உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) வெளியீட்டைத் தொடர்ந்து, பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்திற்கான சுய பாதுகாப்பு கடந்த இரண்டு ஆண்டுகளில் கணிசமாக முன்னேறியுள்ளது. சுய பாதுகாப்பு வழிகாட்டுதல்கள் 2018 இல், சமீபத்தில் 2022 இல் புதுப்பிக்கப்பட்டது. சுய பாதுகாப்புக்கான மூத்த தொழில்நுட்ப ஆலோசகர் சாரா ஒன்யாங்கோவின் கூற்றுப்படி, தேசிய அளவில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது, பல நாடுகள் தேசிய சுய பாதுகாப்பு வழிகாட்டுதல்களை உருவாக்கி ஏற்றுக்கொண்டன.
UN பொதுச் சபை மற்றும் உலக சுகாதார சபை உள்ளிட்ட உலகளாவிய தளங்களில் சுய பாதுகாப்பு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, மேலும் FP2030 உட்பட பல உலகளாவிய பொறுப்புகள் உள்ளன, அவை உலகளாவிய சுகாதாரத்தை அடைவதில் ஒரு முக்கிய பகுதியாக சுய-கவனிப்பை ஏற்றுக்கொள்கின்றன. கூடுதலாக, செல்வி. ஒன்யாங்கோ சுய பாதுகாப்பு பற்றிய விழிப்புணர்வு மற்றும் ஈடுபாடு அதிகரித்ததைக் காண்கிறோம் என்று நம்புகிறார். "நாங்கள் இந்த போக்கை மாநாடுகள் மற்றும் பிற மன்றங்களில் காண்கிறோம், அங்கு சுய பாதுகாப்பு சுகாதார விவாதங்களில் முக்கியமாக இடம்பெற்றுள்ளது." இந்த போக்கு மேற்கு ஆப்பிரிக்காவிற்கும் பொருந்தும்.
சுய பாதுகாப்பு டிரெயில்பிளேசர்ஸ் குழு செனகல் மற்றும் நைஜீரியாவில் உள்ள சுகாதார அமைச்சகங்களுடனும், சுய-கவனிப்பை மேம்படுத்த உள்ளூர் அரசு சாரா நிறுவனங்களுடனும் நெருக்கமாகப் பணியாற்றுகிறது. புர்கினா பாசோ உட்பட பிராந்தியத்தில் உள்ள பிற நாடுகளும் சுய-கவனிப்பில் ஈடுபட்டுள்ளன மற்றும் தேசிய சுய பாதுகாப்பு வழிகாட்டுதல்களை உருவாக்கியுள்ளன. நைஜர் ஒரு வலுவான அர்ப்பணிப்பை வெளிப்படுத்தியுள்ளது மற்றும் அடுத்த ஆண்டு உலக சுகாதார சபையில் சுய பாதுகாப்பு சேர்க்கப்படுவதை உறுதி செய்வதற்கான விவாதங்களை முன்னெடுத்துச் செல்லும் நாடுகளில் ஒன்றாகும்.
ஒட்டுமொத்தமாக, பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்திற்கான சுய-கவனிப்பை மேம்படுத்துவதில் நேர்மறையான எதிர்வினை, உற்சாகம் மற்றும் ஆர்வம் உள்ளது.
அஸ்ஸடோ: உங்களை அறிமுகப்படுத்த முடியுமா?
சாரா: என் பெயர் சாரா ஒன்யாங்கோ. நான் பாப்புலேஷன் சர்வீசஸ் இன்டர்நேஷனலில் (பிஎஸ்ஐ) சுய பாதுகாப்புக்கான மூத்த தொழில்நுட்ப ஆலோசகராக இருக்கிறேன். நான் சுய-கவனிப்பு டிரெயில்பிளேசர்ஸ் குழுமத்தின் (SCTG) திட்ட இயக்குனராகவும் உள்ளேன், இது உலகளவில் சுய பாதுகாப்புக்காக வாதிடுவதற்காக தனிநபர்களையும் நிறுவனங்களையும் ஒன்றிணைக்கும் உலகளாவிய கூட்டணியாகும்.
அஸ்ஸடோ: பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்தின் பின்னணியில் சுய பாதுகாப்பு என்றால் என்ன?
சாரா: நான் குறிப்பிட விரும்பும் புள்ளிகளில் ஒன்று, அதைப் பற்றி எங்களுக்கு நிறைய தெரியும், சுய பாதுகாப்பு மிக நீண்ட காலமாக உள்ளது. சுய பாதுகாப்பு என்பது தலைமுறை தலைமுறையாக நாம் கடைப்பிடித்து வரும் ஒன்று. 2018 இல் என்ன நடந்தது என்றால், WHO சுய பாதுகாப்பு மூலம் பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் மற்றும் உரிமைகளுக்கான அணுகலை மேம்படுத்த உதவும் வழிகாட்டுதல்களை உருவாக்கியது.
இதன் பொருள் என்ன? இது வாய்ப்புகளை வழங்குவதாகவும், தனிநபர்கள், குறிப்பாக பெண்கள் மற்றும் சிறுமிகள், தங்கள் சொந்த இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் தொடர்பான முடிவுகளை எடுப்பதற்கும் அதிகாரம் அளிப்பதாக நாங்கள் பார்க்கிறோம். சுய பாதுகாப்பு என்பது சமத்துவமின்மையின் சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதாக நாங்கள் காண்கிறோம். பாரம்பரிய சுகாதார வசதிகளைப் பயன்படுத்த விரும்பாத இளைஞர்கள், ஏழைகள் மற்றும் பிற விளிம்புநிலை மக்கள் உட்பட, பாரம்பரிய சுகாதாரப் பராமரிப்பால் சாதாரணமாகச் சென்றடையாதவர்களை சுய-கவனிப்பு மூலம் எங்களால் அடைய முடிகிறது. மனிதாபிமான சூழ்நிலையில் வாழும் மக்களுக்கு, இது கவனிப்புக்கான முக்கியமான அணுகலாக இருக்கலாம்.
சுருக்கமாக, சுய-கவனிப்பு என்பது சுகாதாரப் பாதுகாப்புக்கான அணுகலை அதிகரிக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளது, தனிநபர்கள் தங்கள் சொந்த ஆரோக்கியத்தை நிர்வகிக்க அதிகாரம் அளிப்பதன் மூலம் மற்றும் உலகளாவிய சுகாதாரப் பாதுகாப்பை அடைவதற்கு பங்களிக்கிறது.
அஸ்ஸடோ: மேற்கு ஆப்பிரிக்கா மற்றும் கிழக்கு ஆபிரிக்காவில் உள்ள பிராங்கோஃபோன் மற்றும் ஆங்கிலோஃபோன் நாடுகளில் பல்வேறு நிலைகளில் நாடுகள் செய்து வரும் முன்னேற்றம் பற்றி நீங்கள் பேசினீர்கள். தரவை எவ்வாறு கண்காணிக்கிறீர்கள்?
சாரா: சுய பாதுகாப்பு சேவைகளை துல்லியமாக அளவிடுவதன் முக்கியத்துவத்திற்கு SCTG முன்னுரிமை அளிக்கிறது. அதன் சான்றுகள் மற்றும் கற்றல் பணிக்குழுவின் (ELWG) மூலம், SCTG ஒரு பணி நீரோட்டத்தை நிறுவியுள்ளது, அது குறிப்பாக சுய-கவனிப்பை அளவிடுவதில் வேலை செய்கிறது. வேலை ஸ்ட்ரீம் முக்கிய குறிகாட்டிகளை உருவாக்கியுள்ளது, அவை நாடுகள் பயன்படுத்தக்கூடிய அல்லது நாடு அளவில் சுய-கவனிப்பை அளவிடுவதற்கு ஏற்றுக்கொள்ளலாம். இந்த குறிகாட்டிகள் வெவ்வேறு தலையீடுகளுக்கு, எச்.ஐ.வி சுய பரிசோதனைக்கு குறிப்பிட்டவை தோலடி டிஎம்பிஏ (டிஎம்பிஏ-எஸ்சி), மற்றும் சட்டப்பூர்வமாக அனுமதிக்கப்படும் சுய-நிர்வகிக்கப்பட்ட கருக்கலைப்பு. SCTG இந்த குறிகாட்டிகளை ஏற்றுக்கொள்வதற்கும், அவர்களின் தேசிய சுகாதார மேலாண்மை தகவல் அமைப்புகளின் ஒரு பகுதியாக நிறுவனமயமாக்குவதற்கும் கவனம் செலுத்தும் நாடுகளுடன் இணைந்து செயல்படுகிறது. நைஜீரியா இந்த குறிகாட்டிகளில் பலவற்றைப் பின்பற்றுவதற்கும் அவற்றை அவற்றின் அமைப்பில் இணைப்பதற்கும் நாங்கள் ஆதரிக்கிறோம்.
பல நாடுகள் பல்வேறு சுய பாதுகாப்பு முயற்சிகளை செயல்படுத்தி வருகின்றன, அவை நாடு அளவில் கண்காணிக்கப்படுகின்றன. உலக அளவில், SCTG ஆனது சுகாதாரப் பாதுகாப்பில் சுய-கவனிப்பின் தாக்கத்தை கண்காணிக்க ஒரு நாட்டின் கண்காணிப்பு டாஷ்போர்டை உருவாக்கியுள்ளது. சட்டங்கள் மற்றும் கொள்கைகள், ஒழுங்குமுறைச் சூழல், சேவை வழங்கல், சமூக நடைமுறைகள் மற்றும் அரசியல் அர்ப்பணிப்பு ஆகிய நாடுகளில் செயல்படும் ஐந்து பகுதிகளை டாஷ்போர்டு கண்காணிக்கிறது. இந்தக் குறிகாட்டிகள் மூலம், சுய-கவனிப்பை விரிவுபடுத்துவதற்கும், அளவை அதிகரிப்பதற்கும், தகவல்களைப் பயன்படுத்துவதற்கும், சுய-கவனிப்பை அடுத்த கட்டத்திற்கு நகர்த்துவதற்குத் தேவையான ஆதாரங்களைத் திரட்டுவதற்கும் ஒரு நாட்டில் உள்ள தயார்நிலையை நம்மால் பார்க்க முடிகிறது.
அஸ்ஸடோ: சுய பாதுகாப்பு மற்றும் பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் மற்றும் உரிமைகள் (SRHR) சவால்களைப் பற்றி நாம் பேசலாமா?
சாரா: எங்களின் முக்கிய சவால்களில் ஒன்று சுகாதார வழங்குநர்களுடன் உள்ளது-அவர்கள் எங்களின் முக்கியமான பங்குதாரர்கள், ஆனால் அவர்கள் சுய-கவனிப்பு சேவைகளுக்கு ஒரு சவாலாக இருக்கலாம், ஏனெனில் அவர்கள் சுய-கவனிப்பு அவர்களின் பங்கு மற்றும் பராமரிப்பு/சேவைகளின் தரத்தை குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்துவதைக் காண்கிறார்கள். மற்ற சவால் தனியார் துறை வழங்குநர்களிடம் உள்ளது - தனிநபர்கள் தங்களைத் தாங்களே கவனித்துக் கொள்ள முடிந்தால் தங்கள் வணிகம் அல்லது வளங்களை இழக்க நேரிடும் என்று அஞ்சுகிறார்கள். தொழில்முறை சுகாதார சங்கங்கள் மற்றும் பிற தளங்கள் மூலம் சுகாதார வழங்குநர்கள் மற்றும் தனியார் வழங்குநர்களுடன் நாங்கள் நெருக்கமாக பணியாற்றுகிறோம், சுய-கவனிப்பின் நன்மைகள் பற்றிய விழிப்புணர்வை உருவாக்கவும், சுய பாதுகாப்புக்கான ஆதரவை உருவாக்கவும்.
நாம் காணும் மற்றொரு சவாலானது பண்டங்கள் மற்றும் பொருட்களின் பாதுகாப்பு தொடர்பானது. அரசாங்கங்கள் மற்றும் அமைச்சகங்கள் சுய பாதுகாப்புக்கு மிகவும் ஆதரவாக இருந்தாலும், பொருட்களின் கிடைக்கும் மற்றும் தயாரிப்புகளின் தரம் ஆகியவற்றில் இன்னும் இடைவெளிகளைக் காண்கிறோம். சில நேரங்களில் தனிப்பட்ட வாடிக்கையாளர்களால் சுய பாதுகாப்புக்குத் தேவையான தயாரிப்புகளின் போதுமான அளவுகளை வீட்டிற்கு எடுத்துச் செல்ல முடியாது.
சுய-கவனிப்புக்கு சில எதிர்ப்புகளும் உள்ளன, இது SRHR க்கு எதிரான எதிர்ப்புடன் மிகவும் பரந்த அளவில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் நாம் பெண்களுக்கு அதிகாரம் அளித்தால், அவர்கள் அமைப்பை தவறாகப் பயன்படுத்துவார்கள் என்ற கருத்து.
இறுதியாக, சுய பாதுகாப்புக்கு நிதியளிப்பது ஒரு பெரிய சவாலாக உள்ளது. பல நாடுகள் சுய பாதுகாப்புக்கான WHO வழிகாட்டுதல்களை ஏற்றுக்கொண்டாலும், பல அரசாங்கங்கள்/சுகாதார அமைச்சகங்கள் இன்னும் சுய பாதுகாப்புக்காக குறிப்பிட்ட நிதியை ஒதுக்கவில்லை. சுய-கவனிப்பை வழங்குவதற்கு எவ்வளவு செலவாகும் என்பதை நாங்கள் சமீபத்தில் செய்துள்ளோம், மேலும் சுய பாதுகாப்புக்கு அதிக நிதி மற்றும் ஆதரவிற்காக நாங்கள் எவ்வாறு வாதிடலாம் என்பதைப் பார்க்க எங்கள் கூட்டாளர்களுடன் இணைந்து பணியாற்றுவோம்.
அஸ்ஸடோ: வரும் ஆண்டுகளில் சுய பாதுகாப்பு தொடர்பாக என்ன வாய்ப்புகள் உள்ளன? நீங்கள் இப்போது செனகலில் இருப்பதால், மேற்கு ஆப்பிரிக்கா மற்றும் Ouagadougou பார்ட்னர்ஷிப் (OP) பிராந்தியத்திற்கான வரவிருக்கும் ஆண்டுகளைப் பற்றி பேசலாம்.
சாரா: மேற்கு ஆபிரிக்கா மற்றும் OP பிராந்தியத்திற்கான வாய்ப்புகளைப் பொறுத்தவரை, நாங்கள் கருவிகளைப் பெற்ற அந்த கட்டத்தில் இருக்கிறோம், எங்களுக்கு மிகவும் சாதகமான கொள்கைச் சூழல் கிடைத்துள்ளது. அடுத்த வருடங்கள், இரண்டு வருடங்கள், மூன்று வருடங்கள், நான்கு வருடங்களில் நாம் சுய-கவனிப்பை அதிகரிக்க முடியும் என்று நான் நினைக்கிறேன், அதனால் அது நாடுகளுக்குள்ளும் துணை நாடுகளுக்குள்ளும் உலகளவில் அணுகக்கூடியதாக இருக்கும்.
எனவே, மேற்கு ஆபிரிக்கா பிராந்தியத்தில், சுய-கவனிப்பை அதிகரிக்க இது ஒரு வாய்ப்பு என்று நான் நினைக்கிறேன். நான் சமீபத்தில் ஒரு களப்பயணத்தில் இருந்தேன், பெண்கள் எப்படி DMPA-SCஐ எடுத்தார்கள் என்று ஆச்சரியப்பட்டேன். அவர்கள் தங்களை ஊசி போட தயாராக உள்ளனர். அவர்கள் சுதந்திரத்தை விரும்புகிறார்கள், அவர்கள் சுதந்திரத்தை விரும்புகிறார்கள்.
இந்த சுய-கவனிப்பு தலையீடுகள் உண்மையில் அடையக்கூடிய அளவில் விரிவடைந்து வருகின்றன, மேலும் அதை நாம் அதிவேகமாக பார்க்கிறோம். எனவே, மேற்கு ஆப்பிரிக்காவில், கண்டம் முழுவதும், இந்த சுய-கவனிப்பு முயற்சிகள் மூலம் SRHR சேவைகளின் வெற்றியை அதிகரிக்க இது ஒரு வாய்ப்பு என்று நான் நினைக்கிறேன்.
ஐசாடோ: நாங்கள் முடிப்பதற்கு முன் நீங்கள் வேறு ஏதாவது சேர்க்க விரும்புகிறீர்களா?
சாரா: இங்குள்ள உங்களுக்கும் குழுவிற்கும் நன்றி சொல்ல விரும்புகிறேன். செனகலில் எங்களின் தேசிய சுய-பராமரிப்பு நெட்வொர்க்காக PATH செனகலுடன் நாங்கள் நெருக்கமாகப் பணிபுரிகிறோம், முன்னோடி குழுவை ஒன்றிணைத்து, அமைச்சகத்தின் தலைமையின் கீழ் அனைத்து மட்டங்களிலும் சுய பாதுகாப்புக்கான ஆதரவைக் கட்டியெழுப்ப அவர்கள் செய்து வரும் வேலையைப் பார்த்து வியக்கிறோம். ஆரோக்கியம்.
இந்த வேலைக்கு நாங்கள் உண்மையிலேயே ஆதரவளிக்கிறோம், மேலும் வழிகாட்டுதலை நாட்டில் நடைமுறைப்படுத்துவதற்கும், அதற்கான ஆதாரங்களைத் திரட்டுவதற்கும் எதிர்நோக்குகிறோம். அதைச் செய்வதற்கான சூழல் நமக்கு நல்லது என்று நான் நினைக்கிறேன்.
இந்தக் கட்டுரையை விரும்பி, பின்னர் எளிதாக அணுகுவதற்கு புக்மார்க் செய்ய விரும்புகிறீர்களா?