खोज्न टाइप गर्नुहोस्

पढ्ने समय: 5 मिनेट

हर्मोनल IUS लाई संकेत गर्ने पाँच बजार सूचकहरू बन्द हुनेछन्


यो टुक्रा मूल रूपमा प्रकाशित गरिएको थियो PSI.

2017 मा, USAID को सहयोगमा, PSI ले हर्मोनल इन्ट्रायूटरिन सिस्टम (IUS) को प्रयोग गर्न थाल्यो, जसलाई LNG-IUS पनि भनिन्छ, एक अत्यधिक प्रभावकारी लामो-अभिनय रिभर्सिबल गर्भनिरोधक (LARC) विधि जसले हटाएपछि प्रजनन क्षमतामा द्रुत फिर्ता प्रदान गर्दछ। , गैर-गर्भनिरोधक फाइदाहरू जस्तै मासिक धर्मको रक्तस्राव कम हुन्छ, र यसको तुलनामा हल्का साइड इफेक्टको सम्भावना अन्य हार्मोनल विधिहरू। PSI ले चार अफ्रिकी देशहरू: नाइजेरिया, मेडागास्कर, जाम्बिया र जिम्बाब्वेमा प्रस्तावित स्वैच्छिक परिवार नियोजन विधिहरूको विस्तृत दायरामा IUS थप्न प्रदायकहरूलाई समर्थन गर्यो। हाम्रा पाइलटहरूले सम्भावित ग्राहकहरू र प्रदायकहरू बीच हार्मोनल IUS को स्वीकार्यताको लागि प्रमाण प्रदान गरेका छन्, र अभ्यासको विश्वव्यापी समुदायलाई सूचित छनौट र विभिन्न विधिहरूमा पहुँचको सन्दर्भमा नयाँ बजारहरूमा यो विधिको सम्भावना बुझ्न मद्दत गरेको छ। ।

PSI ले अभ्यासको IUS समुदायमा परिचालन सिकाइ र अनुसन्धान प्रमाण दुवै योगदान गरेको छ। यो नाइजेरिया र जिम्बाब्वेमा अन्तर्राष्ट्रिय परिवार नियोजन र स्वास्थ्य संगठनहरू 2 (SIFPO2) परियोजनाको लागि USAID द्वारा अनुदान प्राप्त सहयोग, र माडागास्कर र जाम्बियामा WCG केयरको नेतृत्वमा USAID कोषको विस्तार गर्ने प्रभावकारी गर्भनिरोधक विकल्पहरू (EECO) परियोजना मार्फत सम्भव भएको थियो। हामीले IUS मा ग्राहक र प्रदायकको दृष्टिकोण बुझ्न यी पायलट सेटिङहरूमा अनुसन्धान गर्यौं। हामी यस विधिको माग र गर्भनिरोधक बजारहरूमा यसको सम्भावित प्रभाव बुझ्नको लागि LNG-IUS (LEAP) इनिसिएटिभको विस्तारित पहुँच र सम्भाव्यताको बारेमा चलिरहेको लर्निङ अन्तर्गत FHI 360 सँग पनि साझेदारी गर्दैछौं। यहाँ क्लिक गर्नुहोस् हाम्रो अनुसन्धान निष्कर्षहरू बारे थप जान्न र नयाँ IUS पहुँच पोर्टलमा अन्य स्रोतहरू पहुँच गर्न।

हाम्रो प्रायोगिक परिचयको आधारमा, हामीले पाँच बजार सूचकहरू पहिचान गरेका छौं जसले सुझाव दिन्छ कि हार्मोनल IUS पहुँच यस दशकमा समाप्त हुनेछ, यो एक मानक भाग बन्नेछ। गर्भनिरोधक विधि मिश्रण धेरै देशहरूमा जहाँ यो पहिले महिलाहरूको पहुँच बाहिर थियो:

1. नयाँ अध्ययनहरूले देखाउँछ कि महिलाहरू IUS चाहन्छन्

जब हामीले IUS छनौट गरेका ग्राहकहरूको कुरा सुन्छौं, प्रमाण स्पष्ट हुन्छ। महिलाहरु यो विधि संग धेरै सन्तुष्ट छन्। पायलट सेटिङहरूमा प्रयोगकर्ताहरू बीच गर्भनिरोधक निरन्तरता लगातार उच्च छ। सबै चार देशहरूमा, 90% भन्दा बढी ग्रहणकर्ताहरूले गोद लिएको तीन महिना पछि IUS प्रयोग गर्न जारी राखे। यसबाहेक, हाम्रो अध्ययनमा IUS अपनाउनेहरूको विविधताले जनसांख्यिकीय प्रोफाइलहरूमा महिलाहरूको लागि विधिको अद्वितीय विशेषताहरू व्यापक रूपमा अपील गरेको देखाउँछ। महिलाहरूले उनीहरूको व्यक्तिगत आवश्यकताहरू पूरा गर्न सक्ने गर्भनिरोधक विकल्पहरूको विस्तृत श्रृंखलाको हकदार छन्। ग्राहकहरु को लागी, द IUS ले केहि नयाँ र अन्य विधि विकल्पहरू भन्दा फरक प्रस्ताव गर्दछ.

"मेरो प्रवाह हल्का भएको छ... मलाई सुविधामा भनिएको थियो कि केहि व्यक्तिहरूले त्यस्ता साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्छन्, त्यसैले मैले यो राम्रोसँग प्राप्त गरें ... अब म मेरो महिनावारीमा हुँदा पनि म हल्का प्रवाहको कारणले आफूले चाहेको लुगा लगाउन पर्याप्त सहज छु। र छोटो दिनहरू... [मेरो श्रीमान्] खुसी हुनुहुन्छ किनभने यसले हामीलाई घनिष्ठ हुन थप समय दिन्छ... फार्ममा पनि यसले मलाई मद्दत गरेको छ किनभने म महिनावारीमा हुँदा मेरो ऊर्जाको स्तर त्यति उच्च हुँदैन, त्यसैले छोटो दिनहरू [मासिक धर्मको] रक्तस्राव] म मेरो महिनावारीका दिनहरूमा पनि राम्रोसँग काम गर्छु... प्याडका लागि अतिरिक्त पैसाले म मेरी सानी केटीका लागि केही अतिरिक्त कपडाहरू किन्न सक्षम छु।" — जाम्बियामा IUS प्रयोगकर्ता IUS सँगको आफ्नो अनुभवको बारेमा LEAP फलो-अप सर्वेक्षणमा प्रतिक्रिया दिँदै।

2. स्वास्थ्य मन्त्रालय र राष्ट्रिय सरोकारवालाहरू व्यापक पहुँचका लागि योजनाहरू विकास गर्दैछन्

2019 को अन्तमा, जाम्बिया र नाइजेरियाका स्वास्थ्य मन्त्रालयहरूले PSI, FHI 360, क्लिन्टन हेल्थ एक्सेस इनिसिएटिभ (CHAI) र अन्य साझेदारहरूको समन्वय मार्फत, तिनीहरूको देशहरूमा IUS अध्ययनहरूबाट प्रमाणहरू जाँच्न र अन्वेषण गर्न देशभित्र बैठकहरू बोलाए। विधिको राष्ट्रिय स्तर-अपको सम्भावना। यी सरोकारवालाहरूको बैठकहरू महत्वपूर्ण प्रारम्भिक कोशेढुङ्गा थिए, र दुवै मन्त्रालयहरूले राष्ट्रव्यापी परिवार नियोजन विधि विकल्पहरू फराकिलो बनाउने बाटोमा लागेका छन्। तिनीहरूले मापन-अपको लागि जानाजानी र चरणबद्ध दृष्टिकोणको लागि आधार तयार गर्न राष्ट्रिय रणनीतिहरू विकास गर्दैछन्। नाइजेरिया र जाम्बिया "फर्स्ट मूभर्स" बन्न सक्छन्, तर थप स्वास्थ्य मन्त्रालयहरू यस प्रगतिमा सामेल भइरहेका छन् र आफ्नो देशहरूमा यो विधिलाई अझ व्यापक रूपमा उपलब्ध गराउन उनीहरूको उत्साह देखाउँदै छन्।

"हामी हर्मोनल IUS मा पहुँच बढाउने बाटोमा छौं र म विश्वव्यापी समुदायलाई हामीसँग सामेल हुन आमन्त्रित गर्दछु... आउनुहोस् हामी सँगै अगाडि बढौं" - डा. कायोडे अफोलाबी, प्रजनन स्वास्थ्य विभाग, MOH नाइजेरिया, हर्मोनल IUS प्राविधिकमा बोल्दै परामर्श

3. दाताहरूले IUS SCALE-UP मा लगानी गर्दैछन्

2015 मा, USAID को नेतृत्वमा, IUS को सम्भावनालाई अझ राम्ररी बुझ्नको लागि प्राविधिक कार्य समूह सिर्जना गरिएको थियो। दाताहरू, कार्यान्वयनकर्ताहरू, निर्माताहरू र आपूर्तिकर्ताहरू मिलेर यस समूहले ए विश्वव्यापी शिक्षा एजेन्डा र विधिको प्रारम्भिक परिचयबाट सिक्न प्रयासहरू समन्वय गर्न प्रतिबद्ध छ।

पाँच वर्ष पछि, प्राविधिक कार्य समूह धेरै ठूलो हार्मोनल IUS पहुँच समूह बन्न विकसित भएको छ। यो विश्वव्यापी कन्सोर्टियम - दाताहरूको एक संचालन समिति र कार्यान्वयन संस्थाहरूको एक साझेदार समूह मिलेर - हार्मोनल IUS मा दिगो पहुँच बढाउन ठोस अवसरहरू खोजिरहेको छ। USAID र UNFPA ले आफ्नो विश्वव्यापी उत्पादन खरिद सूचीमा IUS थप्न काम गरिरहेका छन्। USAID जस्ता दाताहरूको उत्प्रेरक समर्थनको लागि धन्यवाद, यस विधिको जानाजानी र चरणबद्ध स्केल-अपलाई समर्थन गर्न बढ्दो चासो छ।

4. कम र मध्यम आय भएका देशहरू (LMICS) को लागि आपूर्तिकर्ताहरूले उत्पादनलाई अझ किफायती बनाउँदैछन्

PSI को परिचय IUS द्वारा दान गरिएको उत्पादनबाट सुरु भयो अन्तर्राष्ट्रिय गर्भनिरोधक पहुँच (ICA) फाउन्डेसन, बायर फार्मास्युटिकल्स र जनसंख्या काउन्सिल बीचको साझेदारी जसले IUS लाई 36 देशहरूमा निःशुल्क उपलब्ध गराएको छ। 2005 देखि, 150,000 एकाइ भन्दा बढी दान गरिएको छ। फाउन्डेसनको यो प्रतिबद्धता बजारहरूमा अमूल्य छ जहाँ अन्य IUS उत्पादनहरूको लागतले प्रायः बहुसंख्यक जनसंख्याको पहुँचबाट विधिलाई राखेको छ।

धेरै व्यावसायिक आपूर्तिकर्ताहरूले IUS लाई LMICs को लागि अझ किफायती विकल्प बनाउन प्रतिबद्ध छन्। माडागास्कर र जाम्बियामा, EECO परियोजनाले गैर-लाभकारी औषधि कम्पनीबाट IUS उत्पादनको अफ्रिकामा पहिलो परिचयको नेतृत्व गर्‍यो। औषधि ३६०। बायर र प्रेग्ना जस्ता अन्य आपूर्तिकर्ताहरूले पनि कडा चासोको संकेत गरेका छन् LMICs मा तिनीहरूको IUS उत्पादनहरूमा पहुँच विस्तार गर्दै.

5. परिवार योजना प्रदायकहरू र संस्थाहरू उपलब्ध गर्भनिरोधक विधिहरूको बास्केटमा IUS थप्न प्रतिबद्ध छन्।

सार्वजनिक र निजी स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूसँग PSI को अनुसन्धानले देखाउँछ कि उनीहरूले पनि उनीहरूको स्वास्थ्य सुविधाहरूमा IUS पहुँच सुधार गर्न समर्थन गर्छन्। प्रदायकहरूले उनीहरूको प्रस्तावमा यो विधि थप्नुको मूल्य देख्छन् र IUS ले आफ्ना ग्राहकहरूलाई अद्वितीय गर्भनिरोधक र उपचारात्मक फाइदाहरू साथै हल्का साइड इफेक्टहरू प्रदान गर्न सक्छन् भन्ने कुराको प्रशंसा गर्छन्।

जुन २०२० मा, पहुँच समूहसँग साझेदारीमा अभ्यासको विधि छनौट समुदायभर्चुअल बैठक बोलायो हार्मोनल IUS अपडेटहरू: नयाँ अन्तर्दृष्टि र स्केल तिर कदम नयाँ सदस्यहरू र नयाँ दर्शकहरूलाई विधिको बारेमा हालको प्रमाणहरूको विश्वव्यापी जागरूकता विस्तार गर्न मद्दत गर्न। बैठक पछि, हामी उत्साहित छौं; PSI जस्ता सहभागी संस्थाहरूले विश्वव्यापी परिवार नियोजन परिदृश्य सुधार गर्न यो विधिको सम्भावना देख्छन् र हामी यो विधि थप महिलाहरूलाई उपलब्ध गराउन काम गर्न तयार छौं।

PSI विश्वव्यापी र राष्ट्रिय स्तरमा IUS बजारलाई बढाउन र आकार दिन मद्दत गर्न प्रतिबद्ध छ। हामी यस विधिमा विस्तारित पहुँचलाई समर्थन गरेर सुधारिएको गर्भनिरोधक विकल्पको लागि कल पूरा गर्ने लक्ष्य राख्छौं। IUS को लागी, यो केवल शुरुवात हो।

ब्यानर छवि क्रेडिट PSI/बेन्जामिन शिलिंग।

केन्डल डन्ना

Kendal Danna वाशिंगटन, DC मा जनसंख्या सेवा अन्तर्राष्ट्रिय (PSI) मा प्राविधिक सल्लाहकार हुनुहुन्छ। PSI को हार्मोनल IUS कार्यको पोर्टफोलियोको लागि प्राविधिक नेतृत्वको रूपमा, उनले PSI को IUS गतिविधिहरू र धेरै विश्वव्यापी परियोजनाहरूमा अनुसन्धानको निरीक्षण गर्छिन्। PSI मा यौन र प्रजनन स्वास्थ्य टोलीसँग काम गर्दै, उनी अन्य नयाँ र अप्रयुक्त गर्भनिरोधक प्रविधिहरूको लागि दिगो बजारहरू निर्माण गर्न र ग्राहक-केन्द्रित परिवार नियोजन परामर्श र प्रदायक प्रशिक्षणको गुणस्तर सुधार गर्नमा पनि केन्द्रित छिन्। केन्डलले विस्कॉन्सिन म्याडिसन विश्वविद्यालयबाट मनोविज्ञानमा बीए र Tulane विश्वविद्यालयबाट MPH गरेको छ।