Recapitulação da série “Conectando Conversas”: Abordagens Responsivas para Adolescentes

Palestrantes em destaque:

• Dra. Valentina Baltag, Chefe de Unidade do Departamento de Saúde de Adolescentes e Jovens de Saúde Materna, Neonatal, Infantil, Adolescente e Envelhecimento da Organização Mundial da Saúde;
• Ieva Berankyte, Oficial de Ligação para Saúde Sexual e Reprodutiva e Questões de Direitos, Incluindo HIV e AIDS para a Federação Internacional da Associação de Estudantes de Medicina; e
• Dra. María del Carmen Calle Dávila, vice-presidente da Associação Internacional de Saúde do Adolescente na Região da América Latina.

Uma abordagem de sistemas de saúde para abordar a saúde dos adolescentes

O Dr. Baltag começou reconhecendo que a maioria dos recursos está no setor de saúde, então precisamos usar os recursos existentes para atender adolescentes. Os gastos são alocados desproporcionalmente para adultos, o que leva a uma desconexão entre as necessidades de saúde dos adolescentes e o valor gasto com eles. Os adolescentes têm várias necessidades de saúde não atendidas – incluindo saúde mental, saúde sexual e reprodutiva e doenças transmissíveis – e uma abordagem de sistemas de saúde é a única maneira sustentável de atender às suas necessidades.

A Dra. Maria del Carmen compartilhou ideias com o grupo sobre seu trabalho na América Latina e as desigualdades que os países enfrentam ao tentar atender às necessidades dos adolescentes. Ela enfatizou que dentro das conversas sobre saúde do adolescente, devemos expandir nossas discussões para além dos serviços apenas. Ela mencionou a importância de também discutir os determinantes sociais, educação e oportunidades que os jovens têm – isso permite abordagens avançadas para melhorar a saúde do adolescente.

A Sra. Berankyte discutiu a saúde do adolescente sob a perspectiva de um estudante de medicina, enfatizando o papel dos estudantes na mudança da forma como vemos os adolescentes dentro do sistema de saúde. Ela compartilhou que os alunos da faculdade de medicina podem buscar educação informal – por exemplo, juntando-se a esforços de defesa – que podem ajudar os alunos a obter o conhecimento que falta nos currículos sobre como atender às necessidades de saúde dos jovens.

Quais são os elementos de uma abordagem de sistemas responsivos para adolescentes?

O Dr. Baltag enfatizou que os serviços de saúde responsivos aos adolescentes são apenas um elemento de uma abordagem de sistemas de saúde. Outras funções importantes são:

• Governança (apoio de ministérios-chave que são sensíveis às necessidades dos adolescentes quando as decisões são tomadas)
• Financiamento (como os recursos são distribuídos)
• Sistemas de gestão e informação em saúde (sistema que rastreia os adolescentes atendidos no sistema de saúde, incluindo lacunas e qualidade do atendimento)
• Profissionais de saúde competentes para adolescentes (com treinamento em atendimento a adolescentes); e
• Prestação de serviços (para alcançar todos os adolescentes, incluindo grupos carentes).

Quando abordamos todos esses elementos juntos, podemos dizer que estamos usando uma abordagem de sistemas de saúde. O uso de uma abordagem de sistemas de saúde garante que os provedores sejam adequadamente apoiados para responder às necessidades dos adolescentes.

O que torna possível para os países aplicarem um pensamento abrangente e eles observaram melhores resultados de saúde para adolescentes?

A Dra. Maria del Carmen explicou que quando os que estão no poder decidem que a saúde do adolescente é importante, eles vai investir dinheiro para melhorar os serviços/resultados. Ela pediu aos indivíduos que olhassem além do aspecto clínico da prestação de cuidados e pensassem fora da caixa. Além de trabalhar com provedores, é importante olhar para a equidade e também trabalhar com outros setores (por exemplo, educação e segurança) para abordar a violência e outras questões de adolescentes mais vulneráveis. Ela também enfatizou a importância do respeito e confidencialidade ao trabalhar com adolescentes. Os adolescentes têm conhecimento e informação, mas precisamos estar ao lado deles e apoiar suas necessidades holísticas – o que é ainda mais importante agora durante a pandemia do COVID-19.

Como podemos envolver melhor o setor privado para ser responsivo aos adolescentes?

A Sra. Berankyte observou que, ao analisar o papel do setor privado em ajudar os jovens adolescentes, é preciso haver uma maneira mais acessível para os jovens se envolverem. Ela reconheceu que a maioria dos adolescentes não tem meios financeiros próprios e, embora possam querer recorrer ao setor privado para obter ajuda, a falta de acesso é evidente. Precisamos usar uma abordagem mais sistemática para abordar populações mais vulneráveis.

Espaços/cantos juvenis especializados – essas abordagens funcionam ou devemos procurar outras abordagens?

O Dr. Baltag enfatizou que os espaços/cantos juvenis só são eficazes em conjunto com a prestação de serviços por um provedor treinado. Apenas fornecer informações não funciona, mas podemos obter resultados quando combinamos o fornecimento de informações com serviços acessíveis prestados no local. O Dr. Baltag também mencionou a importância do pensamento crítico e da avaliação. Os cantinhos juvenis foram criados com boas intenções, mas precisamos garantir a avaliação do programa para verificar se o que pretendemos alcançar é o que realmente alcançamos.

O que facilita a colaboração interministerial?

A Dra. Maria del Carmen compartilhou vários insights de seu trabalho na América Latina sobre gravidez na adolescência. Ela mencionou que sem objetivos claros, o orçamento necessário, mudanças nos determinantes sociais da saúde e defesa contínua de políticas de apoio entre as mudanças nas prioridades do governo, os resultados desejados não serão alcançados.

A Dra. Baltag discutiu uma iniciativa em seu trabalho para tornar cada escola uma escola promotora de saúde. Por meio dessa iniciativa, o Dr. Baltag pediu aos ministros da educação que enfatizem a saúde e o bem-estar como fator primordial em tudo o que fazem. Durante esta discussão, todos os palestrantes concordaram que muitas vezes há uma desconexão entre os programas de saúde escolar e o que o ministério da saúde está implementando.

Como podemos abordar questões de saúde mental de adolescentes na formação pré-serviço entre estudantes de medicina?

Essa discussão foi encerrada com uma pergunta sobre a saúde mental dos adolescentes, especialmente durante a pandemia de COVID-19. A Sra. Berankyte enfatizou que, do ponto de vista do estudante de medicina, a abordagem atual da saúde mental entre os jovens não é suficiente, e os estudantes geralmente buscam informações externas para obter esse conhecimento. Além disso, a Sra. Berankyte e a Dra. Maria del Carmen concordaram que ouvir diversos grupos de adolescentes nos permite atender melhor suas necessidades de saúde. O Dr. Baltag enfatizou que incluir cuidados de saúde para adolescentes nos anos de formação de um profissional de saúde (por exemplo, escolas de enfermagem e medicina) - bem como educação continuada - pode permitir que os indivíduos aprendam competências essenciais para fornecer serviços responsivos aos adolescentes que melhorarão o resultados de saúde.

Sobre “Conectando Conversas”

“Conectando Conversas” é uma série adaptada especificamente para jovens líderes e jovens, apresentada por FP2030 e Conhecimento SUCESSO. Apresentando 5 módulos, com 4-5 conversas por módulo, esta série apresenta uma visão abrangente dos tópicos de saúde reprodutiva de adolescentes e jovens (AYRH), incluindo desenvolvimento de adolescentes e jovens; Medição e Avaliação de Programas AYRH; Envolvimento Juvenil Significativo; Avanço da Atenção Integrada para a Juventude; e os 4 Ps de jogadores influentes em AYRH. Se você participou de alguma das sessões, sabe que esses não são seus webinars típicos. Essas conversas interativas apresentam os principais palestrantes e incentivam o diálogo aberto. Os participantes são incentivados a enviar perguntas antes e durante as conversas.

Nossa terceira série, Um tamanho não serve para todos: os serviços de saúde reprodutiva dentro do sistema de saúde geral devem atender às diversas necessidades dos jovens, começou em 4 de março e será composto por quatro sessões. Nossas próximas sessões serão realizadas em 18 de março (Como os serviços podem atender melhor às diversas necessidades dos jovens?), 8 de abril (Como é implementar uma abordagem responsiva ao adolescente?), e 29 de abril (Como nossos sistemas de saúde podem atendem adolescentes à medida que crescem e mudam?). Esperamos que você se junte a nós!

Quer ficar por dentro do Módulo Um?

Nosso primeiro módulo, que começou em 15 de julho e durou até 9 de setembro, concentrou-se em uma compreensão fundamental do desenvolvimento e saúde do adolescente. Os apresentadores, incluindo especialistas de organizações como a Organização Mundial da Saúde, a Universidade Johns Hopkins e a Universidade de Georgetown, ofereceram uma estrutura para entender a saúde reprodutiva de adolescentes e jovens e implementar programas mais fortes com e para os jovens. Você pode assistir gravações (disponível em inglês e francês) e leia resumos de sessão para recuperar o atraso.

Quer ficar por dentro das duas primeiras séries de conversas?

Nossa primeira série, que decorreu de 15 de julho a 9 de setembro de 2020, concentrou-se em uma compreensão fundamental do desenvolvimento e saúde do adolescente. Nossa segunda série, que decorreu de 4 de novembro a 18 de dezembro de 2020, concentrou-se em influenciadores críticos para melhorar a saúde reprodutiva dos jovens. Você pode assistir gravações (disponível em inglês e francês) e leia resumos de conversas para recuperar o atraso.