Repenser l'audit social dans le projet Jeunes en Vigie
Les approches féministes comme paradigme pour un système de santé plus responsible et équitable
Photo de famille d'un atelier de formation aux médias organisé oktoba 2021 pour les auditrices des districts de Tenkodogo et Koupéla, dans la région du Centre-Est du Burkina Faso / Crédit photo : SOS JD
Garantir l'équité dans l'accès à la santé sexuelle et reproductive (SSR), renforcer les partenariats nouveaux et existants, et favoriser la résilience et l'innovation dans les systèmes de santé est estéccessel et repondre aux divers besoins de la population. Pour aider les projets de SSR à atteindre ces objectifs, le projet Maarifa MAFANIKIO, en ushirikiano avec le reseau OMS/IBP. Ce reportage sur le program Jeunes en Vigie est l'un des trois recits de mise en œuvre sélectionnés pour la série 2024, les deux autres étant accessibles via le lien nne ici.
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Contexte du mpango
L'audit social est un processus qui permet aux communautés d'évaluer et de contrôler la prestation des services publics, en garantissant la transparence, la responsabilité et la réactivité des prestataires de services. Dans le contexte de la santé, l'audit social implique l'évaluation systématique des services de santé par les personnes qui les utilisent et l'identification des lacunes, des meilleures pratiques et des défis en matiider en des des d'améliorations. Le program Jeunes en Vigie est une initiative pionnière qui incarne une approche féministe de l'audit social dans les services de santé et de droits sexes et reproductifs (SRHR). Ce program permet à des jeunes femmes âgées de 18 à 30 ans de mener des audits sociaux par le biais d'enquêtes sur le terrain et d'entretiens avec leurs pairs, les engageant ainsi activement dans leurs communauts.
Mis en œuvre dans quatre districts du Burkina Faso (Koudougou, Réo, Koupéla et Tenkodogo) na wilaya za deux du Sénégal (Matam et Mbour), na mpango wa Jeunes en Vigie est géré par un consortium d'organisation d'organisations, Leest Jeunes kwa muungano d'mashirika, dirigé par Equipop en ushirikiano avec le Conseil Burkinabé des Organizations de Developpement Communautaire (BURCASO ) na SOS Jeunesses et Défis (SOS/JD ) au Burkina Faso, ainsi que l'ONG RAES na Jeunesse et Developpement (JED ) au Senegal. Le projet a été financé par L' Initiative, un mécanisme français qui collabore avec le Fonds mondial pour accélérer la lutte contre les grandes pandémies, notamment le VIH/SIDA, la tuberculose et le paludisme.
Picha ya famille lors d'un atelier de formation aux medias pour les auditrices à Tenkodogo, région du Centre-Est, Burkina Faso, mnamo Oktoba 2021. Picha ya mkopo : SOS JD
Les jeunes filles et les femmes de ces régions sont confrontées à d'importants défis en matière de santé sexuelle et reproductive. Au Burkina Faso et au Sénégal, 75 % des infections par le VIH chez les jeunes concernent des filles. En outre, à l'âge de 19 ans, 57 % des femmes au Burkina Faso et 34 % au Sénégal ont déjà eu un enfant, ce qui limite souvent leur capacité à poursuivre des etudes supérieures et leur developpement professionnel. Ces chiffres soulignent le besoin urgent d'interventions ciblées qui répondent aux besoins specifiques de cette population hatarini. Malgré ces défis, les systèmes et programs de soins de santé dans ces régions ne parviennent souvent pas à répondre aux besoins des jeunes femmes et des filles en raison d'attitudes discriminatoires prestais de la dans des services adaptés aux jeunes et d'autres obstacles systémiques. Il en resulte un écart important dans la disponibilité et l'accessibleté de services SDSR de qualité pour les jeunes femmes.
Le program Jeunes en Vigie vise à combler ces lacunes en intégrant une perspective féministe et des droits de l'homme dans ses audits sociaux. Bien que les programmes précédents n'aient souvent pas abordé de manière adéquate les questions de santé des filles en les considérant uniquement comme des « bénéficiaires » ou des « utilisatrices » plutôt que comme os es désée des és que que des que des é », le program Jeunes en Vigie cherche à changer ce récit en reconnaissant ces jeunes femmes comme des actrices centrales dans la défense de leurs droits en matière de santé. En s'engageant directement auprès des jeunes femmes de ces communautés et en les formant en tant qu'auditrices sociales, le program renforce leur capacité à évaluer l'accesssibilité et la qualité de leurs services de santexprise, lenzi uzoefu wa besoins et leurs.
Connaître le modèle du programme: Jeunes en Vigie
Kuanzia 2020 hadi 2024, na mpango wa Jeunes en Vigie a formé et soutenu 90 jeunes wakaguzi katika wilaya sita za Burkina Faso (Koudougou, Réo, Tenkodogo, Koupéla) na du Sénégal (Mbour, Matam). Ces auditeurs ont été dotés de connaissances et d'outils en matière de santé sexuelle et reproductive, de communication avec les médias et de techniques d'audit social pour évaluer les services de santé liés à la santé sexuelle, au reduction et kifua kikuu et au paludisme – les problèmes de santé les plus urgents dans leurs communautés.
De mai à juillet 2022, les jeunes auditeurs, avec le soutien des organizations du consortium, ont mené des audits sociaux pour évaluer l'accès des adolescents et des jeunes aux services de planification familiale et de santé sexuelle et reproductive,auxin et reproductive pour le VIH, la kifua kikuu et le paludisme. Ce processus axé sur la communauté visait à mettre en évidence les besoins reels des jeunes et à plaider en faveur d'une meilleure qualité et d'une meilleure accessibilité des services.
Restitution des travaux de groupe lors de la formation des auditeurs katika mafunzo ya vyombo vya habari mnamo Oktoba 2021 dans la région du Centre-Est, au Burkina Faso. Picha ya mkopo : SOS JD
Kanuni za kuingilia kati
Renforcement des capacités des jeunes
Le program s'est concentré sur l'amélioration des compétences et des connaissances des jeunes, en leur donnant les moyens d'agir et de participer aux processus politiques. Grace aux conseils des féministes, des points focaux et des équipes du programme, les jeunes auditeurs ont acquis la confiance et les capacités necessaires pour mener des audits sociaux et défendre les intércomêts de lesurs.
Jumuiya ya uchumba
Les auditeurs ont activement collecté des données sur la disponibilité et l'accessibleté des services de santé, waangalizi na wahasibu les uzoefu des jeunes et des groupes marginalisés. Ils ont traduit les questionnaires destinés aux jeunes dans les langues locales afin de s'assurer que les enquêtes étaient accessibles et qu'elles prenaient en compte toutes les voix, ont organisé des groupes de discussion avec les enquêtes étaient accessibles résultats de leur audit aux autorités sanitaires du district, en insistant sur les changes necessaires pour améliorer la prestation et l'accessible des services.
Uhamasishaji kijamii et politique
Le program a amplifié la voix des jeunes, encourageant l'action collective pour demander des comptes aux autorités. Grâce des échanges entre prestataires, patients et décideurs, le program a favorisé le dialogue, la prize de conscience civique et la mise en œuvre de soins plus adaptés aux besoins des jeunes dans les centers de santé.
🔍 La boîte à outils de Jeunes en Vigie : Lignes inaelekeza mondiales en matière de santé sexuelle et reproductive en action
Le program Jeunes en Vigie utilisé une approche féministe de la démocratie en matière de soins de santé pour renforcer les capacités des jeunes femmes au Sénégal et au Burkina Faso katika uundaji wa huduma za ukaguzi wa hesabu na ukaguzi wa hesabu. génésique dans leurs communautés. Deux directives principales de l'OMS ont soutenu la mise en œuvre du cadre du program :
- Normes mondiales pour des services de santé de qualité pour les adolescents
- Mapendekezo ya l'OMS sur la santé et les droits sexuels et reproductifs des adolescents
Kwa mfano, le guide des normes mondiales de l'OMS a joué un rôle essentiel dans les audits sociaux, permettant aux jeunes de demander des comptes aux systèmes, programu et politiques de santé en les mesurant à l'aune mondiales. Ces lignes directrices de l'OMS ont fourni aux auditeurs un point de référence essentiel pour évaluer si ces systèmes répondaient effectivement aux besoins specifiques des jeunes femmes et des filles.
Mchakato wa ukaguzi wa kijamii
Les audits sociaux ont été réalisés à l'aide de trois outils clés :
- Guide d'entretien pour les jeunes
- Guide des groups de discussion pour les jeunes
- Guide d'entretien pour les autres acteurs de la communauté, tels que les prestataires de soins de santé, les autorités sanitaires et les chefs religieux.
Ces outils ont permis aux auditeurs de recueillir des données, de mener des activités de sensinsisation et de plaider en faveur de l'amélioration des services de santé, en soulignant l'umuhimu wa l'accessibleté termines des jeunesd dexisation huduma za mitaa. 'horaires et de choo. Au Sénégal, par exemple, les résultats de l'audit ont conduit des effort de plaidoyer visant à amener les médecins-chefs de district à s'engager à offrir des services adaptés et accessibles aux jeunes aux jeunes, et final la la création et au fonctionnement d'espaces sûrs et secretiels pour les jeunes dans les établissements de santé locaux.
Suivi na tathmini
Le système de suivi et d'évaluation (S&E) du program était basé sur une approche axée sur le changement (ACO) adoptée par Equipop, qui mettait l'accent sur les évaluations qualitatives. Cette approche impliquait l'utility d'ateliers collaboratifs, de réunions de groupe et d'outils tels que le « carnet d'autonomisation », dans lequel les auditeurs documentaient leurs experiences, leurs défis dues to aurenties les lequel les auditeurs documentaient leurs experiences, leurs défis dues na mchakato wa kufanya kazi kwa muda mrefu. Des fiches de témoignage ont également été utilisées pour recueillir les reactions des prestataires de soins de santé. Ce cadre de suivi et d'évaluation a permis à l'équipe du program de réflechir aux progrès réalisés, d'adapter les stratégies et de renforcer les capacités des jeunes auditeurs.
Session de travail des auditeurs sénégalais de juin 2021 à Mbour, dans la région de Thiès. Picha ya mkopo : Jeunesse et developpement
Vipengele vya kipekee vya ukaguzi wa kijamii
L'approche de l'audit social est particulièrement innovante en ce sens qu'elle a fourni des informations pratiques sur les véritables vikwazo à la réalisation de la couverture sanitaire universelle (CSU), en particulier dans commandétététés les Parmi les jeunes. Mshiriki anayevutiwa na ukaguzi wa kaguzi, na ana mpango wa kutoa huduma bora zaidi kwa watu wanaoweza kupata huduma za afya pamoja na vifaa vinavyoweza kufikiwa. .
La phase préparatoire des audits sociaux comprenait deux sessions de formation pour les auditeurs sur les informations sanitaires clés concernant les SDSR, le VIH, la tuberculose et le paludisme, ainsi que sur les compétences mediatiques. Ces sessions ont jeté les bases d'une mise en œuvre efficace des activités sur le terrain par les auditeurs et ont consolidé leur rôle en tant qu'agents of change actifs qui s'efforcent de responsastèis er leur d'inakaribia washiriki.
Un outil pour une démocratie en santé féministe
Un guide a été élaboré dans le cadre de ce projet, offrant des conseils pratiques et des recommandations concrètes aux organisation ou aux activists souhaitant s'engager dans une approche de program féministe similaire afin participation de renvaluation et à la responsabilisation de leur système de santé. Mwongozo constitue une ressource précieuse pour la conception, la mise en œuvre et l'évaluation de projets similaires axés sur des principes inclusifs, féministes et démocratiques dans les systèmes de santésésétététéétéétééété matière de santé.
Programu ya athari
"Mkanda wa kuchekesha, sisi tunaboresha uaminifu kwa washiriki/wakaguzi wa jeunes."
L'impact du program Jeunes en Vigie va au-delà de la santé et se répercute sur le bien-être de la communauté au sens kubwa. Grace à l'intervention, le program a non seulement faciliter les audits sociaux menés par les jeunes afin d'améliorer les sultats en matière de santé, mais il a également permis aux jeunes d'acquérices esreères des complements données, de mobilization sociale et politique et de plaidoyer, notamment en s'engageant auprès des dirigeants communautaires et gouvernementaux de haut niveau. En intégrant une approche féministe de la démocratie en santé, le program a réussi à repositionner les jeunes au cœur du processus décisionnel en matière de santé. Cette approche holistique a permis des avancées significatives dans plusieurs domaines cruciaux, mchangiaji à la réussite du programme. Il s'agit notamment de renforcer l'autonomisation individuelle et collective, d'encourager des collaborations plus étroites pour améliorer la prestation des services de santé, de faire progresser les effort de plaidoyer et de faire évoluer des sociales de noré nouveaux produits de connaissance pour soutenir davantage la santé et le bien-être des jeunes.
Renforcement de la collaboration et amélioration de la prestation de services
Le program a renforcé la collaboration entre les prestataires de soins de santé et les jeunes. Come le souligne Martine, point focal de Jeunes en Vigie à Mbour, au Sénégal, « lorsque les prestataires reconnaissent leurs lacunes et leurs erreurs, nous avons l'impression de partir sur de nouvelles bases de confiance et d'écoute ». Le program a également amélioré la capacité des prestataires de soins de santé à offrir des informations et des soins de qualité aux adolescentes et aux jeunes femmes, en les aidant à aborder et à déconstruire somees sexuésies salute.
Plaidoyer et normes sociales
Le program a entraîné des changements dans les normes sociales et les politiques, principalement au niveau local, avec des effort continus pour étendre le plaidoyer au niveau national. Les activités de mobilization sociale et politique, y compris la sensinsibility et l'engagement des autorités, necessiteront un suivi continu des engagements pris, les activtestes intégrant les résultats de l'audit des autorités politiqueur s'assurer que les voix des filles et des femmes sont entendues aux plus hauts niveaux de prize de decision.
Uzalishaji wa connaissances
L'initiative a permis de produire des connaissances et des méthodologies précieuses pour améliorer les services d'aide à la jeunesse, notamment trois produits clés issus du projet : un “cahier d'empouvoirement”, guide sur la démocratie en matière de santé na wewe video sur le partage d'expériences, ce qui renforce l'impact et la durabilité du programme.
Autonomisation et renforcement des capacités
Le program a renforcé les capacités des jeunes auditrices en améliorant leurs compétences en matière de communication et de partners 'neema safi à une écoute active et à un dialogue constructif. En outre, les auditrices ont développé une plus grande confiance en elles et des capacités de leadership, démontrant un sens plus aigu des responsabilités et une motisha soutenue pour defendre le changement, en dépit des pressions sociales. Ces changements ont été observés lors des différents ateliers “approches orientées changement” organisés tout au long du projet avec les auditrices et les equipes projet, permettant d'appréhender, à partir de plusieurs outils, fleurs des pouvoir, etc.) les “petits pas” de changements réalisés depuis le début du projet. Les auditrices ont donc été mises au cœur du processus de mesure de leurs huleta mabadiliko.
Picha ya famille de l'atelier de formation de la brigade de juillet 2022 à Tenkodogo, région Centre-Est du Burkina Faso. Picha ya mkopo : SOS JD
Pamoja na hayo, ni muhimu sana kukagua ukaguzi wa pris des initiatives propres en dehors du programme, comme la creation d'une association, implication dans une campagne de distribution de moustiquaires ou l'organisation d'organisation d'une . En outre, les participantes au program ont montré une amélioration significative de leurs connaissances des services disponibles et des droits en matière de santé sexuelle et reproductive. Les auditrices formées par le program ont sensisé plusieurs autres membres de leur communauté aux questions de santé sexuelle et reproductive. Les auditrices mshiriki au program ont joué un rôle actif dans les comités de santé locaux ou ont lancé des projets communautaires liés à la santé génésique.
Aborder les obstacles courants : Défis et solutions efficaces
| Défis | Toa maoni le tatizo a été résolu |
|---|---|
| Les adolescentes et les femmes sont confrontées à des obstacles importants en matière de soins de santé en raison de l'inégalité des rapports de force liée à leur âge et à leur ngono. |
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| Les crises sécuritaires et les troubles politiques au Burkina Faso et au Sénégal, ainsi que les défis posés par la pandémie de COVID-19, ont perturbé l'accès au terrain et entraîné act lavitémation. |
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| Il fallait s'attaquer aux barrières linguistiques pour que le program de formation soit accessible à toutes les parties prenantes, y compris les jeunes filles marginalisées ayant des besoins linguistiques variables, noamment celles qui ont un faible niveaustism. |
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| Le contexte anti-droit au Sénégal a créé des difficultés dans l'organisation de sessions de formation sur le genre et le planning family en raison des idées fausses et des résistances locales. Malgré la possibilité théorique pour tous les jeunes d'accéder au planning family, les prestataires manquaient souvent d'informations précises ou avaient des opinions contradictoires. |
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Enseignements tairi
Impliquer les jeunes à chaque etape
Il est essentiel que les programs impliquent réellement les jeunes, en les plaçant au center de l'action. Cette approche les responsabilise en tant qu'agents du changement na kuimarisha leur rôle à chaque phase du program.
Adopter une approche holistique et consciente du pouvoir
Pour que les projets de santé communautaire soient efficaces, il est essentiel d'utiliser une approche holistique qui s'attaque à la fois à l'offre et à la demande de soins. Il est tout aussi important de remettre en question et de déconstruire la dynamique du pouvoir entre les prestataires et les jeunes.
Soutenir la participation active et le dialogue
Le maintien de la participation active des jeunes filles et l'encouragement d'un dialogue permanent avec les prestataires et les décideurs sont essentiels au succès et à la durabilité de l'initiative.
Intégrer la pratique reflexive
Il est essentiel que l'organisation s'engage dans un travail de réflexion à chaque étape. Il s'agit d'évaluer en permanence le rôle des jeunes dans le program et de comprendre les dynamiques de pouvoir qui s'établissent entre elleux, avec les prestataires et avec celleux qui gèrent les projets. L'équipe du programme doit également remettre continuellement en question ses propres pratiques afin de s'assurer que le program reste adapté et équitable tout au long de sa mise en œuvre.
En réfléchissant à l'impact du programme, l'équipe de Jeunes en Vigie a souligné une leçon cruciale pour les autres organizations de la société civile qui souhaitent mettre en œuvre des initiatives efficaces : « Donner uneripagéroet kipaumbele pamoja qui place les jeunes au center de toutes les decisions et actions », a déclaré Annick Laurence Koussoubé, chargee de projet à SOS/JD, soulignant le rôle vital de l'engagement des jeunes à chaque phase dume. Cette stratégie permet non seulement d'assurer l'efficité des interventions, zaidi aussi de garantir une durabilité à long terme et un impact positif sur la santé et le bien-être des jeunes. Koussoubé a souligné que « c'est ainsi que nous créons un change durable ».
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