Kuunganisha FP/RH katika Utayarishaji wa VVU: Uzoefu kutoka kwa Mradi wa Kibera Reach 90

Ujumuishaji wa upangaji uzazi wa hiari na huduma ya afya ya uzazi (FP/RH) na utoaji wa huduma ya VVU huhakikisha taarifa na matunzo ya FP yanapatikana kwa wanawake na wanandoa wanaoishi na VVU bila ubaguzi. Katika upangaji wa programu za VVU, wanawake walio na VVU au wale walio katika hatari kubwa ya VVU ni miongoni mwa vikundi vinavyohitaji kuzingatiwa maalum kwa sababu mahitaji yao ya FP/RH wakati mwingine hayazingatiwi. Makala haya yanatoa maarifa kwa watoa maamuzi na wasimamizi wa programu kwamba, kama wanawake wote, wale wanaoishi na walio katika hatari ya kupata VVU wana haki ya kufanya uchaguzi wao wenyewe wa kupanga uzazi. Hili ni muhimu sana kwa walio hatarini zaidi katika makazi yasiyo rasmi na maeneo duni kama vile Kibera, ambapo makala haya yanapata maarifa. Kipengele hiki kinajadili changamoto za kushughulikia kwa ufanisi mahitaji ya FP kwa kikundi hiki na kinatoa mapendekezo ya kuimarisha ushirikiano wa FP na VVU hasa katika maeneo ya makazi duni ambapo mzigo wa kazi katika kituo cha afya huwa juu kila wakati.

Mkakati wa Kibera Reach 90 wa ujumuishaji wa huduma (ikiwa ni pamoja na kuunganisha ushauri nasaha wa FP/RH na elimu ya afya ya VVU na ushauri nasaha) unahakikisha hakuna fursa zilizopotezwa kwa wateja kupata huduma wanayohitaji.

Kuhusu Kibera Fikia 90

Amref Afya Afrika, kwa kushirikiana na Wizara ya Afya ya Kenya kwa ufadhili wa PEPFAR, imekuwa ikitekeleza mradi jumuishi wa matunzo na matibabu ya TB na VVU/UKIMWI ndani ya makazi yasiyo rasmi ya Kibera, Nairobi. Mradi huo, unaoitwa Kibera Wafikia 90, unatekelezwa katika vituo tisa vya afya katika mitaa yote ya mabanda ya Kibera. Huduma zinazotolewa ni pamoja na kuzuia VVU kwa watu wazima na watoto, matunzo na matibabu (pamoja na ushauri nasaha na upimaji); kuzuia maambukizi kutoka kwa mama kwenda kwa mtoto (PMTCT); huduma jumuishi za TB/VVU; na utunzaji wa hiari wa FP/RH.

Ingawa mradi unalenga zaidi huduma za VVU/UKIMWI na TB, hatua endelevu za kuboresha ubora katika vituo zilifichua hitaji la kujumuisha huduma za FP/RH pia. Imethibitishwa kuwa ujumuishaji wa VVU/FP unafanya kazi, na Amref Health Africa inasaidia vifaa hivi ili kuwa na ufanisi zaidi katika kutoa huduma ya kina ya ubora wa juu kwa wateja wao. Hii inahakikisha hakuna fursa iliyokosa kati ya wanandoa na wanawake wanaotafuta huduma za VVU kupata huduma ya hiari ya FP/RH.

Lydia Kuria ni muuguzi na msimamizi wa kituo katika Kituo cha Afya cha Amref Kibera.

FP/RH na Ushirikiano na Ufikiaji wa VVU

Kibera Reach 90 inatumika Mfano wa Ubora wa Kenya kwa Afya (KQMH), ambayo huunganisha dawa inayotegemea ushahidi kupitia usambazaji mpana wa viwango na miongozo ya afya ya umma na kimatibabu pamoja na usimamizi kamili wa ubora na ushirikiano wa wagonjwa. Mtindo huu unaimarisha uwezo wa wafanyakazi wa afya ili kuhakikisha utoaji wa huduma bora na rasilimali zilizopo. Kuunganisha huduma—ikiwa ni pamoja na kuunganisha ushauri nasaha wa FP/RH na elimu ya afya ya VVU na ushauri nasaha—kunaweza kuhakikisha kuwa hakuna fursa iliyokosa. Muunganisho pia unajumuisha utoaji wa upimaji wa VVU katika ziara za utunzaji katika ujauzito ambapo utunzaji wa FP/RH hutolewa.

Mradi unatoa huduma za moja kwa moja kwa wagonjwa wapatao 12,000 wanaopokea tiba ya kurefusha maisha (ART), na vituo vinafuatilia wingi wa virusi vya wagonjwa. Wanandoa/wapenzi na wanawake wote hupewa taarifa na utunzaji wa FP/RH wakati wa ukaguzi wao wa kawaida wa kliniki. Kibera Inawafikia Wahudumu wa Kujitolea wa Afya ya Jamii (CHVs) 90 kwa ajili ya kuendelea na elimu ya afya pamoja na elimu ya rika kwa rika na vikundi vya usaidizi kwa mteja. CHVs inajumuisha jumla ya kaya 1,132, ambapo hutoa elimu ya nyumba kwa nyumba kuhusu VVU/TB na FP/RH. Mwaka 2019, wanawake 547 na wasichana 27 waliobalehe walipata ART ili kupunguza hatari ya maambukizi kutoka kwa mama kwenda kwa mtoto; Wanaume 6,326, wanawake 13,905, wavulana 1,178, na wasichana 2,077 walipewa ushauri nasaha, kupimwa, na kupata majibu ya vipimo vyao vya VVU. Vipengele vya ziada vya utunzaji unaotolewa kwa akina mama na wasichana ni pamoja na ushauri nasaha juu ya unyonyeshaji wa kipekee, PMTCT, na utunzaji wa hiari wa kupanga uzazi.

Kibera Reach 90 pia huwapa akina mama ushauri nasaha kuhusu unyonyeshaji maziwa ya mama pekee, PMTCT, utunzaji wa uzazi wa mpango, na MNCH.

Zaidi ya hayo, Kibera Reach 90 inajenga uwezo wa vituo vya serikali kwa kutoa usaidizi wa rasilimali watu na usaidizi wa kiufundi ili kufikia malengo ya kuboresha ubora. Shughuli za mradi hufanyika katika vituo vya afya vya msingi, ambapo utunzaji wa hiari wa FP/RH ni sehemu ya kifurushi cha kawaida kwa wanawake wanaopata huduma katika kliniki za wagonjwa wa nje na za Afya ya Mama, Mtoto na Mtoto (MNCH). Nia ya ujauzito na zana za uchunguzi wa uzazi wa mpango hutolewa kwa watu wanaoishi na VVU ili kuongeza utumiaji wa upangaji uzazi wa hiari na utunzaji wa kabla ya mimba. Hii inahakikisha kwamba akina mama wanapata huduma maalum katika vituo vya mradi wa mfano bila kupanga foleni na wateja wengine wa kituo hicho. Ambapo mradi hauwezi kutoa huduma ya FP/RH kama duka moja, wafanyikazi wa mradi hutoa rufaa; baada ya kuwasilisha hati za rufaa, mteja huhudumiwa bila kusubiri foleni.

Hitimisho

Kwa kuwa ujumuishaji wa FP/RH na utunzaji mwingine umeonekana kuwa mzuri, programu zote zinapaswa kupitisha inapowezekana. Wafanya maamuzi na wasimamizi wa programu wanapaswa kutumia miundomsingi iliyoanzishwa ya VVU ili kutoa au kuboresha ufikiaji wa huduma kamili ya afya ya uzazi kwa wale wanaoishi na au walio katika hatari ya VVU. Vile vile, ni muhimu kutumia data kwa uangalifu ili kuepuka kuisha kwa bidhaa, kuongeza mgao wa rasilimali kwa utunzaji wa hiari wa FP/RH, na kuhakikisha kwamba mahitaji ya utunzaji yanalingana na usambazaji.