Andika ili kutafuta

Kusoma Haraka Wakati wa Kusoma: 5 dakika

Mwelekeo wa Kujitunza Ulimwenguni Pote na Mustakabali katika Afrika Magharibi


Kujihudumia kwa afya ya ujinsia na uzazi kumeendelea kwa kiasi kikubwa katika miaka miwili iliyopita, kufuatia kuchapishwa kwa Shirika la Afya Duniani (WHO) miongozo ya kujitunza katika 2018, iliyosasishwa hivi majuzi katika 2022. Kulingana na Mshauri Mkuu wa Kiufundi wa Kujitunza Sarah Onyango, maendeleo ya ajabu yamepatikana katika viwango vya kitaifa, huku nchi kadhaa zikiendeleza na kupitisha miongozo ya kitaifa ya kujitunza.

Kujitunza pia ni maarufu zaidi katika majukwaa ya kimataifa, ikiwa ni pamoja na Baraza Kuu la Umoja wa Mataifa, na Baraza la Afya Duniani, na kuna ahadi kadhaa za kimataifa, ikiwa ni pamoja na FP2030, ambayo inakumbatia kujitunza kama sehemu muhimu ya kufikia huduma ya afya kwa wote. Zaidi ya hayo, Bi. Onyango anaamini kwamba tunaona ongezeko la ufahamu na ushirikiano kuhusu kujitunza. "Tunaona hali hii kwenye mikutano na mabaraza mengine ambapo kujitunza kunaonyeshwa sana katika mijadala ya afya." Hali hii pia inatumika kwa Afrika Magharibi.

Kikundi cha Wafuatiliaji wa Kujitunza inafanya kazi kwa karibu na Wizara za Afya nchini Senegal na Nigeria, na mashirika ya ndani yasiyo ya kiserikali ili kuendeleza huduma ya kujitegemea. Nchi nyingine katika eneo hilo, ikiwa ni pamoja na Burkina Faso, pia zinafanya kazi ya kujitunza na zimeandaa miongozo ya kitaifa ya kujihudumia. Niger imeelezea kujitolea kwa nguvu na ni moja ya nchi zinazoongoza mijadala ya kuhakikisha kuwa matibabu ya kibinafsi yanajumuishwa katika Mkutano wa Afya Ulimwenguni wa mwaka ujao.

Kwa ujumla, kuna mwitikio chanya, shauku, na nia ya kuboresha kujitunza kwa afya ya ngono na uzazi.

Kutana na Sarah Onyango

Aïssatou: Je, unaweza kujitambulisha?

Sarah: Jina langu ni Sarah Onyango. Mimi ni Mshauri Mkuu wa Kiufundi wa Kujitunza katika Population Services International (PSI). Mimi pia ni Mkurugenzi wa Mradi wa Kundi la Wafuatiliaji wa Kujitunza (SCTG), muungano wa kimataifa ambao huleta pamoja watu binafsi na mashirika ili kutetea huduma ya kujitegemea duniani kote.

Meeting in Senegal on self-care
Sarah hukutana na timu za Knowledge SUCCESS na PATH nchini Senegal.

Kuelewa Kujitunza katika Afya ya Ujinsia na Uzazi

Aïssatou: Kujitunza kunamaanisha nini katika muktadha wa afya ya ngono na uzazi?

Sarah: Nadhani moja ya mambo ambayo ningependa kutaja, na tunajua mengi juu yake, ni kwamba kujitunza kumekuwapo kwa muda mrefu sana. Kujitunza ni jambo ambalo tumezoea kwa vizazi. Kilichotokea mwaka wa 2018 ni kwamba WHO ilitengeneza miongozo ya kusaidia kuboresha upatikanaji wa afya ya ngono na uzazi na haki kupitia kujitunza.

Hii ina maana gani? Tunaona hii kama kutoa fursa na kuwawezesha watu binafsi, hasa wanawake na wasichana, kufanya maamuzi kuhusu afya zao za uzazi. Tunaona kujijali kama kushughulikia maswala ya ukosefu wa usawa. Kupitia kujihudumia, tunaweza kuwafikia wale ambao kwa kawaida hawangefikiwa na huduma za afya za jadi, wakiwemo vijana ambao hawapendi kutumia vituo vya afya vya jadi, watu maskini, na watu wengine waliotengwa. Kwa watu wanaoishi katika mazingira ya kibinadamu, hii inaweza kuwa ufikiaji muhimu wa utunzaji.

Kwa muhtasari, kujitunza kuna uwezo wa kuongeza upatikanaji wa huduma za afya, kupitia kuwawezesha watu binafsi kusimamia afya zao wenyewe, na kuchangia katika kufikia chanjo ya afya kwa wote.

Kufuatilia Maendeleo katika Mipango ya Kujitunza

Aïssatou: Ulizungumza juu ya maendeleo ambayo nchi zinafanya katika viwango tofauti, katika nchi za francophone na anglophone za Afrika Magharibi na Afrika Mashariki. Je, unafuatiliaje data?

Sarah: SCTG inatanguliza umuhimu wa kupima kwa usahihi huduma za kujihudumia. Kupitia Kikundi Kazi chake cha Ushahidi na Kujifunza (ELWG), SCTG imeanzisha mkondo wa kazi ambao unashughulikia hasa upimaji wa kujitunza. Mtiririko wa kazi umeunda viashirio muhimu ambavyo nchi zinaweza kutumia au kupitisha kupima kujitunza katika ngazi ya nchi. Viashiria hivi ni mahususi kwa afua tofauti, kujipima VVU, kwa Subcutaneous DMPA (DMPA-SC), and to self-managed abortion where it is legally allowed. The SCTG is working with focus countries to adopt these indicators and institutionalize them as part of their national health management information systems. We are supporting Nigeria to adopt several of these indicators and incorporate them in their system.

Nchi nyingine nyingi zinatekeleza mipango tofauti ya kujitunza, ambayo inafuatiliwa katika ngazi ya nchi. Katika ngazi ya kimataifa, SCTG imeunda dashibodi ya ufuatiliaji wa nchi ili kufuatilia athari za kujitunza kwenye huduma za afya. Dashibodi inafuatilia maeneo matano ya utendakazi katika nchi - sheria na sera, mazingira ya udhibiti, utoaji wa huduma, desturi za jamii na kujitolea kisiasa. Kwa viashiria hivi, tunaweza kuona hali ya utayari wa nchi kujitanua na kuongeza uwezo wa kujitunza, kutumia taarifa kwa ajili ya utetezi, na kukusanya rasilimali zinazohitajika ili kusogeza huduma ya kibinafsi katika ngazi nyingine.

Changamoto katika Utekelezaji wa Kujitunza na SRHR

Aïssatou: Je, tunaweza kuzungumzia changamoto za kujitunza na afya ya ngono na uzazi na haki (SRHR)?

Sarah: Moja ya changamoto zetu kuu ni pamoja na watoa huduma za afya—wao ni wadau wetu muhimu, lakini wanaweza pia kuwa changamoto kwa huduma za kujihudumia kwa sababu wanaona kujitunza kunadhoofisha wajibu wao, na ubora wa huduma/huduma. Changamoto nyingine ni kwa watoa huduma wa sekta binafsi— ambao wanahofia kupoteza biashara au rasilimali zao ikiwa watu binafsi wanaweza kujihudumia wenyewe. Tunafanya kazi kwa karibu na watoa huduma za afya na watoa huduma wa kibinafsi, kupitia vyama vya kitaaluma vya afya na mifumo mingine ili kujenga ufahamu wa manufaa ya kujitunza, na kujenga usaidizi wa kujitunza.

Changamoto nyingine tunayoiona ni kuhusu bidhaa na usalama wa bidhaa. Ingawa serikali na wizara zinaunga mkono sana kujitunza, bado tunaona mapungufu katika upatikanaji wa bidhaa na ubora wa bidhaa. Wakati mwingine wateja binafsi hawawezi kuchukua dozi za kutosha za bidhaa wanazohitaji ili kujitunza.

There is also some opposition to self-care, which is likely linked to the opposition to SRHR more broadly, and the notion that if we empower women, they will abuse the system.

Na hatimaye, kufadhili kujitunza ni changamoto kubwa. Ingawa nchi kadhaa zimepitisha miongozo ya WHO ya kujitunza, serikali/wizara nyingi za afya bado hazijatenga ufadhili mahususi kwa ajili ya kujihudumia. Hivi majuzi tumefanya kazi juu ya gharama ya kujitunza na tutafanya kazi na washirika wetu kuona jinsi tunavyoweza kutetea ufadhili zaidi na usaidizi wa kujitunza.

Fursa za Baadaye za Kujitunza katika Afrika Magharibi

Aïssatou: Je, kuna fursa gani kuhusu kujitunza katika miaka ijayo? Na kwa kuwa sasa uko Senegal, hebu tuzungumze kuhusu miaka ijayo ya Afrika Magharibi na eneo la Ushirikiano wa Ouagadougou (OP).

Sarah: Kuhusu fursa za Afrika Magharibi na eneo la OP, tuko katika hatua hiyo ambapo tumepata zana, tuna mazingira mazuri ya sera. Nadhani katika miaka ijayo, miaka miwili, miaka mitatu, miaka minne, tunapaswa kuwa na uwezo wa kuongeza huduma ya kibinafsi ili ipatikane ulimwenguni kote ndani ya nchi na ndani ya nchi ndogo.

Kwa hivyo, nadhani katika ukanda wa Afrika Magharibi, hii ni fursa ya kuongeza kujitunza. Hivi majuzi nilikuwa kwenye ziara ya shambani na nilishangazwa na jinsi wanawake wamechukua DMPA-SC. Wako tayari kujidunga. Wanapenda uhuru, wanapenda uhuru.

Uingiliaji kati huu wa kujitunza unazidi kupanuka katika ufikiaji, na tunaona hilo kama kubwa. Kwa hivyo, nadhani katika Afrika Magharibi, katika bara zima, hii ni nafasi kwetu kuongeza ufanisi wa huduma za SRHR kupitia mipango hii ya kujitunza.

Aissatou: Je, kuna kitu kingine chochote ungependa kuongeza kabla hatujamaliza?

Sarah: Ningependa tu kukushukuru wewe na timu hapa. Tunafanya kazi kwa karibu na PATH Senegal kama mtandao wetu wa kitaifa wa kujitunza unaongoza nchini Senegal, tukileta pamoja Kikundi cha Waanzilishi na tunashangazwa na kazi wanayofanya ili kujenga msaada wa kujitunza katika ngazi zote, chini ya uongozi wa wizara. ya afya.

Kwa kweli tunaunga mkono kazi hii na tunatazamia kuweka mwongozo katika vitendo nchini, na kuhamasisha rasilimali kwa hilo. Na nadhani mazingira ni mazuri kwetu kufanya hivyo.

Je, unapenda makala haya na ungependa kuyaalamisha kwa ufikiaji rahisi baadaye?

Hifadhi hii makala kwa akaunti yako ya maarifa ya FP. Hujajiandikisha? Jiunge zaidi ya wenzako 1,000 wa FP/RH ambao wanatumia maarifa ya FP kutafuta, kuhifadhi na kushiriki rasilimali zao wanazozipenda bila shida.

Dkt Sarah Onyango

Dkt Sarah Onyango ni Mshauri Mkuu wa Kiufundi, Kujitunza katika Population Services International (PSI) na hutoa mwongozo na uongozi kwa ajili ya kwingineko ya kiufundi, utafiti na programu ya kujihudumia ya PSI. Yeye pia ni Kiongozi wa Mradi & Mkurugenzi wa Sekretarieti ya Kikundi cha Kujitunza cha Trailblazer (SCTG) - muungano wa zaidi ya watu 900 na mashirika 300+ yaliyojitolea kuendeleza mazoezi ya kujitunza ili kufikia bima ya afya kwa wote. Pia anaongoza kwa ushirikiano wa SCTG's Evidence and Learning Working Group (ELWG). Sarah ni mtaalamu wa afya aliye na ujuzi mkubwa katika afya na haki za ngono na uzazi na ameongoza mashirika na programu za kimataifa za SRHR nchini, ngazi za kikanda na kimataifa akiwa na viongozi wa sekta kama vile Ipas, Planned Parenthood Global, USAID, na IPPF. Pia alifanya kazi na Wizara ya Afya nchini Kenya na amewahi kuwa mwakilishi katika WHO, UNFPA, FIGO, Muungano wa IBP, na mikutano mingine ya kimataifa. Yeye ni daktari na ana Shahada ya Uzamili katika Afya ya Umma na MA katika Utafiti wa Afya.

Aïssatou Thioye

Afisa wa Usimamizi wa Maarifa na Ushirikiano wa Afrika Magharibi, MAFANIKIO ya Maarifa, FHI 360

Aïssatou Thioye est dans la division de l'utilisation de la recherche, au sein du GHPN de FHI360 et travaille pour le projet Knowledge MAFANIKIO en tant que Responsable de la Gestion des Connaissances et du Partenariat pour l'Afriest de l'Afriest de. Dans son rôle, elle appuie le renforcement de la gestion des connaissances dans la région, l'établissement des priorités et la conception de stratégies de gestion des connaissances aux groupes de travail techniques et defenaires & PFA Elle assure également la liaison avec les partenaires et les réseaux régionaux. Par rapport à son expérience, Aïssatou a travaillé pendant plus de 10 ans comme journalist presse, rédactrice-consultante pendant deux ans, avant de rejoindre JSI au elle a travaillé dans deux projets d'Agriculture afisa mkubwa wa kilimo, mafanikio ya Nutriculture afisa mkuu spécialiste de la Gestion des Connaissances.******Aïssatou Thioye yuko katika Kitengo cha Matumizi ya Utafiti cha GHPN ya FHI 360 na anafanya kazi katika mradi wa Maarifa SUCCESS kama Afisa Usimamizi wa Maarifa na Ushirikiano wa Afrika Magharibi. Katika jukumu lake, anaunga mkono uimarishaji wa usimamizi wa maarifa katika kanda, kuweka vipaumbele na kubuni mikakati ya usimamizi wa maarifa katika vikundi vya kazi vya FP/RH vya kiufundi na washirika huko Afrika Magharibi. Pia huwasiliana na washirika wa kikanda na mitandao. Kuhusiana na uzoefu wake, Aïssatou alifanya kazi kwa zaidi ya miaka 10 kama mwandishi wa habari, kisha kama mshauri na mhariri kwa miaka miwili, kabla ya kujiunga na JSI ambako alifanya kazi katika miradi miwili ya Kilimo na Lishe, mfululizo kama afisa wa vyombo vya habari na kisha. kama mtaalamu wa Usimamizi wa Maarifa.