Andika ili kutafuta

Maswali na Majibu Wakati wa Kusoma: 6 dakika

Ubunifu wa Uzazi wa Mpango wa Kiume kwenye Horizon

Mkurugenzi Mtendaji wa Mpango wa Kuzuia Mimba kwa Wanaume Anaangazia Haja Isiyotimizwa


Ubunifu katika uzazi wa mpango wa kiume una uwezo wa kubadilisha ulimwengu wa upangaji uzazi kwa njia muhimu. Mahojiano haya ya FHI 360's Stevie O. Daniels na Heather Vahdat, MPH, mkurugenzi mtendaji wa Mpango wa Kuzuia Mimba kwa Wanaume (MCI), hutoa mwonekano wa kina. Kwa zaidi ya muongo mmoja wa uzoefu katika ukuzaji wa uzazi wa mpango, Vahdat alizungumza nasi kuhusu jinsi vidhibiti mimba vipya vya kiume vitachagiza matokeo ya afya ya umma duniani. Anatengeneza programu za kuathiri ubunifu wa uzazi wa mpango wa kiume, ikijumuisha utafiti, ukuzaji, na utetezi. MCI, shirika lisilo la faida lililoko Durham, North Carolina, Marekani, lilianzishwa mwaka wa 2014 ili kutoa usaidizi wa utafiti na utetezi kwa ajili ya kubuni mbinu mpya za uzazi wa mpango zisizo za homoni, zinazoweza kutenduliwa kwa wanaume.

Swali la Stevie: Je, kuna kazi gani hivi sasa zinazohusiana na uzazi wa mpango wa kiume?

Infographic showing male contraceptives in development that affect spermatogenesis, sperm transport, sperm motility, or fertilization. Courtesy of Male Contraceptive Initiative.

Infographic inayoonyesha uzazi wa mpango wa kiume katika maendeleo. Kwa hisani ya Mpango wa Kuzuia Mimba wa Kiume.

Jibu la Heather: Kuna wigo wa maendeleo kuanzia hatua ya awali hadi karibu kuwa tayari kwa majaribio ya kimatibabu. Mojawapo ya bidhaa zilizo karibu na soko ni njia ya "kuiweka na kuisahau" - kama IUD kwa wanawake. Ni sindano inayoweka plagi ya polima, yenye vinyweleo kwenye vas deferens ili kuzuia manii kutoka nje ya mwili. Njia inaweza kubadilishwa, ama kwa uharibifu wa kuziba kwa muda au kupitia sindano ya pili. Moja ya kampuni zinazofanya kazi katika aina hii ya bidhaa, Contraline, inatarajia kuanza utafiti wa kwanza wa kibinadamu mwaka huu.

Baadhi ya ubunifu mwingine wa uzazi wa mpango wa kiume unaoendelezwa utaingia katika majaribio ya kimatibabu baada ya mwaka mmoja au miwili. Bidhaa katika hatua za awali ni zile ambazo misombo au molekuli ambazo hatimaye zinaweza kuunda dawa zinatambuliwa au kuboreshwa. Uga umesonga polepole kwani kuna ufadhili mdogo kwa utafiti wa uzazi wa mpango wa kiume, ndiyo maana MCI inazingatia mbinu zisizo za homoni.

Swali: Je, ni baada ya muda gani mbinu mpya zitakuwa tayari kwa soko?

A: Bidhaa ambayo nimemaliza kuelezea ni bora zaidi, miaka mitano kabla ya kuwa kwenye rafu. Wengine wanaweza kuwa na miaka 10 hadi 20 mbali. Tena, hiyo ni kwa mtazamo wetu unaounga mkono ukuzaji wa mbinu zisizo za homoni. Bidhaa za uzazi wa mpango wa homoni za kiume ziko mbele kidogo. Kwa mfano, kuna jaribio kubwa la kimatibabu la gel ya homoni linaloendelea kwa usaidizi kutoka Taasisi za Kitaifa za Afya. Utafiti huu ulianza mwaka wa 2018 na unajumuisha tovuti kote Marekani, Chile, Italia, Kenya, Uswidi na Uingereza. Ikiwa masomo hayo yamefaulu, bidhaa ya homoni inaweza kupatikana kwa chini ya miaka kumi.

Swali: Je, kuna chochote cha habari kinachoendelea kuhusiana na kondomu?

A: Ndio!! Baadhi ya kazi nzuri sana kwa kutumia hidrojeni inafanywa na Eudaemon Technologies ya New South Wales. Wanaita bidhaa Geldom. Ni kondomu ya kitamaduni ambayo wanaielezea kuwa ni laini, inayoteleza, inayonyoosha na kuteleza. Kwa hivyo, inahisi zaidi kama tishu kuliko mpira. Walitarajia kuanza majaribio ya kibinadamu mwishoni mwa 2018 na kuwa na bidhaa sokoni miaka miwili baadaye.

Kondomu daima zitakuwa muhimu na za msingi katika nyanja ya uzazi wa mpango kwa sababu kwa sasa ndiyo njia pekee ya uzazi wa mpango ambayo pia hutoa ulinzi dhidi ya magonjwa ya zinaa.

Swali: Kwa nini MCI inazingatia tu njia zisizo za homoni?

A: Mbinu zisizo za homoni zina malengo mahususi ya molekuli badala ya kutegemea homoni zinazoweza kuathiri utendaji kazi mwingine mwilini. Sababu ya mbinu hii kwa wanaume ni kwa sababu seli za manii ni tofauti na seli nyingine zote za binadamu—zina sifa za kipekee hivyo zinaweza kulengwa kwa marekebisho bila kuathiri sifa na utendaji kazi ambao unaweza kushirikiwa na seli nyingine.

Tayari kuna kazi nzuri inayofanywa katika nafasi ya homoni, kwa hivyo tunaamini kwamba kuzingatia ubunifu wa uzazi wa mpango wa kiume usio na homoni ndipo tunaweza kuwa na athari kubwa zaidi.

"Maendeleo ya bidhaa hizi hatimaye yatashughulikia mahitaji ya asilimia 50 ya idadi ya watu duniani ambao hawajapata chaguo mbalimbali za uzazi wa mpango."

Swali: Ni nini wewe msisimko zaidi kuhusu maendeleo ya uzazi wa mpango wa kiume na kwa nini?

A: Fursa! Uendelezaji wa bidhaa hizi hatimaye utashughulikia mahitaji ya asilimia 50 ya idadi ya watu duniani ambao hawajapata chaguzi mbalimbali za uzazi wa mpango. Kuwapa wanaume chaguo zaidi husaidia kujaza hitaji ambalo halijatimizwa la uzazi wa mpango kote ulimwenguni… ni muhimu sio tu kwa wanaume bali pia wanawake. Kwa rasilimali zaidi, wanaume wanaweza kuchangia kwa usawa katika malengo ya upangaji uzazi.

Swali: Je, kuna uwezekano gani wa uzazi wa mpango wa kiume kuvuruga uwanja wa uzazi wa mpango?

AKuongeza uchaguzi wa uzazi wa mpango kwa wanaume kutasumbua shamba kwa kila njia - pamoja na kuhama wazo kwamba uzazi wa mpango ni kwa wanawake tu na kuwaleta wanaume kama washirika katika kuzuia ujauzito. Takriban asilimia 50 ya mimba hazikutarajiwa. Chaguo pana la uzazi wa mpango wa kiume linaweza kubadilisha tabia inayohusiana na hali hii. Itachukua zaidi ya vipengele vya kisiasa nje ya upangaji uzazi na kutatiza soko. Mahusiano ya kijamii, kiuchumi na kibinafsi yatabadilishwa wakati wanaume watakuwa na chaguo zaidi za kuzuia mimba.

“Karibu asilimia 50 ya mimba hazikutarajiwa. Chaguo pana la uzazi wa mpango wa kiume linaweza kubadilisha tabia inayohusiana na hali hii.”

Swali: Kwa mtazamo wako, ni nini kinahitajika ili kusogeza mbinu mpya za upangaji mimba kwa wanaume katika vitendo, na zitumike kwa wingi miongoni mwa wanaume?

A: Asilimia hamsini ya idadi ya watu duniani ni wanaume; tunajua seti pana ya chaguo inahitajika. Hata hivyo, watu wanaendelea kusema wanataka uthibitisho kwamba kuna soko la uzazi wa mpango wa kiume. Tulifanya utafiti wa watumiaji ambao ulipata wastani wa wanaume milioni 17 wanatafuta njia zaidi za uzazi wa mpango nchini Marekani. Na, utafiti mpya nchini Uholanzi ulionyesha kwamba wengi wa vijana wazima wanaamini kunapaswa kuwa na vidhibiti mimba zaidi kwa wanaume.

Mtazamo mwingine wa umma wa kushinda ni kwamba wanaume hawatazitumia, na wanawake hawatawaamini kuzitumia. Tunapaswa kuupita huo mtazamo wa kukataa. Utafiti umeonyesha hitaji lisilofikiwa la uzazi wa mpango miongoni mwa wanawake kwa ujumla; hivyo, kuwapa wanaume chaguzi zaidi itasaidia kukidhi mahitaji ya wanawake, pia.

Infographic: Men will use contraception. Women will trust men to use contraception. Courtesy of Male Contraceptive Initiative.

Infographic ya MCI: Uzushi wa Kuzuia Mimba kwa Wanaume

Utetezi na ufikiaji ni muhimu, vile vile. Ninapotaja vidhibiti mimba vya wanaume kwa watu wanaopita, mara nyingi mimi hupata jibu "oh, sijawahi kusikia kuhusu hilo, kweli?" Utangazaji ni muhimu ili kuwafanya watu wapitishe wakati wa "oh"—kupata taarifa mapema ili watu wafahamu na kuunga mkono mbinu za usanidi. Tunashirikisha vijana katika kazi yetu kama wahitimu na kupitia yetu bodi ya ushauri ya vijana. Wanawajulisha wenzao, na mzunguko wa ufahamu unapanuka.

Utetezi na ufikiaji ndio moyo wa MCI. Tunatangaza bidhaa zinazotengenezwa ili watu wengi zaidi wafahamu uwezekano au kwamba usaidizi unahitajika.

Swali: Je, kuna mwelekeo wa haki za wanaume ambao unapaswa kuwa sehemu ya mjadala kuhusu uzazi wa mpango wa kiume?

A: Ndiyo. Kuleta wanaume katika mazungumzo kuhusu uzazi wa mpango ni muhimu. Tulifanya utafiti mdogo huko Oakland, California, na majadiliano ya kikundi na vijana. Mwanafunzi mmoja wa kiume wa shule ya upili alisema: “Laiti kungekuwa na jambo ambalo ningechukua ambalo lingenilinda.” Katika uchunguzi wa Uholanzi, asilimia 87 walisema kwamba wenzi wa ndoa wanapaswa kushiriki daraka la kuepuka mimba isiyopangwa na mwanamume mmoja aliyejibu alisema hivi: “Kizuia-mimba kwa wanaume kingenipa hisia ya usalama zaidi. Ningekuwa bosi wangu mwenyewe.”

Swali: Ni mbinu gani zinaweza kutumika kuwafanya wanaume kuhisi (au kuhisi kwa nguvu zaidi) kwamba wanashiriki jukumu la kuzuia mimba zisizotarajiwa?

A: Kuwasikiliza. Wanaume wengi ambao tumezungumza nao wanahisi jukumu hili tayari, na sio tu nchini Merika. Hatua kubwa itatokea katika kizazi kijacho cha wanaume wanaotaka kuwajibika… wanaume wanaosema sitaki mtoto sasa hivi na ninataka njia ambayo inanihakikishia mimi na mpenzi wangu kwamba “sisi” hatutachukua mimba.

Wanaume wanaohisi jukumu linaangukia kwa wanawake wanaweza kuwa na mtazamo kwamba mahitaji yao wenyewe yametimizwa. Kuna wanaume wachache katika kikundi hiki, na labda hawatakuwa wachukuaji wa mapema wa mbinu mpya. Hata hivyo, kuanzisha chaguo zaidi za uzazi wa mpango kutaathiri mtazamo wao na, pengine, utendaji wao.

Swali: Kama mama wa mvulana aliyezaliwa kabla ya ujana, unafikiri wazazi wanapaswa kuwaambia nini wavulana wao kuhusu uzazi wa mpango—kuzuia mimba kwa wanaume, hasa?

A: Ni muhimu kuzungumza nao kuhusu kondomu, lakini pia kuhusu mbinu mpya zinazokuja. Waelezee mbinu zinazopatikana sasa na jinsi ya kuzitumia kwa matokeo lakini pia waambie jinsi wakati ujao utakavyokuwa ili wawe tayari kuzungumza na watoto wao wenyewe na wanaweza kuzungumza na marafiki zao kuhusu mbinu hizo mpya pia.

Swali: Je, ni mbinu gani mbalimbali za ufadhili ambazo MCI hutumia kutoa msaada wa utafiti na utetezi kwa ajili ya ukuzaji wa vidhibiti mimba kwa wanaume?

A: MCI hutumia njia kuu mbili: ruzuku na uwekezaji unaohusiana na programu au "PRI." Ruzuku ni kipaumbele cha kwanza kila wakati. Zinaunga mkono mipango ya ukuzaji wa njia za uzazi wa mpango ili kukabiliana na vizuizi muhimu ili kudhibitisha ufanisi na usalama kabla ya shughuli za kliniki na vile vile kwa majaribio. Wawekezaji wachache huweka pesa katika awamu hii ya ugunduzi. Ruzuku pia hutolewa kwa mafunzo, ushirika, na kusafiri ili kuwapa watafiti wachanga fursa za ukuzaji wa taaluma.

Uwekezaji unaohusiana na programu ndio utaratibu wetu mpya zaidi. Kwa upande wetu, hii inamaanisha tunatoa pesa kwa kampuni ili kusaidia shughuli za utafiti wa watu wazima zaidi. Ikiwa bidhaa haijafanikiwa, mpokeaji hatakiwi kurudisha uwekezaji wowote; lakini, ikiwa zimefaulu, na bidhaa inapopata faida, uwekezaji kamili pamoja na "up-side" hurejea kwa MCI kwa kuwekeza tena katika utafiti zaidi. Hii ni hatua muhimu ya kwanza katika kutambua dhana ya sayansi ya timu ambayo ni mabingwa wa MCI. Vikundi vilivyofanikiwa huchangia kwa wenzao ili kuweka bomba la bidhaa kusonga na kukua.

Swali: Je, mbinu ya uwekezaji inayohusiana na mpango ni ya kibunifu au tofauti? Kwa nini mbinu hii inahitajika?

A: Ni tofauti kwa sababu inamaanisha kuwa MCI inachukua hatari katika hatua ya awali ya utafiti. Ni muhimu kwa sababu makampuni machache sana yatawekeza katika hatua hiyo. Bidhaa inapofanikiwa, MCI hufaidika baadaye. Kampuni hainufaiki tu kutokana na kuwa na fedha, lakini pia husaidia kupata pesa kutoka kwa vyanzo vingine.

Mnamo Novemba, tulitangaza uwekezaji wetu wa milioni $1 katika Contraline, Inc., kampuni ya vifaa vya matibabu iliyoko Charlottesville, Virginia, kwa majaribio ya kliniki ya kibinadamu ya kifaa chao kipya cha vas-occlusive contraceptive, ADAM. Ni hidrojeli ya sindano ambayo hutoa uzazi wa mpango wa kudumu kwa wanaume. Inaingizwa kwenye vas deferens kupitia utaratibu wa haraka na wa uvamizi wa wagonjwa wa nje kwa kutumia anesthesia ya ndani. Hidrojeni huzuia mtiririko wa manii bila kuathiri hisia au kumwaga.

Stevie O. Daniels

Mhariri, Matumizi ya Utafiti (Afya Ulimwenguni, Idadi ya Watu, na Lishe), FHI 360

Stevie O. Daniels ni mhariri wa timu ya Matumizi ya Utafiti katika FHI 360 mwenye uzoefu katika utafiti na uandishi kuhusu VVU, idadi kubwa ya watu, upangaji uzazi, kilimo, na sayansi ya mimea. Ana shahada ya BA katika Kiingereza na KE katika kilimo na ana tajriba ya zaidi ya miaka 30 kama mhariri na mwandishi na vile vile kusimamia ukuzaji, muundo na uchapishaji wa machapisho.