UHC र परिवार योजना: वित्तिय योजना, नवाचार, र एकीकरण
Knowledge SUCCESS, FP2030, Population Action International (PAI), र म्यानेजमेन्ट साइन्स फर हेल्थ (MSH) ले तीन-भागको सहयोगी संवाद श्रृंखलामा साझेदारी गरेका छन्। विश्वव्यापी स्वास्थ्य कवरेज (UHC) र परिवार नियोजन। यो शृङ्खलाले सहभागीहरू र वक्ताहरूलाई यो समय सान्दर्भिक मुद्दामा स्थिति पेपर सूचित गर्न संलग्न गर्दछ। यस वर्षको अन्तमा अन्तर्राष्ट्रिय परिवार नियोजन सम्मेलन (ICFP) मा पेपर साझा गरिनेछ। हाम्रो दोस्रो वार्तालाप, जुन अगस्ट २३ मा भएको थियो, UHC को लागि वित्तिय योजना र आविष्कार र परिवार नियोजनको एकीकरणमा केन्द्रित थियो।
कुराकानीमा भाग लिन अझै समय छ! दर्ता गर्नुहोस् अक्टोबर 18 मा हाम्रो अर्को सत्रको लागि।
परिवार नियोजन र UHC मा नयाँ हुनुहुन्छ? अझै सिक.
दोस्रो ९० मिनेटको संवादलाई प्रस्तुत गरिएको छ:
- मध्यस्थ: एमी Boldosser-Boesch, स्वास्थ्य नीति, वकालत र संलग्नता, र एकीकृत स्वास्थ्य सेवा, स्वास्थ्य व्यवस्थापन विज्ञान (MSH) सचिवालय, नागरिक समाज संलग्नता संयन्त्र (CSEM), UHC2030 को लागि वरिष्ठ निर्देशक र अभ्यास क्षेत्र नेतृत्व
- डा. डाइने फदिमा काबा, परिवार स्वास्थ्य र पोषण राष्ट्रिय निर्देशक, स्वास्थ्य र सार्वजनिक स्वच्छता मन्त्रालय, गिनी
- म्याट बक्सशाल, ThinkWell मा कार्यक्रम निर्देशक
- डा बेन बेलोज, सह-संस्थापक र प्रमुख व्यापार अधिकारी, Nivi, Inc।
समापन टिप्पणी: नबिहा काजी हचिन्स, PAI का अध्यक्ष र सीईओ
मुख्य टेकवेहरू:
के तपाई समयको लागि दबाबमा हुनुहुन्छ? यहाँ छलफलबाट मुख्य अन्तरदृष्टिहरू छन्।
- परिवार नियोजन सेवाको एकीकरणका लागि देश-स्तरको प्रयास मात्रै आवश्यक छैन, तर समुदाय-स्तर संलग्नता, सबैभन्दा पृथक क्षेत्रहरूमा भएकाहरूलाई विशेष ध्यान दिएर
- UHC र FP को लागि वित्तिय मोडेलहरू विचार गर्नुपर्छ यस योजनाबाट कसले लाभ उठाउनेछ, कोषलाई कसरी सबैभन्दा प्रभावकारी रूपमा प्रयोग गर्ने र कुन योजनाहरू प्रणाली-व्यापी र व्यक्तिगत स्तर दुवैमा सबैभन्दा प्रभावकारी हुनेछन्।
- १:१ च्याट-सक्षम मार्केटप्लेसहरूले व्यक्तिहरूको आफ्नो लागि वकालत गर्ने र स्वास्थ्य प्रणालीको सबै तहहरूमा आफ्नै स्वास्थ्य व्यवस्थापनमा संलग्न हुन सक्ने क्षमतालाई सुधार गर्न सक्छ। र स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूलाई उपभोक्ताहरूसँग जोड्नुहोस्
- प्राविधिक प्रगतिहरू सरकारहरूको लागि वित्तीय क्षमता र व्यक्तिहरूको लागि सेवाहरूमा पहुँच सुधार गर्न सक्छ
पूर्ण सारांश:
तल, हामीले पूर्ण रेकर्डिङहरू भित्र सहि खण्डहरूमा लिङ्क गर्ने विस्तृत रिक्याप समावेश गरेका छौं (मा उपलब्ध छ। अंग्रेजी वा फ्रान्सेली).
Amy Boldosser-Boesch: परिवार नियोजन र UHC को वित्त पोषण कसैलाई पनि पछि नछोड्ने लक्ष्य संग
Amy Boldosser-Boesch ले UHC को वित्तपोषणमा वार्तालाप तयार गर्नुभयो र परिवार नियोजनलाई एकीकृत गर्ने महत्त्वमा जोड दिनुभयो, जसमा सार्वजनिक र निजी क्षेत्र दुवैको तर्फबाट नवीनता र प्रयास आवश्यक छ। (पहिलो कुराकानीको रिक्याप पढ्न, क्लिक गर्नुहोस् यहाँ।)
- वेबिनार उद्देश्य १: UHC को लागि विभिन्न वित्तिय मोडेलहरू र FP एकीकृत गर्ने अवसरहरूको विश्लेषण र बुझ्नुहोस्।
- वेबिनार उद्देश्य २: सेवाहरूमा पहुँच विस्तार गर्नका लागि उत्कृष्ट अभ्यास र कार्यक्रमहरू विस्तार गर्नुहोस् र ती कसरी परिवार नियोजनलाई प्राथमिकता दिन वा पूरक बनाउन सक्छन्।
- वेबिनारको उद्देश्य ३: UHC र FP लाई प्राथमिकता दिने विद्यमान आविष्कारहरू साकार पार्न निजी क्षेत्रको संलग्नताको भूमिकालाई स्पष्ट पार्नुहोस्।
प्रश्न १ (डा. डायने फदिमा काबाका लागि): के तपाइँ UHC र परिवार नियोजनलाई सम्बोधन गर्ने गिनीको प्रक्रियाको वर्णन गर्न सक्नुहुन्छ?
डा. काबाले गिनीले UHC र परिवार नियोजन सेवाहरूको एकीकरणको बाटोमा अघि बढिरहेको तीनवटा कदमलाई प्रकाश पारे।
UHC मा FP को गिनीको एकीकरणको बाटोमा तीन महत्वपूर्ण चरणहरू:
- प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा स्तरमा UHC को स्थापना
- सामुदायिक स्वास्थ्यकर्मी र सामुदायिक स्वास्थ्य केन्द्रहरू सहित सामुदायिक स्तरमा संलग्नता
महिला सशक्तिकरण र परिवार नियोजन सचेतना अभियानहरू FP सेवाहरूको बारेमा माग र ज्ञान उत्पन्न गर्न
प्रश्न 2: कुन नवीन, व्यक्ति-केन्द्रित वित्तिय मोडेलहरूले परिवार नियोजनको लागि दिगो स्रोत उपलब्ध गराउन सक्छ?
श्री बक्सशालले FP को लागि दिगो रिसोर्सिङलाई सम्बोधन गर्ने कठिनाईलाई जोड दिए, र समाधानहरू खोज्दा ध्यानमा राख्नु पर्ने तीनवटा विचारहरू विस्तृत रूपमा उल्लेख गरे:
- प्रणाली-व्यापी परिप्रेक्ष्य राख्नुहोस्
- सकेसम्म कुशलतापूर्वक र प्रभावकारी रूपमा पैसा खर्च गर्नुहोस्
- वित्त योजनाबाट कसले ठ्याक्कै लाभान्वित हुनेछ भनेर जाँच गर्नुहोस्
श्री बक्सशालले जोड दिए कि देशहरूले मात्र आफ्नो स्वास्थ्य प्रणालीको समग्र रूपमा परीक्षण गरेर UHC प्राप्त गर्न सक्छन्। दोस्रो र तेस्रो बुँदाको सन्दर्भमा, उनले धेरै देशहरू हाइलाइट गरे जहाँ बीमा योजनाहरूले जनसंख्याको पाँचौं भाग मात्र समेट्छन्। यी प्रकारका बीमा योजनाहरूमा प्रमुख समस्या भनेको प्रिमियमको प्रयोग हो - अर्थात्, व्यक्तिहरूले बीमा कम्पनीलाई तिर्ने मूल्य। देशहरूले विशेष बीमा योजनाबाट कसले फाइदा लिन्छन् र प्रिमियम तिर्नेहरूले मात्र लाभहरू पहुँच गर्न सक्छन् कि गर्दैनन् भन्ने कुरामा केन्द्रित हुनुपर्छ।
प्रश्न ३: परिवार नियोजनको पहुँच सुनिश्चित गर्नका लागि तपाईंले देख्नुभएका सबैभन्दा नयाँ उपकरणहरू वा उपायहरू के के हुन् जुन प्रायः पछाडि छोडिएका छन्?
डा. बेलोजले कुनै पनि अभिनव प्रक्रियाबाट बच्नका लागि चारवटा खतराहरू उल्लेख गरे:
- नक्कल
- खण्डीकरण
- नतिजाको खर्चमा प्रक्रिया
- अत्याधिक आउट अफ पकेट लागत
उनले उल्लेख गरे कि इनोभेसनको लक्ष्य विश्वव्यापी उपकरणहरू सिर्जना गर्नु हो जसले लाभार्थीहरूलाई कम वा कुनै लागतमा उच्च-गुणस्तरको हेरचाह प्रदान गर्नमा केन्द्रित छ। FP एकीकरणलाई विचार गर्दा, प्रोग्रामरहरूले राख्नुपर्छ आत्म-हेरचाह दृष्टिकोण दिमागमा। डा. बेलोजले 1:1 च्याट-सक्षम मार्केटप्लेसहरू जस्तै वर्णन गरे निवि, सचेतना र सेवा अपटेक उत्पन्न गर्न मद्दत गर्न सक्छ किनकि तिनीहरूले स्वास्थ्य प्रणालीमा व्यक्तिहरूलाई उपभोक्ताहरूसँग जोड्न मद्दत गर्दछ।
प्रश्न 4: नीतिबाट कार्यान्वयनमा जाँदा सबैभन्दा ठूलो चुनौती के हो, र कार्यान्वयनका बाधाहरू हटाउन तपाईंसँग एउटा सिफारिस के हो?
UHC मा गिनीको बाटोको बारेमा उनको छलफलमा विस्तार गर्दै, डा. काबाले प्राथमिक स्वास्थ्य सेवाबाट सुरु गर्नुको महत्त्वलाई जोड दिनुभयो। उनले ग्रामीण क्षेत्रमा पहुँच र चेतना अभिवृद्धि गर्न र आत्म-हेरचाहलाई प्रोत्साहित गर्न नयाँ प्रविधिको प्रयोगको महत्त्वलाई उल्लेख गरे। यद्यपि, चुनौती भनेको डिजिटल उपकरणहरू सिर्जना गर्नु हो जसले सबैभन्दा पृथक प्रयोगकर्ताहरूलाई उनीहरूको पहुँचयोग्य भाषामा जानकारी पठाउन सक्छ। यी बाधाहरूलाई सम्बोधन गर्न पहुँच सुधार गर्न र कोही पनि पछाडि नछोड्ने सुनिश्चित गर्न सरकार र समुदायका सबै तहबाट योगदान आवश्यक हुनेछ।
प्रश्न 5: कुन देशहरूले सफलतापूर्वक परिवार नियोजन सेवाहरूलाई बीमा योजनाहरूमा एकीकृत गरेका छन्?
श्री बक्सशालले सफल FP एकीकरण आवश्यक रहेको उल्लेख गर्नुभयो रणनीतिक खरिद। UHC को दायरा एक सद्गुण चक्र सिर्जना गर्ने कगारमा छ जहाँ खर्चलाई सुधार गर्न र अनुकूलन गर्न डेटासँग खरिद जोडिएको छ।
रणनीतिक खरिद डेटा खोजको आधारमा सबैभन्दा बढी आवश्यक पर्ने कोषहरू निर्देशित गरेर हामीले महत्वपूर्ण सेवाहरूमा पैसा खर्च गर्ने तरिकालाई सुधार्नु समावेश छ।
श्री बक्सशालले बीमा योजनाहरूमा FP एकीकृत गर्न महत्त्वपूर्ण पाठहरू प्रदान गर्ने धेरै देशहरूलाई हाइलाइट गर्नुभयो। केन्याले क्यापिटेशन प्रणाली प्रयोग गर्दछ, जसमा एक डाक्टर वा अस्पताललाई बीमा संघद्वारा प्रति बिरामी एक निश्चित रकम भुक्तानी गरिन्छ, तर पहुँच उल्लेखनीय रूपमा बढेको छैन। अन्य देशहरू - उदाहरणका लागि, फिलिपिन्स र इन्डोनेसिया - एक व्यापक विधि मिश्रण सुनिश्चित गर्ने प्रदायकहरूलाई प्रोत्साहन प्रदान गर्दछ।
प्रश्न 6: के तपाइँ निजी र सार्वजनिक क्षेत्रहरू बीचको सम्बन्धमा टिप्पणी गर्न सक्नुहुन्छ?
श्री बक्सशालले हाइलाइट गर्नुभयो कि स्वास्थ्य बीमा वित्तिय मोडेलहरूमा निजी क्षेत्रको प्रयोगको एक ठूलो फाइदा भनेको बीमा एजेन्सीहरू प्रायः स्वास्थ्य मन्त्रालयहरू भन्दा प्रदायकहरूसँग सम्झौता गर्न राम्रो स्थितिमा छन्।
प्रदायक र सरकार बीच विश्वास र संलग्नता सुदृढ गर्न समाधान:
- सुनिश्चित गर्दै कि भुक्तानी समयमै र प्रदान गरिएका सेवाहरू कभर गर्न पर्याप्त छ
- निजी प्रदायकहरूलाई सार्वजनिक कोषमा संलग्न हुन प्रोत्साहित गर्न स्वचालित प्रणालीहरू
"यदि वित्तिय मोडेलहरूले निजी प्रदायकहरूद्वारा आपूर्ति गरिएका सेवाहरूलाई सब्सिडी दिन सक्छन् भने, उपभोक्ताहरूले पहुँच गर्न सक्ने सेवाहरूको छनौट र गुणस्तर बढ्नेछ।"
प्रश्न 7: स्वास्थ्य सेवा प्रणालीका विभिन्न तहहरूमा, विशेष गरी राष्ट्रिय स्तरको राजनीतिक संवादमा आत्म-हेरचाहको एकीकरणलाई तपाईं कसरी देख्नुहुन्छ? दांवमा के छ?
डा. बेलोजले वित्तीय प्रतिफलका साथै सामाजिक र जनस्वास्थ्यमा प्रभाव पार्न सक्ने बजारहरूको आवश्यकतामा जोड दिए।
- राजनीतिक पक्षमा: नियामक वातावरणको आवश्यकता छ जसले डिजिटल परामर्शलाई अनुकूलको रूपमा देख्छ र स्वास्थ्य मन्त्रालयहरूलाई सार्वजनिक स्वास्थ्य शिक्षा प्रयासहरूमा मद्दत गर्न प्राविधिक आविष्कारहरूको क्षमता अन्वेषण गर्दछ।
- बजार पक्षमा: सार्वजनिक स्वास्थ्य उद्देश्यका लागि निजी क्षेत्रमा वित्तीय लगानी र फिर्ता अवसरको मान्यता आवश्यक छ। A बाट लाभ उठाउने ठूलो अवसर छ व्यापार-देखि-व्यापार उपभोक्ता मोडेल: सेवाहरू उपभोक्ताहरूलाई नि:शुल्क उपलब्ध गराइन्छ, जबकि व्यवसायहरू र सरकारहरू खरिद गरेर लाभ उठाउँछन्।
प्रश्न 8: कस्ता स्वास्थ्य वित्तिय मोडेलहरूले किशोर र युवाहरूका लागि काम गरेका छन्?
डा. काबाले युवाहरूमा गर्भनिरोधक क्षमता सुधार गर्न पहिले सेवाहरूमा पहुँच सुधार गर्नुपर्नेमा जोड दिए। डा. बेलोजले युवाहरूलाई उनीहरू जहाँ छन्—अनलाइनमा पुग्नमा निवीको सफलता साझा गर्नुभयो। डिजिटल काउन्सिलिङका लागि उपकरणहरूले हरेक दिन धेरै प्रयोगकर्ताहरू फेला पारिरहेका छन्।
परिवार नियोजन सेवाहरूको लागि वित्त पोषण बढाउने गिनीको प्रतिबद्धता: गिनीले भर्खरै युवाहरूलाई आफ्नो सूचीमा समावेश गरेको छ FP2030 प्रतिबद्धता। 2018 देखि, FP को आवश्यकता को 50% राष्ट्रिय विकास बजेट द्वारा वित्त पोषण गरिएको छ। नि:शुल्क सेवा वितरणको स्तरमा पुग्नको लागि, गिनीले प्रत्येक वर्ष 10% ले बजेट बढाउने प्रतिबद्धता जनाएको छ।
प्रश्न 9: इथियोपियाले परिवार नियोजन सेवा एकीकरणको लागि नि:शुल्क दृष्टिकोण प्रयोग गरिरहेको छ, तर अपटेक कम रहन्छ। के त्यहाँ रणनीतिहरू छन् जुन तपाइँ कम अपटेकलाई सम्बोधन गर्न प्रस्ताव गर्नुहुन्छ?
डा. काबाले जोड दिए कि समुदायहरूले सेवाहरू स्वीकार गर्नका लागि उनीहरूलाई सुरुदेखि नै संवादमा समावेश गर्नुपर्छ। समुदायहरूबाट इनपुटको साथ पहलहरू विकास गर्नु उनीहरूको आवश्यकता र इच्छाहरू बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ।
प्रश्न 10: विकल्प र वस्तुहरूको दायरा उपलब्ध छ भनी सुनिश्चित गर्न तपाईं वित्तिय दृष्टिकोणहरूको बारेमा कुरा गर्न सक्नुहुन्छ?
श्री बक्सशालले प्रभावकारिताको विभिन्न स्तरहरू सहित FP लागतहरूलाई सम्बोधन गर्ने धेरै मोडेलहरू वर्णन गरे:
- विकल्प 1 (कम प्रभावकारी): लागतहरू प्रतिपूर्ति दावीको भागको रूपमा जिल्ला वा सुविधा स्तरमा हस्तान्तरण गरिन्छ। वस्तु खरिद गर्ने र वितरण गर्ने जिम्मेवारी स्थानीय सरकारको हो ।
- विकल्प २ (अधिक प्रभावकारी): अनुदान प्राप्त वस्तुहरू प्रयोग गरिन्छ। एक बीमा वा सरकारी एजेन्सी र एक निजी प्रदायक बीच औपचारिक अनुबंध एक प्रवेश बिन्दु हुन सक्छ।
""छनोटको लागि तिर्नुहोस्। थप डिजिटल वातावरणमा, उपभोक्ताहरूलाई उनीहरूले आफ्ना ग्राहकहरूलाई छनौट गर्न कसरी अनुमति दिइरहेका छन् भन्ने बारे प्रश्नहरू सोध्न सम्भव छ। हामीले चाहेको संसारको लागि तिर्नुहोस्, हामीले पाएको संसार होइन।"
समापन टिप्पणी: नबिहा काजी हचिन्स, PAI का अध्यक्ष र सीईओ
सुश्री हचिन्सले व्यापक यौन र प्रजनन स्वास्थ्यको लागि UHC पहुँच प्राप्त गर्न सामूहिक मिशनको महत्त्वलाई जोड दिनुभयो। उनले वार्तालापमा हाइलाइट गरिएको एउटा महत्त्वपूर्ण विषयवस्तुलाई दोहोर्याइन्: समुदायमा आधारित संलग्नतालाई प्राथमिकता दिँदै र परिवार नियोजन सेवाहरूको वित्तपोषणका लागि अभिनव समाधानहरू विशेष गरी आवश्यक परेकाहरूलाई ध्यानमा राख्दै। यो विषयवस्तु PAI को काम र सहकर्मी नागरिक समाज संगठनहरू (CSOs) सँगको सहकार्यको केन्द्रबिन्दु हो। हाल, PAI स्थानीय CSOs र युवा संगठनहरूसँग विश्वव्यापी स्वास्थ्य कभरेज पहलमा काम गरिरहेको छ, र परिवार योजनासम्बन्धी आगामी अन्तर्राष्ट्रिय सम्मेलन (ICFP) मा साझेदारहरूसँग साझेदारी र सुन्नको लागि तत्पर छ।
संलग्न रहन चाहनुहुन्छ?
- अक्टोबर १८ मा भएको कुराकानीको भाग ३ हेर्नुहोस्! यहाँ दर्ता गर्नुहोस्।
- ICFP मा प्रस्तुत गरिने यी वार्तालापहरूद्वारा सूचित नीति कागजको लागि हेर्नुहोस्।
- FP2030 प्रतिबद्धता निर्माता बन्नुहोस्: तपाईंको सरकार वा संगठन भित्र, अधिकारमा आधारित गर्भनिरोधक पहुँच बढाउनको लागि विशेष कार्यहरू गर्ने वाचा गर्नुहोस्।
अर्को UHC UN उच्चस्तरीय बैठकको नेतृत्वमा संलग्न हुन खोज्दै हुनुहुन्छ?
- सदस्यता लिनुहोस् CSEM न्यूजलेटरमा कसरी परिष्कृत गर्ने प्रक्रियामा भाग लिने भन्ने बारे अद्यावधिकहरूको लागि उच्च-स्तरीय बैठकको लागि सोध्नुहोस्।
- मा सहभागी हुनुहोस् देश-स्तरीय परामर्श UHC 2030 को UHC प्रतिबद्धता समीक्षाको स्थितिमा योगदान गर्न CSEM द्वारा होस्ट गरिएको, जसले UHC प्रति देशको प्रतिबद्धताहरूको अनुगमन गर्दछ। २०२२ मा २० देश परामर्शहरू आयोजना गरिनेछन्; विभिन्न स्वास्थ्य क्षेत्रमा काम गर्नेहरूलाई उपस्थित हुन प्रोत्साहित गरिन्छ।
- आफ्नो दृष्टिकोण जोड्नुहोस् CESM सर्वेक्षण जुन UHC प्रतिबद्धता समीक्षाको राज्यको देश प्रोफाइलहरू सूचित गर्न प्रयोग गरिनेछ।
- डिसेम्बरमा विश्व UHC दिवसमा UHC पोस्ट-ICFP सँग विस्तार गर्नुहोस् र संलग्न हुनुहोस्।
व्हाट्सएप च्यानलहरू
हाम्रो व्हाट्सएप फिडमा सामेल हुन र परिवार नियोजन र प्रजनन स्वास्थ्यमा नवीनतम स्रोतहरू र अवसरहरू प्राप्त गर्न आफ्नो मनपर्ने भाषामा क्लिक गर्नुहोस्।
