के फ्रान्कोफोन पश्चिम अफ्रिकामा स्वैच्छिक परिवार योजनाको लागि सामाजिक र व्यवहार परिवर्तनमा बढ्दो लगानीको लागि राम्रो मापन कुञ्जी हो?

पहुँच र माग स्वैच्छिक परिवार नियोजन कार्यक्रममा महत्वपूर्ण लिभरहरू हुन्। तर, “यी दुई कसरी जोडिएका छन् र प्रत्येकलाई प्राथमिकतामा राख्नुपर्छ भनेर बुझ्न गाह्रो छ"मिशेल वेनबर्गर, एमिली सोननेवेल्ट, र जोन स्टोभरलाई नोट गर्नुहोस्। यो चुनौती स्वैच्छिक परिवार नियोजन कार्यक्रमहरूमा सामाजिक र व्यवहार परिवर्तन (SBC) दृष्टिकोणमा अपेक्षाकृत कमजोर ध्यानबाट चित्रण गरिएको छ। SBC एक प्रमाण-आधारित, सिद्धान्त-संचालित प्रक्रिया हो जसले व्यवहारिक निर्धारकहरूलाई पहिचान गर्न र सम्बोधन गर्न संचार प्रयोग गर्दछ, र स्वास्थ्य परिणामहरू सुधार गर्न व्यक्तिगत र सामूहिक व्यवहारलाई सकारात्मक रूपमा प्रभाव पार्छ। उपलब्ध प्रमाणहरूले देखाउँछ कि SBC दृष्टिकोणले मागलाई प्रभाव पार्ने मनोवृत्ति र सामाजिक मान्यताहरूलाई सम्बोधन गरेर आधुनिक गर्भनिरोधकहरूको प्रयोग बढाउन सक्छ। प्रमाणित नतिजाहरूको बावजुद, SBC हस्तक्षेपहरू प्रायः धेरै ध्यान प्राप्त गर्दैनन्, आंशिक रूपमा किनभने धेरै चिकित्सकहरूले प्रभावकारी रूपमा SBC प्रयासहरू मापन गरिरहेका छैनन्।

सफलता ACTION Ouagadougou साझेदारी देशहरूमा स्वैच्छिक परिवार नियोजन सरोकारवालाहरूसँग अन्तर्वार्ता लिनुभयो र परिणामहरू सुधार गर्न SBC आवश्यक छ भन्ने चेतनाको कमी र यसले सेवा वितरण र खरिदमा लगानी गरेजस्तै प्रतिफल उत्पन्न गर्दैन भन्ने विश्वासलाई पहिचान गर्यो।

यी प्रतिक्रियाहरूले फ्रान्कोफोन पश्चिम अफ्रिकामा फराकिलो प्रवृत्तिलाई प्रतिबिम्बित गर्दछ, जहाँ पहलहरू मार्फत लगानीहरू Ouagadougou साझेदारी पहुँच-संचालित प्रोग्रामिङमा बढी ध्यान केन्द्रित गरेको छ। तर पनि Weinberger, Sonneveldt, र Stover ले ध्यान दिनुहुन्छ कि माग बढाउने रणनीतिहरूमा ठूलो लगानी नगरी, उच्च वांछित आदर्श संख्या भएका देशहरूमा स्वैच्छिक परिवार नियोजनको प्रयोग विस्तार गर्ने प्रयासहरूले सीमित सफलता हासिल गर्न सक्छ। SBC मापनमा लगानीले कार्यक्रमहरूलाई निरन्तर सिकाइ र सुधारमा संलग्न हुन सक्षम बनाउँछ, उनीहरूलाई SBC हस्तक्षेपहरूले इच्छित परिणामहरू कसरी सुधार गर्छ भनेर प्रदर्शन गर्न सक्षम बनाउँछ, र थप लगानी परिचालन गर्न प्रयोग गर्न सकिने SBC को प्रभावकारिताको प्रमाण प्रदान गर्दछ।

हामीले SBC संकेतकहरूको बारेमा के सिकेका छौं?

SBC स्वैच्छिक परिवार नियोजन सूचकहरू सूचकको प्रकार (जस्तै आउटपुट, नतिजा) र सामाजिक-पारिस्थितिक स्तरहरूद्वारा SBC प्रक्रियाहरू र हस्तक्षेपहरूको प्रभावकारिता र प्रभाव मापन गर्नुहोस्। भर्खरको ब्रेकथ्रु रिसर्च रिपोर्ट जाँच गरियो SBC बुर्किना फासो, कोटे डी आइवर, नाइजर र टोगोमा पुग्छ SBC कसरी मापन गरियो भनेर बुझ्न र मापनमा अन्तरहरू पहिचान गर्न। 55 वर्तमान सरोकारवालाहरू र चार देशका परियोजनाहरूबाट सङ्कलन गरिएका 1,500 भन्दा बढी सूचकहरूबाट चित्रण गर्दै, प्रतिवेदनले महत्त्वपूर्ण अन्तर्दृष्टि प्रदान गर्दछ:

• अधिकांश सूचकहरू आउटपुट स्तरमा सङ्कलन गरिन्छ, मुख्यतया प्रोग्रामेटिक गतिविधिहरूमा डेटा सङ्कलन गर्न सजिलो र तुलनात्मक कम लागतको कारण।
• राष्ट्रिय प्रतिनिधि घरेलु सर्वेक्षणहरूले धेरै हदसम्म SBC-सम्बन्धित सूचकहरूलाई ज्ञानभन्दा बाहिर राख्छन्, जसले कार्यक्रम सुधार गर्न र सिर्जना गर्न प्रयोग गर्न सकिने जानकारीलाई सीमित गर्दछ।
• केही सूचकहरूले प्रदायक स्तरमा SBC मापन गर्छन्, जस्तै प्रदायकको मनोवृत्ति, विश्वास, र सञ्चार अभ्यासहरू।
• धेरै थोरै सूचकहरूले लागत मापन गरे, जस्तै प्रति व्यक्ति लागत SBC हस्तक्षेपहरू द्वारा पुग्यो।
• नीति सूचकहरूको सीमित संख्या, विशेष गरी परिणाम स्तरमा, मापनका साथ चुनौतीहरू प्रतिबिम्बित हुन सक्छ।

अगाडिको बाटो: SBC प्रयासहरू मापन गर्दै

स्वैच्छिक परिवार नियोजनमा दिगो लगानीका लागि सरकार, कोषकर्ता, कार्यान्वयनकर्ता र नागरिक समाज संगठनहरूबीच समन्वय आवश्यक हुन्छ। यद्यपि प्रतिवेदन पूर्ण समीक्षा होइन, यसले वर्तमान र भविष्यको स्वैच्छिक परिवार योजना र SBC कार्यक्रमहरूको मूल्याङ्कन, कार्यान्वयन र अनुगमन गर्न विभिन्न सरोकारवालाहरूलाई सिफारिसहरू प्रदान गर्दछ। यी समावेश छन्:

• थप भरपर्दो र वैध राष्ट्रिय रिपोर्टिङ सक्षम गर्न राष्ट्रिय अनुगमन प्रणालीहरूमा SBC सूचकहरू समावेश गर्नुहोस्।
• थप लगानीको लागि बजेट र समर्थनलाई सहज बनाउन लागत उपायहरू, जस्तै प्रति व्यक्ति पुग्ने लागत।
• मनोवृत्ति र मापदण्डहरू जस्ता व्यवहार निर्धारकहरू ठूला-ठूला सर्वेक्षणहरूमा समावेश छन् भनी सुनिश्चित गर्नुहोस्।
• SBC प्रोग्रामिङमा केन्द्रित सूचकहरू समावेश गर्नुहोस्, जस्तै दृष्टिकोण, विश्वास, र सञ्चार अभ्यासहरू, प्रदायक स्तरमा।

Breakthrough RESEARCH को सूची पढ्नुहोस् 12 सिफारिस गरिएका SBC सूचकहरू (अंग्रेजी र फ्रेन्चमा) तपाइँ कसरी तपाइँको स्वैच्छिक परिवार नियोजन कार्यक्रममा SBC दृष्टिकोणहरू समावेश गर्न र SBC प्रयासहरू मापन गर्न सुरु गर्न सक्नुहुन्छ भनेर निर्धारण गर्न।

प्रगति अनुसन्धान सामाजिक र व्यवहार परिवर्तन (SBC) लाई अत्याधुनिक अनुसन्धान र मूल्याङ्कन गरी विश्वभर स्वास्थ्य र विकास कार्यक्रमहरू सुधार गर्न प्रमाण-आधारित समाधानहरू प्रवर्द्धन गरेर उत्प्रेरित गर्दछ। Breakthrough RESEARCH Avenir Health, ideas42, जर्जटाउन विश्वविद्यालयको प्रजनन स्वास्थ्य संस्थान, जनसंख्या सन्दर्भ ब्यूरो, र Tulane विश्वविद्यालयसँगको साझेदारीमा जनसंख्या परिषदको नेतृत्वमा रहेको एक कन्सोर्टियम हो।