फ्रान्कोफोन अफ्रिकामा युवा, विश्वास, र गर्भनिरोधक
फ्रान्कोफोन अफ्रिकामा, 15-24 वर्षका युवाहरूलाई गुणस्तरीय परिवार नियोजन (FP) जानकारी र सेवाहरू पहुँच गर्न कठिनाइ हुन्छ। थप रूपमा, तिनीहरूसँग वृद्ध महिलाहरूको तुलनामा उच्च गर्भनिरोधक विच्छेदन दर छ र विशेष गरी प्रतिकूल प्रभावहरूप्रति संवेदनशील छन्। मार्च २०२२ मा, जनसङ्ख्या सन्दर्भ ब्यूरो (PRB) ले चारवटा वेबिनारहरूको शृङ्खलालाई फलोअपको रूपमा बोलायो संवाद सन् २०२१ मा सुरु गरिएको दिगो युवा गर्भनिरोधक प्रयोगमा। यो वेबिनार शृङ्खला अन्तर्राष्ट्रिय विकासका लागि अमेरिकी एजेन्सी (USAID) द्वारा समर्थित थियो। PACE परियोजना, ज्ञान सफलताको सहयोगमा।
जनसंख्या सन्दर्भ ब्यूरो मार्च २०२२ को वेबिनार शृङ्खलाले प्रजातान्त्रिक गणतन्त्र कङ्गो (DRC), गिनी र मालीका स्वास्थ्य मन्त्रालयका प्रतिनिधिहरू, युवा संगठनहरू, धार्मिक नेताहरू, र प्राविधिक तथा वित्तीय साझेदारहरू (TFPs) युवाहरूको लागि FP पहुँच सुधार गर्न प्रतिबद्ध भएका प्रतिनिधिहरूलाई एकै ठाउँमा ल्यायो। प्यानलिस्टहरूले PACE विश्लेषणको आधारमा युवाहरूको लागि दिगो FP पहुँचबारे छलफल गरे नीति परिदृश्य मा Ouagadougou साझेदारी (OP) देशहरू। युवाहरूको लागि FP मा प्रमाण-आधारित संवादलाई बलियो बनाउन डिजाइन गरिएको परियोजना-विकसित सञ्चार उपकरणहरूले छलफललाई समर्थन गर्यो।
वेबिनार सत्रहरूको सारांश
वेबिनार १: मार्च 8, 2022, FP2030 प्रतिबद्धताहरूको सन्दर्भमा युवा गर्भनिरोधक प्रयोगलाई दिगो बनाउने
मध्यस्थ: सुश्री Aissata Fall, पश्चिम र मध्य अफ्रिकाका लागि क्षेत्रीय प्रतिनिधि - PRB
प्यानलहरू:
- सुश्री फाटो डिओप, FP2030 को युवा नागरिक समाज संगठन, सेनेगलको सल्लाहकार समूहकी संस्थापक सदस्य।
- डा. साइमन माम्बो, सह-संस्थापक/कार्यकारी निर्देशक, प्रजनन स्वास्थ्यका लागि युवा गठबन्धन, प्रजातान्त्रिक गणतन्त्र कंगो।
- डा. सिरे कमारा, स्वास्थ्य र स्वच्छता मन्त्रालय, गिनीको परिवार स्वास्थ्य र पोषण राष्ट्रिय निदेशालय (DNSFN) मा परिवार योजना विभागका प्रमुख।
नौ ओपी देशहरूमा दिगो युवा गर्भनिरोधक प्रयोगको लागि नीति परिदृश्य 2021 PRB मा उल्लिखित सात सिफारिसहरूको आधारमा विश्लेषण गरिएको थियो। नीति संक्षिप्त। यी सिफारिसहरूले प्रत्येक युवा व्यक्तिलाई उनीहरूको मनपर्ने गर्भनिरोधक विधिमा भेदभाव नगरी उनीहरूले चाहेको बेला र जहाँ चाहन्छन् पहुँच छ भनी सुनिश्चित गर्नु हो। विभिन्न देशहरूबाट नीति र नियामक कागजातहरूको समीक्षा, सहित FP2030 प्रतिबद्धताहरू, प्रजनन स्वास्थ्य कानून, र राष्ट्रिय बजेट परिवार योजना कार्य योजना, समग्रमा, व्यापक नीति वातावरण दिगो युवा गर्भनिरोधक प्रयोगको लागि असमर्थ रहेको देखाउँछ। धेरैजसो देशहरूले युवाहरूलाई विशेष-आवश्यकता भएको समूहको रूपमा मान्यता दिन्छन्, तर किफायती क्षमता, व्यक्तिगत अनुगमन, र गर्भनिरोधकहरूको पूर्ण दायरामा पहुँच-विशेष गरी स्व-प्रशासित विधिहरू-धेरै मात्रामा अपर्याप्त छन्। प्यानलिस्टहरूले आ-आफ्नो देशका प्राथमिकताहरूबारे छलफल गरे।
गिनीमा, अपर्याप्त घरेलु स्रोतहरू, सामाजिक-सांस्कृतिक सन्दर्भ, र युवा-मैत्री सेवाहरूको अभाव सबै अवरोधहरू हुन्। गर्भनिरोधक उत्पादनहरूको पूर्ण दायराको उपलब्धतालाई मुख्य मुद्दाको रूपमा पहिचान गरिएको थियो र हाल स्कूल इन्फर्मरीहरू, निजी क्षेत्र र सैन्य ग्यारिसनहरूमा उत्पादनहरूको आपूर्ति विस्तार गर्ने प्रतिबद्धता मार्फत सम्बोधन गरिएको छ। यो गतिशील पनि नागरिक समाज संगठनहरू, TFPs, र युवा मानिसहरूको सक्रिय सहभागितासँगको सहकार्यमा आधारित छ।
सेनेगलमा, युवा आवश्यकताहरूको विविधतालाई सम्बोधन गर्ने प्राथमिकताको रूपमा पहिचान गरिएको थियो, उमेर, वैवाहिक स्थिति, र जीवनको अवस्थाको सन्दर्भमा तिनीहरूको भिन्नतालाई विचार गर्दै। युवा संगठनहरूले नयाँ राष्ट्रिय बजेट परिवार योजना कार्ययोजनाहरूद्वारा प्रस्तावित अवसरलाई वर्तमान कागजातहरूमा बेवास्ता गरिएका अविवाहित युवाहरूको लागि गर्भनिरोधकको पहुँचमा सुधार गर्ने अवसरको सदुपयोग गर्नेछन्।
अन्तमा, प्रजातान्त्रिक गणतन्त्र कंगो (ओपी बाहिरको देश) ले निजी क्षेत्रमा गर्भनिरोधकको सजिलो पहुँचलाई प्राथमिकता दिइरहेको छ। त्यहाँका युवा संगठनहरूले युवाहरूको विशिष्ट आवश्यकताहरूको पहिचानको लागि डाटा-सूचनायुक्त वकालत सञ्चालन गरेका छन् र ग्राहक-केन्द्रित हेरचाहको महत्त्वलाई जोड दिने गर्भनिरोधकमा युवाहरूको पहुँचको लागि पाँच-वर्षीय योजनालाई समर्थन गर्ने डिक्रीमा प्रान्तीय सरकारको हस्ताक्षर प्राप्त गरेका छन्।
मार्च १४ र 24, 2022: बलियो बनाउनुहोस् Partnerships with वाईबाहिर र आरयोग्य एलपाठकहरू मसुधार वाईबाहिर एपहुँच गर्न एफamily Pल्यानिङ Tमार्फत मजानकारी गराए सीसमुदाय Dialogue
वेबिनार २: मार्च १४, २०२२, साझेदारी सुदृढीकरण wपरिवार नियोजनमा युवाको पहुँच सुधार गर्न युवा र विश्वासका नेताहरू
मध्यस्थ: सुश्री Célia d'Almeida, संचार सल्लाहकार, Odeka Media & Training निर्देशक
प्यानलहरू:
- श्री एली केबे, युवा SRH/FP राजदूतहरूको नेटवर्क, मौरिटानियाका सदस्य।
- इमाम अब्दल्लाह सर, ह्यान्ड्स अफ फ्रेटरनिटी एसोसिएशन, मौरिटानियाका महासचिव।
- डा. बेन मौले इड्रिस, राष्ट्रिय प्रजनन स्वास्थ्य कार्यालय (ओएनएएसआर), मालीका महानिर्देशक।
- डा. कोनान जुल्स याओ, उप प्रतिनिधि, UNFPA, मध्य अफ्रिकी गणतन्त्र।
वेबिनार ३: मार्च 24, 2022, सूचित सामुदायिक संवादहरू मार्फत नीति एजेन्डाहरू अगाडि बढाउँदै
मध्यस्थ: सुश्री Célia d'Almeida, संचार सल्लाहकार, Odeka Media & Training निर्देशक
प्यानलहरू:
- सुश्री हयाते आयेवा, युवा नेता र SRH/FP राजदूत, टोगो।
- सुश्री मार्लेन क्वेनम, हेलो बेनिन एनजीओका अध्यक्ष, नागरिक समाज संगठनहरूको गठबन्धन, बेनिनका प्रमुख।
- Cheikh Elh Oumarou Mahaman Bachir, पश्चिम अफ्रिकाको धार्मिक गठबन्धन, नाइजरका अध्यक्ष।
- श्री Aliou Diop, विकास प्रबन्धकहरूको संघ, FP2030 नागरिक समाज केन्द्र बिन्दु, मौरिटानियाका अध्यक्ष।
- डा. कौडाओगो ओएड्राओगो, निवासी प्रतिनिधि, UNFPA, मध्य अफ्रिकी गणतन्त्र।
द धार्मिक नेताहरूको भूमिका युवाहरूका लागि FP वरपरका वर्जितहरूलाई रहस्यमय बनाउने र प्रमाण-सूचनायुक्त संवादलाई सुदृढ पार्ने कार्यमा व्यापक रूपमा प्रदर्शन गरिएको छ। भिडियोहरू सहेलका धार्मिक नेताहरू र युवाहरूसँगको सहकार्यमा PACE परियोजनाद्वारा उत्पादित, आमा र बच्चा दुवैको कल्याण सुनिश्चित गर्न युवा गर्भनिरोधक प्रयोगलाई बढावा दिन विभिन्न धार्मिक सम्प्रदायहरूको प्रतिबद्धतालाई चित्रण गर्यो। र जब तिनीहरूका सन्देशहरू विवाहको सन्दर्भमा देशको पर्वाह नगरी बनाइएका छन्, माली र मध्य अफ्रिकी गणतन्त्र जस्ता धर्मनिरपेक्ष देशहरूको नीतिहरूमा अविवाहित युवाहरू लगायत सबै युवाहरूको लागि गर्भनिरोधकको पहुँच समावेश छ। मालीमा, वार्षिक अभियानहरूले TFPs को समर्थनमा गैर-भेदभावको सिद्धान्तहरू-विशेष गरी युवाहरूका लागि-अनुरूप सबै प्रयोगकर्ताहरूलाई प्रतिबन्ध बिना FP सेवाहरू प्रदान गर्दछ।
सबै प्यानल सदस्यहरूले राष्ट्रिय जनसांख्यिकीय र स्वास्थ्य सर्वेक्षण (DHS) र बहु सूचक क्लस्टर सर्वेक्षण (MICS) डेटा जस्ता प्रमाणहरू सहित FP संचारलाई सूचित गर्ने महत्त्वलाई स्वीकार गरे तर यो संवाद र वकालतलाई समर्थन गर्न अपर्याप्त रहेको टिप्पणी गरे। अवस्थित डाटा, प्रायः मात्रात्मक र समय-विशिष्ट, को गतिशीलता मा अन्तरदृष्टि प्रदान गर्दैन। युवा गर्भनिरोधक प्रयोग। देशको तथ्याङ्कको माध्यमिक विश्लेषणले गर्भनिरोधक बन्दको व्याख्या गर्न र नीति निर्माताहरू र समुदाय दुवैको लागि सन्देश सुधार गर्न साइड इफेक्टको प्रभावलाई बताउन मद्दत गर्न सक्छ। तिनीहरू प्रदर्शन गर्न पनि महत्त्वपूर्ण छन्, उदाहरणका लागि, मातृ र नवजात मृत्यु दर र प्रारम्भिक गर्भावस्था दर घटाउनमा FP को भूमिका। प्यानलिस्टहरूले राज्य र TFPs द्वारा उत्पादित डाटालाई अझ प्रभावकारी रूपमा प्रयोग गर्न शासन र समन्वय ढाँचाको आवश्यकतालाई जोड दिए। TFPs लाई OP र FP2030 प्रतिबद्धताहरूको राम्रो अनुगमनको लागि तिनीहरूको वेबसाइटहरूमा उत्पादन गरिएको डेटा प्रकाशित गर्न प्रोत्साहित गरियो।
वेबिनार ४: मार्च 29, 2022, निरन्तर युवा गर्भनिरोधक प्रयोगको लागि सहयोगीहरूको रूपमा सामुदायिक नेताहरूलाई सुदृढ गर्दै
मध्यस्थ: सुश्री Aissata Fall, पश्चिम र मध्य अफ्रिकाका लागि क्षेत्रीय प्रतिनिधि, PRB
प्यानलहरू:
- सुश्री Sorofing Traoré, UCPO/FP2030 युवा केन्द्र बिन्दु, माली।
- डा. एलिस एन्डजोका, सहायक निर्देशक, राष्ट्रिय प्रजनन स्वास्थ्य कार्यक्रम, जनस्वास्थ्य, स्वच्छता र रोकथाम मन्त्रालय, प्रजातान्त्रिक गणतन्त्र कंगो।
- सुश्री अमिनाटो सार, पश्चिम अफ्रिका हब र सेनेगल कार्यालय, PATH को निर्देशक।
- डा. Bwato N'sindi, प्राविधिक विशेषज्ञ (MH/RHCS), यौन र प्रजनन स्वास्थ्य इकाई, UNFPA, टोगोका प्रमुख।
यस सत्रमा सहभागीहरूले छलफल गरेका थिए नीतिगत सिफारिसहरू युवाहरूको अद्वितीय आवश्यकता र गर्भनिरोधकहरूको पूर्ण दायराको उपलब्धताको सन्दर्भमा। प्यानलका सदस्यहरू (स्वास्थ्य मन्त्रालय, युवा संगठनहरू, र TFPs) ले टोगोमा मूल्यमान्यता र यौन स्वास्थ्य शिक्षा कार्यक्रमको स्वीकृति, स्वास्थ्य सुविधाहरू र समुदायमा "युवा-मैत्री" स्थानहरूको DRC अधिकारीहरूद्वारा पदोन्नति जस्ता उल्लेखनीय प्रगतिहरू साझा गरे, र तिनीहरूको सम्बन्धित देशहरू (DRC, माली, सेनेगल, र टोगो) को प्रजनन स्वास्थ्य कानूनहरूमा युवा गर्भनिरोधक प्रयोगको समावेश। यद्यपि, यो कानूनी सन्दर्भ अपर्याप्त रहन्छ वा सामाजिक सांस्कृतिक अवरोधहरूको अधीनमा छ।
DRC मा, कानूनले आमाबाबुको अधिकार बिना 15 देखि 17 वर्षका उमेरका बालबालिकाको गर्भनिरोधक विधिहरू छनौट गर्न सीमित गर्दछ र 15 वर्ष भन्दा कम उमेरकाहरूलाई अभिभावकको सहमति बिना पहुँच निषेध गर्दछ। माली र टोगोमा, पूर्वाग्रह, स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूको युवा-अनुकूलको अभाव। परामर्श कौशल, र रूढिवादी धार्मिक नेताहरूको प्रभाव प्रमुख अवरोधहरू हुन्। नागरिक समाज र धार्मिक नेताहरूको बढ्दो प्रतिबद्धताको बावजुद, सामाजिक सांस्कृतिक अवरोधहरू छन्। नीति तथा कार्यक्रम विकासमा युवाहरूको पहिचान र संलग्नतालाई सुदृढ पार्ने आवश्यकतालाई जोड दिँदै गर्भनिरोधकमा युवाको पहुँचमा कुनै उल्लेखनीय सुधार भएको छैन भन्नेमा सबै सहमत छन्।
निष्कर्ष र सिफारिसहरू
OP देशहरूमा नीति परिदृश्य दिगो युवा गर्भनिरोधक प्रयोगको लागि असमर्थ छ। बलियो प्रतिबद्धता र नयाँ नियमहरूको सन्दर्भमा प्रगति भएता पनि, युवाहरूले आधुनिक गर्भनिरोधक विधिमा दिगो पहुँच प्राप्त गर्न धेरै चुनौतीहरूको सामना गर्छन् जब र जहाँ उनीहरू चाहन्छन्। उमेर, लागत, र प्रदायक पूर्वाग्रहमा आधारित प्रतिबन्धहरू सबै बाधाहरू हुन् जुन हामीले पार गर्नुपर्छ। यो निरन्तर अवस्थालाई ध्यानमा राख्दै, अर्थपूर्ण युवा सहभागितालाई ऐच्छिक मान्न सकिँदैन। युवाहरूले बहुसंख्यक जनसंख्याको प्रतिनिधित्व गर्छन् र उनीहरूलाई र उनीहरूको भविष्यलाई असर गर्ने नीतिहरूको निर्माणमा पूर्ण रूपमा संलग्न हुनुपर्छ। तिनीहरूसँग सुन्नको लागि आवश्यक ज्ञान हुनुपर्छ र तिनीहरूको विशेष आवश्यकताहरू राम्ररी विचार गरिएको छ भनी सुनिश्चित गर्न। समुदायमा पूर्ण कलाकारहरूको रूपमा, तिनीहरू सरकारका सहयोगी हुन्। समाजमा मौलिक रूपमा विश्वास द्वारा निर्देशित, धार्मिक नेताहरू संवादलाई बलियो बनाउन र झूटा विश्वासहरू हटाउने शक्ति हुन्। सकारात्मक परिवर्तन ल्याउन युवाहरूसँगको उनीहरूको सहकार्यलाई उपयुक्त प्रमाणमा आधारित सञ्चारलाई विस्तार गर्न, उपयुक्त र सबैले साझा गर्ने सन्देशहरू प्रयोग गरेर समर्थन गरिनुपर्छ।
प्रमुख स्रोतहरू (विस्तार गर्न क्लिक गर्नुहोस्)
वेबिनार शृङ्खलाको क्रममा निम्न PACE परियोजना स्रोतहरू साझेदारी गरिएको थियो:
- युवाहरू बीच दिगो गर्भनिरोधक प्रयोगको लागि उत्तम अभ्यासहरू: यो नीतिले युवाहरू बीचको गर्भनिरोधक बन्द गर्ने ढाँचाहरूको संक्षिप्त वर्णन गर्दछ र बन्द गर्ने चालकहरूमा प्रमाणहरू संक्षेप गर्दछ — अर्थात्, विधिको चिन्ता र हेरचाहको गुणस्तर। यसले युवाहरूमाझ FP सेवाहरूप्रति असन्तुष्टिको मुख्य तत्वहरूको नयाँ विश्लेषण प्रस्तुत गर्दछ जसले गर्भनिरोधक बन्द गर्न योगदान गर्न सक्छ। यसले नीति र कार्यक्रमगत रणनीतिहरू वर्णन गर्दछ जसले युवा महिलाहरू बीच गर्भनिरोधक निरन्तरतालाई सुधार गर्न सक्छ जसले रोक्न, ढिलाइ, वा अन्तरिक्ष गर्भधारणहरू गर्न चाहन्छ।
- सामुदायिक विश्वास र विश्वास, महिला जननांग विकृति, र परिवार नियोजन मा संवाद निर्माण—फ्रान्सेलीमा (मोरिटानिया): PRB ले एशोसिएशन des Gestionnaires pour le Développement (AGD) र Cadre des Religieux pour la Santé et le Développement (CRSD) सँग सहकार्य गरी विवाहित जोडीहरू बीचको जन्म दूरी र परित्याग गर्न प्रतिबद्ध बहु-अनुशासनात्मक समूहको आयोजना गर्यो। मौरिटानियामा महिला जननांग विकृति र काट्ने अभ्यास (FGM/C)। यो बहु-अनुशासनात्मक समूह स्वास्थ्य मन्त्रालय, धार्मिक नेताहरू, युवाहरू र दाताहरूका प्रतिनिधिहरू मिलेर बनेको छ। समूहले मौरिटानिया र सहेलका धार्मिक नेताहरू र युवाहरूलाई लक्षित भिडियोको विकास र उत्पादनलाई प्रमाणित गर्यो। भिडियोको उद्देश्य इस्लाम र मौरिटानियाका महिला र युवाहरूको प्रजनन स्वास्थ्य र कल्याणको आवश्यकताहरू बीचको सकारात्मक अन्तरसम्बन्धमा क्षेत्रीय र राष्ट्रिय संवादलाई उत्प्रेरित गर्नु हो। यसले युवा प्रजनन स्वास्थ्य नीति र कार्यक्रमहरूको लागि सक्षम वातावरण सिर्जना गर्न धार्मिक नेताहरू र युवाहरू बीचको सहकार्यको सम्भावित रूपहरू देखाउँछ।
- वर्जित केही छैन! (सहेल क्षेत्र): यो ENGAGE प्रस्तुतिले सहेलका धार्मिक समुदाय र युवाहरूले कसरी स्पष्ट र खुला संवादलाई बढावा दिएर र सामाजिक सहिष्णुतालाई प्राथमिकता दिएर यस क्षेत्रको भविष्यलाई अगाडि बढाउन एकसाथ काम गर्न सक्छन् भनेर देखाउँदछ। यसले बालविवाह र FGM/C को प्रथाहरूको निन्दा गर्न कसरी धार्मिक नेताहरूले आफ्नो प्रभावलाई सकारात्मक रूपमा प्रयोग गर्न सक्छन् भनेर प्रकाश पार्छ। प्रस्तुतिले यस क्षेत्रका धार्मिक नेताहरू युवा विवाहित जोडीहरूका बीचमा FP को प्रयोगलाई प्रोत्साहन गर्न र पारिवारिक जीवन शिक्षा कार्यक्रमहरूलाई समर्थन गर्न इच्छुक छन् भन्ने सन्देशलाई पनि बलियो बनाउँछ।
- सेनेगल प्रतिबद्ध छ: धर्म र पारिवारिक स्वास्थ्य: यो प्रस्तुति प्रजनन स्वास्थ्य र परिवार नियोजनका मुद्दाहरूलाई विश्वासमा आधारित मनोवृत्ति र विश्वासहरूसँग जोड्ने वकालत गर्ने उपकरण हो। सामुदायिक र धार्मिक नेताहरूलाई चित्रण गर्दै, यसले परिवार नियोजन र जन्म स्पेसिङको प्रभावहरूलाई बाल हेरचाह, पोषण, र शिक्षा, साथै प्राकृतिक स्रोतहरूको लागि सकारात्मक परिणामहरूमा जोड्दछ। यसबाहेक, यसले कसरी परिवार नियोजनले मातृ र बाल स्वास्थ्य सुधार गर्छ र सेनेगाली परिवारहरूको कल्याणमा योगदान पुर्याउँछ भनेर चित्रण गर्दछ। जटिल अवधारणाहरू तोडेर र गैर-प्राविधिक भाषा प्रयोग गरेर, प्रस्तुतिले सेनेगलका धार्मिक नेताहरूले परिवारहरूलाई आध्यात्मिक, खुसी र स्वस्थ जीवन जिउन कसरी मार्गदर्शन गर्न सक्छन् भनेर देखाउँछ।
- नौ ओआगाडौउ साझेदारी देशहरूमा युवा गर्भनिरोधक प्रयोगलाई दिगो बनाउनको लागि नीति परिदृश्य—फ्रेन्चमा: यो विश्लेषणले नौ ओपी देशहरूमा नीति संक्षिप्तको सात सिफारिसहरूको कार्यान्वयन स्थितिको समीक्षा गर्दछ। प्रत्येक सिफारिसलाई मापदण्डमा विभाजन गरिएको छ जसमा सूचकहरू तोकिएका छन्। नीति र कार्यक्रम कागजातहरूको समीक्षाले प्रत्येक सूचकलाई मूल्याङ्कन प्रदान गर्न सम्भव बनायो। विश्लेषण विधिले FP सेवाहरूको आवश्यकता भएका 15 देखि 24 वर्षका युवाहरूका लागि तत्काल पहुँच वा अभावको मूल्याङ्कन गर्यो; प्रत्येक सूचकको मूल्याङ्कन थियो, त्यसैले "हो" वा "होइन।" विश्लेषणको उद्देश्य अधिवक्ताहरूलाई उनीहरूको सन्देश र नीति निर्माताहरूसँगको छलफललाई सूचित गर्न राष्ट्रिय कागजातहरूबाट जानकारी र तथ्याङ्कहरू प्रदान गर्नु हो।
