Empresa CRS do Nepal: Pioneira no Marketing Social de Commodities FP no Nepal

Aumentando a preferência do setor privado pelos consumidores

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Ao longo dos anos, o setor privado como fonte de contracepção aumentou à medida que o marketing social floresceu e as escolhas contraceptivas se expandiram. Especificamente, a contribuição do setor privado para contraceptivos modernos aumentou de 7% em 2001 para 19% em 2016, de acordo com as Pesquisas Demográficas de Saúde do Nepal (NDHS).

De 1996 a 2016, a porcentagem de mulheres casadas que obtêm contraceptivos no setor privado aumentou significativamente de 26% para 40% para a pílula, 2% para 24% para injetáveis e 32% para 56% para preservativos. Além disso, usuários mais jovens e adolescentes casados são mais propensos a usar o setor privado acesso a métodos contraceptivos. 

Dado que o GON atualmente fornece todos os métodos anticoncepcionais gratuitos nas unidades de saúde pública e a venda de produtos anticoncepcionais por meio de unidades do setor privado aumentou rapidamente ao longo dos anos, existem oportunidades para graduar usuárias de anticoncepcionais de curto prazo (preservativos, pílulas, injetáveis) de unidades de saúde públicas a instalações do setor privado. Esse desvio de recursos pode ajudar a atender às necessidades dos usuários do método de ação prolongada e segmentos populacionais/geográficos específicos através do setor público. 

Pioneira no marketing social de commodities FP no Nepal. 

A Nepal CRS Company fornece Jadelle, um implante de duas hastes, desde 2008.

Companhia CRS do Nepal (CRS) introduz produtos e serviços anticoncepcionais no país desde 1978. Atualmente, o portfólio de produtos anticoncepcionais da CRS compreende vários marcas: 

• Quatro marcas de preservativos.
• Duas marcas de pílulas anticoncepcionais orais.
• Injetável.
• IUCD.
• Implante (Jadelle).
• Anticoncepcional de emergência.

Os produtos visam consumidores em diferentes níveis de riqueza e áreas geográficas. A abordagem tem se mostrado eficaz. As campanhas de marketing social—reforçadas por produtos de qualidade e extensos anúncios de produtos—estabeleceram um forte portfólio de marcas. Muitas marcas CRS tornaram-se sinônimo de produtos contraceptivos no Nepal. O feedback do mercado e do consumidor sobre os produtos existentes é utilizado para introduzir variantes de produtos e revitalizar os produtos existentes.

O CRS usa plataformas digitais (Facebook, Youtube, Twitter) para agregação de valor aos seus produtos e serviços. Essas plataformas digitais fornecem:

• Informações adicionais sobre o uso do produto. Perguntas frequentes sobre cada método.
• Localização dos prestadores de serviço.
• Oportunidade para os usuários enviarem suas dúvidas para obter mais informações sobre a FP/RH.  

O espaço digital é utilizado para esforços de marketing e para garantir a acessibilidade dos produtos. As plataformas de mídia social informam os clientes em potencial sobre a disponibilidade de novos produtos, esquemas de produtos e campanhas de marketing. Além disso, o CRS criou o Meri Sangini (“meu amigo”), que torna as informações sobre cada produto prontamente acessíveis para os usuários, bem como para os provedores de serviços. Aplicativos digitais também são usados para rastrear o sucesso de campanhas de marketing e níveis de estoque de produtos em vários pontos de distribuição.

A CRS criou uma extensa rede social de franchising, denominada rede de franchising Sangini, para a distribuição dos seus produtos, trabalhando com distribuidores privados de produtos médicos e não médicos. Os provedores afiliados à Sangini são treinados para fornecer o injetável (Sangini).  

A CRS iniciou esta rede em 1994 por meio de 50 provedores médicos privados no vale de Kathmandu. A partir de 2021, a rede Sangini cresceu para 2.300 pontos de venda em todo o país. Acredita-se que seja o primeiro de seu tipo no mundo a fornecer o contraceptivo injetável clínico “Sangini” (Depot Medroxyprogesterone Acetate – DMPA) por meio de uma rede de pontos médicos privados.

A rede Sangini atende cerca de 25% da demanda de injetáveis no país e é a única fonte importante de DMPA por meio do setor privado. A disponibilidade de uma gama completa de métodos de FP de ação curta e provedores treinados, a disponibilidade do injetável administrado pelo provedor de serviços, a visibilidade dos pontos de venda e a capacidade desses pontos de venda de manter a privacidade dos clientes tornaram esses pontos de venda populares entre os clientes . 

Uma saída não tradicional.

Os produtos CRS estão disponíveis em todos os 77 distritos e em partes remotas do país. Mais de 21.000 pontos de venda tradicionais (TOs) – como farmácias e lojas médicas – em todo o país vendem produtos anticoncepcionais hormonais e não hormonais para SRC. Além disso, mais de 20.000 pontos de venda não tradicionais - como frigoríficos que vendem bebidas geladas, beetel (paan) lojas e mercearias - carregue contraceptivos não hormonais (preservativos) e outros produtos de saúde para SRC. 

A CRS também possui um armazém próprio onde os produtos são reembalados e despachados para redes de distribuição em todo o país. Trinta e três distribuidores armazenam um estoque mínimo de três meses e os distribuem para seus atacadistas e varejistas. A CRS complementou o programa de PF do governo promovendo a venda subsidiada de contraceptivos por meio dos pontos de venda da CRS em todo o país. USAID e o Banco de Desenvolvimento KfW têm sido fundamentais para permitir que a CRS alcance pontos de venda remotos no país. Tanto a USAID quanto o KfW apoiaram o CRS, fornecendo veículos para fornecer mercadorias a pontos de venda onde a rede de distribuição do setor privado não considerava lucrativo fazê-lo.

desafios

Apesar do imenso crescimento nas preferências do setor privado pelos consumidores, o CRS e outros que trabalham com planejamento familiar no Nepal enfrentam desafios. 

Falta de Fabricação Nacional

O Nepal não fabrica produtos anticoncepcionais no país. A CRS, junto com o país, é dependente de outros países para produtos anticoncepcionais. O processo de aquisição, juntamente com o envio, pode levar a atrasos no fornecimento oportuno de produtos no mercado.

Dificuldade em Alcançar Casais Jovens

Crédito: Simone D. McCourtie/Banco Mundial.

O uso de contraceptivos, especialmente entre adolescentes, continua muito baixo, embora o conhecimento dos métodos contraceptivos seja quase universal no Nepal. Apenas 15% das mulheres atualmente casadas de 15 a 19 anos usam métodos contraceptivos modernos, enquanto 24% na faixa etária de 20 a 24 anos (NDHS 2016).  A idade média no primeiro casamento é de 17,9 anos entre as mulheres e 21,7 anos entre os homens de 25 a 49 anos (NDHS 2016). Várias barreiras afetam muito a probabilidade de um adolescente casado procurar os serviços de PF no centro de saúde: atendimento de baixa qualidade, infraestrutura precária, falta de espaço separado, questões de confidencialidade e privacidade, falta ou treinamento de qualidade inferior dos profissionais de saúde na prestação de serviços serviço, carga de trabalho e disponibilidade do profissional de saúde e horário de funcionamento do centro. 

Desastres naturais

O Nepal é propenso a desastres naturais devido às suas características geográficas, que aumentam a dificuldade de levar produtos às áreas de necessidade em tempo hábil. Deslizamentos de terra e inundações são ocorrências anuais com riscos crescentes devido às mudanças climáticas. Há também o potencial para grandes terremotos após o terremoto de 2015.

Dicas e insights

Benefícios do Setor Privado

O setor privado aumenta a escolha e o acesso a contraceptivos de boa qualidade e pode desempenhar um papel significativo no fornecimento de contraceptivos reversíveis de ação curta. Atender equitativamente às diversas necessidades de vários segmentos populacionais exigirá maior coordenação e colaboração entre o setor público, o setor de organizações não-governamentais (ONG) e o setor comercial/privado. No entanto, é preciso haver uma relação de trabalho proposital, construtiva e colaborativa entre os setores público e privado.

Existem oportunidades para o marketing social expandir o papel do setor privado para as populações nos quintis superiores de riqueza, muitas das quais atualmente dependem de recursos públicos. Esta estratégia pode promover uma maior mercado eficiente em que o setor privado ajuda a atingir os segmentos da população com capacidade de pagar, deixando recursos públicos para aumentar o acesso e a escolha entre os mais pobres do país. 

Fortalecer as habilidades clínicas, comerciais e de aconselhamento dos provedores de saúde privados no fornecimento de novos métodos e garantir o fornecimento ininterrupto de produtos de PF ampliou a cesta de métodos disponíveis no setor privado e a adoção de métodos anticoncepcionais modernos. O setor privado, especialmente por meio do marketing social, pode ajudar o setor público a ampliar métodos inovadores e novos de PF. Um exemplo é a possibilidade de ampliar o injetável autoadministrado, Sayana Press, por meio da Sangini Network.

Reformas do setor público

O setor público deve formular estratégias e políticas para incentivar o setor privado a produzir anticoncepcionais no país. As estratégias de compras governamentais precisam incluir o setor privado em sua cadeia de suprimentos. São necessárias mudanças nas políticas para fortalecer as habilidades clínicas, comerciais e de aconselhamento dos provedores de saúde privados, a certificação da qualidade do atendimento por meio do cumprimento de padrões estabelecidos e a capacidade de fornecer novos métodos anticoncepcionais.

As políticas nacionais de planejamento familiar ou políticas anticoncepcionais devem definir claramente o papel do setor privado para promover maiores parcerias com o setor privado. As reformas de políticas para permitir a disponibilidade conveniente de contraceptivos sem receita (como preservativos, pílulas anticoncepcionais orais (OCP) e pílulas anticoncepcionais de emergência (ECP)) oferecem uma oportunidade para fornecedores privados adquirirem e venderem anticoncepcionais. Facilitar o processo de licenciamento de importações, franquias sociais, marketing social e autorizar a venda de anticoncepcionais, especialmente anticoncepcionais hormonais por meio de farmácias (drogarias), motivará o setor privado a investir e aumentar o acesso a anticoncepcionais. 

Recomendações

O setor privado pode trabalhar lado a lado com o setor público para ampliar o alcance e as opções de contraceptivos. A crescente participação de mercado do setor privado e as preferências da geração mais jovem por produtos do setor privado são oportunidades que devem ser aproveitadas. O marketing social de anticoncepcionais pode se basear em seus sucessos e apoiar mudanças sociais e comportamentais para melhorar a qualidade de vida das pessoas por meio do aumento do uso de anticoncepcionais.