स्वैच्छिक परिवार योजना COVID-19 को समयमा "आवश्यक सेवा" हो भनेर सरकारहरूले कसरी सुनिश्चित गर्दैछन्?
पूर्व र दक्षिणी अफ्रिकामा फोकस
तिनीहरूको सन्दर्भ अनुरूप विभिन्न तरिकाहरूमा, विश्वभरका देशहरूले कोभिड-१९ महामारीको समयमा स्वैच्छिक परिवार नियोजन र सम्बन्धित प्रजनन स्वास्थ्य सेवा उपलब्ध गराउने सम्बन्धमा अन्तर्राष्ट्रिय मार्गदर्शनलाई अनुकूलित गरेका छन्। सुरक्षित, उच्च गुणस्तरीय हेरचाहमा महिलाको पहुँच कायम राख्न यी नयाँ नीतिहरूले कति हदसम्म सफल छन् भनी ट्र्याक गर्दै भविष्यको सार्वजनिक स्वास्थ्य आपतकालिन प्रतिक्रियाहरूको लागि बहुमूल्य पाठहरू प्रदान गर्नेछ।
जनवरी 2020 को अन्त मा, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) कोभिड-१९ लाई अन्तर्राष्ट्रिय सरोकारको सार्वजनिक स्वास्थ्य आपतकाल घोषणा गरियो, एक औपचारिक घोषणा जसले सरकारहरूलाई महामारीको समयमा केवल "आवश्यक" स्वास्थ्य सेवा प्रदान गर्न आदेश दिन उत्प्रेरित गर्यो। यद्यपि राम्रो नियतले, यो निर्देशन पनि अस्पष्ट छ। जबकि स्वास्थ्य सेवा कर्मचारीहरू अत्यधिक संक्रामक र अक्सर गम्भीर रूपमा बिरामी बिरामीहरूको छालहरू व्यवस्थापन गर्न कोसिस गर्छन्, कसले निर्णय गर्छ कि कस्तो प्रकारको स्वास्थ्य सेवा आवश्यक छ?
"आवश्यक" सेवाहरूको असंगत पदनामको बीचमा, अत्यधिक बोझ भएका स्वास्थ्य सुविधाहरू, तालाबन्दीहरू, आपूर्ति श्रृंखला अवरोधहरू, र यात्रा प्रतिबन्धहरू, निर्णायक कारबाही बिना, स्वैच्छिक परिवार नियोजनको प्रावधान अनिवार्य रूपमा घट्नेछ, सम्भावित विनाशकारी प्रभावहरू सहित। Guttmacher संस्थान प्रभाव अनुमान गरे 132 कम र मध्यम आय भएका देशहरूमा छोटो र लामो-अभिनय उल्टो गर्भनिरोधक विधिहरूको प्रयोगमा 10% समानुपातिक गिरावट। तिनीहरूको गणना अनुसार, यसले थप 49 मिलियन महिलाहरूलाई आधुनिक गर्भनिरोधकहरूको आवश्यकता पूरा गर्न र एक वर्षको अवधिमा थप 15 मिलियन अप्रत्याशित गर्भावस्थामा परिणत गर्नेछ।
सौभाग्यवश, सरकारले स्वैच्छिक परिवार नियोजन हेरचाह आवश्यक र पहुँचयोग्य रहेको सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्न कदम चालेको छ। तल, हामी पूर्वी र दक्षिणी अफ्रिकाका पाँच देशहरूले गरेका कार्यहरू हाइलाइट गर्छौं र तिनीहरूको निर्देशनलाई निम्न WHO सिफारिसहरूसँग तुलना गर्छौं:
- प्रतिस्थापन: महिलाको नियमित गर्भनिरोधक विधि उपलब्ध नभएको अवस्थामा अन्य गर्भनिरोधक विकल्पहरू (बाधा विधिहरू, प्रजनन जागरूकतामा आधारित विधिहरू, र आपतकालीन गर्भनिरोधकहरू सहित) अझ सजिलै उपलब्ध गराउनुहोस्।
- एक प्रिस्क्रिप्शन को लागी आराम आवश्यकताहरु: मौखिक वा स्व-इजेक्टेबल गर्भनिरोधक र आपतकालीन गर्भनिरोधकहरूको लागि निर्बाध पहुँच र बहु-महिना आपूर्तिहरू प्रदान गर्नुहोस्, विधि र प्रतिकूल प्रतिक्रियाहरूको लागि रेफरल हेरचाह कसरी पहुँच गर्ने भन्ने बारे स्पष्ट जानकारी सहित।
- कार्य साझेदारी: फार्मेसीहरू र औषधि पसलहरूलाई उनीहरूले उपलब्ध गराउन सक्ने गर्भनिरोधक विकल्पहरूको दायरा बढाउन र बहु-महिनाको प्रिस्क्रिप्शनहरू र उपलब्ध भएमा सबकुटेनियस इन्जेक्टेबल गर्भनिरोधकहरूको स्व-प्रशासनको लागि अनुमति दिन सक्षम पार्नुहोस्।
| देश | प्रतिस्थापन | आरामदायी प्रिस्क्रिप्शन आवश्यकताहरू | कार्य साझेदारी |
|---|---|---|---|
| केन्या | X | चक्कीहरूको लागि 3-महिना रिफिलहरू | चक्की र कन्डमको समुदायमा आधारित वितरण (CBD) निजी क्षेत्रका फार्मेसीहरू र औषधि पसलहरूमा इन्जेक्टेबल र अन्य विधिहरूको निरन्तर प्रावधानको लागि प्रस्ताव गरिएको मार्गदर्शन |
| युगान्डा | X | चक्कीहरूको लागि 3-महिना रिफिलहरू | सामुदायिक स्वास्थ्यकर्मी (CHWs) को लागि अनुमति दिइएको छ, तर निजी क्षेत्र मा कुनै स्पष्ट जोड छैन |
| तान्जानिया | आकस्मिक गर्भनिरोधक चक्की (ECPs) सिफारिस गरिन्छ | चक्कीहरूको लागि 3-महिना रिफिलहरू | ECPs सबै फार्मेसी र औषधि पसलहरूमा उपलब्ध गराउन सिफारिस गर्नुहोस् |
| जाम्बिया | X | चक्कीहरूको लागि 3-महिना रिफिलहरू | X (अस्वीकार गरेन, तर कुनै स्पष्ट मार्गदर्शन प्रदान गरेन) |
| जिम्बाब्वे | प्रजनन जागरूकता विधिहरू (FAMs) | चक्कीहरूको लागि 3-महिना रिफिलहरू | X (अस्वीकार गरेन, तर कुनै स्पष्ट मार्गदर्शन प्रदान गरेन) |
केन्या
केन्याले एक मार्गदर्शन कागजात जारी गर्यो, COVID-19 को सन्दर्भमा मातृ, नवजात शिशु र परिवार योजना हेरचाह र सेवाहरूको प्रावधानको लागि व्यावहारिक गाइड, जसले आधिकारिक रूपमा स्वैच्छिक परिवार नियोजनलाई आवश्यक सेवाको रूपमा तोकेको छ। सिफारिसहरू समावेश छन्:
- ग्राहकहरूलाई स्वीकार्य भएमा कम ग्राहक/स्वास्थ्य कार्यकर्ता अन्तरक्रिया आवश्यक पर्ने विधिहरू उपलब्ध गराउने (उदाहरणका लागि, मौखिक गर्भनिरोधक चक्कीहरू [ओसीपी] बनाम नयाँ इन्ट्रायूटरिन यन्त्र [IUD] सम्मिलनहरू),
- चक्कीहरूको विस्तारित रिफिल (तीन-महिना आपूर्ति) प्रस्ताव गर्दै
- सार्वजनिक र निजी क्षेत्रका स्वास्थ्य संस्थाहरूमा इन्जेक्सेबलहरू प्रदान गर्दै
- दिनको 24 घण्टा परिवार नियोजन हेरचाह प्रदान गरेर स्वास्थ्य सुविधाहरूमा भीड कम गर्दै, तर ग्राहकको पहुँच अचम्मलाग्दो
- गर्भनिरोधकका सामान्य दुष्प्रभावहरूका लागि महिलाहरूलाई समयपूर्व विधि बन्द गर्न निरुत्साहित गर्न सल्लाह दिँदै
- समुदायमा आधारित वितरण र औषधि पसल र फार्मेसीहरू जस्ता निजी क्षेत्र सुविधाहरू मार्फत कार्य साझेदारीलाई प्रोत्साहन गर्दै, स्वास्थ्य सेवा सुविधाहरूमा पर्ने बोझ कम गर्न (केवल चक्की र कन्डमहरूको लागि)।
- भरपर्दो मोटरसाइकल ट्याक्सी अपरेटरहरूसँग काम गर्दै उनीहरूको समुदायमा महिलाहरूलाई चक्की र कन्डमहरू वितरण गर्न
कार्य साझेदारीमा केन्याको खुलापनले यसलाई केही छिमेकी देशहरूबाट अलग राख्छ। सामान्यतया, सरकारको मार्गदर्शनले सुरक्षित, उच्च गुणस्तरको परिवार नियोजन हेरचाहमा महिलाको पहुँच कायम राख्नका लागि स्थापित सिफारिसहरूमा नवप्रवर्तन र निष्ठाबीच सन्तुलन कायम गर्न प्रोत्साहन गर्छ।
युगान्डा
ग्लोबल फाइनान्सिङ सुविधा अनुमानित हालको कोभिड-सम्बन्धित अवरोधहरूको कारणले गर्दा, आधुनिक र परम्परागत परिवार नियोजन विधिहरू प्रयोग गर्ने विवाहित महिलाहरूको प्रतिशत कुनै हस्तक्षेप बिना, एक वर्षमा 44% को वर्तमान स्तरबाट 26% मा घट्न सक्छ। बचाउन मद्दत गर्न हानिकारक परिणामहरू परिवार नियोजन हेरचाह प्राप्त गर्ने अनुमानित 941,800 कम महिलाहरू मध्ये, युगान्डा सरकारले एक अन्तरिम मार्गदर्शन कागजात जारी गर्यो, युगान्डामा COVID-19 को सन्दर्भमा आवश्यक स्वास्थ्य सेवाहरूको निरन्तर डेलिभरीस्वैच्छिक परिवार नियोजनलाई अत्यावश्यक सेवाको रूपमा प्राथमिकता दिँदै। त्यसपछि, स्वास्थ्य मन्त्रालय (MOH) ले महामारीको सन्दर्भमा प्रजनन स्वास्थ्य सेवामा विशेष दिशानिर्देशहरू तयार गर्यो। दृष्टिकोण केन्द्रित छ:
- गाँउ स्वास्थ्य टोलीहरू (सामुदायिक कार्यक्रमहरूमा भाग लिने व्यक्तिहरूको संख्याको सीमा सहित) र मोटरसाइकल ट्याक्सी अपरेटरहरू मार्फत सामुदायिक वितरणलाई जोड दिँदै ग्राहकहरूसँग जडान गर्न जसलाई रिफिल आवश्यक छ।
- दीर्घकालीन र स्थायी विधिहरूको लागि निरन्तर क्लिनिकल आउटरीच
- महिलाहरूलाई मासिक रूपमा क्लिनिकमा फर्कनु पर्ने सट्टा छोटो-अभिनय विधिहरूको तीन-महिना आपूर्तिहरू प्रदान गर्दै
- सीमित वा अन्तरिक्ष जन्म दिन चाहने महिलाहरू बीच गर्भनिरोधक निरन्तरतालाई समर्थन गर्दै (उदाहरणका लागि, स्वास्थ्य सेवाकर्मीहरूले रिफिलको आवश्यकता परेका ग्राहकहरू पहिचान गर्न र उनीहरूलाई गाउँको स्वास्थ्य टोली वा प्रशिक्षित मोटरसाइकल ट्याक्सी अपरेटरहरू मार्फत सम्पर्क गर्न रेकर्ड समीक्षा गर्नुहोस्)
- सम्भव भएमा, सामान्य भन्दा उच्च स्तरको स्टक कायम राख्न विचार गर्न जिल्ला स्वास्थ्य अधिकारीहरूलाई सल्लाह दिँदै
यो याद गर्न चाखलाग्दो छ कि केही सफल पायलट कार्यक्रमहरूको बावजुद, युगान्डाको COVID निर्देशनले निजी-क्षेत्र क्लिनिकहरूमा वा औषधि पसलहरूमा इन्जेक्टेबलहरूको प्रावधान मार्फत कार्य साझेदारी गर्न सिफारिस गर्दैन। यद्यपि, युगान्डाले रिफिलको आवश्यकता परेका महिलाहरूलाई पहिचान गर्न र यी ग्राहकहरूलाई सम्पर्क गर्न विश्वसनीय मोटरसाइकल ट्याक्सी चालकहरूलाई संलग्न गराउन मेडिकल रेकर्डहरूको समीक्षा गर्ने योजना एउटा नयाँ दृष्टिकोण हो जुन सफल भएमा सजिलै दोहोर्याउन सकिन्छ।
तान्जानिया
को समयमा क वेबिनार जुनमा, प्रजनन र बाल स्वास्थ्यका लागि तान्जानियाका सहायक निर्देशक डा. अल्फ्रेड मुकुवानीले COVID-19 मा तान्जानियाको दृष्टिकोण केही छिमेकी देशहरूको भन्दा फरक रहेको बताए। देशले कहिल्यै पूर्ण रूपमा लक डाउन गरेको छैन, बरु मुख्यतया हात धुने माध्यमबाट संक्रमण रोकथाममा जोड दिएको छ। तान्जानियाको COVID-19 को समयमा मातृ पोषण र बाल स्वास्थ्य र परिवार योजना सेवाहरूको लागि नयाँ व्यावहारिक दिशानिर्देशहरू निम्न उपायहरूमा केन्द्रित छ:
- सावधानीपूर्वक सूची ट्र्याक गर्दै र स्टकआउटहरू कम गर्न वस्तुहरूलाई सही रूपमा अर्डर गर्दै
- वैकल्पिक आक्रामक सर्जिकल प्रक्रियाहरू स्थगित गर्दै, जस्तै द्विपक्षीय ट्यूबल लिगेशन
- सुविधामा आधारित परिवार नियोजन हेरचाह प्रदान गर्न जारी राख्दै, र ग्राहक र सेवा प्रदायक दुवैलाई सुरक्षित राख्न संक्रमण रोकथाम नियन्त्रणको अभ्यास गर्दै
- ग्राहक र स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू बीच शारीरिक सम्पर्क कम गर्न लामो-अभिनय विधिहरू हटाउन स्थगित
- आन्दोलनमा व्यापक प्रतिबन्धहरू हटाइएसम्म सामुदायिक पहुँच निलम्बन गर्दै
- मानिसहरूलाई घरमै बस्न सल्लाह दिँदा विशेष गरी महत्त्वपूर्ण मानिने ECPs-सबै सुविधाहरू र औषधि आउटलेटहरूमा र CHWs बाट सजिलै उपलब्ध छन् भनी सुनिश्चित गर्दै
- तीन-महिनासम्म रिफिलहरू सहित OCPहरू प्रदान गर्दै
ECPs को प्रावधान यहाँ छलफल गरिएका देशहरू मध्ये तान्जानियाको लागि अद्वितीय छ, र तिनीहरूको तयार पहुँच विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ।
जाम्बिया
जाम्बिया सरकारले विकास गर्यो अत्यावश्यक सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवाहरूको निरन्तरताका लागि सामान्य दिशानिर्देशहरू, जसले नोट गर्छ कि महामारीको समयमा अनपेक्षित गर्भधारणको सम्भावनाले महिलाहरूको स्वैच्छिक परिवार नियोजन जानकारी र हेरचाहमा निरन्तर पहुँच आवश्यक हुन्छ। स्वैच्छिक परिवार नियोजनको निरन्तरता कायम राख्न जाम्बियाको रणनीति निम्न कुरामा निर्भर छ:
- छोटो-अवधि विधिहरू प्रदान गर्दै, किनभने तिनीहरू प्रशासन गर्न सजिलो छन्, धेरैजसो महिलाहरूका लागि सुरक्षित छन्, र ग्राहकहरू र प्रदायकहरू बीच अपेक्षाकृत कम अन्तरक्रिया चाहिन्छ।
- तीन-महिना रिफिलहरूलाई अनुमति दिँदै, OCP मा रिफिलहरूसँग सम्बन्धित आवश्यकताहरू आरामदायी
यद्यपि, जाम्बियाका महिलाहरूका बीचमा सुई दिने गर्भनिरोधकहरू सबैभन्दा लोकप्रिय विधि हो, र दिशानिर्देशहरूले पहुँच बढाउन वा सुविधाहरूमा बोझ कम गर्न कार्य साझेदारी (जस्तै औषधि पसलहरू द्वारा प्रावधान) लाई जोड दिँदैन। साथै, आउटरिच सेवाहरू निलम्बित गरियो, र दिशानिर्देशहरूले दीर्घकालीन विधिहरू हटाउने, IUD को प्रावधान, र भ्यासेक्टोमी र ट्युबल ligations जस्ता वैकल्पिक शल्यक्रियाहरूलाई स्थगित गर्यो। फलस्वरूप, व्यवहारिक रूपमा भन्नुपर्दा, धेरै महिलाहरूसँग कन्डम र OCPs बाहेक केही विकल्पहरू हुनेछन्, जसले स्वैच्छिक परिवार नियोजनको प्रयोगमा कमी ल्याउन सक्छ।
जिम्बाब्वे
जिम्बाब्वेमा केही परिवार नियोजन क्लिनिकहरू COVID-19 का कारण बन्द भएका छन्, र अरूले आउटरिच सेवाहरू निलम्बित गरेका छन्। जहाँ क्लिनिकहरू खुला रहन्छन् र गर्भनिरोधक हेरचाहको पूर्ण दायरा प्रदान गर्दछ, त्यहाँ पनि उपस्थिति द्रुत रूपमा घटेको छ; एक गैरसरकारी संस्था (एनजीओ) रिपोर्ट गरियो अप्रिल 2020 मा ग्राहकहरूको संख्या 70% ले घटेको छ। जिम्बाब्वेको MOH ले निर्देशन विकास गर्यो जुन अन्य देशहरू जस्तै, स्वैच्छिक परिवार नियोजन एक अत्यावश्यक सेवा हो र यसको प्रावधान महामारीको समयमा जारी रहनेछ भन्ने कुरामा जोड दिन्छ। यद्यपि, जाम्बिया र केन्याको विपरीत — जसको मुख्य रणनीति छोटो-अभिनय विधिहरूको प्रावधान हो — जिम्बाब्वेले प्रजनन जागरूकता विधिहरू (FAMs) लाई बढावा दिइरहेको छ, जस्तै ल्याक्टेशनल एमेनोरिया र मानक दिन विधि। FAMs मा यो जोड अद्वितीय छ; तिनीहरू एक व्यवहार्य विकल्प हुन्, विशेष गरी सुविधाहरूमा पहुँच सीमित छ। यद्यपि, FAMs को प्रभावकारिता व्यापक रूपमा भिन्न हुन्छ, र हाल अन्य विधिहरू प्रयोग गरेर ग्राहकहरूलाई सफलतापूर्वक स्थानान्तरण गर्न गहन परामर्श आवश्यक हुनेछ।
निरन्तर गर्भनिरोधक पहुँचको लागि प्रभाव
| देश | निरन्तर गर्भनिरोधक पहुँचको लागि दिशानिर्देशहरूको प्रभाव |
|---|---|
| केन्या | दिशानिर्देशहरू सामान्यतया छोटो अवधिका विधिहरूमा निरन्तर पहुँचको लागि सकारात्मक प्रभावहरू छन्। CBD (चक्की र कन्डम) र निजी क्षेत्र मार्फत कार्य साझेदारी हाइलाइट गरिएको छ, मोटरसाइकल ट्याक्सी अपरेटरहरू जस्ता नवीन माध्यमहरू मार्फत। महिलाहरु लाई सुरु गर्न र/वा जारी राख्न को लागी लामो-समय विधिहरु उपलब्ध छन् यदि उनीहरु एक सुविधा भ्रमण गर्न सक्षम छन्। |
| युगान्डा | दिशानिर्देशहरूमा सामान्यतया सीबीडी र स्वास्थ्य सुविधाहरू मार्फत हेरचाह प्राप्त गर्न सहज हुने मानिसहरूको लागि गर्भनिरोधक पहुँचको लागि सकारात्मक प्रभाव हुन्छ। सुविधाहरूबाट टाढा रहेका महिलाहरूको पहुँच कम छ, किनभने दिशानिर्देशहरूले निजी क्षेत्रको क्लिनिक वा औषधि पसलहरू मार्फत प्रावधानलाई जोड दिँदैन। आफ्नो घर छोड्न सक्षम वा इच्छुक ग्राहकहरूका लागि पहुँच अझ बढी सीमित छ। FAMs मा कुनै जोड छैन, जुन घरमा अड्किएका ग्राहकहरूको लागि वैकल्पिक विधि हुन सक्छ। |
| तान्जानिया | दिशानिर्देशहरूले सुविधा वा औषधि पसल भ्रमण गर्न इच्छुक र सक्षम व्यक्तिहरूका लागि केही निरन्तरता प्रदान गर्दछ (यहाँ समीक्षा गरिएका देशहरू, तान्जानियाले मात्र लक डाउन गरेको छैन)। अन्यथा, पहुँच सीमित छ किनभने क्लिनिकल समुदाय आउटरीच र CBD निलम्बित छन्। दिशानिर्देशहरूले औषधि पसल र फार्मेसीहरूले ECPs स्टक गर्न सिफारिस गर्छन्। |
| जाम्बिया | दिशानिर्देशहरूले परिवार नियोजनको केही निरन्तरता प्रदान गर्दछ, विशेष गरी चक्की वा कन्डम मन पराउने ग्राहकहरूका लागि, तर लामो-अभिनय विधिहरू मन पराउने महिलाहरूका लागि थोरै विकल्पहरू प्रस्ताव गर्दछ। |
| जिम्बाब्वे | क्लिनिकल आउटरिच हेरचाह निलम्बित भएको र CHWs लाई घरमै बस्न सल्लाह दिइयो, गर्भनिरोधक विकल्पहरू महिलाहरूका लागि सीमित छन् जो सुविधामा जान असमर्थ वा इच्छुक छैनन्। दिशानिर्देशहरूले FAMs को साथ प्रतिस्थापन गर्न सिफारिस गर्दछ, तर यी विधिहरूको प्रभावकारिता सीमित हुन्छ यदि महिला र दम्पतीहरूलाई तिनीहरूको प्रयोग र पालनको महत्त्वमा उचित रूपमा सल्लाह दिइएन भने। |
हामीले COVID-19 लाई यी विविध प्रतिक्रियाहरूबाट के सिक्न सक्छौं?
डब्ल्यूएचओ निर्देशनले COVID-19 को प्रतिक्रियाहरूको लागि एक सामान्य प्लेटफर्म उपलब्ध गराए पनि, यहाँ छलफल गरिएका देशहरूले आफ्नै लक्ष्य, नीतिहरू र राजनीतिक सन्दर्भहरू अनुसार अनुकूलित गरेका छन्। सबैभन्दा सामान्य रूपमा अपनाइने डब्ल्यूएचओ सिफारिस भनेको तीन महिनासम्म छोटो-अभिनय विधिहरूमा सजिलो पहुँचको लागि आवश्यकताहरूलाई आराम गर्नु हो। यद्यपि, रुचाइएको विधि उपलब्ध नभएको अवस्थामा प्रतिस्थापन गर्ने सिफारिसको रूपमा, देशहरूको निर्देशन अलि फरक हुन्छ। उदाहरणका लागि, जिम्बाब्वेले FAM लाई प्राथमिकता दिन्छ, जबकि तान्जानियाले आपातकालीन गर्भनिरोधकलाई प्राथमिकता दिन्छ। लचिलोपनको स्तरमा पनि महत्त्वपूर्ण भिन्नता छ: जबकि युगान्डा र केन्यामा अधिक खुला दृष्टिकोणहरू छन् जसले नवाचारलाई प्रोत्साहन दिन्छन्, तान्जानिया र जाम्बिया अधिक प्रतिबन्धित देखिन्छन्।
महामारीले देशहरूलाई द्रुत रूपमा आफ्नो नीतिहरू समायोजन गर्न र सामान्य परिस्थितिहरूमा लागू गर्न वर्षौं लाग्न सक्ने उपायहरू अपनाउन बाध्य तुल्याएको छ। जब आपतकालीन स्थिति उठ्छ, त्यहाँ के काम गर्यो, के गरेन, र के उपायहरू भविष्यका महामारीहरूमा मात्र नभई दैनिक परिवार नियोजन मार्गदर्शनमा पनि लागू गर्न सकिन्छ भन्ने अध्ययन गर्ने प्रशस्त अवसरहरू हुनेछन्। उदाहरणात्मक प्रोग्रामेटिक र अनुसन्धान प्रश्नहरू समावेश छन्:
- के महिलाहरूलाई तीन-महिनाको चक्कीहरू रिफिलहरू प्रदान गरिएको थियो उनीहरूले तोकिएबमोजिम लिन जारी राखे, वा तिनीहरूले प्रदायकहरूसँग सामान्य मासिक चेक-इन नगरी बिर्सिए? के उनीहरूलाई तीन महिनाको चक्की भण्डारणमा समस्या छ?
- अन्य विकल्पहरूको अभावमा, कति दम्पतीहरूले FAM प्रयोग गरे र गर्भावस्था दरहरू कसरी प्रभावित भए? जहाँ FAMs प्रभावकारी थिए, महिला र दम्पतीहरूले कस्तो प्रकारको परामर्श प्राप्त गरे?
- लकडाउनको समयमा गर्भनिरोधक वितरण गर्न मोटरसाइकल ट्याक्सी अपरेटरहरूको प्रयोग जस्ता आविष्कारहरू कत्तिको सफल भए? के महिलाहरूले गरिब सहरी बस्ती वा ग्रामीण क्षेत्रमा खर्च वहन गर्न सक्छन्?
- देशहरूले कसरी आफ्नो नीतिहरू यति छिटो परिवर्तन गर्न सक्षम भए? परिवार नियोजनका अधिवक्ताहरू र नीति अनुसन्धानकर्ताहरूले प्रक्रियाबाट के सिक्न सक्छन्
- महिला र दम्पतीहरू कत्तिको सन्तुष्ट थिए जसले महामारीको समयमा आफ्नो सामान्य तरिकाबाट सजिलै उपलब्ध हुने कुरामा परिवर्तन गर्नुपर्ने थियो? के तिनीहरूले नियमहरू सहज भएपछि फेरि स्विच गरे?
- प्रत्येक देशमा जन्मदर कसरी प्रभावित भयो?
यो हेर्न बाँकी छ कि कुनै पनि देशको प्रतिक्रिया अन्य भन्दा बढी सफल हुनेछ। अगाडि बढ्दै, यो असाधारण समयमा स्वैच्छिक परिवार नियोजन प्रयोग गर्ने महिला र दम्पतीहरूको अनुभवबाट बहुमूल्य पाठहरू सिक्न प्रजनन स्वास्थ्य/परिवार योजनाका सबै मुख्य मेट्रिकहरू ट्र्याक गर्न महत्त्वपूर्ण हुनेछ।
यस उपकरणको साथ FP मा COVID को प्रभाव कागजात गर्नुहोस्
USAID को सहयोगमा स्केलेबल समाधान (R4S) परियोजनाको लागि अनुसन्धानUSAID को प्राविधिक सहयोगमा EnvisionFP परियोजना, स्वैच्छिक परिवार योजना पहुँच र प्रयोगमा COVID-19 महामारी र रिकभरी प्रक्रियाको प्रभावहरूलाई व्यवस्थित रूपमा कब्जा गर्न चलिरहेको अध्ययन र गतिविधिहरूमा थप्न सकिने सर्वेक्षण प्रश्नहरूको एक श्रृंखला विकसित गरेको छ।
व्हाट्सएप च्यानलहरू
हाम्रो व्हाट्सएप फिडमा सामेल हुन र परिवार नियोजन र प्रजनन स्वास्थ्यमा नवीनतम स्रोतहरू र अवसरहरू प्राप्त गर्न आफ्नो मनपर्ने भाषामा क्लिक गर्नुहोस्।
