian daripada projek serantau Jhpiego Mempercepatkan Akses kepada DMPA-SC dengan sokongan daripada “Catalytic Opportunities Fund,” sebuah inisiatif yang diuruskan oleh Yayasan CHAI.
Adakah anda terlepas webinar? Baca rekap kami di bawah atau tonton rakaman dan muat turun slaid pembentangan.
Strategi Suntikan Kendiri Berimpak Tinggi
Penceramah berkongsi pengalaman mereka dalam strategi yang digunakan oleh projek mereka untuk memperkenalkan dan meningkatkan penggunaan DMPA-SC di daerah utama di negara masing-masing di peringkat luar bandar dan bandar. Strategi ini memberi tumpuan kepada membina kapasiti penyedia penjagaan kesihatan dan pelakon utama lain dalam sistem awam dan swasta. Secara lebih khusus, strategi ini termasuk:
- Advokasi untuk mewujudkan persekitaran yang membolehkan untuk memperkenalkan DMPA-SC, termasuk suntikan sendiri
- Membangunkan kit latihan, alat pengurusan dan bahan lain, seperti panduan latihan, manual rujukan pembekal, senarai semak, poster, arahan pelanggan dan kalendar
- Menyediakan tapak kesihatan dengan produk kontraseptif, termasuk DMPA-SC
- Melatih penyedia penjagaan kesihatan pada teknik suntikan sendiri
- Memberi panduan kepada vendor farmasi
- Membina kemahiran maya dan bersemuka penyedia kemudahan kesihatan awam dan swasta
- Menghubungkan klinik/NGO swasta dengan jabatan kesihatan perbandaran
- Susulan selepas latihan dan penyeliaan
- Pemantauan dan penilaian data perancangan keluarga
Apakah Hasilnya?
Pengajaran
Keempat-empat negara bersetuju bahawa kejayaan tidak mungkin dicapai tanpa fleksibiliti dan kesediaan untuk beralih sebagai tindak balas kepada pandemik COVID-19. Menyesuaikan latihan kepada format maya, melaksanakan susulan selepas latihan dari jauh, dan mewujudkan kumpulan WhatsApp merupakan alternatif yang berkesan untuk membina kapasiti dan memupuk pertukaran pembelajaran di kalangan penyedia yang menawarkan DMPA-SC. Sebelum setiap latihan maya di Guinea, penganjur mengedarkan dokumen, alatan dan bahan untuk memudahkan latihan. Dr. Tchandana menyatakan bahawa Togo mengambil pembelajaran daripada projek Mekanisme Tindak Balas Pantas (RRM) FP2020. Pendekatan ini memberi tumpuan kepada menyediakan bantuan rapat kepada pembekal untuk pengenalan suntikan diri. Bahan komunikasi, terutamanya video, juga menjayakan latihan, kerana wakil dari kementerian kesihatan Burkina dan Guinea bersetuju. Contoh lain termasuk bahan seperti panduan jurulatih, manual rujukan dan alatan pengurusan data.
Wakil dari Guinea, Mali dan Burkina membincangkan kepentingan advokasi untuk mewujudkan persekitaran yang membolehkan pengenalan DMPA-SC di negara tersebut. Ini termasuk mewujudkan persekitaran yang membolehkan di peringkat kerajaan untuk memastikan ketersediaan bimbingan dan kepimpinan, dan dengan pelanggan untuk menjana permintaan untuk suntikan diri. Di Burkina, satu pelajaran yang dipelajari ialah mempertimbangkan motivasi penyedia dalam pengambilan pelanggan. Mali terus menyokong perkhidmatan DMPA-SC percuma.
Sama pentingnya dari segi pengurusan perhubungan, Guinea mendapati, adalah hubungan antara klinik swasta dan pasukan pengurusan kesihatan daerah untuk memudahkan pelaporan data. Begitu juga, berdasarkan pengalaman Mali, Cik Yalcouye menekankan kepentingan memastikan ketersediaan alat input data dan sokongan pengurusan di kemudahan awam dan swasta. Bagi keempat-empat negara, adalah jelas bahawa latihan dan penyeliaan mengenai kemasukan data dan penggunaan data untuk membuat keputusan menyumbang kepada kejayaan projek.
Kesimpulan: Dua Pendekatan, Empat Negara
Seperti yang dinyatakan oleh moderator webinar Rodrigue Ngouana, Guinea dan Mali memperkenalkan DMPA-SC/suntikan sendiri di peringkat bandar dengan idea bahawa bandar itu akan mempengaruhi kawasan lain di negara ini dan memupuk persekitaran yang kondusif untuk pengembangan kaedah itu pada masa hadapan. Pendekatan Burkina dan Togo memfokuskan pada peningkatan skala suntikan diri ke kawasan yang berbeza untuk membolehkan pilihan kaedah kontraseptif yang lebih luas. Dengan perubahan iklim COVID-19, keempat-empat negara terpaksa menyesuaikan pendekatan pelaksanaan mereka, termasuk latihan dan perkongsian pengetahuan dari jarak jauh dan bukannya secara peribadi. Penyesuaian ini, dan hasil yang luar biasa, menunjukkan bahawa projek CHAI telah membantu membina kapasiti untuk pelaksanaan DMPA-SC/suntikan sendiri di negara-negara tersebut.
Semasa program merancang dan melaksanakan penskalaan kontraseptif suntikan kendiri, adalah penting untuk mengambil perhatian pengalaman, pengajaran yang dipelajari dan cadangan daripada empat negara ini.
Adakah anda terlepas webinar ini? Perhatikan rakaman dan muat turun slaid pembentangan.
