கோவிட்-19 மற்றும் AYSRH: நிரல் தழுவல் பாடங்கள் மற்றும் மீள்தன்மை பற்றிய கதைகள்

ஒட்டுமொத்தமாக 25 வயதுக்குட்பட்ட பெண்களில் கருத்தடை பயன்பாட்டில் மிகக் குறைவான மாற்றத்தை தரவு காட்டுகிறது. பிந்தைய COVID-19 கணக்கெடுப்பு புர்கினா பாசோ மற்றும் கென்யாவில் கருத்தடை பயன்பாடு உண்மையில் தொற்றுநோய்க்கு முந்தைய அளவை விட சற்று அதிகமாக இருப்பதைக் காட்டியது (கீழே உள்ள வரைபடத்தைப் பார்க்கவும்).

பிற்கால கோவிட்-19 கணக்கெடுப்பில் பெண்கள் குறைவான செயல்திறன் கொண்ட கருத்தடை முறைக்கு மாறுவது அல்லது எந்த முறையும் இல்லை என்பதைக் காட்டுகிறது. பொதுவாக, வயதான பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது குறைவான அல்லது ஒத்த சதவீத இளம் பெண்களின் எண்ணிக்கை மாறியது (கீழே உள்ள வரைபடத்தைப் பார்க்கவும்).

கருத்தடை பயன்படுத்தாததற்கு அதிகமான பெண்கள் கோவிட்-19 தொடர்பான காரணங்களை மேற்கோள் காட்டுவதாகவும் அதே கணக்கெடுப்பு காட்டுகிறது. லாகோஸில், அதிகமான இளம் பெண்கள் கோவிட்-19 ஐப் பயன்படுத்தாததற்குக் காரணம் என்று குறிப்பிட்டனர், ஆனால் மற்ற அமைப்புகளில் இது இல்லை (கீழே உள்ள வரைபடத்தைப் பார்க்கவும்).

• திருமதி. பாக்கர், கொள்கை மற்றும் நிரல் தழுவல்கள் தொற்றுநோய்களின் போது கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதைத் தொடர பெண்களுக்கு உதவுகின்றன என்று பரிந்துரைத்தார். இதன் காரணமாக தாக்கம் முதலில் அஞ்சியது போல் கடுமையாக இல்லை.
• குறிகாட்டியைப் பொறுத்து, வயது அடிப்படையில் கருத்தடை பயன்பாட்டில் வேறுபாடுகள் இருந்தன. வெவ்வேறு காலங்களில் நாடு முழுவதும் அல்லது ஒரு நாட்டிற்குள் கூட அவை சீராக இல்லை. இளம் பருவத்தினர் (15–19) மற்றும் இளம் பெண்கள் (20–24) ஆகியோரை வேறுபடுத்துவதற்காக இளைஞர்களின் தரவை குறிப்பாகப் பிரிக்க முடியாது. இது கூடுதல் நுண்ணறிவுகளை வெளிப்படுத்தியிருக்கலாம், எனவே AYSRH இல் COVID-19 இன் தாக்கத்தை திறம்பட பகுப்பாய்வு செய்ய எங்களுக்கு கூடுதல் தரவு தேவை.

• மேக்ரோ-நிலை தாக்கங்கள்
  • சமூக மட்டத்தில், டாக்டர் ராமையா, பாலின வேறுபாடுகளை விரிவுபடுத்துதல், சிறப்பு மக்களுக்கான பாதிப்புகள் அதிகரித்தல் மற்றும் தொற்றுநோயால் மோசமான பொருளாதார பாதிப்புகள் ஆகியவற்றைக் கண்டறிந்தார். அவர் குறிப்பாக பொருளாதார தாக்கத்தை எடுத்துரைத்தார்: 60% இன் இளைஞர்கள் அவர்களின் பொருளாதார எதிர்காலம் குறித்து கவலை, மற்றும் 80% தொற்றுநோய்க்கு முன்பிருந்ததை விட மோசமான குடும்பப் பொருளாதார நிலையைப் புகாரளித்தது.
• மீசோ-நிலை தாக்கங்கள்
  • டாக்டர் ராமையா, இளைஞர்கள் பெரும்பாலும் எதிர்மறையான குடும்பம் மற்றும் சக சமூக உறவுகளை அனுபவிப்பதைக் கண்டறிந்தார். அவர்களின் கல்வி குறிப்பாக கோவிட்-19 ஆல் பாதிக்கப்பட்டது. ரிமோட் அடிப்படையிலான கல்வி தொடர்பான காரணிகளால் கற்றலில் தீவிரமாக ஈடுபடுபவர்களில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவை மதிப்பாய்வு குறிப்பிட்டது. அந்த காரணிகளில் நம்பகமான இணைய இணைப்பு இல்லாமை, போதிய பொருட்கள் அல்லது ஆசிரியர்களின் ஆதரவு மற்றும் ஊதிய வேலையில் அதிக நேரம் செலவிடுதல் ஆகியவை அடங்கும். இது ஆரம்ப பள்ளியை விட்டு வெளியேறுவதற்கான அதிக விகிதங்களுக்கு வழிவகுத்தது.
• தனிப்பட்ட சுகாதார தாக்கங்கள்
  • COVID-19 தொற்றுநோய் அனைத்து மக்களுக்கான சுகாதார விளைவுகளை பரவலாக பாதித்துள்ளது, ஆனால் இளைஞர்களின் மன ஆரோக்கியம் குறிப்பாக பாதிக்கப்பட்டுள்ளது. இளைஞர்கள் மனச்சோர்வு, பதட்டம், மன அழுத்தம், தனிமை மற்றும் தற்கொலை எண்ணம் ஆகியவற்றின் அதிக விகிதங்களைப் புகாரளித்தனர்.
  • தொற்றுநோய் மற்றும் பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் (SRH) குறித்து குறிப்பாக 16 கட்டுரைகளை டாக்டர் ராமையா கண்டறிந்தார். COVID-19 களங்கம், வசதிக்கான அணுகல் இல்லாமை மற்றும் செலவு காரணமாக 50% இளம் பருவத்தினரால் சுகாதாரப் பாதுகாப்பை அணுக முடியவில்லை. ஒரு பெண் என அடையாளம் காணப்பட்டவர்கள் குறிப்பாக எஸ்ஆர்ஹெச் பராமரிப்பு மற்றும் மாதவிடாய் தயாரிப்புகளை அணுகுவதில் சிக்கல் இருப்பதாக தரவு காட்டுகிறது என்று டாக்டர் ராமையா குறிப்பிட்டார். கென்யாவில், திட்டமிடப்படாத கர்ப்பம் காரணமாக பெண்கள் அதிக விகிதத்தில் பள்ளியை விட்டு வெளியேறியதாக மக்கள்தொகை கவுன்சில் தெரிவித்துள்ளது.

• ஆதார அடிப்படையிலான அணுகுமுறைகள் மற்றும் பெற்றோரின் ஆதரவுடன் பதின்ம வயதினரின் மனநலத் தேவைகளுக்கு பதிலளிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை டாக்டர் ராமையா எடுத்துரைக்கிறார். விரிவடைந்து வரும் பொருளாதார ஏற்றத்தாழ்வுகள் ஏற்கனவே ஆபத்தில் இருக்கும் விளிம்புநிலை இளம் பருவத்தினரை பாதித்துள்ளன. இந்த இளம் பருவத்தினர் மற்றும் அவர்கள் ஓரங்கட்டப்படுவதற்கு பங்களிக்கும் காரணிகள் குறித்து நிகழ்ச்சிகள் கவனம் செலுத்த வேண்டும். 
• தொற்றுநோய் தொடர்பான பள்ளி மூடல்கள் இளம் பருவத்தினரிடையே முன்கூட்டியே பள்ளியை விட்டு வெளியேற வழிவகுத்தது. இது "பள்ளிகளைத் திறந்து வைப்பதன் முக்கியத்துவத்தை பிரதிபலிக்கிறது, குழந்தைகளின் தேவைகளுக்கு ஏற்றவாறு கல்வியை அமைத்துக் கொடுப்பது மற்றும் வேலையைத் தொடங்கிய முதியவர்களுக்கான கல்வியைத் தொடர்வது".
• கவனிப்பின் தொடர்ச்சியை உறுதிப்படுத்தவும், பாதிக்கப்படக்கூடிய மக்களுக்கு தனிப்பட்ட கவனிப்பை வழங்கவும், மாதவிடாய் தயாரிப்புகளை விநியோகிக்கவும் கோவிட்-19 களங்கத்தைக் குறைக்கும் முயற்சி இருக்க வேண்டும்.

திருமதி வான் கௌடெரிக் அதைப் பகிர்ந்து கொண்டார் COVID-19 குழந்தை திருமணத்தை ஒழிப்பதற்கான முன்னேற்றத்தை பாதிக்கலாம். UNICEF திட்டங்கள் ஒரு கூடுதலாக 10 மில்லியன் பெண்கள் 2030 ஆம் ஆண்டளவில் பள்ளி மூடல்கள், இளம்பருவ கர்ப்பத்தின் அதிகரிப்பு, SRH கவனிப்பில் இடையூறு, பொருளாதார அதிர்ச்சிகள் மற்றும் பெற்றோரின் இறப்பு ஆகியவற்றின் காரணமாக குழந்தை திருமணத்தில் நுழையலாம். 

20-24 வயதுடைய பெண்களைப் பார்த்து அவர்கள் எந்த வயதில் திருமணம் செய்தார்கள் என்பதைக் கண்டறிந்து குழந்தைத் திருமணத் தகவல்கள் சேகரிக்கப்படுகின்றன. குழந்தைத் திருமணத்தில் COVID-19 எந்த மாதிரியான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியிருக்கிறது என்பதைக் கூறுவது மிக விரைவில் என்பதே இதன் பொருள். அந்தத் தாக்கத்தைத் தணிக்க, பெண்கள் அல்ல மணப்பெண்கள் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு மற்றும் கல்விக்கான அணுகலை உறுதிசெய்து, தொற்றுநோயின் பொருளாதார அதிர்ச்சிகளை ஈடுகட்ட பரிந்துரைக்கின்றனர்.

பெண்கள் மணமகள் அல்ல கொள்கை சுருக்கமான அட்டை.

மேற்கு மற்றும் மத்திய ஆப்பிரிக்கா

• பெண்கள் மணமகள் அல்ல வெளியிடப்பட்டது ஏ கொள்கை சுருக்கம் திட்டம் சர்வதேசத்துடன். மேற்கு மற்றும் மத்திய ஆபிரிக்காவில் தரையில் உள்ள உறுப்பினர்களின் அவதானிப்புகள் இதில் அடங்கும். கற்பழிப்பு மற்றும் இளம்பருவ கர்ப்பம் அதிகரிப்பதை அவர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர், இது குழந்தை திருமணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. புதிய தாய்மார்களுக்கு பிரசவத்திற்கு முந்தைய பராமரிப்பு உட்பட SRH கவனிப்பை அணுகுவது கடினம் என்றும் அவர்கள் தெரிவிக்கின்றனர்.

மெக்சிகோ 

• மெக்ஸிகோவில், பெண்கள் அல்ல மணமகள் உறுப்பினர்கள் குடும்ப வன்முறை அழைப்புகள் அதிகரிப்பதைக் கண்டறிந்தனர் மற்றும் குடும்ப வன்முறை நிகழ்வுகள் பதிவு செய்யப்பட்டன. 2019 ஐ விட 2020 இல் குறைவான கருக்கலைப்புகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன, தொற்றுநோய் காரணமாக பெண்கள் மற்றும் சிறுமிகள் சுகாதார சேவைகளை அணுகாததன் காரணமாக இருக்கலாம்.

இந்தியா

• இந்தியாவில் உள்ள பெண்கள் அல்ல மணமகள் உறுப்பினர்கள், தொற்றுநோய் காரணமாக 89% குடும்பங்கள் தங்கள் குடும்ப நிதியில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியதாகக் கூறியுள்ளனர். பெண்கள் குறிப்பாக இந்த மாற்றத்தை உணர்ந்தனர், ஏனெனில் 25% மனச்சோர்வடைந்ததாக அல்லது அவர்களின் எதிர்கால வாய்ப்புகளைப் பற்றி கவலைப்படுவதாகக் கூறியது. இதேபோன்ற சதவீத பெண்கள் தொலைதூரக் கற்றல் பொருட்களை அணுக முடியவில்லை, மேலும் அவர்களின் பெற்றோர்கள் தங்கள் மகள்களின் கல்வியில் ஆர்வத்தை இழக்கத் தொடங்கினர்.

• திட்டங்கள் பெண்களின் கல்வி, SRH பராமரிப்பு மற்றும் உளவியல் ஆதரவு ஆகியவற்றில் முதலீட்டை அளவிட வேண்டும். திருமதி. வான் கௌடெரிக், நெருக்கடியான காலங்களில் SRH பராமரிப்பு மற்றும் சேவையின் இன்றியமையாமையை எடுத்துரைத்தார். 
• அவசர-மறுமொழி திட்டங்கள் பருவப் பெண்களின் தேவைகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்க வேண்டும். 
• சமூக அடிப்படையிலான சிவில் சமூக அமைப்புகள் (சிஎஸ்ஓக்கள்) ஏற்கனவே டீன் ஏஜ் பெண்களுடன் நேரடியாக வேலை செய்கின்றன, எனவே இந்த அமைப்புகளுக்கு ஆதரவும் நிதியும் தேவை.

குழந்தை திருமணத்தில் கோவிட்-19-ன் தாக்கம் பற்றி மேலும் அறிய, செல்லவும் பெண்கள் மணமகள் அல்ல கற்றல் மையம். சுருக்கங்கள் ஆங்கிலம், பிரஞ்சு, ஸ்பானிஷ், அரபு, பங்களா மற்றும் போர்த்துகீசிய மொழிகளில் கிடைக்கின்றன.

மலேசியாவில், இளம் பருவத்தினரைப் பாதுகாக்கும் சட்டப்பூர்வ கற்பழிப்பு வயதை 12லிருந்து 16 ஆக உயர்த்தி அரசாங்கம் சட்டங்களை இயற்றியது. மேலும் குழந்தை திருமணத்தை தடை செய்து அபராதம் விதித்தது. தொற்றுநோய் பள்ளி மூடல்கள் மற்றும் பொருளாதார கஷ்டங்கள் காரணமாக, பல இளம் பருவத்தினர் பாலியல் வன்முறை அல்லது குழந்தை திருமணத்தின் ஆபத்தில் உள்ளனர். இந்த வகையான சட்டம் "ASRH ஐப் பாதுகாப்பதற்கான தூண்" ஆகும்.

யுனைடெட் கிங்டமில், ஒரு டிஜிட்டல் ஹெல்த் சர்வீஸ், ப்ரூக், டெலிஹெல்த் மூலம் எஸ்ஆர்ஹெச் சிகிச்சையை நாடும் இளம் பருவத்தினரைச் சென்றடைவதற்காக அதன் "டிஜிட்டல் முன் கதவு" சேவையைத் தொடங்கியது. டிஜிட்டல் ஆரோக்கியம் தொடர்பான பல்வேறு சவால்கள் உள்ளன, அவற்றுள்:

• நேருக்கு நேர் தொடர்பு இழப்பு.
• தனிப்பட்ட தகவல்களை பகிர்ந்து கொள்வதில் தயக்கம்.
• ஆபத்தில் உள்ளவர்களை அடையாளம் காண மருத்துவ ஊழியர்களின் தேவை. 

எந்தவொரு தலையீட்டின் செயல்பாட்டிற்கும், குறிப்பாக டிஜிட்டல் ஆரோக்கியத்தின் செயல்பாட்டிற்கு, கவனிப்பைத் தேடும் இளம் பருவத்தினரைப் பாதுகாப்பது அவசியம். அதன் நோயாளிகளின் பாதுகாப்பை உறுதி செய்வதற்காக, ப்ரூக் ஆபத்தில் உள்ளவர்களை பயன்பாட்டின் மூலம் வெளிப்படுத்த ஊக்குவிக்கிறார். ஆபத்தில் இருக்கும் நோயாளிகளை எவ்வாறு அடையாளம் காண்பது என்பது குறித்து இது ஊழியர்களுக்கு பயிற்சி அளிக்கிறது (பாலுறவுக்கு முன் மது அல்லது போதைப்பொருள் பயன்படுத்துபவர்கள், வயதான துணையுடன் உடலுறவில் ஈடுபடுபவர்கள், பொதுவாக குறைந்த அல்லது மனச்சோர்வடைந்தவர்களாக உணர்கிறார்கள்).

நைஜீரியாவில் COVID-19 இன் சுகாதார சேவையை சீர்குலைத்ததன் காரணமாக, சுகாதாரப் பணியாளர்களின் வலையமைப்பு பருவ வயதுப் பெண்களைச் சென்றடையும் வகையில் தங்கள் சேவைகளை மாற்றியமைக்க முடிவு செய்தது. இளம் பருவத்தினர் 360 (A360) அதன் வாராந்திர சேவையானது 2020 ஏப்ரலில் தொற்றுநோய்க்கு முந்தைய 2,000+ இலிருந்து 250+ ஆகக் குறைந்துள்ளது. அதன் ஆலோசகர்கள் அதன் நோயாளிகளுக்குத் தேவையான கவனிப்பை வழங்குகிறார்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்த, A360 ஆலோசகர்களுக்கு புதுப்பித்த COVID-ஐ வழங்க விர்ச்சுவல் பயிற்சிகளை நடத்தியது. 19 தகவல். COVID-19 ஐ அதன் தற்போதைய வேலையில் ஒருங்கிணைக்கும் செயல்முறையையும் இது நிறுவியது. இது ஆலோசகர்கள் தங்கள் சமூகங்களில் உள்ள நோயாளிகளை நேருக்கு நேர் சந்திக்க அனுமதித்தது. COVID-19 இன் பரவலைத் தணிக்க பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளைச் செயல்படுத்தும்போது அவர்கள் SRH மற்றும் COVID-19 தகவல்களை வழங்கினர். ஆலோசகர்கள் நோயாளிகளை தொலைபேசி அல்லது உரை மூலம் தேவையான பின்தொடர்தல்களுக்காக A360 மையங்களுக்குப் பரிந்துரைக்க முடிந்தது.

• ஆபத்தில் உள்ளவர்களைக் கண்டறிந்து அவர்களுக்கு முன்னுரிமை அளிப்பதை உறுதிசெய்ய, இளம் பருவத்தினருக்குச் சேவை செய்பவர்கள் மற்றும் பணிபுரிபவர்களுக்கு அதிகாரம் அளியுங்கள்.
• துல்லியமான SRH தரவைப் பெற்று நிலைமையைக் கண்காணிக்கவும்.
• டிஜிட்டல் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துங்கள்.
• மனித, நேருக்கு நேர் தொடர்பு வைத்திருங்கள்.

COVID-19 தொற்றுநோய்களின் போது இளம் பருவத்தினரின் SRH தேவைகளுக்கு நிறுவனங்கள் தங்கள் பதில்களை எவ்வாறு மாற்றியமைத்தன? WHO வழக்கு ஆய்வுகளை சமர்ப்பிக்க திறந்த அழைப்பை வெளியிட்டது. வழக்கு ஆய்வுகள் SRH சேவைகளில் கவனம் செலுத்துகின்றன:

• கருத்தடை தகவல் மற்றும் சேவைகள்.
• எச்.ஐ.வி.
• மாதவிடாய் சுகாதார தகவல் மற்றும் தயாரிப்புகள். 

இந்த ஆய்வுகள் பெரும்பாலும் இளம்பெண்கள் மற்றும் எச்.ஐ.வி., LGBTQ+ இளமைப் பருவத்தினர் மற்றும் தொலைதூரப் பகுதிகளில் வசிப்பவர்கள் போன்ற பாதிக்கப்படக்கூடிய இளம் பருவ மக்களைக் குறிவைத்தன.

• சேவைத் தழுவல்கள் பெரும்பாலும் டிஜிட்டல் அல்லது ரிமோட் அடிப்படையிலானவை. சமூக ஊடகங்கள், ரேடியோ மற்றும் டிவி, டெலிஹெல்த், தொலைபேசி ஆலோசனைகள் மற்றும் இ-மருந்தகங்கள் ஆகியவை மிகவும் பொதுவான தழுவல்களாகும். தொலைநிலை தழுவல்கள் கோவிட்-19 பரவும் அபாயத்தைக் குறைக்கின்றன. COVID-19 இடையூறுகளிலிருந்து SRH சேவைகளில் உள்ள இடைவெளிக்கு அவர்கள் பதிலளிக்கிறார்கள் மற்றும் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய மக்களை அடைய முடியும். 
• எடுத்துக்காட்டு தழுவல்
  • உகாண்டாவில், UNFPA ஆனது, SafeBoda எனும் மோட்டார் சைக்கிள் டாக்சி செயலியுடன் இணைந்து இ-ஃபார்மசியை உருவாக்கியது. இந்த பயன்பாட்டின் மூலம் இளம் பருவத்தினர் உட்பட எவரும் இலவசமாக இனப்பெருக்க சுகாதார பொருட்களை ஆர்டர் செய்யலாம். ASRH கவலைகள் மற்றும் கேள்விகளுக்கு எவ்வாறு பதிலளிப்பது என்பது குறித்து வாடிக்கையாளர் சேவை குழுவிற்கு குறிப்பாக பயிற்சி அளிக்கப்பட்டது. அவர்கள் பல்வேறு கூட்டாளர்களின் உதவியுடன் 10 மருந்தகங்களை செயலியில் சேர்த்தனர். 
• நடவடிக்கை மற்றும் பின்தொடர்தலுக்கான தாக்கங்கள்
  • கோவிட்-19க்கு முந்தைய பாரம்பரிய நிரலாக்கத்திற்குத் தழுவல்கள் ஒரு நிரப்பியாக அல்லது மாற்றாகப் பயன்படுத்தப்படலாம். பெரும்பாலான ஆய்வுகள் சரியான மதிப்பீட்டுத் தரவைச் சேர்ப்பது மிக விரைவில், எனவே செயல்திறன் பற்றிய கூடுதல் தரவு தேவை. WHO இரண்டாவது கட்ட ஆய்வு மேம்பாட்டிற்கு திட்டமிட்டுள்ளது. 18-24 மாதங்களுக்குப் பிறகு, நிறுவனங்கள் இன்னும் அவற்றைப் பயன்படுத்துகின்றனவா என்பதையும் அவற்றின் மதிப்பீட்டின் முடிவுகளையும் அடையாளம் காண விரும்புகிறது.

இளம் பருவத்தினரின் தற்கொலை எண்ணம் பற்றி விரிவாகக் கூற முடியுமா?

டாக்டர் ராமையா: தற்கொலை எண்ணம் மற்றும் முயற்சிகளின் விகிதம் 10% முதல் 36% வரை இருக்கும். சீனாவில் ஒரு ஆய்வில் தற்கொலை எண்ணம் கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டுள்ளது. இளம் பருவத்தினரின் இரண்டு குழுக்கள் தேவைப்பட்டன: ஒன்று "பின்தங்கிய" குழந்தைகள் மற்றும் ஓரங்கட்டப்பட்டவர்கள் என வகைப்படுத்தப்பட்டது, பின்னர் மற்றொரு குழு "பின்தங்கியவர்கள்" அல்ல மற்றும் ஒதுக்கப்பட்டவர்கள் அல்லாதவர்கள் என வகைப்படுத்தப்பட்டது. இந்த இளம் பருவத்தினரிடையே தற்கொலை எண்ணம் 36% இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. ஓரங்கட்டப்படாத இளம் பருவத்தினருக்கு, தற்கொலை எண்ணத்துடன் தொடர்புடைய காரணிகளில் குறைந்த பெற்றோர் கல்வி மற்றும் அதிக கவலை மற்றும் மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் ஆகியவை அடங்கும். ஓரங்கட்டப்பட்ட இளம் பருவத்தினருக்கு, ஆபத்து காரணிகளில் பெண், குறைந்த பெற்றோரின் கல்வி, மோசமான குடும்ப பொருளாதார நிலை மற்றும் கவலை மற்றும் மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் ஆகியவை அடங்கும்.

இளம் பெண்களிடையே கருத்தடை பயன்பாட்டில் குறைந்தபட்ச வீழ்ச்சியைக் குறிக்கும் PMA தரவு, மற்ற வழங்குநர்கள் வழங்கிய இளம் பருவ கர்ப்பம் மற்றும் குழந்தை, ஆரம்ப மற்றும் கட்டாய திருமணம் அல்லது தொழிற்சங்கம் (CEFMU) ஆகியவற்றின் அதிகரிப்பு விகிதங்களைக் குறிக்கும் இலக்கியங்களுடன் ஒத்துப்போகிறது என்பதற்கான சாத்தியமான காரணத்தை நீங்கள் வழங்க முடியுமா? இந்த PMA கண்டுபிடிப்புகள் பிற தேசிய/உலகளாவிய தரவு சேகரிப்பு கண்டுபிடிப்புகளுடன் ஒத்துப்போகிறதா?

திருமதி. பாக்கர்: PMA குறிகாட்டியின் வகுத்தல், திட்டமிடப்படாத கர்ப்பத்தின் ஆபத்தில் உள்ள பெண்கள். இது கர்ப்பமாக இல்லாத, மலட்டுத்தன்மையற்ற, திருமணமான அல்லது அடுத்த ஆண்டில் குழந்தை பெற விரும்பாத கூட்டாளிப் பெண்கள் என வரையறுக்கப்படுகிறது. 15-19 வயதுடைய குறைவான இளம் பருவத்தினர் இந்த வரையறைக்கு பொருந்துவார்கள். சமீபத்திய FP2030 அறிக்கைக்கு ஒத்த கண்டுபிடிப்புகள் எங்களிடம் இருந்தன. இந்தத் தரவு, நான்கு நாடுகளில் கருத்தடை பயன்பாடு எதிர்பார்த்ததை விட அதிகமாகவும், இரண்டு நாடுகளில் சிறிது குறைந்துள்ளதாகவும் காட்டப்பட்டுள்ளது, ஆனால் ஒட்டுமொத்தமாக பெரிய மாற்றம் இல்லை. மார்ச் 2020 முதல் டிசம்பர் 2020 வரையிலான Guttmacher தரவு, இளம் பருவத்தினரின் கருத்தடை பயன்பாட்டில் மிகக் குறைவான குறைவைக் காட்டுகிறது. உகாண்டாவைப் பொறுத்தவரை, இது உண்மையில் தொற்றுநோய்க்கு முந்தைய நிலைகளிலிருந்து அதிகரித்துள்ளது. கிடைக்கக்கூடிய தரவு இன்னும் குறைவாகவே உள்ளது, ஆனால் ஆரம்பத்தில் எதிர்பார்த்ததை விட இடையூறுகள் SRH இல் குறைவான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியிருப்பதை தொடர்ந்து குறிப்பிடுகின்றன. ஆனால் இந்தத் தாக்கங்கள் தரவுகளில் பிரதிபலிக்கப்படுவதைப் பார்ப்பது இன்னும் விரைவில் ஆகலாம், எனவே தாக்கத்தைப் புரிந்து கொள்ள இன்னும் சிறிது நேரம் காத்திருந்து பிற தரவு மூலங்களை மதிப்பாய்வு செய்ய வேண்டும்.

நெருக்கடிகளைத் தணிக்க உடனடி நடவடிக்கைக்கான இரண்டு பரிந்துரைகள் யாவை, மேலும் கொள்கை வகுப்பாளர்கள் மற்றும் திட்டத்தை செயல்படுத்துபவர்கள் கவனிக்க வேண்டிய இரண்டு பரிந்துரைகள், குறிப்பாக அவசரகாலத் தயார்நிலை மற்றும் பதிலளிப்பது தொடர்பாக?

• பாக்கர் செல்வி
  • முக்கியமான கருத்தடை சேவைகளை தொடர்ந்து வழங்குவதில் திட்டங்கள் பெற்ற வெற்றியைக் கொண்டாட சிறிது நேரம் ஒதுக்குங்கள்.
  • இந்த வெற்றிகரமான நிரல் தழுவல்களைப் பகிர்ந்து கொள்ளவும், அணுகவும், கற்றுக்கொள்ளவும் Webinars மற்றும் கேஸ் ஸ்டடி அறிக்கைகள் நமக்கு உதவலாம்.
  • இளைஞர்களின் எண்ணிக்கையை பகுப்பாய்வு செய்வதற்கும் பல்வேறு இளைஞர் அனுபவங்களைப் படம்பிடிப்பதற்கும் தரவு மற்றும் சேகரிப்பு கருவிகளை நாம் முன்கூட்டியே வடிவமைக்க வேண்டும்.
  • சுகாதாரமும் கல்வியும் பிரிக்கமுடியாத வகையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன என்பதை நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இளைஞர்களிடையே கருத்தடை பயன்பாட்டில் மன ஆரோக்கியத்தின் தாக்கத்தைக் காட்டுவதற்கும் நாம் தரவுகளைப் பார்க்க வேண்டும்.
• டாக்டர் ராமையா
  • தொற்றுநோய் தொடர்பான பொருளாதாரப் பாதிப்புகள் மிகவும் பின்தங்கிய இளம் பருவத்தினருக்கு பாதகமாக உள்ளன. மேக்ரோ-, மீசோ- மற்றும் மைக்ரோ-லெவல் தாக்கங்களுக்கு இடையே ஒரு இணைப்பு உள்ளது - தலையீடுகள் ஒரு சிலோவில் நடக்க முடியாது, தனிப்பட்ட தேவைகளை மட்டுமே மையமாகக் கொண்டது. 
  • பெண் குழந்தைகள் மற்றும் குறைந்த சமூகப் பொருளாதார நிலையில் உள்ளவர்கள் உட்பட ஏற்கனவே ஓரங்கட்டப்பட்ட குழுக்களின் ஓரங்கட்டப்படுவதை தொற்றுநோய் அதிகப்படுத்தியுள்ளது என்ற உண்மையை நாம் அங்கீகரிக்க வேண்டும். எதிர்காலத்தில் இந்த ஏற்றத்தாழ்வுகளை குறைக்க வேண்டும்.
• செல்வி. வான் கௌடெரிக்
  • இரண்டு உடனடி நடவடிக்கைகள்:
    • பெண்கள் பள்ளிக்குத் திரும்புவது அவசியம். ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் 13 ஆண்டுகள் பள்ளிக்கு உத்தரவாதம் அளிக்க வேண்டும். 
    • COVID-19 நெருக்கடியானது குழந்தை திருமண ஆபத்தில் உள்ளவர்களையே அதிகம் பாதிக்கிறது. பெண்கள் சந்திக்கும் குறுக்குவெட்டு ஒடுக்குமுறைகளை நாம் உண்மையில் பார்க்க வேண்டும் மற்றும் இந்த சிறுமிகளின் உரிமைகள் மற்றும் தேவைகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்க வேண்டும், குறிப்பாக நெருக்கடி காலங்களில். 
  • நீண்ட கால பரிந்துரைகள்: 
    • உண்மையில் முக்கியமானது என்னவென்றால், கொள்கை வகுப்பாளர்கள் நெருக்கடி காலங்களில் மனித உரிமைகளை நிலைநிறுத்துவதைப் பார்க்கிறார்கள். அதாவது அத்தியாவசிய பராமரிப்பு, SRHR பராமரிப்பு மற்றும் கல்விக்கான அணுகலைத் தொடர்வது உட்பட சிறுமிகளின் தேவைகளுக்கு முன்னுரிமை அளிப்பது, ஆனால் அவசரகாலத் தயார்நிலை, ஆபத்து, தணிப்பு மற்றும் பதிலளிப்பு ஆகியவற்றின் முழு சுழற்சியின் போது பெண்கள் மற்றும் பெண்களிடம் உண்மையில் ஆலோசனை செய்வது.
    • சமூகம் சார்ந்த நிறுவனங்களுக்கு நல்ல நிதியுதவி மற்றும் அவற்றின் பணியைத் தொடர தேவையான ஆதாரங்கள் உள்ளன என்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும். அவர்கள்தான் சிறுமிகளுக்கு சேவைகள், கல்வி மற்றும் ஆதரவை வழங்குகிறார்கள், அவர்களின் பணி அவசியம். 
• டாக்டர். கிரே
  • உடனடி நடவடிக்கைகள்: 
    • எந்தவொரு பெண்ணும் அல்லது சிறுமியும் சேவைகளில் இருந்து, குறிப்பாக அகதி முகாம்களிலோ அல்லது மோதல் வலயங்களிலோ வசிப்பவர்கள், சேவையிலிருந்து துண்டிக்கப்படுவதை உறுதிசெய்ய, உள்ளூர் சுகாதாரப் பணியாளர்களுக்கு அதிகாரம் அளிப்பதும், தகவல் தெரிவிப்பதும் அவசியம். 
    • டெலிஹெல்த் சேவைகளின் வடிவமைப்பு மற்றும் கட்டமைப்பைப் பற்றி நாம் கவனமாக சிந்திக்க வேண்டும். இந்த தலையீடுகள் "எதிர்காலம்" என்று பலர் நம்புகிறார்கள், ஆனால் இந்த கருவிகளை வடிவமைத்து செயல்படுத்தும்போது அவர்கள் ஒப்புதல், ரகசியத்தன்மை மற்றும் பாதுகாப்பை அறிந்திருக்க வேண்டும்.
  • நீண்ட கால பரிந்துரைகள்: 
    • இளம் பெண்கள் தங்கள் பெற்றோருடன் சேவைகளைப் பெறுவது, பெற்றோரின் தொலைபேசிகளைப் பயன்படுத்துவது மற்றும் பெற்றோரின் வழிகாட்டுதலைப் பெறுவது போன்ற பெற்றோரை ஈடுபடுத்துவதும் ஈடுபடுத்துவதும் முக்கியம். 
    • சுகாதாரப் பணியாளர்களுக்கும் பள்ளிகளுக்கும் இடையே ஆழமான ஒத்துழைப்பு இருக்க வேண்டும். பள்ளி வழியாக கவனிப்பை வழங்குவதன் மூலம் இளம் பருவ வயதினரை அணுகலாம்.
• திரு. அலி
  • உடனடி நடவடிக்கைகள்: 
    • கற்றுக்கொண்ட பாடங்களைப் பகிர்வது, SRH பராமரிப்பில், குறிப்பாக மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய இளம் பருவத்தினரைச் சென்றடைவது தொடர்பாக, பங்குதாரர்களுக்கு COVID-19 இடையூறுகளைத் தணிக்க உதவும். 
    • கோவிட்-19 காரணமாக ஏற்படும் இந்த இடையூறுகள் மற்றும்/அல்லது தழுவல்களின் நீண்டகால விளைவுகளைப் பற்றி மேலும் அறிய, தரவுகளைச் சேகரிப்பது அவசியம்.
  • நீண்ட கால பரிந்துரைகள்: 
    • ASRH நிரலாக்கத்தில் ஒருமித்த கருத்தை அனுமதிக்க பங்குதாரர்கள் தங்கள் அரசாங்கங்களுக்கு வாதிடுவதற்கு சிறந்த மற்றும் திறமையான தளங்களை நாங்கள் செயல்படுத்த வேண்டும். 
    • COVID-19 தொற்றுநோயின் விளைவாக முன்னேற்றம் தலைகீழாக மாறாமல் இருப்பதை உறுதிசெய்ய, எங்கள் தரவு சேகரிப்பின் அடிப்படையில் ASRH ஐச் சுற்றியுள்ள பங்குதாரர்களுடன் தெளிவான மற்றும் சுருக்கமான செய்திகளை உருவாக்க வேண்டும்.