Chapisho hili liliandikwa na Brittany Goetsch, kwa ushirikiano na wafanyakazi wengine wa Knowledge SUCCESS. Asante kwa Tamar Abrams wa FP2020 kwa michango ya ziada.
Miaka 10 iliyopita imekuwa wakati wa ukuaji mkubwa na uvumbuzi kwa jumuiya ya upangaji uzazi, pamoja na changamoto na fursa mpya. Muongo unapokaribia, UFANIKIO wa Maarifa huakisi juu ya mafanikio 10 yanayofafanua mafanikio, bila mpangilio wowote wa umuhimu, ambayo yameunda na kuendelea kufahamisha programu na huduma za upangaji uzazi.
Tangu kuanzishwa kwa Umoja wa Vijana wa Kimataifa wa Upangaji Uzazi mwaka 2013 hadi kuongezeka kwa mashirika yanayoongozwa na vijana katika ngazi ya nchi, vijana wameleta mapinduzi makubwa katika mipango ya kimataifa ya uzazi wa mpango katika muongo uliopita. Ikiwa ni pamoja na vijana katika mazungumzo ya upangaji uzazi kumepanua uelewa wetu wa jinsi ya kufanya huduma za upangaji uzazi kufikiwa zaidi na kuitikia mahitaji yao. Kusonga mbele, kufadhili mashirika muhimu yanayoongozwa na vijana na kutambua uongozi wa asili wa watetezi wa vijana ni jinsi gani masuluhisho hayahusishi vijana tu, bali yanaendeshwa na vijana.
Kuhama kutoka Malengo ya Maendeleo ya Milenia kwenda kwenye Malengo ya Maendeleo Endelevu katika 2015 iliakisi utambuzi wa jumla kwamba upangaji uzazi ulinufaisha zaidi afya na maendeleo na umuhimu wake katika kufikia malengo haya. Kanuni elekezi ya ushirikiano ilionekana pia katika maeneo mengine ya afya ikiwa ni pamoja na magonjwa ya zinaa; saratani ya kizazi; maji, usafi wa mazingira, na usafi; na lishe ili kutoa huduma za afya kwa kina kwa wanawake na wasichana wote.
Kuwashirikisha wanaume na wavulana katika programu za upangaji uzazi hakusaidii tu kukidhi mahitaji yao ya kipekee ya upangaji uzazi lakini pia kunatoa fursa ya kuboresha mawasiliano ya wanandoa na kushughulikia kanuni za kijinsia ambayo inaweza kuzuia wanawake na wanandoa kutumia uzazi wa mpango. Kuongezeka kwa hamu ya mbinu za wanaume kutaendelea katika muongo ujao.
Ufikiaji mkubwa zaidi wa mbinu za upangaji uzazi ambazo hapo awali hazikuweza kupatikana katika nchi nyingi za kipato cha chini na cha kati–kwa mfano, IUD ya homoni (LNG-IUS) na kipandikizi cha kuzuia mimba–umepanuka na kubadilisha mchanganyiko wa mbinu katika nchi nyingi. Hivi majuzi, mazungumzo yamebadilika kutoka kwa mbinu tu mchanganyiko kuhakikisha uzazi wa mpango njia chaguo. Kujitolea kwa uchaguzi wa mbinu huwaweka wateja katikati ya utunzaji wao wenyewe na kuwawezesha kuamua kwa uhuru ni njia gani ya uzazi wa mpango inakidhi mahitaji yao.
Uzazi wa Mpango 2020 (FP2020) ilianza mwaka wa 2012 ili kuhakikisha kwamba kila mwanamke na msichana ana uwezo wa kudhibiti wakati na kama anataka kupata mimba na kuharakisha maendeleo kuelekea kupanua ufikiaji wa mbinu za upangaji uzazi za ubora wa juu, zinazozingatia haki. Jukumu la kipekee la FP2020 katika kuhimiza na kuwezesha ahadi za nchi kwa upangaji uzazi limeongeza idadi ya watumiaji wa kisasa wa uzazi wa mpango kwa milioni 69 tangu 2012.
Mipango ya uzazi wa mpango imelenga kufikia idadi ya watu waliotengwa hapo awali, kama vile watu ambao ni wasagaji, mashoga, wenye jinsia mbili au waliobadili jinsia, watu wenye ulemavu, na watu katika mazingira ya shida/kibinadamu. Kutambua vikwazo ambavyo watu hawa wanakumbana navyo katika kupata na kutumia huduma za upangaji uzazi ni muhimu ili kuhakikisha kuwa wanawake na wasichana wote wanaweza kufanya maamuzi yao ya uzazi.
Mnamo Juni 2019, Shirika la Afya Ulimwenguni (WHO) lilitoa mpya miongozo juu ya hatua za kujitunza kwa afya. Katika nyanja ya upangaji uzazi, mbinu za kujitunza zinaweza kuwasaidia wanawake na wasichana, hasa wale walio katika jamii za mbali na/au zilizotengwa, kupata uzazi wa mpango kwa urahisi zaidi. Kwa mfano, upanuzi wa Sayana Press, uundaji wa uzazi wa mpango wa DMPA ambao unaweza kusimamiwa na mtumiaji mwenyewe, una ufikiaji wa juu wa uzazi wa mpango katika nchi nyingi. Zaidi ya hayo, zana za afya za kidijitali zinazounganisha watumiaji na maarifa na huduma za upangaji uzazi zinaweza kupunguza vizuizi vya matibabu, kuongeza viwango vya kuendelea kwa uzazi wa mpango, na kuimarisha uhuru wa wanawake.
Mkutano wa London mnamo 2012 ulikuwa chachu ya kubadilisha jinsi programu za upangaji uzazi zinavyofadhiliwa, na kuongeza kiwango ambacho nchi zinatanguliza ahadi zao za kupanga uzazi na kupanua ufadhili kutoka kwa wafadhili. Mabadiliko haya yaliashiria dhamira ya kina ya nchi kukidhi mahitaji ya upangaji uzazi ya watu wake. Mipango ya utekelezaji wa gharama (CIPs) ambayo inaunganisha upangaji uzazi katika bajeti ya kitaifa na ya kitaifa iliratibiwa zaidi na kwa utaratibu katika muongo uliopita. Wafadhili wa kibinafsi kama Wakfu wa Bill & Melinda Gates kuongezeka kwa ufadhili wa kupanga uzazi, kutoa fursa kwa mipango mipya, ukusanyaji wa data, na teknolojia ya uzazi wa mpango. Kadiri muongo ulivyofikia mwisho, bado kuna a pengo la bilioni 68.5 katika ufadhili wa kukidhi mahitaji ya upangaji uzazi ambayo hayajafikiwa ifikapo mwaka wa 2030. Mazingira yanayobadilika ya kifedha yanafahamisha mikakati muhimu kuelekea katika muongo mpya.
Mnamo mwaka wa 2011, maafisa wa afya kutoka nchi tisa za Afrika Magharibi walizindua mpango huo Ushirikiano wa Ouagadougou kushughulikia viwango vya chini vya matumizi ya uzazi wa mpango katika nchi zao. Ushirikiano huo umefanya kazi kubadilisha kanuni za kijamii na kuongeza usaidizi wa upangaji uzazi katika eneo lote, na kusababisha zaidi ya wanawake milioni 1.18 katika nchi hizi wanaotumia njia za kisasa za uzazi wa mpango ikilinganishwa na 2011.
Harakati za #metoo na #timesup ziliibua uelewa wa kimataifa juu ya unyanyasaji wa kijinsia na ukatili wa kijinsia. Watoa huduma za afya mara nyingi huwa wa kwanza kujua kama unyanyasaji unatokea au ikiwa mwanamke aliwahi kufanyiwa ukatili siku za nyuma; kwa hivyo, wana jukumu muhimu katika kushughulikia unyanyasaji dhidi ya wanawake. WHO ilichapisha hivi karibuni mwongozo mpya juu ya kutoa mafunzo kwa watoa huduma za afya kuhudumia wanawake na wasichana waliofanyiwa ukatili. USAID ilitoa mwongozo huo, Kufanya Kazi na Wanaume na Wavulana Kukomesha Ukatili Dhidi ya Wanawake na Wasichana. Zaidi ya hayo, toleo la 2018 la Uzazi wa Mpango: Kitabu cha Kimataifa cha Watoa Huduma (iliyochapishwa kwa pamoja na WHO na Kituo cha Mipango cha Mawasiliano cha Johns Hopkins kwa usaidizi kutoka USAID) inajumuisha mwongozo uliosasishwa kwa watoa huduma wa upangaji uzazi kuhusu kutoa huduma kwa wanawake ambao wamekumbwa na ukatili.
Maeneo haya yametoa changamoto kwa watoa huduma za uzazi wa mpango, watetezi, watunga sera, na wafadhili kupanua mazungumzo, kukabiliana na maendeleo mapya, na kutatua kwa ubunifu baadhi ya masuala muhimu zaidi duniani katika upangaji uzazi. Mabadiliko katika jinsi tunavyokusanya, kuchanganua na kusambaza data, pamoja na uboreshaji wa kunasa data sahihi na ya wakati halisi yameleta mapinduzi makubwa jinsi programu na huduma zinavyoundwa, kutekelezwa na kutathminiwa.
Ingawa tumepiga hatua kubwa, kazi zaidi inahitaji kufanywa ili kila mwanamke na msichana aweze kudhibiti afya yake ya uzazi. Tunapotarajia muongo ujao, tutaendelea kusukuma mipaka kuelekea mafanikio mapya.