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Encontrando a ligação entre o planeamento familiar e a cobertura universal de saúde


Uma versão desta postagem do blog apareceu originalmente em Site do FP2030. Knowledge SUCCESS fez parceria com FP2030, Management Sciences for Health e PAI em um documento de política delineando a interseccionalidade entre planejamento familiar (FP) e cobertura universal de saúde (CUS). O documento de política reflete os aprendizados de um Série de diálogos em 3 partes sobre FP e UHC, hospedado por Knowledge SUCCESS, FP2030, MSH e PAI.

A Conferência Internacional sobre Planejamento Familiar – o principal local para os defensores do planejamento familiar, pesquisadores e formuladores de políticas se reunirem – acabou de ser concluída, e os especialistas discutiram as últimas tendências em planejamento familiar baseado em direitos, novas pesquisas e dados e, particularmente, o nexo entre planejamento familiar e cobertura universal de saúde (CUS). Agora, nunca foi tão urgente tomar medidas para alcançar a UHC – especialmente porque a data limite para os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável está a apenas sete anos de distância.

A cobertura universal de saúde é uma medida do compromisso mundial em garantir boa saúde e bem-estar para todos (ODS 3). Caracteriza um ideal onde todas as pessoas têm acesso aos serviços de saúde de que necessitam, quando e onde precisam, sem dificuldades financeiras ou outras barreiras. Isso inclui – mas não está limitado a – acesso à saúde e direitos sexuais e reprodutivos (SRHR) e planejamento familiar, que não são apenas direitos humanos, mas catalisadores do desenvolvimento econômico. Especificamente, o acesso ao planejamento familiar fornece aos indivíduos a escolha e a capacidade de decidir livremente se ou quando se tornar pais, bem como o número e o momento de seus filhos. Esse direito está consagrado em várias leis, políticas e instrumentos globais, regionais e nacionais, que obrigam os governos a respeitar, proteger e cumprir esse direito.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), antes da pandemia de COVID-19, pelo menos metade da população mundial não tinha acesso a serviços essenciais de saúde, incluindo planejamento familiar. Enquanto isso, 800 milhões de pessoas gastaram pelo menos 10% de seu orçamento familiar em despesas com saúde, e meio bilhão de pessoas foram empurradas para a pobreza extrema por gastos diretos com saúde. Essas lacunas são especialmente pronunciadas em países de baixa e média renda, onde cerca de 23 milhões de meninas adolescentes e mulheres jovens não conseguiam atender às suas necessidades de contracepção antes da pandemia devido a barreiras estruturais, como atitudes negativas dos provedores de serviços, falta de acesso à informação de saúde e leis discriminatórias enraizadas na desigualdade de gênero. Apesar da resiliência dos sistemas de saúde e das pessoas em geral, as condições pandêmicas exacerbaram as desigualdades sociais pré-existentes no acesso e uso dos serviços de planejamento familiar. A pandemia expôs sérias desigualdades e lacunas na preparação para emergências: mulheres e meninas sofreram de forma mais desproporcional com o golpe econômico e as graves consequências para a saúde da pandemia. Notavelmente, os impactos de longo prazo da pandemia nas economias globais e nacionais podem ter impactos futuros no financiamento do planejamento familiar.

O planejamento familiar desempenha um papel crítico na obtenção da UHC globalmente e na garantia de que todos em todo o mundo possam ter acesso a cuidados de saúde que salvam vidas. A saúde não será universal sem acesso ao planejamento familiar. À medida que os países desenvolvem várias políticas e elaboram programas para garantir que todos os cidadãos tenham acesso à saúde como um direito humano, a história e as lições do planejamento familiar são inestimáveis. A comunidade de planejamento familiar reconheceu e, em alguns casos, tratou com sucesso as barreiras estruturais que continuam a atormentar os sistemas de saúde. Alcançar a cobertura universal de saúde pressupõe a inclusão do planejamento familiar com proteção financeira efetiva contra dificuldades, garantindo que os serviços de planejamento familiar estejam disponíveis, acessíveis e acessíveis para todos.

A inclusão de serviços de planejamento familiar na política de cobertura universal de saúde de um país também apresenta um dos maiores retornos sobre o investimento na obtenção de cobertura universal de saúde sustentável. Segundo o UNFPA, cada dólar investido em planejamento familiar gera $8.40 em ganhos econômicos No entanto, ainda não deciframos a fórmula que garante que 'não deixaremos ninguém para trás'. Não faremos isso com meros slogans, mas garantindo que nossos recursos de saúde limitados e finitos em nível nacional e como comunidade de saúde global alcancem a última milha.

Estamos em um ponto de virada. Dado o cronograma de fechamento rápido para alcançar os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável e o impacto que a pandemia do COVID-19 teve na igualdade de gênero e nas cadeias de suprimentos de planejamento familiar, agora é a hora de nós - como indivíduos, movimentos, defensores e nações - nos comprometermos novamente com nossos objetivos coletivos de alcançar boa saúde e bem-estar e igualdade de gênero para todos.

Adebiyi Adesina

Diretor de Financiamento e Fortalecimento de Sistemas de Saúde, PAI

Adebiyi Adesina lidera os projetos UHC Engage, Primary Health Care Initiative e Government Accountability for Family Planning Budgets, bem como o foco técnico da organização no financiamento da saúde e nos esforços de fortalecimento do sistema de saúde para melhorar e expandir políticas, programas e serviços de saúde e direitos sexuais e reprodutivos. Adebiyi tem mais de 20 anos de experiência em uma variedade de áreas técnicas, incluindo planejamento estratégico, envolvimento da sociedade civil e tradução de dados, evidências e percepções para a tomada de decisões de políticas e doadores. Antes de ingressar na PAI, ele trabalhou como consultor em financiamento de saúde e planejamento de recursos de sistemas de saúde como parte da Prática Global de Saúde, Nutrição e População do Grupo Banco Mundial. Ele também passou 11 anos no Avenir Heath (anteriormente Futures Institute) trabalhando em economia da saúde e modelagem de financiamento para defender o investimento em planejamento familiar e HIV/AIDS na Ásia, América Latina e África subsaariana. Adebiyi é doutor em saúde pública em política e economia de saúde global, mestre em política e gestão de saúde pública e bacharel em estudos de paz e conflito pela Universidade da Califórnia, Berkeley. Ele fala inglês e espanhol e conversa em francês e iorubá.

Cate Nyambura

Consultor de Parcerias Globais, FP2030

Cate Nyambura é especialista em desenvolvimento internacional e consultora especializada em gerenciamento de programas, defesa, pesquisa e parcerias estratégicas. Sua formação acadêmica é em pesquisa biomédica e políticas públicas. Cate trabalhou em tópicos como saúde e direitos sexuais e reprodutivos, planejamento familiar, direitos das mulheres, liderança de mulheres jovens, saúde do adolescente, prevenção de HIV/AIDS, cuidados, tratamento e pesquisa por mais de uma década. Seu trabalho, nascido do ativismo estudantil, transitou para a organização comunitária e atualmente envolve o trabalho através das intrincadas ligações entre a organização de base; defesa nacional, regional e global; programação; gestão de parcerias estratégicas; e pesquisa como consultor. Cate é a consultora de parcerias globais da FP2030. Ela faz parte do conselho consultivo do programa da Iniciativa Estratégica para o Chifre da África, atuou como presidente do grupo de trabalho de atividades regionais do COFEM e do Conselho de Administração da Ipas Africa Alliance. Cate é goleira de 2019, bolsista de Mandela de 2016, bolsista associada da Royal Commonwealth, vencedora de 120 sub-40 e foi nomeada uma das cinco jovens mulheres africanas transformadoras a conhecer em 2015 por This is Africa. Ela foi publicada no Agenda Feminist Journal (edição de 2018), no Gender and Development Journal (edição de 2018) e em outras plataformas globais.