யுனிவர்சல் ஹெல்த் கவரேஜ்: குடும்பக் கட்டுப்பாடு இல்லாமல் இல்லை

COVID-19 தொற்றுநோய் அமெரிக்காவையும் மேற்கத்திய உலகின் பெரும்பகுதியையும் அழித்ததால், சுகாதாரப் பாதுகாப்பு அமைப்புகள் மற்றும் சோதனைகள் மற்றும் தடுப்பூசிகளின் சமமற்ற விநியோகம் ஆகியவை உலகளாவிய சுகாதார கவரேஜ் (UHC) என்ற கருத்தை விவாதங்களின் முன்னணியில் முன்வைத்துள்ளன. . குடும்பக் கட்டுப்பாட்டில் உலகளவில் பணியாற்றியவர்களுக்கு, நீங்கள் எங்கு வாழ்ந்தாலும், உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்புத் தேவைகள் என்னவாக இருந்தாலும் உலகளாவிய சுகாதாரப் பாதுகாப்பு பற்றிய கனவு முக்கியமானது என்பதை நினைவூட்டுகிறது.

UHC ஆனது, அனைத்து மக்களுக்கும் அவர்களுக்குத் தேவையான சுகாதாரச் சேவைகளை, எப்போது, எங்கு தேவைப்படும், நிதி நெருக்கடியின்றி அணுகக்கூடிய ஒரு இலட்சியத்தை வகைப்படுத்துகிறது. தொற்றுநோயின் நீண்டகால விளைவுகள் சுகாதார அமைப்புகளின் மீது பெரும் சுமையை ஏற்படுத்துவதைப் போலவே, இனப்பெருக்க சுகாதாரப் பற்றாக்குறையும் கூட. தற்போது உலகெங்கிலும் 270 மில்லியன் பெண்களுக்கு நவீன கருத்தடைக்கான அணுகல் இல்லை, இது உலகளாவிய சுகாதார கவரேஜ் என்ற கனவை நனவாக்குவதில் இருந்து நாம் வெகு தொலைவில் இருக்கிறோம் என்பதை நினைவூட்டுகிறது.

"UHC உலகில் உடனடி உயிர்காக்கும் தலையீடுகள் பற்றிய தவறான கருத்து உள்ளது," என்கிறார் கட்சியின் தலைவர் டாக்டர் விக்டர் இகாரோ, சவால் முயற்சி, நைஜீரியா. "குடும்பக் கட்டுப்பாடு, துரதிர்ஷ்டவசமாக, அதன் விளைவுகள் நீண்டகாலமாக இருப்பதால், நிகழ்ச்சி நிரலில் இருந்து வெளியேறும் அபாயங்கள்." டாக்டர் டயானா நம்பட்யா நசுபுகா ஒப்புக்கொள்கிறார். அவர் ஆப்பிரிக்காவில் UHC இணைத் தலைவராகவும், பிராந்திய துணை இயக்குநர், கொள்கை மற்றும் வக்கீல் வாழும் பொருட்கள். அவர் கேட்கிறார், "உலகளாவிய சுகாதார பாதுகாப்பு என்பது யாரையும் விட்டுவிடக்கூடாது என்றால், ஆப்பிரிக்காவிலும் உலகின் பிற பகுதிகளிலும் குடும்பக் கட்டுப்பாட்டுக்கான தேவை மிகவும் அதிகமாக இருந்தால், இதை எப்படி அடைய முடியும்?"

யுனிவர்சல் ஹெல்த் கவரேஜ் மற்றும் பிரைமரி ஹெல்த் கேர்: சாய்ஸ்

UHC ஒரு புதிய யோசனை அல்ல, ஆனால் பல ஆண்டுகளாக பொது சுகாதாரம் கற்றுக்கொண்ட சிறந்த யோசனைகளின் பேக்கேஜிங். UHC க்கு மையமானது ஆரம்ப சுகாதார பராமரிப்பு (PHC) ஆகும். எளிமையான, புதுமையான மற்றும் சக்திவாய்ந்த, PHC ஆனது உலகளவில் சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் செயல்திறனில் புரட்சியை ஏற்படுத்தியுள்ளது, நோய்களைத் தடுப்பதற்கும், ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்கும் மற்றும் நோயை நிர்வகிப்பதற்கும் அத்தியாவசிய சேவைகள் மற்றும் தயாரிப்புகளின் மிக அடிப்படையான தொகுப்பை வழங்குகிறது. இருப்பினும், துரதிர்ஷ்டவசமாக, பெரும்பாலான ஆரம்ப சுகாதாரப் பாதுகாப்பு இன்னும் ஒரு நபரின் ஆரோக்கியத்தை பராமரிப்பதை விட நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. மேலும், குறிப்பிடத்தக்க வகையில், பெரும்பாலான ஆரம்ப சுகாதார சேவைகள் மக்களை மையமாகக் கொண்டவை அல்ல.

UHC ஐப் பின்தொடர்வதில், நிலையான வளர்ச்சி இலக்குகளுக்குள் (SDGs) கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டுள்ளபடி, நாடுகள் சில சமயங்களில் சமநிலையற்ற முறையில் லாபம் ஈட்டியுள்ளன. குறிப்பாக ஏழை நாடுகள், தொற்று நோய்கள் பரவுவதை மேம்படுத்தியுள்ளன. இருப்பினும், அவர்கள் செய்திருக்கிறார்கள் குறைவான ஆதாயங்கள் இனப்பெருக்கம், தாய்வழி, குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவ சுகாதார சேவைகளை வழங்குவதில் அதே முடிவுகளைப் பாதுகாப்பதில். முன்னேற்றத்தின் வேகம் விரும்பத்தக்கதாக இல்லை. UHC ஐ அடைவதற்கான முக்கிய தடைகள் வழக்கமான சந்தேக நபர்கள்: வளர்ந்து வரும் செலவுகள், பலவீனமான சுகாதார அமைப்புகள் மற்றும் பாலின விதிமுறைகள் மற்றும் அதிகார உறவுகள்.

நாடுகளும் சமூகங்களும் UHCயின் யோசனையைப் பிடிக்கும்போது, குடும்பக் கட்டுப்பாடு எவ்வாறு படத்தில் பொருந்துகிறது? அமோஸ் முவாலே, நிர்வாக இயக்குனர் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் மற்றும் கல்வி மையம் ஜாம்பியாவில், "UHC என்பது 'கவரேஜ்' பற்றியது மட்டுமல்ல. இது உண்மையிலேயே மக்களுக்கு 'தேர்வு' வழங்குவதும், அவர்கள் விரும்புவதை வழங்குவதும், கிடைக்கக்கூடியதை மட்டுமல்ல. UHC என்பது அதிகாரமளிப்பதற்கான ஒரு வழிமுறை என்பதை புரிந்து கொள்ளும் நாடுகள் குடும்பக் கட்டுப்பாட்டை புறக்கணிக்க முடியாது, இது தேர்வு மற்றும் தேவையின் சுருக்கம்.

UHC/குடும்பத் திட்டமிடல் இணைப்பு மேம்படுத்தப்பட்ட ஆரோக்கியம் மற்றும் தேர்வுக்கு அப்பால் ஆழ்ந்த பலன்களை வழங்குகிறது. குடும்பக் கட்டுப்பாடு கல்விக்கான வாய்ப்புகளை விரிவுபடுத்துகிறது, பெண்களுக்கு அதிகாரம் அளிக்கிறது, மக்கள்தொகை வளர்ச்சியைத் தக்கவைக்கிறது மற்றும் தேசிய வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்துகிறது. அதன் பங்கிற்கு, UHC சமத்துவத்தை மீட்டெடுக்கிறது, சமூக ஒற்றுமையை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் ஒரு நாட்டின் வளர்ச்சி இலக்குகளை அடைய பங்களிக்கிறது. மேலும் குடும்பக் கட்டுப்பாடு ஆரம்ப சுகாதாரத்தின் இலக்குகளை அடைவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

மிகப்பெரிய தடை: சுகாதார அமைப்புகள்

உலக சுகாதார அமைப்பின் 2019 கண்காணிப்பு அறிக்கை on UHC பலவீனமான சுகாதார அமைப்புகளை UHC ஐ அடைவதற்கு மிகப்பெரிய சவாலாக கருதுகிறது. சுகாதார அமைப்புகளின் அடிப்படைகளை பூர்த்தி செய்வதில் தோல்விகள் குடும்பக் கட்டுப்பாடு நிகழ்ச்சி நிரலை முன்னெடுப்பதற்குத் தடைகளாக வெளிப்படுகின்றன. கோவிட்-19 நாடுகளுக்கு ஒரு எச்சரிக்கை அழைப்பு என்று Mwale கூறுகிறார், புலம்புகிறார், “உலகளாவிய சுகாதார கவரேஜில் முதலீடு செய்யத் தவறி, அதற்கேற்ப தங்கள் சுகாதார அமைப்புகளைச் சித்தப்படுத்தத் தவறிய நாடுகள் விலைமதிப்பற்ற உயிர்களை இழக்கப் போகின்றன. மக்கள் பாதிக்கப்படுவார்கள்.

கவனிக்கப்பட வேண்டிய சுகாதார அமைப்பு இடைவெளிகளில்:

UHC ஐ அடைவதில் சவால்கள் உள்ளன, மேலும் தொடரும் என்பது தெளிவாகிறது, ஆனால் இன்றைய ஆர்வமும் வேகமும் மிகவும் சமமான நாளைக்காகப் பயன்படுத்தப்படலாம். ஆனால் இன்று குடும்பக் கட்டுப்பாடு செய்யாமல் அந்த நாளை வராது. குடும்பக் கட்டுப்பாடு இலக்குகளை அடைவது நீண்ட காலத்திற்கு UHC க்கு வழிவகுக்கும் என்பதை பல அரசாங்கங்கள் மற்றும் சிவில் சமூக முகமைகள் எடுத்துக்காட்டுகின்றன. இந்த அரசாங்கங்களும் ஏஜென்சிகளும் குடும்பக் கட்டுப்பாடு திட்டங்களில் மூன்று விஷயங்கள் நடந்தால் UHC அடைய முடியும் என்று உலகிற்குத் தெரிவிக்கின்றன: புதுமை, ஒத்துழைப்பு மற்றும் முடுக்கம்.

குடும்பக் கட்டுப்பாடு சேவைகளை மேம்படுத்த புதுமை

கண்டுபிடிப்புகள் புதிய, அற்புதமான தொழில்நுட்ப முன்னேற்றங்கள் அல்ல - ஆனால் அர்ப்பணிப்பு, ஆக்கப்பூர்வமான சிந்தனை மற்றும் செயல்படுத்தல் ஆகியவற்றின் கலவையாகும். இது வெவ்வேறு விஷயங்களைச் செய்வது மட்டுமல்ல, விஷயங்களை வித்தியாசமாகச் செய்வதும் ஆகும். விஷயங்களை வித்தியாசமாக செய்வது, தற்போதுள்ள தேசிய அமைப்புகளுக்குள் புதுமைக்கு சவாலாக உள்ளது. டாக்டர். நசுபுகா நம்பிக்கையையும் எச்சரிக்கையையும் வெளிப்படுத்துகிறார்: "புதுமையை உருவாக்காமல் நாம் அளவிட முடியாது, ஆனால் தற்போதைய அமைப்பு மற்றும் வளங்களைக் கொண்டு நாம் புதுமைகளை உருவாக்க வேண்டும்." டாக்டர். இகாரோ மேலும் கூறுகிறார், "புதுமை என்பது சமூக தாக்கத்தின் முதன்மை முகவர்களாக அரசாங்கத்தை பார்க்கிறது; இது சமூகங்களின் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்வதற்கான கருவிகளைப் பயன்படுத்துவதாகும்."

UHC இன் முக்கிய அங்கமான அடிப்படை அறுவை சிகிச்சை சேவைகள் தொகுப்பை வழங்குவதற்கான அறுவை சிகிச்சை திறன் இல்லாதது ஒரு எடுத்துக்காட்டு. உலகளவில் குழாய் இணைப்பு மற்றும் வாசெக்டோமிகள் குறைந்து வரும் சூழலில் இந்த பற்றாக்குறையை ஆராய வேண்டும். உலகின் பல பகுதிகளில் உள்ள பெண்களிடையே "கட்டுப்படுத்துதல்" தேவைப்படுவதால், குழாய் இணைப்பு மற்றும் வாஸெக்டமிக்கு எளிதில் கிடைப்பது மற்றும் அணுகல் ஆகியவை சரியான திசையில் ஒரு படியாக இருக்கும். உலகளாவிய அறுவை சிகிச்சைக்கான லான்செட் கமிஷன் "அறுவைசிகிச்சை கோளாறுகளின் பெரிய சுமை, அத்தியாவசிய அறுவை சிகிச்சையின் செலவு-செயல்திறன் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சேவைகளுக்கான வலுவான பொது தேவை ஆகியவை UHC க்கு செல்லும் பாதையில் அத்தியாவசிய அறுவை சிகிச்சையின் உலகளாவிய பாதுகாப்புக்கு நிதியளிக்கப்பட வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கிறது." இதிலிருந்து ஒரு குறிப்பை எடுத்துக் கொண்டு, நேபாளம் மற்றும் கென்யா போன்ற நாடுகள் அடிப்படை அறுவை சிகிச்சை, மகப்பேறியல் மற்றும் மயக்க மருந்து திறன்களில் குடும்ப மற்றும் முதன்மை பராமரிப்பு மருத்துவர்களுக்கு பயிற்சி அளிக்கத் தொடங்கியுள்ளன. சப்-சஹாரா ஆப்பிரிக்காவில் குறைந்தது 29 நாடுகளிலும், ஆசியாவில் பத்து நாடுகளிலும் அறுவைசிகிச்சை பணி மாறுதலுக்கான ஆதாரங்கள் அதிகரித்து வருகின்றன. வரும் வாய்ப்புகளுக்காகக் காத்திருப்பதற்குப் பதிலாக, அறுவைசிகிச்சை பணி மாற்றத்தைத் தொடங்குவதன் மூலம், UHC இன் பெரிய இலக்கிற்குள் எளிய, நடைமுறை மற்றும் செலவு குறைந்த கண்டுபிடிப்புகளை எவ்வாறு உருவாக்குவது என்பது சுகாதார அமைப்புகளை வலுப்படுத்தும் என்பதை இந்த நாடுகள் காட்டுகின்றன.

UHC ஐ நோக்கிய பாதையை வடிவமைக்கும் புதுமையான தீர்வுகளின் மற்றொரு உதாரணம் நைஜீரியா சவால் முன்முயற்சி (டிசிஐ). நைஜீரியாவிற்கான நன்கொடையாளர்களின் நிதியுதவி குறைந்து வரும் சூழலில், TCI குடும்பக் கட்டுப்பாடு திட்டங்களுக்கு நிதியளிப்பதில் உள்ள இடைவெளியைக் குறைப்பதற்கான ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய இணை நிதியுதவி முயற்சியாகும். நன்கொடையாளர்களின் மேல்-கீழ் மாதிரிக்கு பதிலாக, மாநிலங்களைத் தேர்ந்தெடுக்கும் திட்டத்தில் பங்கேற்க, TCI ஊக்குவிக்கிறது. உயர் தாக்கத் தலையீடுகளைக் கொண்ட குடும்பக் கட்டுப்பாடு திட்டத் திட்டத்தை உருவாக்க ஒரு தொழில்நுட்பக் குழு மாநிலங்களுக்கு வழிகாட்டுகிறது. திட்டத்தை செயல்படுத்துவதற்கு வசதியாக மாநிலங்கள் வினையூக்கி நிதியைப் பெறுகின்றன. விரைவில், மூன்று ஆண்டுகளில் திட்டத்தின் தொடக்கம், அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் எழுச்சி கட்டங்களுக்கு TCI ஐப் பொருத்த மாநிலங்கள் நிதி அளிக்கின்றன. கடமைகளை நிறைவேற்றும் மாநிலங்கள் மேலும் ஊக்கப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் இல்லாதவை ஊக்கமளிக்கவில்லை. செயல்படுத்தப்பட்ட முதல் நிதியாண்டில், 11 மாநிலங்கள் வழங்கிய நிதியில் 88% இந்த புதுமையான மாதிரியின் மூலம் செலவிடப்பட்டது. டாக்டர். இகாரோ வலியுறுத்துகிறார், "டிசிஐ என்பது டிமாண்ட்-உந்துதல் மாதிரியாகும், இது அனைத்து நிதி, வேலைத்திட்டம் மற்றும் தொழில்நுட்ப ஆதரவை வழங்குகிறது... இந்த முழுமையான அணுகுமுறை அரசாங்கத்தை ஓட்டுநர் இருக்கையில் வைக்கிறது." குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் UHCக்கான புதுமை வெவ்வேறு வடிவங்களில் வரலாம், ஆனால் ஒத்துழைப்பும் கூட்டாண்மைகளும் அதை அளவிடுவதற்கு மட்டுமே உதவும்.

குடும்பக் கட்டுப்பாட்டுக்கான தேவையற்ற தேவையை நிவர்த்தி செய்ய ஒத்துழைக்கவும்

UHC இன் பெரிய எல்லைக்குள் குடும்பக் கட்டுப்பாட்டை நிவர்த்தி செய்வதற்கான திறவுகோல் ஒத்துழைப்பு மற்றும் கூட்டாண்மை ஆகும். எடுத்துக்காட்டாக, FP2020 என்பது உலகளாவிய மற்றும் நாடு அளவில் நன்கொடையாளர்கள், UN ஏஜென்சிகள், NGOக்கள், அரசாங்கங்கள், சிவில் சமூகம் மற்றும் இளைஞர்கள் உட்பட - வழக்கறிஞர்களின் திறனைப் பயன்படுத்தும் ஒரு கூட்டாண்மை ஆகும். எடுத்துக்காட்டாக, இந்தோனேசியா, குடும்பக் கட்டுப்பாட்டுக்காக 2019 இல் $458 மில்லியனை ஒதுக்கியது—2017ல் இருந்து 80% அதிகரிப்பு—FP2020 மூலம் வளர்க்கப்பட்ட ஒத்துழைப்புக்கு நன்றி. இந்தோனேசியா தனது தேசிய சுகாதாரத் திட்டத்தில் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மற்றும் கருக்கலைப்பு சேவைகள் வடிவில் குடும்பக் கட்டுப்பாட்டையும் சேர்த்துள்ளது, மேலும் அதன் முயற்சிகளுடன் இணைந்து செயல்பட தனியார் துறையை ஈடுபடுத்தியுள்ளது.

"தனியார் துறையுடன் பணிபுரிவது" என்பது வெவ்வேறு சூழல்களிலும் நாடுகளிலும் வெவ்வேறு அர்த்தங்களைக் கொண்டிருக்கலாம் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். ஒரு சந்தர்ப்பத்தில் குடும்பக் கட்டுப்பாடு சேவைகளை வழங்கும் தனியார் பயிற்சியாளர்கள் அல்லது பெண்கள் மற்றும் பெண்கள் பணிபுரியும் ஆடைத் தொழிற்சாலைகள் அல்லது தனியார் தொண்டு நிறுவனங்களைக் கூட இது குறிக்கலாம். தலையீடுகளை வடிவமைப்பதில் தனியார் துறை எதைக் குறிக்கிறது என்பதைத் தீர்மானிப்பது முக்கியமாகும். வரையறை என்னவாக இருந்தாலும், "UHC இன் அளவிடுதல் மற்றும் நிலைத்தன்மை ஆகியவை தனியார் துறையில் சேவை வழங்குநர்களை நாங்கள் எவ்வளவு வெற்றிகரமாகப் பெறுகிறோம் என்பதைப் பொறுத்தது" என்று இகாரோ நம்புகிறார். ஒத்துழைப்பு இன்றியமையாதது. எடுத்துக்காட்டாக, குடும்பக் கட்டுப்பாடு சேவைகளை வழங்குவதற்கு தனியார் பயிற்சியாளர்கள் மற்றும் மருந்தகங்கள் மீது பல நாடுகள் அதிக நம்பிக்கை வைத்துள்ள நிலையில், அவர்கள் UHC இன் ஒரு பகுதியாக இருப்பதை உறுதி செய்வது மிகவும் முக்கியமானது.

தி உலகளாவிய நிதி வசதி (GFF), வெற்றிகரமான உலகளாவிய கூட்டாண்மைக்கான மற்றொரு எடுத்துக்காட்டு, முதலீட்டு நிகழ்வுகளுக்கு உள்நாட்டு வளங்களைப் பயன்படுத்த தேசிய அளவில் நிதி அமைச்சகங்களுடன் பணிபுரியும் உறவை நிறுவுகிறது. கேமரூனில், முதலீட்டு வழக்கு ஒதுக்கீடு செயல்திறனை மேம்படுத்துதல் மற்றும் வளங்களின் சமமான விநியோகத்தை உறுதி செய்வதை மையமாகக் கொண்டுள்ளது. GFF இன் வினையூக்க ஆதரவுடன் வளங்களை மறுபகிர்வு செய்ததால், முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை பராமரிப்புக்கான தேசிய சுகாதார பட்ஜெட்டில் கேமரூனின் பங்கு 2017 சுகாதார பட்ஜெட்டின் 8% இலிருந்து 2019 இல் கிட்டத்தட்ட 27% ஆக உயர்ந்தது. இந்த ஆதாரங்கள் மிகவும் பின்தங்கிய மக்களுக்கு ஒதுக்கப்பட்டது.

பேட்ரிக் முகீர்வா, திட்ட மேலாளர், மக்கள்தொகை மற்றும் வளர்ச்சியில் பங்குதாரர்கள் (ஆப்பிரிக்கா பிராந்திய அலுவலகம்), குடும்பக் கட்டுப்பாட்டுக்கான நிதியுதவி சமீபகாலமாக அதிக வரவேற்பைப் பெற்றுள்ளது என்று கூறுகிறது. FP2020 உறுதிமொழிகளை அடைவதற்கான பாதையாக, குடும்பக் கட்டுப்பாட்டுக்கான தங்கள் செலவின செயலாக்கத் திட்டங்களை (CIPs) நாடுகள் உருவாக்கியபோது இது நடந்தது. இந்த அறக்கட்டளை அவர்களின் UHC சாலை வரைபடங்களில் சேர்ப்பதற்கான ஒரு ஆயத்த நிதித் தொகுப்பை வழங்குகிறது. டாக்டர். நசுபுகா இங்கே "உண்மையான ஒருங்கிணைப்புக்கான" வாய்ப்பைக் காண்கிறார். குடும்பக் கட்டுப்பாடு திட்டங்கள் நீண்ட காலமாக நன்கொடையாளர்களால் நிதியளிக்கப்பட்ட திட்டங்கள் மற்றும் திட்டங்கள் என்று அவர் நம்புகிறார். குடிமக்கள் மற்றும் குடியிருப்பாளர்களுக்கான சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வாக்குறுதிகளை நிறைவேற்றுவதில் அரசாங்கத் தலைமைக்கு UHC அழைப்பு விடுக்கிறது, மேலும் UHC சாலை வரைபடங்களின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக குடும்பக் கட்டுப்பாட்டுக்கான நிதியுதவிக்கான நேரம் இது.

ஏஜென்சிகள் கூட்டாண்மைகளின் மதிப்பை பெருகிய முறையில் பாராட்டி வருகின்றன, மேலும் UHC ஐ அடைவதற்காக ஒன்றிணைந்து செயல்படுவதற்கான அதிக விழிப்புணர்வைக் காட்டுகின்றன. சமீபத்தில் அறிவிக்கப்பட்டது ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை மற்றும் அனைவருக்கும் நல்வாழ்வுக்கான உலகளாவிய செயல் திட்டம் 12 பலதரப்பு சுகாதாரம், மேம்பாடு மற்றும் மனிதாபிமான முகமைகளை ஒன்றிணைத்து, ஆரோக்கியத்திற்கான உலகளாவிய வளர்ச்சி உதவிகளில் மூன்றில் ஒரு பங்கை நிர்வகிக்கிறது. இந்த திட்டம் ஒரு வலிமையான கூட்டாண்மை ஆகும், இது நாடுகளின் ஆதரவில் திறமையின்மையை குறைக்கும்.

உலகளாவிய கூட்டாண்மைகள் ஒருங்கிணைந்த மற்றும் நிலையான வக்காலத்து தேவை, பொதுவாக ஒரு பயனுள்ள தேசிய மற்றும் சமூக கூட்டாண்மை மூலம். வாழும் பொருட்கள் உகாண்டா சரியாக சாதிக்க முடிந்தது. "வாழ்க்கைப் பொருட்களில், சமூக நலப் பணியாளர்களுக்கு அவர்கள் சேவை செய்யும் நபர்களின் வீட்டு வாசலில் குடும்பக் கட்டுப்பாடு உட்பட ஒருங்கிணைந்த சுகாதார சேவைகளை வழங்க டிஜிட்டல் முறையில் அதிகாரம் அளிக்கிறோம்," என்கிறார் டாக்டர் நசுபுகா. சுகாதார அமைச்சுடன் ஒத்துழைத்து, சமூகங்களுக்கு அதிகாரமளிக்கும் வகையில் ஒருங்கிணைந்த சேவைகளை வழங்குவதே அவர்களின் வெற்றிக்கு முக்கியமாகும் என்று நிறுவனம் நம்புகிறது. குடும்பக் கட்டுப்பாடு உள்ளிட்ட ஒருங்கிணைந்த சேவைகளின் இந்த ஏற்பாடு, அவர்கள் பணிபுரியும் பகுதிகளில் 5 வயதுக்குட்பட்ட இறப்பு விகிதத்தை 27% மற்றும் 7% ஆல் குறைப்பதில் பங்கு வகிக்கிறது. ஒரு நபருக்கு ஆண்டுதோறும் $2க்கும் குறைவான செலவில் இது நிறைவேற்றப்பட்டுள்ளது. வாழ்க்கைப் பொருட்களின் வெற்றியானது, சமூக நலப் பணியாளர்களின் திட்டங்களை விரிவுபடுத்துதல் மற்றும் தொழிலாளர்களுக்கு இழப்பீடு வழங்குதல் உள்ளிட்ட கொள்கைப் பொறுப்புகளைச் செய்ய சுகாதார அமைச்சகத்தை நிர்ப்பந்தித்துள்ளது.

திட்டத்தை செயல்படுத்துவதை துரிதப்படுத்துங்கள்

UHC ஐ உணர குடும்ப திட்டங்களை முடுக்கிவிடுவது அரசியல் அர்ப்பணிப்பு பற்றியது. UHC சாலை வரைபடங்களை உருவாக்கிய பல நாடுகள் மோசமான செயல்படுத்தல் காரணமாக பின்தங்கியுள்ளன. 2030 ஆம் ஆண்டிற்குள் UHC இலக்குகளை அடைய மற்றும் அடைய முயற்சிகளின் முடுக்கம் தேவை.

ஜாம்பியா அரசியல் அர்ப்பணிப்புக்கு ஒரு சிறந்த உதாரணம், குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் இறுதியில் UHC நோக்கி உறுதியான நடவடிக்கையாக மாற்றப்பட்டது. வாய்வழி கருத்தடைகள், உள்வைப்புகள், ஊசி மருந்துகள், கருப்பையக சாதனங்கள் மற்றும் அவசர கருத்தடை ஆகியவற்றை தேசிய சுகாதார காப்பீட்டு நன்மைகள் தொகுப்பில் சேர்ப்பதற்கான ஜாம்பியா அரசாங்கத்தின் முடிவு, நீடித்த சிவில் சமூக நடவடிக்கையின் விளைவாகும். ஜாம்பியாவில் உள்ள இனப்பெருக்க சுகாதார கல்வி மையம் (CRHE) ஏற்கனவே உள்ள வழிமுறைகளை மேம்படுத்துவதற்கு கூட்டாளர்களின் வலுவான கூட்டணியுடன் வக்காலத்து முயற்சிகளை வழிநடத்தியது. Mwale, அதன் நிர்வாக இயக்குனர், UHC நிகழ்ச்சி நிரல் வெற்றியடைவதை உறுதி செய்வதற்காக "சரியான கொள்கைகள், சரியான ஒதுக்கீடு, சரியான கண்காணிப்பு மற்றும் சரியான மனித வளங்களுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட முக்கியத்துவத்துடன் சரியான அமைப்புகளுக்கு" அழைப்பு விடுக்கிறார். உடல்நலக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் குடும்பக் கட்டுப்பாட்டைச் சேர்ப்பது என்பது அதிகாரமளிப்பதற்கான ஒரு நடவடிக்கையாகும், மக்கள் இப்போது உண்மையிலேயே சேவைகளைக் கோர முடியும் என்று அவர் நம்புகிறார். சாம்பியா மாதிரியானது UHC சீர்திருத்தங்களை மேற்கொள்ளும் பிற நாடுகளுக்கு ஒரு வலுவான முன்மாதிரியாக அமைகிறது. CRHE மற்றும் அதன் கூட்டாளிகளின் முயற்சிகள் ஆதார அடிப்படையிலான வக்காலத்துக்காக தங்களை அர்ப்பணித்துக்கொள்வது சேகரிப்பு நடவடிக்கை மீதான நம்பிக்கையின் கதையாகும்.

உகாண்டாவில் UHC ஐ அடைவது இன்னும் ஒரு வேலையாக உள்ளது. UHC நிகழ்ச்சி நிரலுக்குள் குடும்பக் கட்டுப்பாட்டைச் சேர்ப்பதற்கான முயற்சிகளை துரிதப்படுத்துவதற்கான அழைப்பு அரசாங்கத்திற்குள் இருந்து வருகிறது. வீட்டுவசதி மற்றும் நகர்ப்புற மேம்பாட்டு அமைச்சர், டாக்டர். கிறிஸ் பேரோமுன்சி, குடும்பக் கட்டுப்பாட்டுத் திட்டத்தில் தலைசிறந்தவர், அவர் FP2020 உறுதிமொழிகள் நிறைவேற்றப்படுவதை உறுதிசெய்ய "முக்கியமான பொறுப்பை" ஏற்குமாறு நாடாளுமன்ற உறுப்பினர்களிடம் உணர்ச்சிப்பூர்வமான வேண்டுகோள் விடுத்தார்.

அரசியல் அர்ப்பணிப்பு என்பது நிதி ஆதாரங்களில் முதலீடுகளாகவும், பொறுப்புக்கூறலின் நிரூபணமாகவும் மொழிபெயர்க்கப்பட வேண்டும். முகிர்வா வலியுறுத்துகிறார், "'அரசியல் அர்ப்பணிப்பு' என்பது UHC இல் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் மொழியாகும், ஆனால் இதை நாம் சிறப்பாக வரையறுக்க வேண்டும் - அரசியல் அர்ப்பணிப்பு என்பது காலத்திற்குக் கட்டுப்பட்ட, அளவிடக்கூடிய, எழுதப்பட்ட அர்ப்பணிப்பு என்று நான் கூறுவேன். அர்ப்பணிப்பு ஆவணப்படுத்தப்பட்டால் மட்டுமே நாம் அதற்கு பொறுப்புக்கூறலை இணைக்க முடியும்.

சிவில் சமூக அமைப்புகள் அல்லது அரசாங்கங்களுக்குள் உள்ள வெற்றியாளர்களின் வக்காலத்து உறுதிப்பாடுகளுக்கு வடிவம் மற்றும் வேகத்தை அளிக்கும். ஆனால் மாற்றத்தை நடைமுறைப்படுத்தும் அதிகாரம் அதிகாரிகளின் கைகளில் மட்டும் இல்லை. "சமூகங்களுக்கும் ஒரு பொறுப்பு உள்ளது," என்கிறார் முகீர்வா. "UHC ஐப் பின்தொடர்வதில் பரஸ்பர பொறுப்புக்கூறல் இருக்க வேண்டும். அரசாங்கங்கள் முதலீடு செய்ய வேண்டும், சமூகங்கள் சொந்தமாக இருக்க வேண்டும். கேட் கீப்பர்கள் வினையூக்கிகளாக செயல்பட முடியும்.

தி 2021 குடும்பக் கட்டுப்பாடு பற்றிய சர்வதேச மாநாடு UHC இன் சரியான நேரத்தில் தீம் இடம்பெற்றது: குடும்பக் கட்டுப்பாடு இல்லாமல் இல்லை. UHC இன் சாதனை மற்றும் குடும்பக் கட்டுப்பாட்டைச் சேர்ப்பது ஆகிய இரண்டும் அவற்றின் சவால்களைக் கொண்டுள்ளன, இன்னும் சில நிறுவனங்களும் நாடுகளும் இந்தச் சவால்களை வாய்ப்புகளாக மாற்றியுள்ளன - மேலும் அற்புதமான முன்னேற்றத்தைக் காட்டுகின்றன. UHC இன் பெரிய சூழலில் குடும்பக் கட்டுப்பாட்டை முன்னெடுப்பதற்குச் சிக்கலைத் தீர்ப்பதற்கான நிலையான தேவை உள்ளது. மக்கள்தொகையை விட்டுச்செல்லும் நாடுகள் அவசியம்: புதுமை. ஒத்துழைக்க. முடுக்கி. இப்போது! தி சேலஞ்ச் முன்முயற்சியின் டாக்டர். இகாரோ முடிக்கிறார்: "UHC உடன் புத்துணர்ச்சியின் காற்று உள்ளது - திட்டத் தேவைகளுக்கு குறுகிய கால நிதியுதவி மட்டும் இல்லாமல், தனியார் துறை ஈடுபாடு உட்பட நிலைத்தன்மை மற்றும் அளவிடுதல் ஆகியவற்றுக்கான முதலீட்டுத் தேவைகளை நாங்கள் இப்போது முதல் முறையாக விவாதிக்கிறோம். பொதுத்துறையில்."

சுருக்கமாக, UHC மற்றும் குடும்பக் கட்டுப்பாடு என இருபக்க நாணயத்தை புரட்டுவதற்கான நேரம் இது, மேலும் அது எந்த வகையிலும் வெற்றி பெறுவதாக சான்றுகள் தெரிவிக்கின்றன.