கருத்தடைகளுக்கான உலகளாவிய அணுகலை எவ்வாறு உறுதி செய்வது?

அக்டோபர் 2019 இல், வழக்கறிஞர் மற்றும் பொறுப்புக்கூறல் பணிக்குழு இனப்பெருக்க சுகாதார பொருட்கள் கூட்டணி (RHSC) வெளியிடப்பட்டது"இது சப்ளைகளைப் பற்றியது: கருத்தடை சாதனங்களுக்கான உலகளாவிய அணுகலுக்கான 4-புள்ளித் திட்டம்." முன்னோட்டமாக வெளியிடப்பட்டது ICPD+25 நைரோபியில் நடந்த உச்சிமாநாட்டில், இந்த ஆவணம், இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்தில் பணிபுரியும் அனைவருக்கும்-மற்றும் விரிவான வளர்ச்சியில்-பெண்களும் சிறுமிகளும் தங்களுக்குத் தேவையான கருத்தடை பொருட்களை அணுகுவதை உறுதிசெய்ய தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுப்பதற்கான அழைப்பு. 

இந்த இடுகை 4-புள்ளித் திட்டத்தை உடைத்து, உங்கள் வக்கீல், கொள்கை மற்றும் விநியோகச் சங்கிலித் திட்டங்களை மேம்படுத்த நீங்கள் திட்டத்தை எவ்வாறு பயன்படுத்தலாம் என்பதைப் பற்றி பேசுகிறது. எதுவாக இருந்தாலும் இந்தத் தகவல் உதவியாக இருக்கும் நீங்கள் ஒரு வழக்கறிஞராகவோ, மதத் தலைவராகவோ, சிவில் சமூகத்தின் உறுப்பினராகவோ, தனியார் துறை பிரதிநிதியாகவோ, கொள்கை வகுப்பாளராகவோ, நன்கொடை அளிப்பவராகவோ அல்லது திட்டத்தை செயல்படுத்துபவராகவோ இருக்கலாம்.

பின்னணி

• கருத்தடைக்கான தேவையற்ற தேவை தொடர்கிறது. குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமான நாடுகளில் உள்ள 214 மில்லியன் பெண்கள் கர்ப்பத்தைத் தவிர்க்க விரும்புகிறார்கள், ஆனால் அவர்கள் நவீன கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்துவதில்லை. இந்த கோரிக்கையை பூர்த்தி செய்ய—அல்லது "நிறைவேற்ற தேவை"—பெண்கள் மற்றும் பெண்கள் தேவையான பொருட்களை அணுக வேண்டும்.
• குடும்பக் கட்டுப்பாடு என்பது ஒரு புத்திசாலித்தனமான முதலீடு. குடும்பக் கட்டுப்பாட்டை ஆதரிப்பது நாடுகள் சாதிக்க சிறந்த வழிகளில் ஒன்றாகும் நிலையான வளர்ச்சி இலக்குகள் (SDGs). ஒவ்வொரு $1 குடும்பக் கட்டுப்பாடு தேவையை பூர்த்தி செய்ய செலவழித்தாலும், சுகாதார மற்றும் பொருளாதார நன்மைகளில் $120 மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது (ஆதாரம்: FP2020).
• பொருட்களை எப்போதும் அணுக முடியாது. அரசாங்கங்கள் குடும்பக் கட்டுப்பாட்டை ஆதரித்தாலும், பல தடைகள் அணுகலைத் தடுக்கலாம். எடுத்துக்காட்டாக, பெண்கள் மற்றும் சிறுமிகள் தங்களுக்கு விருப்பமான முறை கிடைக்கவில்லை என்பதைக் கண்டறிய பெரும்பாலும் சுகாதார வசதிகளை அடைகிறார்கள் அல்லது அவர்கள் வாங்க முடியாத அளவுக்கு அதிக விலையில் இருக்கலாம். பெரும்பாலும், கருத்தடை பொருட்கள் மத்திய மட்டத்தில் கிடைக்கின்றன, ஆனால் வாடிக்கையாளர்களின் கைகளில், குறிப்பாக தொலைதூரப் பகுதிகளில் உள்ளவர்களின் கைகளுக்குச் செல்ல வேண்டாம்.
• ஒரு தீர்வை நோக்கி நாம் ஒன்றிணைந்து செயல்பட முடியும். பெண்கள் மற்றும் சிறுமிகள் கருத்தடை உரிமையைப் பயன்படுத்துவதைத் தடுக்கும் தடைகளை நிவர்த்தி செய்ய, கருத்தடை சாதனங்களுக்கான உலகளாவிய அணுகலுக்கான 4-புள்ளி திட்டத்தை நாம் பின்பற்றலாம்.

நான்கு புள்ளிகள் என்ன?

1. கருத்தடை நிதி இடைவெளியை மூடு.

கருத்தடை பயன்படுத்த விரும்பும் பெண்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வருவதால், பொருட்களுக்கான நிதியும் அதிகரிக்க வேண்டும். ஆனால் தற்போது, அது போதுமான அளவு வேகமாக வளரவில்லை: RHSC ஆனது 2025 ஆம் ஆண்டில் உலகளவில் வருடாந்திர நிதி இடைவெளி $266 மில்லியனை எட்டும் என்று கணித்துள்ளது. ஆனால் ஒரு தீர்வு சாத்தியம்: ஒரு நபருக்கு $9 மட்டுமே பெண்களின் கருத்தடை தேவைகளை முழுமையாக பூர்த்தி செய்ய முடியும் (ஆதாரம்: லான்செட்-குட்மேக்கர் கமிஷன்).

"நிதி இடைவெளி" கருத்தடைக்காக செலவழிக்கப்பட்ட தொகைக்கும், கருத்தடை பொருட்களுக்கான தேவைக்கு பதிலளிக்க செலவிட வேண்டிய தொகைக்கும் இடையே உள்ள வேறுபாட்டைக் குறிக்கிறது.

புள்ளி 1 பின்வரும் குழுக்களுக்கான குறிப்பிட்ட "கேள்விகளை" உள்ளடக்கியது:

• தேசிய அரசாங்கங்கள் - ஆண்டுதோறும் கருத்தடை நிதியை அதிகரிக்கவும் மற்றும் இந்த நிதி திட்டமிட்டபடி பயன்படுத்தப்படுவதை உறுதிசெய்யவும்
• நன்கொடையாளர்கள் - நன்கொடையாளர் நிதியிலிருந்து உள்நாட்டு நிதிக்கு மாறுவதற்கு அரசாங்கங்களுடன் இணைந்து பணியாற்றுங்கள்
• தனியார் துறை - குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமான நாடுகளில் உள்ள பெண்களுக்கு தள்ளுபடி விலையை வழங்குதல்

2. யுனிவர்சல் ஹெல்த் கவரேஜ் சீர்திருத்தங்களில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள அடிப்படைப் பொதிகளின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக நவீன கருத்தடைகள் இருப்பதை உறுதிசெய்யவும்.

2015 இல் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட SDG களின் ஒரு பகுதியாக, அனைத்து ஐக்கிய நாடுகளின் உறுப்பு நாடுகளும் உலகளாவிய சுகாதார காப்பீட்டை (UHC) மேம்படுத்த உறுதிபூண்டுள்ளன. குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமானம் கொண்ட நாடுகளில் கருத்தடை பொருட்களுக்கான செலவினங்களில் பெரும்பாலானவை பாக்கெட்டிற்கு அப்பாற்பட்டவை - அதாவது நோயாளி ஒரு நிறுவனம் அல்லது அரசாங்கத் திட்டத்தால் மானியம் அல்லது அவர்களின் காப்பீட்டின் மூலம் திருப்பிச் செலுத்தப்படுவதை விட நேரடியாக தயாரிப்புக்காக பணம் செலுத்துகிறார். இதன் விளைவாக, பல பெண்கள் தங்களுக்குத் தேவையான கருத்தடைகளை வாங்க முடியாது.

யுனிவர்சல் ஹெல்த் கவரேஜ் அனைத்து தனிநபர்களும் சமூகங்களும் உயர்தர, மலிவு சுகாதார சேவைகளை அணுக முடியும். அனைத்து சேவைகளும் பொருட்களும் இலவசமாக இருக்கும் என்று அர்த்தமல்ல - ஆனால் அவை நிதி நெருக்கடியை ஏற்படுத்தாது (ஆதாரம்: WHO).

புள்ளி 2 பின்வரும் குழுக்களுக்கான குறிப்பிட்ட "கேள்விகளை" உள்ளடக்கியது:

• தேசிய அரசாங்கங்கள் - UHC தொகுப்புகளுக்குள் பரந்த அளவிலான கருத்தடை பொருட்கள் மற்றும் சேவைகளை உள்ளடக்கியது
• அனைத்து UHC பங்குதாரர்களும் (அரசியல் தலைவர்கள், சுகாதார வழங்குநர்கள், நோயாளிகள் மற்றும் சிவில் சமூகம் உட்பட) - மிகவும் தேவைப்படுபவர்களுக்கு (வறுமையில் வசிப்பவர்கள், இளைஞர்கள், கிராமப்புறங்களில் வசிப்பவர்கள், அகதிகள் மற்றும் இடம்பெயர்ந்த மக்கள் மற்றும் பிற விளிம்புநிலை சமூகங்கள் உட்பட) மலிவு விலையில் கருத்தடை பொருட்களின் தேவையை உணர்ந்து பூர்த்தி செய்யுங்கள்.

3. உலகளாவிய மற்றும் உள்நாட்டில் விநியோகச் சங்கிலிகளை வலுப்படுத்துதல் மற்றும் விநியோக விநியோகத்திற்கான கொள்கை சூழல்களை மேம்படுத்துதல்.

கருத்தடை என்று வரும்போது, "ஒரே அளவு பொருந்தக்கூடியது" என்று எதுவும் இல்லை. பெண்கள் மற்றும் பெண்கள் தங்கள் தேவைகளையும் விருப்பங்களையும் பூர்த்தி செய்ய முழு அளவிலான முறைகளை அணுக வேண்டும். ஆனால் பல குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமான அமைப்புகளில் கருத்தடை தேர்வு இல்லை (அல்லது மிகவும் குறைவாக உள்ளது). முழு அளவிலான பொருட்கள்—ஆணுறைகள், கருப்பையக சாதனங்கள் (IUDகள்), ஊசி மருந்துகள், மாத்திரைகள், உள்வைப்புகள் மற்றும் அவசர கருத்தடை—தேவைப்படும் அனைவருக்கும் சென்றடைய வேண்டும். கருத்தடை பொருட்கள் கிடைக்கின்றன மற்றும் அணுகக்கூடியவை என்பதை உறுதிப்படுத்த, உலகளாவிய மற்றும் தேசிய விநியோகச் சங்கிலிகள் பலப்படுத்தப்பட வேண்டும். கருத்தடை பொருட்கள் நம்பகத்தன்மையுடனும், கணிக்கத்தக்க வகையிலும் அவர்களுக்குத் தேவைப்படும் பெண்கள் மற்றும் சிறுமிகளைச் சென்றடைவதை உறுதி செய்வதற்காக வெவ்வேறு நிலைகளில் (உலகளாவிய, தேசிய மற்றும் உள்ளூர்) ஒருங்கிணைப்பை இது குறிக்கிறது.

விநியோக சங்கிலி "போதுமான அளவு கருத்தடைகள் மற்றும் பிற இனப்பெருக்க சுகாதாரப் பொருட்களைப் பெறுவதற்கும், அவற்றை சேவை விநியோக நிலையங்களுக்கு வழங்குவதற்குமான அமைப்பு" (ஆதாரம்: அளவீடு மதிப்பீடு).

புள்ளி 3 பின்வரும் குழுக்களுக்கான குறிப்பிட்ட "கேள்விகளை" உள்ளடக்கியது:

• அரசாங்கங்கள், நன்கொடையாளர்கள், தனியார் துறை, சிவில் சமூகம் மற்றும் பிற பங்குதாரர்கள் - கருத்தடை பொருட்கள் கையிருப்பு மற்றும் விநியோகச் சங்கிலியில் ஏற்படும் இடையூறுகளை நிவர்த்தி செய்ய ஒன்றாக வேலை செய்யுங்கள்
• தேசிய மற்றும் துணை-தேசியக் கொள்கை வகுப்பாளர்கள் - ஆதரவுக் கொள்கைகள் மற்றும் நெறிமுறைகள் மூலம் விநியோகச் சங்கிலிகளை மேம்படுத்துதல் மற்றும் பங்குகளைக் குறைத்தல்/தீர்த்தல் 
• அனைத்து பங்காளிகள் - தேசிய அரசாங்கங்கள் கருத்தடை பொருட்கள் விநியோகச் சங்கிலிகளை வலுப்படுத்தும்போது அவற்றை ஆதரிக்கவும்

4. நெருக்கடிகளால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களுக்கு வழங்கல்களின் இருப்பு மற்றும் தரத்தை உறுதி செய்வதற்காக அவசரகால தயார்நிலை, பதில் மற்றும் மீட்பு ஆகியவற்றின் போது விநியோகச் சங்கிலி பின்னடைவை உருவாக்குதல்.

நெருக்கடி நிலைகளில் உள்ள பெண்கள் மற்றும் சிறுமிகள் தாய்வழி இறப்பு மற்றும் நோயுற்ற தன்மை, திட்டமிடப்படாத கர்ப்பம் மற்றும் பாலியல் வன்முறை ஆகியவற்றின் அபாயத்தை எதிர்கொள்கின்றனர். இந்த அமைப்புகளில் கருத்தடை உட்பட சுகாதாரப் பாதுகாப்புக்கான தடையின்றி அணுகலை உறுதி செய்வது முக்கியம். அவசர காலங்களில் கருத்தடை சப்ளைகளை அணுகுவது மிகவும் முக்கியமானது, மேலும் இனப்பெருக்க சுகாதாரப் பாதுகாப்புக்கான உலகளாவிய அணுகலை நோக்கி நாம் பாடுபடும்போது விநியோகச் சங்கிலி பின்னடைவு முக்கியமானது.

விநியோகச் சங்கிலி மீள்தன்மை எதிர்பாராத இடர்களுக்குத் தயாராகி, விரைவாகப் பதிலளிப்பதற்கும், விரைவாக மீண்டு வருவதற்கும் விநியோகச் சங்கிலியில் ஈடுபட்டுள்ள அமைப்பின் திறன் ஆகும், எனவே சரியான நேரத்தில் பயனர்களுக்கு விநியோகம் செய்யப்படுகிறது.

புள்ளி 4 பின்வரும் குழுக்களுக்கான குறிப்பிட்ட "கேள்விகளை" உள்ளடக்கியது:

• அரசாங்கங்கள், நன்கொடையாளர்கள் மற்றும் மனிதாபிமான மற்றும் மேம்பாட்டு சமூகங்களில் பங்குதாரர்கள் - அவசர காலங்களில் கருத்தடை தேவைகளை எதிர்நோக்கும் மற்றும் அவை ஏற்படும் போது நெருக்கடிகளைத் தாங்கும் நெகிழ்ச்சியான விநியோகச் சங்கிலிகளை உருவாக்க ஒன்றுபடுங்கள்
• நெருக்கடி நிலைகளில் அரசாங்கங்கள் - அவசரகால வேலைநிறுத்தங்களுக்கு முன் தயார் செய்யத் தொடங்குங்கள், இந்த நிகழ்வுகள் நடந்தால் அல்லது எப்போது கருத்தடை விநியோகத்திற்கு உதவும் கொள்கைகள் மற்றும் பொறிமுறையை அமைத்தல்

முன்னால் பார்க்கிறேன்

கருத்தடை பொருட்கள் கிடைக்காதது, கர்ப்பத்தைத் தடுக்க அல்லது தாமதப்படுத்த விரும்பும் பெண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் பேரழிவு விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். குடும்பக் கட்டுப்பாடு நிரலாக்கத்தில் நீங்கள் எங்கு அமர்ந்திருந்தாலும், கருத்தடை சாதனங்களுக்கான அணுகலை மேம்படுத்த உதவுவதில் நீங்கள் வகிக்கும் பங்கை நீங்கள் பார்க்கலாம் மற்றும் உங்களுக்கு வழிகாட்ட இந்த நான்கு விஷயங்களைக் குறிப்பாகப் பரிசீலிப்பீர்கள் என்று நம்புகிறோம். பெண்கள் மற்றும் சிறுமிகள் தங்களுக்குத் தேவையான பொருட்களை அணுகுவதை உறுதி செய்வதற்காக மேற்கண்ட செயல்களுக்கு முன்னுரிமை அளிக்க நாம் அனைவரும் இணைந்து பணியாற்றலாம்.

இந்த தலைப்பைப் பற்றி மேலும் அறிய விரும்புகிறீர்களா? மேலும் படிக்க:

1. RHSC 2019 கமாடிட்டி இடைவெளி பகுப்பாய்வு
2. RHSC 2019 குடும்பக் கட்டுப்பாடு சந்தை அறிக்கை

இனப்பெருக்க சுகாதார விநியோக கூட்டணி பொது, தனியார் மற்றும் அரசு சாரா நிறுவனங்களின் உலகளாவிய கூட்டாண்மை குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமான நாடுகளில் உள்ள அனைத்து மக்களும் தங்கள் சிறந்த இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்தை உறுதிசெய்ய மலிவு விலையில் உயர்தர பொருட்களை அணுகவும் பயன்படுத்தவும் முடியும். கருத்தடைகள் மற்றும் பிற இனப்பெருக்க சுகாதார பொருட்களை வழங்குவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கும் பல்வேறு நிறுவனங்கள் மற்றும் குழுக்களை கூட்டணி ஒன்றிணைக்கிறது. இதில் பலதரப்பு மற்றும் இருதரப்பு நிறுவனங்கள், தனியார் அறக்கட்டளைகள், அரசாங்கங்கள், சிவில் சமூகம் மற்றும் தனியார் துறை பிரதிநிதிகள் உள்ளனர்.

வக்கீல் மற்றும் பொறுப்புக்கூறல் பணிக்குழு (A&AWG) கொள்கை, நிதி மற்றும் திட்டங்கள் ஆகிய துறைகளில் உலகளாவிய மற்றும் நாடு அளவிலான வக்கீலை இணைக்கிறது, பரந்த அளவிலான மலிவு மற்றும் உயர்தர இனப்பெருக்க சுகாதார பொருட்களுக்கு சமமான அணுகலை அளவிடுவதற்கு சாதகமான சூழலை உருவாக்குகிறது. மேலும் தகவலுக்கு மற்றும் பணிக்குழுவில் சேர, கிளிக் செய்யவும் இங்கே.