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Em Profundidade Tempo de leitura: 4 minutos

Supervisão de apoio ao gênero na Nigéria


SHOPS Plus, a principal iniciativa da USAID para cuidados de saúde do setor privado, implementou uma atividade de supervisão de apoio a gênero na Nigéria. Objetivo deles? Melhorar o desempenho, retenção e equidade de gênero para provedores voluntários de planejamento familiar.

A Nigéria, a nação mais populosa da África, certamente tem um grande interesse na área da saúde reprodutiva. O país tem uma população de 200 milhões de pessoas e uma taxa de natalidade de 2,6% por ano, de acordo com Dados do Banco Mundial de 2019. O acesso a cuidados de planejamento familiar voluntários e de qualidade é um elemento essencial em sua agenda de desenvolvimento, e os provedores de planejamento familiar estão bem no centro.

A prestação eficaz de serviços é fundamental para fornecer cuidados de planejamento familiar oportunos e acessíveis. No entanto, a qualidade e a rapidez com que esses serviços são prestados na Nigéria enfrentam inúmeras e diversas barreiras, inclusive aquelas relacionadas ao gênero.

Provedores Voluntários de Planejamento Familiar Enfrentam Desafios Relacionados a Gênero no Local de Trabalho

De acordo com LOJAS Plus, a principal iniciativa financiada pela USAID para cuidados de saúde do setor privado liderada por Abt Associates na Nigéria, os provedores voluntários de planejamento familiar podem enfrentar preconceitos e barreiras significativos relacionados ao gênero para fornecer cuidados de planejamento familiar com sucesso a seus clientes. As trabalhadoras de saúde às vezes enfrentam problemas de segurança no local de trabalho; muitas vezes existe o viés de que os provedores do sexo masculino são mais competentes; e, às vezes, os profissionais de saúde enfrentam segregação ocupacional (por exemplo, os homens são frequentemente excluídos de serem enfermeiros).

Esses cenários na Nigéria fazem parte da perspectiva global. A equidade de gênero é um assunto de atenção merecida na força de trabalho global de saúde. o Organização Mundial da Saúde (OMS) afirmou no ano passado que, embora o gênero tenha um impacto significativo nas experiências e interações no local de trabalho em ambientes de assistência à saúde, os esforços globais para abordar as barreiras e desigualdades de gênero para os profissionais de saúde no local de trabalho são limitados. Embora a força de trabalho da linha de frente da saúde pública seja desproporcionalmente feminina, não vemos muitas mulheres em cargos de liderança em saúde pública. estatísticas da OMS mostram que as mulheres representam 70% da força de trabalho de saúde em todo o mundo, mas ocupam apenas 25% de cargos seniores.

Na África, a diferença de gênero na força de trabalho de saúde é significativa. 72% dos médicos são homens e 28% são mulheres, enquanto 65% dos enfermeiros são mulheres e 35% são homens. Viés e discriminação evidentes de gênero, falta de oportunidades de orientação e desafios relacionados ao gerenciamento de responsabilidades familiares e ao cumprimento dos critérios de promoção são entre os fatores contribuintes. Esses fatores, no entanto, podem variar de um país para outro.

A Supervisão de Apoio Transformadora de Gênero Aborda as Disparidades de Gênero na Força de Trabalho Voluntária de Planejamento Familiar

A supervisão de apoio transformadora de gênero (GTSS) é um modelo para abordar as disparidades de gênero que vemos na força de trabalho de planejamento familiar. Na Nigéria, o SHOPS Plus testou o modelo GTSS, aplicando-o aos cuidados de planejamento familiar. A Dra. Shipra Srihari, pesquisadora do SHOPS Plus, argumenta que os provedores voluntários de planejamento familiar em unidades de saúde públicas e privadas podem enfrentar várias barreiras no local de trabalho relacionadas ao gênero, várias das quais poderiam ser abordadas, em parte, por seus supervisores por meio de supervisão de apoio. Tradicionalmente, ela acrescenta, as intervenções de gestão de recursos humanos, incluindo supervisão de apoio, geralmente são implementadas sem atenção a como as normas de gênero e a dinâmica de poder podem afetar as experiências no local de trabalho ou a relação entre supervisores e prestadores de serviços reais.

Paulina Akanet, líder de planejamento familiar do programa SHOPS Plus na Nigéria, explica que a supervisão de apoio transformadora de gênero visa melhorar o desempenho, a retenção e a equidade de gênero do provedor no local de trabalho. O modelo integra gênero no treinamento padrão de supervisão de apoio para supervisores e apresenta ferramentas para supervisores que promovem discussões sobre gênero. Na Nigéria, o treinamento em supervisão de apoio incluiu um módulo de gênero que ajudou os supervisores a entender e desafiar seus próprios preconceitos de gênero e os treinou sobre como ter conversas construtivas com seus supervisionados sobre as barreiras de gênero no local de trabalho.

“A 'teoria da mudança' era que, uma vez treinados, os supervisores forneceriam supervisão transformadora de gênero aos provedores que supervisionam”, explica o Dr. Srihari. “Em outras palavras, em sua supervisão de provedores de planejamento familiar, eles conduziriam a supervisão com viés de gênero reduzido, iniciariam conversas construtivas sobre gênero no local de trabalho com os provedores de cuidados de saúde que visitavam e supervisionavam e trabalhavam com provedores para abordar qualquer problema de gênero emergente. questões relacionadas com o ambiente de trabalho.”

The SHOPS Plus team
A equipe SHOPS Plus se reúne com funcionários em uma instalação privada no estado de Oyo. Da esquerda para a direita: Olufunke Olayiwola (responsável pela melhoria da qualidade do SHOPS Plus Nigéria), Bashirat Giwa (treinador do GTSS), Idowu Olowookere (provedor de planejamento familiar-hospital do setor privado), Shipra Srihari (pesquisador do SHOPS Plus), Adewunmi Olowookere (equipe do hospital do setor privado membro).

Usando o GTSS para melhorar a comunicação entre funcionários e supervisores

Nankang Andrew, parteira do Plateau State Hospital, uma unidade de saúde pública no estado de Plateau, é uma das provedoras de planejamento familiar treinadas pelo SHOPS Plus; seu supervisor foi treinado em GTSS. Ela concorda que o treinamento melhorou a comunicação e as interações com seu supervisor - tanto que seu supervisor verifica como ele pode apoiá-la no equilíbrio entre trabalho e responsabilidades familiares. O Dr. Srihari compartilha que seu programa está transformando a supervisão de apoio, afastando-se das listas de verificação de supervisão convencionais que se concentram principalmente em habilidades clínicas para a supervisão de habilidades clínicas integrada com instruções para discutir barreiras relacionadas a gênero no local de trabalho.

O Dr. Srihari também enfatiza que, como o GTSS é um modelo novo, seu objetivo era entender e aprender com o processo de implementação. “Estávamos focados em entender como o modelo foi recebido pelos provedores e supervisores e se a experiência deles sugere ou não um movimento em direção a melhores resultados do provedor de planejamento familiar”, explica ela.

Alcançar supervisão transformadora de gênero e equidade de gênero no local de trabalho, no entanto, é um processo gradual. Requer múltiplas estratégias coordenadas que promovam o desenvolvimento profissional e a liderança das mulheres, abordando as normas sociais e as percepções de gênero. A avaliação dos resultados do GTSS revelou que, embora muitos provedores e supervisores geralmente se sentissem à vontade para discutir questões sobre gênero no local de trabalho durante as sessões de supervisão, e as questões levantadas realmente ressoassem em muitos deles, um número significativo tinha dificuldade em compreender a realidade da dinâmica de gênero com a qual se relacionam. fornecedores. A Dra. Srihari atribui isso a vários fatores, incluindo a complexidade dos conceitos e barreiras de gênero no local de trabalho e a valorização do assunto, ou a natureza implícita dos papéis de gênero na sociedade.

Alguns supervisores e provedores de planejamento familiar relataram dificuldade em distinguir as questões de gênero no local de trabalho dos provedores, como o preconceito sobre os provedores do sexo masculino serem vistos como mais competentes do que os provedores do sexo feminino, de questões relacionadas ao gênero dos clientes, que estão relacionadas a preconceitos que o cliente pode enfrentar devido a seu próprio gênero. Embora ambos sejam questões importantes e o programa SHOPS Plus aborde questões relacionadas ao sexo do cliente em seu treinamento de planejamento familiar para provedores, o Dr. Srihari enfatiza que a intervenção do GTSS se concentrou particularmente em abordar as barreiras de gênero que o provedor, não o cliente, enfrenta em seu local de trabalho.

Documentando a experiência da Nigéria com supervisão de apoio transformadora de gênero

Nos próximos meses, o SHOPS Plus publicará um resumo sobre GTSS na Nigéria para incentivar mais aprendizado e compartilhamento de melhores práticas. Em geral, a experiência da Nigéria com o piloto do GTSS demonstra que a supervisão de apoio de qualidade, interativa e colaborativa, pode levar a resultados positivos entre os provedores de planejamento familiar. Acompanhada por mudanças estruturais e políticas nos ambientes de trabalho de saúde, a supervisão de apoio transformadora de gênero pode contribuir para melhorar a qualidade do atendimento aos clientes e, em última análise, para um local de trabalho mais igualitário para provedores nos setores público e privado de saúde.

Brian Mutebi, MSc

Escritor Colaborador

Brian Mutebi é um jornalista premiado, especialista em comunicação para o desenvolvimento e ativista dos direitos das mulheres, com 17 anos de sólida experiência em redação e documentação sobre gênero, saúde e direitos das mulheres e desenvolvimento para a mídia nacional e internacional, organizações da sociedade civil e agências da ONU. O Instituto Bill & Melinda Gates para População e Saúde Reprodutiva nomeou-o um dos “120 com menos de 40 anos: a nova geração de líderes do planeamento familiar”, com base no seu jornalismo e na defesa dos meios de comunicação sobre o planeamento familiar e a saúde reprodutiva. Ele recebeu em 2017 o Prêmio Juvenil de Justiça de Gênero na África. Em 2018, Mutebi foi incluído na prestigiada lista de África dos “100 Jovens Africanos Mais Influentes”. Mutebi possui mestrado em Estudos de Gênero pela Makerere University e mestrado em Política e Programação de Saúde Sexual e Reprodutiva pela London School of Hygiene & Tropical Medicine.