Na região de Simiyu, na Tanzânia, contraceptivos reversíveis e de ação prolongada (LARCs) não estão disponíveis para a maioria das mulheres — apenas para aquelas que podem viajar 100 quilômetros até o Hospital Regional de Referência de Somanda. Para aquelas mulheres que não puderam acomodar a viagem, que é de duas horas em cada sentido, o Dispensário Ikungulyabashashi – que atende uma comunidade de 5.000 pessoas na região de Simiyu – pode fornecer pílulas anticoncepcionais e anticoncepcionais injetáveis aos clientes de planejamento familiar. Um provedor do dispensário compartilhou: “Por cerca de dez anos, temos encaminhado clientes para o Hospital Somanda e apenas alguns clientes podiam ir para Somanda; o restante optou por métodos de curto prazo ou ficou sem método de planejamento familiar”. Melhorar o acesso a serviços de saúde reprodutiva e materna – incluindo serviços de planejamento familiar e LARCs em particular – foi um desafio crítico.
“Há cerca de dez anos que encaminhamos clientes para o Hospital Somanda e apenas alguns clientes podiam ir para Somanda; o restante optou por métodos de curto prazo ou ficou sem método de planejamento familiar”.
O Projeto Uzazi Uzima, implementado de 2017 até o início de 2021 na região de Simiyu, visava reduzir a mortalidade e morbidade materna e neonatal, melhorando a disponibilidade de serviços de saúde reprodutiva, materna, neonatal e adolescente (RMNCAH) de qualidade e a subsequente utilização desses serviços, incluindo planejamento familiar. Um aspecto fundamental do Uzazi Uzima (que significa “Entregas Seguras” em suaíli) é aumentar o conhecimento e as habilidades dos profissionais de saúde para fornecer serviços RMNCAH de qualidade.
Shija Shigemela é uma profissional de saúde do Dispensário de Ikungulyabashashi. Em 2018, Shija foi selecionada para participar de um treinamento abrangente de planejamento familiar de duas semanas, seguido por um processo de certificação três meses depois. Como Shija ainda não havia alcançado plena competência na inserção de dispositivos anticoncepcionais intrauterinos (DIUs ou IUCDs), ele foi vinculado à equipe de extensão de Uzazi Uzima para maior prática e aprimoramento de habilidades. Um ano depois, Shija foi reavaliado para certificação e, como resultado de seu trabalho com Uzazi Uzima, ele foi considerado um dos provedores mais competentes - capaz de fornecer educação de saúde adequada e aconselhamento sobre mais tipos de serviços de planejamento familiar, incluindo LARCs.
Shija está agora fornecendo toda a gama de serviços de planejamento familiar para a comunidade de Ikungulyabashashi, permitindo que as mulheres acessem os LARCs localmente, em vez de serem encaminhadas para centros de saúde distantes, o que aumentou a satisfação das mulheres e melhorou o acesso a serviços RMNCAH de qualidade. Um provedor do dispensário disse:
“Antes, as mulheres reclamavam que estavam grávidas porque não conseguiam um método de sua escolha ou porque se esqueciam de tomar os comprimidos, já que eram os únicos métodos fornecidos, mas agora você não ouvia esse desafio das mulheres.”
O dispensário de Ikungulyabashashi agora atende cerca de 15 a 20 mulheres com serviços de planejamento familiar por semana. Shija disse: “Tenho metas que me ajudaram em minhas habilidades de atender clientes de planejamento familiar todos os dias, não importa o quão ocupado esteja na clínica”.
“Tenho metas que me ajudaram em minhas habilidades para atender clientes de planejamento familiar todos os dias, não importa o quão ocupado esteja na clínica.”
Conclusão
Desde o início do Uzazi Uzima, quase 34.000 clientes receberam um método de planejamento familiar na região de Simiyu. À medida que o projeto avançava, havia uma tendência crescente no número de clientes alcançados com métodos de planejamento familiar, com uma grande maioria selecionando LARCs - portanto, esses 34.000 clientes representam 123.737 anos de proteção No geral.
O projeto Uzazi Uzima é uma parceria entre Amref Health Africa e Marie Stopes. O projeto foi implementado de janeiro de 2017 a março de 2021 com financiamento do Governo do Canadá por meio do Global Affairs Canada. Saiba mais sobre Uzazi Uzima.