Andika ili kutafuta

Kusoma Haraka Wakati wa Kusoma: 5 dakika

Kufikiria Upya Utoaji wa Huduma Muhimu ya Afya

Mkurugenzi wa MOMENTUM Country and Global Leadership anahimiza kuangazia upya huduma zilizogatuliwa, za kijamii, zinazozingatia mteja.


Hii kipande ilichapishwa awali na Jhpiego.

Kwa matarajio ya kutoa chanjo bora ya COVID-19 inayobadilika kila wakati, wataalamu wa afya ya umma wana jukumu la kuhakikisha ufikiaji usiokatizwa wa huduma muhimu za afya kwa wanawake na familia zao. Wakati huo huo, ni lazima tuwalinde wateja na wahudumu wa afya wanaowahudumia dhidi ya maambukizi. Katika taaluma inayojulikana kwa mawasiliano kati ya mtu na mtu na huduma ya huruma, inayomlenga mtu, tuna fursa—wengine wanaweza kusema ni lazima—kufikiria upya utoaji wa huduma. Tayari, mifumo ya afya imejitolea kusanidi upya maeneo ya kungojea, kutoa matembezi ya mtandaoni na kuwasilisha kujaza upya kwa watu majumbani mwao. Lakini kufikiria upya utunzaji kunahitaji zaidi ya “kuweka milango wazi.” Ni lazima tuchukue fursa hii kutia nguvu upya juhudi za kuimarisha mifumo ya afya ambayo inatanguliza kipaumbele mifumo ya ugatuzi, ya kijamii na inayolenga mteja kwa ajili ya kupata bidhaa, huduma na taarifa za afya.

Katika miezi kadhaa tangu Shirika la Afya Ulimwenguni lilipotangaza COVID-19 kuwa janga, na kwa kuwa viwango vya maambukizi bado vinaongezeka, tunaanza kuona uharibifu unaosababishwa na coronavirus katika juhudi za kuendeleza afya na maisha ya wanawake na watoto ulimwenguni kote. Pia tunaona ongezeko kubwa la vifo vya wafanyikazi wa afya, na hasara ya zaidi ya wauguzi 600 duniani kote kwa COVID-19, ambayo imeambukizwa zaidi ya wahudumu wa afya 450,000. Zaidi ya ugonjwa wenyewe, juhudi za kupunguza ugonjwa huo zinaleta pengo katika upatikanaji wa huduma muhimu za afya kwa jamii. Wataalamu wa afya duniani wanakadiria hilo zaidi ya wanawake 56,000 na watoto wadogo milioni 1.1 katika nchi 118 za kipato cha chini na cha kati zinaweza kufa kwa kupunguzwa kwa ufikiaji wa huduma ya afya ya hali ya juu-athari zisizo za moja kwa moja za COVID-19.

Wakati nchi zikiibuka kutoka kwa kufuli, lazima tujitoe tena kukutana na Malengo ya Maendeleo Endelevu. Licha ya maendeleo yaliyopatikana kabla ya kuanza kwa janga hili, zaidi ya nusu ya idadi ya watu ulimwenguni bado wanakosa huduma muhimu za afya. Mfumo wa afya na mapungufu ya miundombinu ambayo yalizuia maendeleo kabla ya COVID-19 yanaendelea kuathiri uwezo wa nchi kutekeleza mabadiliko ya kudumu katika utoaji wa huduma za afya. Tunapofikiria upya utoaji wa huduma muhimu za afya katika enzi ya COVID-19, tukiwa na mkazo thabiti katika kusaidia safari za nchi za kujitegemea, ni lazima tupe kipaumbele uratibu, kupanga na ufuatiliaji wa ngazi ya nchi; ushiriki wa jamii; kuzuia na kudhibiti maambukizi; na utunzaji unaozingatia mtu, uwezo na heshima.

Kudumisha Heshima, Utunzaji Wenye Uwezo kwa Wanawake na Watoto

Kujitunza kutakuwa na jukumu muhimu katika kuhakikisha kuwa wanawake wanapata huduma wanayohitaji, huku wakiwaendeleza kama watetezi wa afya zao na za familia zao. Majukwaa ya Telemedicine na telehealth huturuhusu kuhamisha baadhi ya vipengele vya utoaji wa huduma, kama vile historia za wateja, uchunguzi wa maambukizo ya zinaa na kupima wanawake walio katika leba, kwenye mazingira ya mtandaoni. Programu mbalimbali zinaweza kusaidia mtiririko wa wagonjwa katika vituo na kusaidia kutarajia kuisha kwa dawa muhimu. Katika India, kwa mfano, mifumo ya simu inawasaidia maafisa wa afya ya jamii kutambua mimba zilizo katika hatari kubwa, na programu zinatumiwa kusaidia tathmini za utayari wa kituo. Kampeni za mitandao ya kijamii zinaweza kuongeza ufahamu kuhusu COVID-19 na mazoea ya kuzuia maambukizi. Nambari za usaidizi na simu za dharura zinaweza kutoa usaidizi kwa waathirika wa unyanyasaji wa kijinsia na vile vile wahudumu wa afya walio mstari wa mbele.

Kwa kweli, huduma zingine, kama vile kuzaa na chanjo, hawana chaguo pepe. Wanawake lazima wapate huduma ya heshima, ujuzi kabla, wakati na baada ya ujauzito. Watafiti katika Taasisi ya Guttmacher kumbuka kuwa hata kupungua kwa huduma ya 10% kwa wanawake wakati wa ujauzito kunaweza kusababisha vifo vya ziada vya uzazi 28,000 na vifo vya watoto wachanga 168,000. Ni lazima tuendelee kutetea watu wanane wa karibu wa utunzaji katika ujauzito, ingawa jinsi mawasiliano haya yanavyotolewa yanaweza kubadilika. Katika India, maofisa wa afya ya jamii—“wapiganaji wa corona” nchini humo—wanatoa huduma ya uzazi wa nyumbani na kutoa asidi ya foliki na madini ya chuma kwa wanawake wajawazito. Ni muhimu pia kurejesha, kudumisha na kuendelea kuharakisha maendeleo ambayo tumefanya katika uzazi na uzazi unaofanywa na wakunga wenye ujuzi, kwani uzazi bila uangalizi una hatari kubwa kwa wanawake na watoto wachanga kuliko uwezekano wa kuambukizwa na COVID-19. kituo cha afya. Katika hali zote, haki ya mwanamke ya kupata matunzo ya heshima lazima ilindwe na manufaa yanayopatikana katika kuwashirikisha wenzi wa kuzaliwa yadumishwe kulingana na miongozo ya nchi.

Na ingawa kulinda wateja wetu ni muhimu, siwezi kusisitiza vya kutosha jinsi ilivyo muhimu kusaidia wafanyikazi wetu wa afya walio mstari wa mbele. Lazima tuhakikishe wanayo vifaa vya kinga binafsi (PPE) ili kuwaweka salama. Tanzania, kwa mfano, huhakikisha kuwa wahudumu wote wa afya wa jamii wana vifaa vya kutosha vya PPE—takriban 90% ambayo imetengenezwa nchini—na vifaa vya kunawa mikono. Muhimu vile vile ni kutoa ushauri nasaha ili kuwasaidia wahudumu wa afya kukabiliana na hofu zao na za wateja wao, na kutoa usaidizi wa kijamii, kama vile usafiri, ili kuwaruhusu kufanya kazi zao. Kuendelea kwa huduma ya hali ya juu inategemea ustawi wao!

Kulinda Upatikanaji wa Uzazi wa Mpango na Huduma ya Afya ya Uzazi

Kama tulivyoona katika nchi kama vile Kenya, ambapo utunzaji wa upangaji uzazi wa hiari ulipungua hadi karibu 30% ya wastani mwezi Machi, COVID-19 na kukatizwa kwa huduma na usambazaji kunatishia faida katika matumizi ya uzazi wa mpango. Watafiti wa Taasisi ya Guttmacher inakadiria kuwa kupunguzwa tu kwa 10% katika upatikanaji wa vidhibiti mimba vya muda mfupi na vya muda mrefu kunaweza kusababisha wastani wa wanawake milioni 49 wenye mahitaji ambayo hayajafikiwa ya uzazi wa mpango wa kisasa na mimba zaidi ya milioni 15 zisizotarajiwa katika kipindi cha miezi 12 ijayo. Tunahitaji uongozi na kujitolea katika ngazi ya nchi ili kufanya kazi na kurasimisha masuluhisho ya ubunifu kufanya upangaji uzazi wa hiari na vifaa kupatikana, huku tukiweka njia za mawasiliano wazi na wanawake na familia tunazohudumia.

Pamoja na mawasiliano kati ya wateja na mfumo wa afya kuwa mdogo kwa sababu ya janga hili, ujumuishaji wa huduma huchukua uharaka mpya. Ni lazima tuboreshe kila fursa ya kukagua, kufahamisha na kutoa upangaji uzazi kwa hiari na huduma ya afya ya uzazi kwa wanawake na familia. Vifaa vinapaswa kupanga mahitaji ya baadaye ya bidhaa ili kuepusha usumbufu katika mnyororo wa usambazaji, kutarajia kuharibika kwa usafirishaji na upatikanaji wa mbinu mbalimbali. Mifumo thabiti ya ufuatiliaji wa data itaruhusu vifaa kutambua mienendo, kutatua vikwazo na kupunguza uhaba wa hisa na upotevu. Kuratibu ukusanyaji na uchambuzi wa data katika ngazi ya nchi, kama Wizara ya Afya ya Shirikisho la Ethiopia inafanya, inasaidia kuhakikisha habari kwa wakati, sahihi na inayotekelezeka. Kwa wateja, utoaji wa huduma kwa miezi mingi kupitia utoaji wa huduma mlangoni na wahudumu wa afya ya jamii au mashirika mapya ya kijamii hupunguza kutembelea vituo vya afya na kuhakikisha ugavi usiokatizwa. Kwa kuweka chaguo sahihi na la hiari katika mstari wa mbele katika ujumbe wetu, tunapaswa kuendelea kuelimisha kuhusu njia za uzazi wa mpango za kujitunza, kama vile sindano, kondomu na mbinu za uhamasishaji wa uwezo wa kuzaa, na kuhakikisha wateja wanaweza kupata usaidizi kutoka kwa mfanyakazi wa afya wanapohitaji-kuwapa. zana za kudhibiti afya zao.

Safari ya Mbele

Mipango yote lazima itambue hatari fulani ya wasichana na vijana kwa mabadiliko yanayoletwa na janga hili. Vijana wanaweza kuwa na ugumu zaidi wa kupata habari na matunzo, na wako katika hatari kubwa ya unyonyaji wa kingono, unyanyasaji wa kijinsia na mimba za utotoni. Hata kufungwa kwa shule kwa muda kunaweza kusababisha matokeo duni ya elimu, na kuhatarisha afya na mustakabali wa wasichana na wanawake vijana. Lazima tuweke uhusiano kati ya watu hawa walio hatarini na mfumo wa afya wazi. Katika Tanzania, kwa mfano, wahudumu wa afya wa jamii hufanya ziara za kawaida za nyumbani, kuleta taarifa kuhusu COVID-19 na uzuiaji wa maambukizi, na kutoa usaidizi mwingine inapohitajika.

Tunaposonga mbele kushughulikia sio tu mahitaji muhimu ya kiafya ya wanawake na watoto katika mazingira ya rasilimali kidogo lakini pia changamoto za riwaya mpya, lazima tuwe wabunifu katika kufikiria upya jinsi tunavyotoa huduma-na wajasiri wa kutosha kuchukua fursa ya hali ya sasa ili kuunda mifumo ya afya ya siku zijazo. Tunaposaidia mifumo ya afya na watoa huduma za afya, lazima pia tuwaunge mkono wanawake wote kuwa watetezi wa afya na matunzo yao wenyewe. Wanawake ndio msingi wa jumuiya; wanawake wenye nguvu, wenye afya nzuri na wenye ujuzi wanaweza kubadilisha jamii, kuongoza nchi katika safari zao za kujitegemea.

Mwitikio wa COVID-19: Msururu wa Mabadilishano ya Maarifa ya Nchi kuhusu Mwendelezo wa Afya ya Mama, Mtoto Wachanga, na Mtoto, Upangaji Uzazi na Huduma ya Afya ya Uzazi Wakati wa COVID-19.

Koki Agarwal

Jhpiego

Dk. Koki Agarwal ni mtaalamu anayetambulika kimataifa katika masuala ya uzazi salama, afya ya uzazi na sera na mipango ya upangaji uzazi, pamoja na kukuza mazungumzo ya sera na utetezi wa marekebisho ya sera. Ana zaidi ya miaka 25 ya uzoefu wa utoaji huduma katika afya ya uzazi, uzazi wa mpango, na afya ya uzazi, na kwa zaidi ya miongo miwili ameongoza, kusimamia, na kutekeleza miradi mikubwa ya afya duniani inayofadhiliwa na USAID. Kwa sasa Dkt. Agarwal ni Mkurugenzi wa USAID MOMENTUM Country and Global Leadership, iliyokabidhiwa Desemba 2019. Kuanzia 2014-2019, Dk. Agarwal aliongoza Mpango wa USAID wa Kupona kwa Mama na Mtoto (MCSP), ambao ulifanya kazi katika nchi 32 na ulikuwa ufuatiliaji mkuu. -kwenye Mpango Shirikishi wa Afya ya Mama na Mtoto (MCHIP). Dk. Agarwal pia ni Makamu wa Rais wa Operesheni za DC kwa Jhpiego. Kabla ya programu zote mbili, Dk. Agarwal aliongoza Mpango wa ACCESS, mpango wa afya ya uzazi na watoto wachanga unaofadhiliwa na USAID unaoongozwa na Jhpiego, na alikuwa Naibu wa Mradi wa POLICY kupitia Kikundi cha Futures. Pia aliwahi kuwa mwenyekiti wa Mradi wa shughuli za afya ya uzazi na Mkurugenzi wa Kituo cha Afya ya Kimataifa.