Andika ili kutafuta

Maswali na Majibu Wakati wa Kusoma: 8 dakika

Kuangalia kwa Ukaribu Afya ya Jamii na Upangaji Uzazi kwa Vitendo

Bidhaa Hai Kenya na Bidhaa Hai Uganda


Pamoja na ofisi yake ya kimataifa mjini Nairobi, Kenya, Bidhaa Hai inalenga kuokoa maisha kwa kiwango kikubwa kwa kusaidia wafanyakazi wa afya ya jamii waliowezeshwa kidijitali. Shirika linafanya kazi na serikali na washirika ili kutumia teknolojia mahiri ya vifaa vya mkononi, kuimarisha utendakazi kwa uthabiti, na kubuni upya bila kuchoka ili kutoa huduma za afya za ubora wa juu na zenye matokeo kwa gharama nafuu. Timu ya Knowledge SUCCESS Afrika Mashariki ilishirikisha washirika wake katika Living Goods Afrika Mashariki (Kenya na Uganda) kwa mjadala wa kina kuhusu mkakati wao wa afya ya jamii wa kutekeleza programu na jinsi ubunifu ni muhimu katika kuimarisha maendeleo ya kimataifa.

Swali: Kwa nini afya ya jamii ni muhimu katika muundo wa afya?

Dk. Kezia K'Oduol, Mkurugenzi wa Afya, Bidhaa Hai Kenya: Afya ya jamii ni njia mwafaka ya kuleta huduma za afya kwa watu wanakoishi na ni muhimu ili kuboresha mwelekeo wa kiashirio cha afya. Mipango ya afya ya jamii yenye ufanisi imeongeza huduma ya afya kwa wote (UHC) na kuchangia katika kupunguza magonjwa na vifo vya akina mama wajawazito, watoto wachanga na walio chini ya miaka mitano (U5). Zaidi ya hayo, afya ya jamii inazingatia kushughulikia mahitaji ya afya katika ngazi ya kaya kupitia mbinu za uhamasishaji, ulinzi, kinga, tiba, urekebishaji na tiba. Mambo hasa tunayojitahidi na tunataka kuona katika mifumo yetu ya afya kama vile usawa, umiliki wa jamii, uwajibikaji wa kijamii, na uhusiano mzuri na vituo vya afya vyote ni kanuni muhimu za afya ya jamii, na kuifanya kuwa sehemu muhimu ya muundo wa afya.

Clara Kakai, Meneja Mawasiliano katika Living Good Kenya: Tunashughulikia afya ya jamii tukiwa na mtazamo kamili wa kuimarisha mfumo tunapotekeleza programu au kuishauri serikali kuhusu afya ya jamii.

Swali: Je, mbinu/mkakati wa Bidhaa Hai kwa afya ya jamii ni upi na kwa nini ni muhimu?

Clara Kakai: Tunatumia usimamizi wa utendaji unaoendeshwa na data, mifumo ya motisha, mafunzo ya mara kwa mara kazini, na usimamizi wa usaidizi ili kusaidia serikali kuhakikisha kuwa kuna wafanyakazi wa afya ya jamii waliowezeshwa, walio na vifaa, wanaosimamiwa na kulipwa fidia ambao wanaweza kutoa huduma za afya ya msingi za ubora wa juu. . Zaidi ya CHWs, Bidhaa Hai pia inahusishwa zaidi katika juhudi za kuimarisha mifumo ya afya ya ndani, ikiwa ni pamoja na kutetea ongezeko la uwekezaji katika mifumo ya afya ya jamii na kuunganisha mbinu bora katika sera na utendaji.

Swali: Bidhaa Hai inajulikana kwa kuendesha gari na kukumbatia ubunifu. Je, ni ubunifu gani unaoongeza au kutekeleza katika nyanja ya afya ya uzazi na uzazi wa mpango kwa sasa katika Afrika Mashariki?

Allan Eyapu, Meneja Mwandamizi wa Uendeshaji wa Uga, Bidhaa Hai Uganda: Ili kuwasaidia wanawake kupanga na kupanga mimba zao, CHWs tunazosaidia wameanza kutoa elimu ya kina ya upangaji uzazi na njia za uzazi wa mpango. Hili lilianza kama jaribio la majaribio katika wilaya mbili nchini Uganda mwaka wa 2018, lakini limefaulu sana tumelipanua katika wilaya nyingi nchini na tumeanza kulifanyia majaribio katika shughuli zetu za Kenya.

Kupitia juhudi hizi, wanawake walio katika umri wa kuzaa wanashauriwa na kupewa fursa ya kupata aina mbalimbali za uzazi wa mpango, ikiwa ni pamoja na tembe na kondomu, na pia wanaweza kuelekezwa kwa mbinu za muda mrefu. 'Mnamo mwaka wa 2019, tulianzisha huduma za upangaji uzazi zinazoongozwa na CHW nchini Kenya kupitia utafiti wa majaribio ulionuiwa kutoa ushahidi wa kuarifu sera kuhusu kuongeza usambazaji wa DMPA-SC kulingana na jamii. Jaribio hilo lilipaswa kuendelea hadi Septemba 2020 lakini lilisimamishwa kwa sababu ya vizuizi vya serikali ili kukabiliana na janga la COVID. Tumejitolea kurejesha majaribio ya mbinu hii nchini Kenya punde tu kunapokuwa salama kufanya hivyo'.

Swali: Je, unatumiaje teknolojia na CHWs kutoa huduma za upangaji uzazi wa hiari kwa wanajamii?

Dk. Kezia K'Oduol, Mkurugenzi wa Afya, Bidhaa Hai Kenya: CHWs wana vifaa vya simu na yetu Programu ya Smart Health, ambayo imebuni mtiririko wa kazi kwa uangalifu ambao unasawazisha ushauri nasaha kwa mteja, tathmini, na itifaki za usimamizi za huduma za upangaji uzazi. Hii huwezesha CHWs kuwezesha vipindi vya elimu ya afya, kusajili wanawake wa umri wa uzazi wanaochukua au kubadili mbinu za upangaji uzazi, kubainisha kustahiki kwao kwa upangaji uzazi, kupendekeza njia ifaayo na kutoa huduma za ufuatiliaji. Programu ya simu ya mkononi hutuma arifa na vikumbusho kwa ajili ya ziara za kufuatilia huku ikisaidia CHWs kufuata miongozo na itifaki wanapotoa huduma bora za upangaji uzazi kwa hiari.

Zaidi ya hayo, programu pia inasaidia mafunzo na kuwapa wasimamizi data ya utendakazi ya wakati halisi kwa kila CHW kupitia dashibodi za uchanganuzi, ambazo husaidia ufuatiliaji ulioboreshwa na kuendeleza utendakazi bora—na hatimaye, athari za kiafya. Data yote inayotolewa kupitia zana hizi za afya za kidijitali inashirikiwa na serikali na inatumiwa kufahamisha maamuzi ya programu za CHW katika kila ngazi.

Allan Eyapu: Ikumbukwe, mojawapo ya juhudi muhimu ambazo tumezifanyia majaribio na zinazosambazwa kwa wingi sasa nchini Uganda ni usambazaji na usimamizi wa kijamii wa DMPA-SC (Sayana Press) sindano, ambayo huwapa wanawake ulinzi wa miezi 3, nguvu zaidi katika mikono ya wanawake kuhusu uchaguzi wao wa uzazi. Kwa kuzingatia ongezeko la kutisha la mimba zisizotarajiwa wakati wa COVID-19, kutokana na changamoto zinazohusiana na upatikanaji wa vifaa, sasa tunafanya majaribio ya kujidunga sindano ya DMPA-SC, ambayo ingewaruhusu wanawake kusimamia ujazo wao wenyewe wa njia hii ya upangaji uzazi.

Living Goods Community Health Volunteers
Picha ya Sarah Nakaggwa akiwa kazini. Picha kwa hisani ya Bidhaa Hai

Mitazamo ya Wajitolea wa Afya ya Jamii

Knowledge SUCCESS Afrika Mashariki ilijaribu kuelewa jukumu la Wajitolea wa Afya ya Jamii (CHVs) katika kutoa huduma ya FP/RH na jinsi wanavyohusika katika kuimarisha mkakati wa afya ya jamii mashinani.

Ann: Mimi ni Ann Nyaleso, mama wa watoto wawili mwenye umri wa miaka 53, mkulima na CHV ya serikali katika mji wangu wa Kisii, Kenya. Hapo awali niliajiriwa na kupata mafunzo ya uhasibu katika huduma ya posta ya serikali ambapo nilifanya kazi kwa kazi yangu yote hadi nilipoachishwa kazi mwaka wa 2009. Kama CHV, kazi yangu inahusisha hasa kusaidia mama wajawazito na kusaidia kuweka watoto chini ya miaka mitano afya. Ninasaidia zaidi ya familia 100.

Anne Nyaleso akihudhuria mteja wa uzazi wa mpango. (Picha: Bidhaa Hai)

Nilikuwa na rafiki katika jumuiya jirani ambaye alikuwa CHV. Nilipendezwa na mambo aliyofanya na jinsi alivyokuwa na ujuzi kuhusu masuala ya afya. Hadithi alizoshiriki zilinigusa sana kwa sababu niliona matatizo sawa katika jumuiya yangu na nilitaka kuiga athari chanya aliyokuwa akitoa kwake. Serikali ilipokuja kuajiri CHVs katika eneo langu, nilijiandikisha na nikachaguliwa. Sikupewa motisha yoyote na serikali, lakini bado nilichagua kuchangia kwa kujitolea muda wangu kutumikia jamii yangu.

Ninaamka saa tano asubuhi, nafanya kazi shambani mwangu na kuhudumia kazi zozote za nyumbani kwa takriban saa tatu. Mara tu ninapokuwa tayari kutembelea wateja wangu, mimi huangalia simu yangu mahiri, ambayo nilipokea nilipoanza kufanya kazi na Bidhaa Hai. Simu hiyo ina programu ya m-Health inayojulikana kama Programu ya Smart Health , ambayo hunipa orodha ya kazi kwa siku hiyo ambayo hunisaidia kutanguliza ziara zangu na kuhakikisha kwamba ninashughulika na mambo ya dharura kwanza. Ninatumia saa chache kutembelea wateja ambayo inahusisha kutathmini watoto wagonjwa na kutibu au kuwarejelea kesi za malaria, nimonia, kuhara, na utapiamlo inapobidi. Pia ninatoa matunzo endelevu kwa akina mama wajawazito na kuwaelimisha juu ya matunzo ya watoto wachanga ambayo yanajumuisha huduma za ushauri na rufaa kuhusu upangaji uzazi na chanjo. Mimi hufanya hivi angalau mara tatu kwa wiki nikitumia chochote kutoka dakika 5 hadi 20 kwa kila mteja kulingana na mahitaji na huduma ninazotoa. Mara tu ninapomaliza ziara zangu kisha ninaendelea na shughuli zangu za kibinafsi kwa siku nzima.

Matukio ya fahari zaidi kwangu hutokana na kubadilisha mawazo au tabia za watu kuhusu masuala ya afya. Niliwahi kutembelea nyumba ambapo mtoto alikuwa akiugua kuhara kwa siku chache na mama wa mtoto huyo aliamini kwamba hii ilikuwa ni sehemu ya kawaida ya kung'oa meno - imani iliyoenea katika eneo hilo. Nilimpima mtoto na japokuwa mama mwanzoni alisitasita, nilimsomesha na kumshawishi aniruhusu nimtibu mtoto. Nilipofanya ziara ya kufuatilia siku iliyofuata, ugonjwa wa kuhara ulikuwa umekoma, na mama alifurahi sana kwamba mtoto wake sasa alikuwa mzima na mwenye nguvu zaidi. Alikua bingwa wa kusaidia kuvunja hadithi na kuwahimiza akina mama wengine kutopuuza kuhara kwa watoto wachanga, hata wakati wananyonya. Hii imesaidia kuokoa maisha ya vijana wengi kupitia matibabu ya wakati.

Nilikuwa na mteja miaka michache iliyopita, mwanamke kijana ambaye alinikaribia kutafuta njia ya muda mrefu ya FP. Nilimshauri na kumpeleka kwenye kituo cha afya lakini kwa bahati mbaya njia aliyopokea ilileta madhara makubwa kwake ambayo ni pamoja na hedhi nyingi. Hili lilisababisha mzozo kati yake na mumewe na hatimaye kutengana kwani uamuzi ulikuwa haujafikiwa kwa pamoja. Alinilaumu kwa hili na licha ya juhudi zangu nzuri sikuweza kamwe kumfikia na kumpa huduma za ushauri nasaha za FP za ufuatiliaji na rufaa ya kurudi kwenye kituo. Nilihisi vibaya kwamba singeweza kusaidia kutatua matokeo haya yasiyotarajiwa.

Baadhi ya wateja wanatamani kuchukua upangaji uzazi wa kisasa lakini wana wasiwasi kuwa wenzi wao wanaweza wasiidhinishe. Kwa hivyo inapofaa, mimi hupanga kila mara kuwajumuisha washirika wote wawili ili kuwaruhusu kufanya uamuzi wa pamoja kuhusu uchaguzi wao wa FP kulingana na mahitaji yao. Mbinu hii jumuishi mara nyingi huwa na ufanisi na huwaruhusu wanaume kuwajibika zaidi kwa maamuzi ya FP. Hata hivyo, katika hali ambapo wenzi wa kiume hawasikii sana, mimi huhusisha msimamizi wangu na tunapanga kuzungumza nao pamoja. Hii kawaida hufanya kazi lakini wakati mwingine inachukua ziara kadhaa na elimu endelevu ili kuwashinda.

Kwa watu ambao wanakaya wanaweza kuwatembelea sio mahali pazuri pa kupata huduma ya ushauri nasaha na rufaa ya FP, ninahakikisha wanaweza kunifikia na wengi hata kunitembelea nyumbani kwangu ambapo ninaweza kuwaelimisha kwa uhuru na kuwapa ufikiaji wa maarifa wanayohitaji kufanya maamuzi sahihi ya FP yanayolingana na hali zao.

Sarah: Jina langu ni Sarah Nakaggwa. Nina umri wa miaka 52. Ninaishi katika wilaya ya Buikwe nchini Uganda na ninahudumu kama Diwani wa Mwanamke wa Manispaa ya Njeru. Niliacha shule baada ya wanafunzi wa shule ya upili, nilipompoteza baba yangu ambaye alikuwa akinilipia karo. Ndoto yangu ilikuwa kusoma na kuwa nesi. Nina watoto sita, watatu kati yao ni wauguzi.

Sarah at Work
Picha ya Sarah akiwa kazini. Picha kwa hisani ya Bidhaa Hai

Bidhaa Hai—kupitia baraza la mtaa—ilikuja kijijini kwangu kuajiri watu kutoa mafunzo ya afya ya jamii. Walikuwa wanatafuta watu wenye huruma na wenye moyo wa utumishi. Nilijitolea na kuchaguliwa baada ya zoezi kali lililojumuisha mitihani. Nilifurahi sana nilipochaguliwa kupata mafunzo hayo. Ingawa singekuwa muuguzi mwenye kofia, ningekuwa mfanyakazi wa afya! Nimeungwa mkono na Living Goods tangu 2017 na motisha yangu kuu ni kuokoa maisha, haswa ya watoto. Nilifurahi pia kufundishwa katika upangaji uzazi, kwa sababu ninaamini kama ningekuwa na ujuzi wa kutosha mimi mwenyewe, ningekuwa na watoto wachache. Nimekumbana na changamoto nyingi za kutunza watoto sita—kuwalipia karo ya shule. Fursa ya kuwa mfanyakazi wa kujitolea wa afya ya jamii (CHV) ilikuja wakati ufaao, nilipokuwa tu nimempoteza mume wangu. Nimefaidika sana kutokana na jukumu hili kwa sababu sasa ninaonekana kuwa mtu wa manufaa katika jamii yangu, na nimepata faida za kifedha.

Kabla ya janga la COVID, nilikuwa nikiamka kabla ya mapambazuko ili kusali kabla ya kutayarisha nyumba yangu na kuondoka kuelekea bustanini saa 7:00 asubuhi. Ningerudi nyumbani saa 11:00 kufanya chakula cha mchana na kuanza ziara ya mlango kwa mlango kwa wateja wangu saa 3:00 usiku. Pamoja na janga hili, Bidhaa Hai sasa inatupa muda wa maongezi wa kuwapigia simu wateja wetu badala ya kuwatembelea kila mtu nyumbani kwao. Kuanzia wakati kizuizi kilianza, wamekuwa wakitupa dawa muhimu kwa watoto bure, kwa hivyo wazazi huleta watoto wao nyumbani kwangu kwa matibabu. Ni rahisi kufuata taratibu za COVID kwa njia hii. Hata hivyo mimi huchukua hatua ya kufuatilia na kuwatembelea wale ambao hawawezi kuja nyumbani kwangu, kwa kuwa nina PPE kama vile glavu, barakoa na visafishaji taka kutoka kwa Bidhaa Hai.

Tangu niwe CHV, wakati wangu wa kujivunia ulikuwa wakati nilipopigiwa simu kuhusu mama ambaye alikuwa amejifungua nyumbani lakini akapata tatizo kwenye kondo la nyuma. Alikuwa na uchungu mwingi. Nilimpeleka hospitali mwenyewe, na nikafuatilia kuhakikisha kuwa kuna daktari wa kumhudumia. Yeye na mtoto wake walinusurika. Nina changamoto kubwa ya akina mama ambao tunawahudumia wakati wa ujauzito, lakini wanakataa kwenda kwenye vituo vya afya wakati wa kujifungua. Badala yake wanaishi kwa wakunga wa jadi. Inasikitisha inapotokea hivyo kwa sababu baadhi ya wanawake hufariki katika mchakato huo. Tunahitaji serikali kuweka kanuni kwa wakunga wa jadi ili kuepusha vifo.

Uzoefu wangu mbaya zaidi daima umekuwa wakati wanawake wanakuja kwangu kwa chaguzi za upangaji uzazi bila kufichua kwa waume zao, ambao baadaye wanapogundua kuninyooshea vidole vya mashtaka. Ninachukulia usiri wa wateja wangu kwa umakini sana, lakini wakati mwenzi wa mteja anakuja kwangu akilalamika juu ya uamuzi wa mwenzi wao wa kutumia aina yoyote ya chaguo la kisasa la upangaji uzazi, mimi huchukua muda kuketi nao, kusikiliza maoni yao. wasiwasi, na kisha kutumia fursa hiyo kuwaelimisha kuhusu upangaji uzazi na jinsi wanavyoweza kuwasaidia wenzi wao. Kila mara tunafikia makubaliano ya aina fulani na wengine hata hujitolea kuja na wenzi wao ili kujazwa tena. Ninashukuru Bidhaa Hai kwa kuhakikisha kwamba bado tunaweza kutoa chaguo nafuu za kupanga uzazi wakati wa janga hili, kwa sababu mahitaji bado yapo.

Phionah Katushabe

Meneja Mawasiliano, Bidhaa Hai Uganda

Katushabe ni msimuliaji hadithi na mtaalamu wa mawasiliano mwenye uzoefu wa zaidi ya miaka tisa wa kubuni na kutekeleza mikakati ya mawasiliano na mashirika ya maendeleo ya kitaifa na kimataifa, ili kuchangia katika uimarishaji wa mfumo wa afya. Anaongoza timu katika uundaji wa maudhui (kuandika na kupiga picha), mahusiano ya vyombo vya habari, kuwezesha mafunzo, usimamizi wa vyombo vya habari vya kidijitali, na programu zinazosaidia kubuni ujumbe wa BCC katika mipangilio tofauti ya kitamaduni ya kijamii. Katushabe ana shahada ya uzamili katika Maendeleo ya Jamii ya Kimataifa

Alex Omari

Kiongozi wa Ushiriki wa Nchi, Kitovu cha Kanda ya Afrika Mashariki na Kusini, FP2030

Alex ndiye Kiongozi wa Ushiriki wa Nchi (Afrika Mashariki) katika Kitovu cha Kanda ya Afrika Mashariki na Kusini mwa FP2030. Anasimamia na kusimamia ushirikishwaji wa maeneo muhimu, washirika wa kikanda na washikadau wengine ili kuendeleza malengo ya FP2030 ndani ya Kitovu cha Kanda ya Afrika Mashariki na Kusini. Alex ana tajriba ya zaidi ya miaka 10 katika upangaji uzazi, afya ya uzazi na uzazi kwa vijana na vijana (AYSRH) na hapo awali amehudumu kama kikosi kazi na mjumbe wa kikundi kazi cha kiufundi kwa ajili ya mpango wa AYSRH katika Wizara ya Afya nchini Kenya. Kabla ya kujiunga na FP2030, Alex alifanya kazi kama Afisa wa Kiufundi wa Upangaji Uzazi/ Afya ya Uzazi (FP/RH) katika Amref Health Africa na aliingia mara mbili kama Afisa wa Usimamizi wa Maarifa wa kanda ya Afrika Mashariki (KM) wa mradi wa kimataifa wa Knowledge SUCCESS unaoshirikiana na USAID KM. mashirika ya kikanda, vikundi kazi vya kiufundi vya FP/RH na Wizara za Afya nchini Kenya, Rwanda, Tanzania na Uganda. Alex, awali alifanya kazi katika mpango wa Amref wa Kuimarisha Mfumo wa Afya na aliungwa mkono na Mama wa Kwanza wa Mpango wa Afya ya Mama wa Kenya (Beyond Zero) ili kutoa msaada wa kimkakati na wa kiufundi. Alihudumu kama Mratibu wa Nchi wa Muungano wa Kimataifa wa Vijana wa Upangaji Uzazi (IYAFP) nchini Kenya. Majukumu yake mengine ya awali yalikuwa katika Marie Stopes International, Kituo cha Kimataifa cha Afya ya Uzazi nchini Kenya (ICRHK), Kituo cha Haki za Uzazi (CRR), Chama cha Madaktari cha Kenya- Muungano wa Afya na Haki za Uzazi (KMA/RHRA) na Chaguo za Afya ya Familia Kenya ( FHOK). Alex ni Mshiriki aliyechaguliwa wa Jumuiya ya Kifalme ya Afya ya Umma (FRSPH), ana Shahada ya Kwanza ya Sayansi katika Afya ya Idadi ya Watu na Shahada ya Uzamili ya Afya ya Umma (Afya ya Uzazi) kutoka Chuo Kikuu cha Kenyatta, Kenya na Shahada ya Uzamili ya Sera ya Umma kutoka Shule hiyo. wa Sera ya Serikali na Umma (SGPP) nchini Indonesia ambako pia ni mwandishi wa sera za afya na afya ya umma na mchangiaji wa tovuti kwa Jarida la Mapitio ya Kimkakati.